UNIDAD METABÓLICA

JUSTIFICACIÓN
En 2006 la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT), informó la prevalencia de
obesidad abdominal en adultos, de acuerdo a la circunferencia de cintura, el 70% en
hombres y 74% en mujeres; en adolescentes, la prevalencia de obesidad y sobrepeso es
de 31.9%. Esto significa que alrededor de 7 de cada 10 adultos padecen sobrepeso u
obesidad y cerca de 4 de cada 10 adolescentes presentan la misma condición.

En México, la obesidad mórbida aumentó 45% en mujeres y 22% en hombres en los

últimos 6 años; en conjunto con esto los casos de diabetes aumentaron un 15.4% en los
hombres y 19.6% en las mujeres; de estas cifras solo una cuarta parte de los hombres y
una quinta parte en mujeres, tienen diabetes bien controlada, esto de acuerdo con el
porcentaje de hemoglobina glucosilada (Hba1c).

La diabetes mellitus es un factor de riesgo cardiovascular, se estima que 7 de cada 10

personas con diabetes mueren por este motivo, derivado de la trascendencia y el impacto
de esta enfermedad crónica, se requiere unificar el proceso de atención que el Instituto
Cardiovascular de Puebla, otorga a los pacientes que presentan estos factores de riesgo.

OBJETIVO
Brindar atención integral a los pacientes del Instituto Cardiovascular de Puebla,
incluyendo el diagnóstico y manejo de los factores de riesgo cardiovasculares, mediante
herramientas de prevención primaria y secundaria de complicaciones propias de la
diabetes mellitus tipo 2, hipertensión y otras enfermedades metabólicas.

PROFESIONALES
Médico
Psicólogo
Nutriólogo
Enfermero

INGRESO DE PACIENTES
Todo paciente que durante su valoración o tratamiento cardiovascular sea detectado con
factores de riesgo cardiovasculaes, es evaluado por el médico responsable de la Unidad
Metabólica, para establecer si es necesario su ingreso al programa; aquellos pacientes
que se encuentren en seguimiento con otros médicos o han sidos referidos por su médico
tratante al ICVP, no serán considerados para formar parte del programa.
PLAN:
El programa de la Unidad Metabólica del Instituto Cardiovascular de Puebla, tiene una
duración de 4 meses, con una consulta final de seguimiento a los 6 meses; este programa
puede repetirse las veces que sea necesario en virtud de los resultados obtenidos y las
necesidades de cada paciente. El contenido de este servicio es el siguiente:

- Medicina metabólica

1. Valoración inicial: Historia clínicamédica y solicitud de estudios de laboratorio.

2. Consulta de revisión: Una vez que estén listos los estudios, revisar los resultados,
explicar el plan de tratamiento y derivar con psicología y nutrición.
3. Consulta de seguimiento (3 meses): Control de hemoglobina glicosilada.
4. Consulta de evaluación (6 meses): Revisión integral del paciente y evaluación de
objetivos alcanzados.
*Durante este período se podrán realizar valoraciones intermedias para identificar el
estado general de salud y el avance.

- Nutrición

1. Consulta de valoración inicial: Obtención de datos biométricos, establecer objetivos e

inicio de dieta.
2. Consulta de revisión (2 semanas): Valorar el apego a dieta y resolver dudas.
3. Consultas de seguimiento mensual (3): Modificación de la dieta y evaluación de
avances.
4. Consulta de evaluación (6 meses): Evaluación de objetivos alcanzados.

- Psicología

1. Consulta para valoración inicial: Historia clínica psicosocial y evaluación de factores de

riesgo psicológicos.
2. Consulta de revisión (2 semanas): Entregar resultados de la evaluación y explicar el plan
de tratamiento.
3. Consultas de seguimiento mensual (3): Valorar el apego al tratamiento y dar
seguimiento a manejo de factores de riesgo.
4. Consulta de evaluación (6 meses): Evaluación de objetivos alcanzados.

 Las consultas de seguimiento en nutrición, piscología y medicina se darán el mismo

día para evitar la recurrencia innecesaria.
COSTOS:
El costo del programa semestral tiene un precio de $3,500.00. Mismos que serán
distribuídos de la siguiente manera:

- Medicina metabólica: $1,000.00

- Nutrición: $1,000.00
- Psicología: $1,000.00
- ICVP: $500.00

El plan de pagos puede ser de las siguientes forma:

- Un pago al iniciar el programa: $3,500.00
- 4 pagos mensuales: $1,000.00

ALTA DEL PACIENTE:

Posterior a los 6 meses, se espera que el paciente haya aprendido a cómo manejar sus
factores de riesgo; sin embargo si han quedado objetivos pendientes se le propondrá al
paciente lo siguiente:

1. Consultas de seguimiento independientes con cada especialista, de acuerdo a sus

necesidades.
2. Retomar el programa completo.