INFORME DE EVALUACION FISICA, MENTAL Y DE COORDINACION MOTRIZ NRO

CERTITEST SANTANDER
NIT: 900689085-8 Dirección CRA 8 N 6-32 PISO Teléfono : 3132849343 (SANTANDER) Ciudad : BARBOSA
Res MinTransporte : 0000582 18 DE MARZO 2020
Registro IPS Nro :680770447301 Página 1 de 6

Información General del Candidato

Fecha Evaluación 15-09-2020
Fecha Emisión Informe 15-09-2020

Documento C.C 13.958.493

Escolaridad
Nombres y Apellidos HENRY NIEVES SUAREZ
secundaria
Celular
3222166192
A+

FNG FONOAUDIOLOGIA Parámetros de Aprobación

OI OD
Resultados Obtenidos Grup Grup
o1 o2
<= 20 dB Audicion Normal 25- <= 20 dB Audicion Normal 25-
FRECUENCIA 250 Hz 20 20 40dB Hipoacusia Leve 45-60 40dB Hipoacusia Leve 45-60
dB Hipoac Moderada 65-80 dB Hipoac Moderada 65-80
Hipoac Severa Hipoac Severa
<= 20 dB Audicion Normal 25- <= 20 dB Audicion Normal 25-
FRECUENCIA 500 Hz 20 20 40dB Hipoacusia Leve 45-60 40dB Hipoacusia Leve 45-60
dB Hipoac Moderada 65-80 dB Hipoac Moderada 65-80
Hipoac Severa Hipoac Severa
15 20 <= 20 dB Audicion Normal 25- <= 20 dB Audicion Normal 25-
FRECUENCIA 1000 Hz 40dB Hipoacusia Leve 45-60 40dB Hipoacusia Leve 45-60
dB Hipoac Moderada 65-80 dB Hipoac Moderada 65-80
Hipoac Severa Hipoac Severa
<= 20 dB Audicion Normal 25- <= 20 dB Audicion Normal 25-
FRECUENCIA 2000 Hz 20 15 40dB Hipoacusia Leve 45-60 40dB Hipoacusia Leve 45-60
dB Hipoac Moderada 65-80 dB Hipoac Moderada 65-80
Hipoac Severa Hipoac Severa
<= 20 dB Audicion Normal 25- <= 20 dB Audicion Normal 25-
FRECUENCIA 3000 Hz 20 15 40dB Hipoacusia Leve 45-60 40dB Hipoacusia Leve 45-60
dB Hipoac Moderada 65-80 dB Hipoac Moderada 65-80
Hipoac Severa Hipoac Severa
<= 20 dB Audicion Normal 25- <= 20 dB Audicion Normal 25-
FRECUENCIA 4000 Hz 20 20 40dB Hipoacusia Leve 45-60 40dB Hipoacusia Leve 45-60
dB Hipoac Moderada 65-80 dB Hipoac Moderada 65-80
Hipoac Severa Hipoac Severa
<= 20 dB Audicion Normal 25- <= 20 dB Audicion Normal 25-
FRECUENCIA 6000 Hz 20 20 40dB Hipoacusia Leve 45-60 40dB Hipoacusia Leve 45-60
dB Hipoac Moderada 65-80 dB Hipoac Moderada 65-80
Hipoac Severa Hipoac Severa
<= 20 dB Audicion Normal 25- <= 20 dB Audicion Normal 25-
FRECUENCIA 8000 Hz 20 15 40dB Hipoacusia Leve 45-60 40dB Hipoacusia Leve 45-60
dB Hipoac Moderada 65-80 dB Hipoac Moderada 65-80
Hipoac Severa Hipoac Severa
<= 20 dB Audicion Normal 25- <= 20 dB Audicion Normal 25-
VALOR PTA 15 20 40dB Hipoacusia Leve 45-60 40dB Hipoacusia Leve 45-60
dB Hipoac Moderada 65-80 dB Hipoac Moderada 65-80
Hipoac Severa Hipoac Severa

Estado: APROBADO 15-09-2020 Comentario SENSIBILIDAD AUDITIVA PERIFERICA NORMAL BILATERAL . NO REFIERE ANTECECEDENTE OTOLOGICOS

Restricciones Huella Fonoaudiólogo

CEILA ESPERANZA TELLEZ DE Z.

Fonoaudiólog
o RM: 08-
01307

MDC MEDICINA Parámetros de Aprobación

Resultados Obtenidos Grup Grup

o1 o2
No debe referir No debe referir
SISTEMA LOCOMOTOR NORMAL
 No debe referir No debe referir
SISTEMA CARDIOVASCULAR NORMAL

NORMAL No debe referir No debe referir

TRASTORNOS HEMATOLOGICOS

No debe referir No debe referir

SISTEMA RENAL NORMAL

NORMAL No debe referir No debe referir

SISTEMA RESPIRATORIO

No debe referir No debe referir

ENFERMEDADES METABOLICAS Y NORMAL
ENDOCRINAS
NORMAL No debe referir No debe referir
SISTEMA NERVIOSO

Segun criterio médico Segun criterio médico

TENSION ARTERIAL 118/82

Segun criterio médico Segun criterio médico

FRECUENCIA CARDIACA 71

17 Segun criterio médico Segun criterio médico

FRECUENCIA RESPIRATORIA

Segun criterio médico Segun criterio médico

PESO 84 KG

1.73 Segun criterio médico Segun criterio médico

TALLA

Estado: APROBADO 15-09-2020 Comentario aparentemente sano

Restricciones Huella Médico

NINGUNA

FERNANDO ABRIL DIAZ

Médico

RM:
15933

OPT OPTOMETRIA Parámetros de Aprobación

Resultados Obtenidos Grup Grup

o1 o2
MAYOR O IGUAL 20/30 MAYOR O IGUAL 20/30
01-Agudeza del Ojo Derecho Lejana 20/20

MAYOR O IGUAL 20/30 MAYOR O IGUAL 20/30

02-Agudeza del Ojo Derecho Cercana 20/20

MAYOR O IGUAL 20/30 MAYOR O IGUAL 20/30

03-Agudeza del Ojo Izquierdo Lejana 20/20

MAYOR O IGUAL 20/30 MAYOR O IGUAL 20/30

04-Agudeza del Ojo Izquierdo Cercana 20/20

MAYOR O IGUAL 20/30 MAYOR O IGUAL 20/30

05-Agudeza Binocular Lejana Dia 20/20

MAYOR O IGUAL 20/30 MAYOR O IGUAL 20/30

06-Agudeza Binocular Intermedio1 Dia 20/20
 MAYOR O IGUAL 20/30 MAYOR O IGUAL 20/30
07-Agudeza Binocular Cerca Dia 20/20

MAYOR O IGUAL 120 GRD BINOCULAR MAYOR O IGUAL 140 GRD BINOCULAR
08-Visión Periférica Lejana Dia Izquierdo:70* Derecho:Nasal

MAYOR O IGUAL 70 GRD VE TODAS LAS MAYOR O IGUAL 70 GRD VE

09-Periférica Vertical 70 LUCES TODAS LAS LUCES

MINIMO L3(60%) MINIMO L4(80%)

10-Estereopsis 40 SD ARCO

MENOR O IGUAL 40 PRC MENOR O IGUAL 40 PRC

11-Sensitividad al Contraste 10%

= O INFERIOR A 5 SEGUNDOS = O INFERIOR A 5 SEGUNDOS

12-Recuperacion al encandilamiento 3S

DEBE RECONOCER = O MAYOR A DEBE RECONOCER = O

13-Vision de Color (Rojo/Verde) 6 4COLORES MAYOR 6 COLORES

DEBE REFERIR DEBE REFERIR

MOTILIDAD PALPEBRAL ACTIVA

NO DEBE REFERIR NO DEBE REFERIR

DETERIORO PROGRESIVO DE LA NO REFIERE
CAPACIDAD VISUAL
NO DEBE REFERIR NO DEBE REFERIR
PRESENTA INSTAGNO NO

NORMAL NORMAL
OFTALMOSCOPIA NO SE REALIZA POR
PROTOCOLO DE COVID 19
NO DEBE REFERIR NO DEBE REFERIR
CIRUGIA REFRACTIVA NO REFIERE

Estado: APROBADO 15-09-2020 Comentario: Debe realizar examen de rutina para posible RX, para esfuerzo visual

Restricciones Huella Optómetra

Sor Herlen Martínez

Rodríguez

OPTOMETRA

RM:1360

PSC PSICOLOGIA Parámetros de Aprobación

ATENCION CONCENTRADA Y RESISTENCIA VIGILANTE A LA MONOTONIA

Resultados Obtenidos Grup Grup
o1 o2
690 MS 690 MS
TIEMPO MEDIO REACCION DE 434
RESPUESTA (TMRR)
690 MS 690 MS
TIEMPO MEDIO REACCION EN EL 434
ACIERTO (TMRA)
5 UND 5 UND
NUMERO ERRORES 0

REACCIONES MULTIPLES
Resultados Obtenidos Grup Grup
o1 o2
1140 MS 1140 MS
TIEMPO MEDIO DE REACCION DE 709
RESPUESTA (TMRR)
1140 MS 1140 MS
TIEMPO MEDIO DE REACCION EN EL 709
ACIERTO (TMRA)
 7 UND 7 UND
NUMERO DE ERRORES 0

REACCION AL FRENADO
Resultados Obtenidos Grup Grup
o1 o2
750 MS 750 MS
TIEMPO PROMEDIO DE REACCION 532
(TPR)

COORDINACION VISOMOTRIZ BI-MANUAL

Resultados Obtenidos Grup Grup
o1 o2
4830 MS 4830 MS
TIEMPO TOTAL DE ERROR (TTE) 0

15 UND 15 UND
NUMERO DE ERRORES 0

PERCEPCION DE LA VELOCIDAD
Resultados Obtenidos Grup Grup
o1 o2
830 MS 830 MS
TIEMPO MEDIO DE DESVIACION (TMD) 144

PERSONALIDAD
Resultados Obtenidos Grup Grup
o1 o2
Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos
Trastornos amnésicos y otros trastornos 3
cognoscitivos
Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos
Control de impulsos 3

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Trastorno de personalidad 3

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Esquizofrenia 3

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Trastornos por comportamiento 3
perturbador
Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos
Disociativa 3

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Trastorno del sueño 3

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Trastornos mentales debido a 3
enfermedad médica
Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos
Trastornos de estado de ánimo 3

>= 19 Correctas >= 19 Correctas

Personalidad 27

SUSTANCIAS
Resultados Obtenidos Grup Grup
o1 o2
Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos
Abuso de alcohol 3 ACIERTOS

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Dependencia del alcohol 3 ACIERTOS

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Trastornos inducidos por alcohol 3 ACIERTOS

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Consumo habitual de drogas y 3 ACIERTOS
medicamentos
Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos
Abuso de drogas o medicamentos 3 ACIERTOS
 Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos
Dependencia de drogas y medicamentos 3 ACIERTOS

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Trastornos inducidos por drogas o 3 ACIERTOS
medicamentos
>= 15 Correctas >= 15 Correctas
Sustancias 21 ACIERTOS

INTELIGENCIA
Resultados Obtenidos Grup Grup
o1 o2
>= 70 >= 70
COEFICIENTE INTELECTUAL 102

Alto 5 Aprobado ; Medio 3 a 4 Aprobados ; Alto 5 Aprobado ; Medio 3 a 4 Aprobados

INTELIGENCIA PRACTICA ALTO Bajo 1 a 2 Aprobados ; Bajo 1 a 2 Aprobados

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Información 3

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Comprensión 3

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Aritmética 3

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Semejanzas 3

Mayor o Igual a 2 Aciertos Mayor o Igual a 2 Aciertos

Vocabulario 3

>= 9 Correctas >= 9 Correctas

Inteligencia 15

Estado: APROBADO 15-09-2020 Comentario CANDIDATO APTO

Restricciones Huella Psicólogo

NINGUNA

Cindy Tatiana Vargas

Mendoza

Psicólog
a RM:
137031

RESULTADO
FINAL
Teniendo en cuenta que el candidato identificado en este informe, fue evaluado conforme a requisi de la Resolución ón 217 del 31 de d
2014 y obtuvo los resultados aqui registrados, el M édico Certificador emite los el tos Enero DE APTITUD FISICA MENTAL e
COORDINACION MOTRIZ. presente INFOR Y
ME
D
E