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EVALUACIÓN DE FONOAUDIOLOGÍA

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1. OBJETIVO Y ALCANCE

Establecer el procedimiento de la expedición del certificado de aptitud física mental y coordinación


motriz, en el área de fonoaudiología de acuerdo a al normatividad vigente, según la Resolución 217
del 2014 del Ministerio de Transporte.

Aplica para todos los fonoaudiólogos (as) de la organización.

Es responsabilidad del Gerente coordinar la correcta aplicación del presente documento, y de los
fonoaudiólogos (as) de la organización la implementación del mismo.

2. REFERENCIAS

NTC-ISO/IEC 17024, Evaluación de la conformidad – Requisitos generales para los organismos


que realizan la certificación de personas
Resolución 217/14, expedida por el Ministerio de Transporte

3. DEFINICIONES

3.1. Organización: Término que hace referencia a CERTITEST SANTANDER SAS

3.2. Audiometría: Examen que tiene como finalidad determinar el umbral mínimo de audición en
cada oído de la persona a evaluar.

3.3. Otoscopia: Examen de exploración y visualización del conducto auditivo externo y de la


membrana timpánica, a través de un instrumento llamado otoscopio.

3.4. Informe de evaluación: Registro que contiene los resultados obtenidos por la persona
evaluada, durante el proceso de evaluación de la capacidad física, mental y de coordinación
motriz.

4. PROCESO DE EVALUACIÓN

Antes de iniciar el proceso de evaluación en el área de fonoaudiología, el fonoaudiólogo (a) debe


verificar sus equipos asignados (audiómetro y accesorios) de acuerdo a lo establecido en el
procedimiento Mantenimiento de equipos (PR-ME), y tener el puesto de trabajo organizado con los
insumos necesarios para realizar el proceso de evaluación.

Al ingreso del Candidato se realiza la verificación de los datos solicitando su número de cédula,
registrarla en el equipo y así confirmar si es la persona de la foto que aparece en la carpeta creada
con anterioridad en recepción.

Al inicio y al final de la evaluación, el candidato y profesional de lo salud, deberán registrar la huella


para la autenticación y validación en el sistema SISEC.
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A continuación se indagará al candidato acerca de los antecedentes otológicos.

Para continuar con el procedimiento la fonoaudióloga, realizará una otoscopia, para verificar la
ausencia de cuerpos extraños o tapones de cerumen que interfieran con los resultados de la
prueba. Si durante esta valoración inicial se encuentra objetos extraños, este candidato debe ser
derivado para la sustracción del mismo, además en los siguientes casos no se debe aplicar la
audiometría, sin antes realizarse un tratamiento previo:

Otitis Externa y Media.


Perforación Timpánica.
Agenesia (derivado para evaluar vía ósea).

En la parte inferior derecha se encuentran dos botones desplegables donde el especialista puede
seleccionar dos opciones sobre los oídos del Aspirante.
• Normal
• Con novedad
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4.1 PRUEBA DE AUDIOMETRIA

La fonoaudióloga dirige al candidato a la cabina insonorizada de manera que no pueda ver la


activación de los estímulos, y así no se maneje un condicionamiento dentro de la prueba. En este
momento el profesional debe facilitar una explicación corta y concisa, de manera que no se cree
confusión durante la ejecución de la prueba. Antes de iniciar la prueba se debe apagar el aire
acondicionado de manera que no perturbe la realización de la misma.

Se debe indicar al aspirante que escuchara un estimulo en alguno de sus oídos y dependiendo de
las características del audiómetro que se tenga instalado, en este momento deberá levantar la
mano del lado que esta escuchando el estímulo (OD-OI) o bien deberá oprimir los botones de la
consola del audiómetro del lado que esta escuchando el estímulo (OD-OI). Es importante explicar
que los sonidos serán en momentos muy débiles y a pesar de ello debe emitir una respuesta.

El profesional debe verificar la ubicación de los auriculares, de modo que no existan elementos que
sirvan como obstáculo, para el paso del estimulo. En este punto es importante retirar el cabello,
aretes, etc.; que se ubiquen cerca al pabellón auricular. Luego de esto es importante ajustar las
almohadillas de los cascos de modo que queden herméticamente ubicados.

Se debe evaluar las frecuencias 250, 500, 1000, 2000, 4000, 6000 y 8000 Hz, iniciando en 1000
Hz, pues esta hace parte de las frecuencias del lenguaje y por ello va a ser más sencillo para el
candidato escucharlas, estos estímulos se envían a una intensidad de 20dB, en esta parte del
examen.

El profesional debe evaluar en su totalidad las frecuencias, podrá manipular y establecer dinámicas
de acuerdo al Candidato, de modo que no se generen falsos positivos o respuestas incorrectas,
lateralizadas al mejor oído.
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Finalmente la fonoaudióloga, revisara la conformación audiométrica de la curva y de acuerdo a los


establecido por la resolución 217/14, tomara las decisiones y realizara las observaciones
pertinentes. Estas serán informadas al candidato al finalizar la prueba.

Luego de ello el candidato se dirige a la sala de espera y continuará con el proceso de


certificación.

4.2. CASOS ESPECIALES

Si el candidato usa audífonos se remite a especialista para audiometría clinica y dependiendo de


los resultados se aplican los rangos establecidos en la Resolución 217/14 dejando la observación
sobre el uso de los audífonos

Si un candidato tiene implantes, se realiza la prueba para determinar nivel de audición y se remite
al candidato para que presente soportes respectivos.

Si durante la prueba se daña un auricular, se realiza la audiometría enviando las señales solo por
el canal que presenta salida por los auriculares, evaluando todas las frecuencias del primer oído y
cambiando la posición de los auriculares para evaluar el siguiente oído.

Si una persona sufre de Claustrofobia ó por condiciones propias de la persona no pueda ingresar a
la cabina (obesidad, discapacidad, entre otros), se podrá realizar la prueba por fuera de la cabina o
con la puerta abierta de la misma, advirtiéndole al candidato que en caso de no aprobar la prueba
se remitirá a una prueba adicional a campo libre. En este caso se debe tener en cuenta el valor de
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corrección del estudio ruido, disminuyendo al resultado obtenido la atenuación del estudio para
cada frecuencia.

NOTA: El CRC tiene una política de no reutilización de los insumos, por lo cual no se realizarán
procesos de esterilización de ningún insumo medico quirúrgico incluyendo los conos del otoscopio,
sino que se utilizaran los materiales desechables para cada candidato minimizando el riesgo de
efectos adversos por reacciones indeseables a los candidatos en el consultorio.

4.3 RESULTADOS

El Fonoaudiólogo (a) ingresa toda la información al sistema de información en la sección


OBSERVACIONES, teniendo en cuenta las siguientes consideraciones:

a) Los rangos de aprobación se toman de acuerdo al Promedio Tonal Aéreo

b) El PTA podrá dar como resultados frecuencias entre 21–24dB, 41–44dB, 61–64 dB, los cuales
se tendrán en cuenta dentro de los rangos de audición normal, hipoacusia leva, hipoacusia
moderada e hipoacusia severa, respectivamente;

c) Los resultados de las otras frecuencias se tendrán en cuenta para Recomendaciones, sin que
éstas generen Remisiones o Restricciones.

5. DERIVACIONES

Este proceso se realiza para corroborar el resultado del tamizaje cuando se presenta algún tipo de
Hipoacusia. Para conductores se debe tener en cuenta el criterio establecido en el numeral 4.3.
Para realizar la derivación se debe diligenciar el formato Solicitud de soportes de evaluación y
diagnóstico (FT-SSED), en original y copia, donde se pedirá una evaluación realizada por otro
profesional de acuerdo al caso (según especificaciones citadas anteriormente). El original se le
entregará al candidato, y la copia se anexará al formato de Solicitud (FT-SC).
Posteriormente se le debe explicar al candidato el por qué de la derivación y se le indican los
pasos a seguir en el proceso, es decir aclarar que cuenta con un tiempo límite de 60 días
calendario para traer el resultado o concepto del otro profesional y con base a este se tomará la
decisión de si es o no apto para conducir.

Una vez el candidato regrese con las pruebas solicitadas y se haya anunciado en recepción, el
profesional atenderá al candidato revisando las pruebas aportadas (en algunos casos se
confirmará con el profesional externo vía telefónica) y verificando por sistema que los datos
correspondan al candidato, y notificará de manera verbal al médico evaluador para que proceda a
levantar la derivación en el sistema de información.

Seguidamente, se le explica al candidato por que otro profesional va a pasar y se le indica que
espere en la sala de espera mientras es llamado para continuar con el proceso.

De acuerdo con lo que establezca la Administración según el volumen de trabajo que tenga el
CRC, luego de cada evaluación o al finalizar el turno el profesional deberá firmar los informes de
evaluación física, mental y de coordinación motriz según lo establecido en el Anexo II de la
Resolución 217/14, “El Centro de Reconocimiento de Conductores mantendrá registros
documentados en medios: físico y magnéticos o digitales de los resultados parciales y totales de la
evaluación debidamente firmados por los profesionales de la salud que intervinieron en el
reconocimiento en las diferentes áreas.”
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6. REGISTROS ASOCIADOS

FT-SSED Solicitud de soportes de evaluación y diagnóstico

7. CONTROL DE CAMBIOS

VERSION FECHA DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS


1 2014-01-30 Creación del documento
2 2014-05-07 Restructuración Sistema de Gestión de Calidad
Se eliminan referencias a software Certitest
3 2018.10.18
Se incluyen imágenes del software SISEC Integral

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