Ejemplo Informe Final

Universidad Nacional Autónoma de Honduras

Facultad de Ciencias Médicas UNAH
Departamento de Salud Pública
Informe Final
Equipo de Salud Familiar
Alauca, El Paraíso
Séptima Rotación
2017
1
Informe Final
Equipo de Salud Familiar
Alauca, El Paraíso
Aldea La Jagua
Noviembre 2017
2
Facultad de Ciencias Médicas
Departamento de Salud Pública
Salud Pública IV (SP-214)
Informe Final
Estudiantes:
Ivis Karolyn Maldonado Baiza 20111012356

Martha Iris Ramírez Osorto 20121000558
Xenia Isabel Paz Sierra 20121002194
Alric Andrés Rodríguez Montalván 20031000676
Jeancarlo Ponce Rodríguez 20111000928
José Hugo Palencia Velázquez 20070003259
Luis Fernando Díaz Gómez 20101003891
Docente Supervisor: Dr. Brian Martín Erazo Muñoz
Comunidad: Alauca, El Paraíso
VII Rotación 2017
Alauca, noviembre de 2017
3
I. Índice
Contenido Págs.
I. Índice 4
II. Introducción 5
III. Objetivos 6
IV. Reseña Histórica CIS A/E Sofía Carranza 7
V. Trabajo Comunitario:
 Sectorización 8 - 12
 Inserción Comunitaria 13 - 14
 Mapeo/Croquis 14 - 17
 Diagnóstico Comunitario de Salud 19 - 20
 Ficha Familiar de Salud 21 - 22
 Análisis de la información recabada en la Ficha Familiar 23 - 46
 Ficha de Seguimiento del Riesgo Individual /Tabla de dispensarización 47 - 55
 Programación de actividades/Plan de intervención 56 - 60
 Logros y Limitantes del Plan de Intervención 61 - 63
VI. Atención Integral 64
VII. Función Docente 65 - 66
VIII. Investigación clínico – epidemiológica 67 - 69
IX. Participación comunitaria 70
X. Conclusiones 71
XI. Recomendaciones 72
XII. Referencias Bibliográficas 73 - 76
XIII. Anexos 77 - 11
4
II. Introducción
La Atención Primaria en Salud (APS) fue propuesta por la Organización Mundial de

la Salud, durante el congreso de Alma Ata en 1978. El 26 de septiembre de 2013,
la Secretaría de Salud de Honduras lanza un nuevo Modelo Nacional de Salud que
asegura la atención integral y continua, basado en la atención primaria de la salud,
que responda a las verdaderas necesidades de la población y brinde un acceso y
cobertura universal.1
Actualmente el sistema de salud se encuentra en un proceso de transición con el

objetivo primordial de enfocar sus esfuerzos en la mejora de la salud de las y los
individuos, familias y comunidades; fortalecer la promoción y protección de la salud;
la prevención de riesgos, daños y enfermedades; la identificación y eliminación de
las barreras de acceso y considerar la perspectiva de género, interculturalidad y
diversidad.
Dentro del proceso formativo de la carrera de Medicina, las y los estudiantes de

sexto año de Salud Pública IV, séptima rotación 2017, asignados al Centro de Salud
Integral (CIS) del municipio de Alauca, desarrollamos diversas actividades en el
centro del municipio y en la aldea de La Jagua.
Como punto de partida se realizó el reconocimiento físico del área indicada para
realizar el diagnóstico comunitario en salud, identificando casas, límites y
colindancias. Después del levantamiento de las fichas familiares, se actualizó el
Diagnóstico Comunitario en Salud (DCS).
Para implementar la intervención se realizaron las actividades calendarizadas en la

Programación de Actividades de acuerdo al riesgo biológico, higiénico sanitario y
socioeconómico. Se realizaron actividades para el mejoramiento del tratamiento del
agua y la eliminación de basura. También se realizaron actividades para la
prevención de la diabetes y la enfermedad de Chagas.
5
III. Objetivos
Objetivo General
1. Desarrollar las bases de la Atención Integral, la Salud Familiar y Comunitaria

en el área de influencia del CIS del municipio de Alauca como elemento
esencial de la estrategia de atención primaria en salud.
Objetivos Específicos
1. Reconocer la comunidad de La Jagua, Alauca, identificando los las viviendas,

puntos de referencia, familias e individuos que conforman dicha comunidad.
2. Promover la salud en las y los habitantes de la comunidad de La Jagua como

ser biopsicosocial basado en los determinantes sociales de la salud.
3. Abordar participativamente los problemas de salud de la comunidad de La

Jagua, fomentando buenas prácticas y medicina basada en evidencias.
4. Promover prácticas que conlleven a ambientes y estilos de vida saludables

entre los pobladores de Alauca.
5. Implementar la promoción de la salud y los estilos de vida saludables como

elemento esencial de la estrategia de atención primaria.
6. Impulsar mejores prácticas en el tratamiento del agua y la eliminación de

basura para mejorar las condiciones de salud en la comunidad.
6
IV. Reseña Histórica del CIS A/E Sofía Esperanza Carranza
Gómez
Municipio de Alauca, El Paraíso
El municipio de Alauca, se encuentra en la zona sur oriental del departamento de El

Paraíso, a una distancia de 17.5 km de la ciudad de El Paraíso en carretera de
terracería.
Para el año de 1977, el municipio tenía aproximadamente siete mil habitantes y la

población viajaba al municipio de El Paraíso en busca de servicios de salud. El Sr.
Alcalde Municipal Hilario González Chacón presentó una solicitud ante la Secretaría
de Salud Pública, siendo el Dr. Enrique Aguilar Paz su titular, para la apertura de un
establecimiento de salud en la localidad.
Después de tres visitas, se obtuvo una respuesta positiva por parte de las
autoridades de salud. La construcción del edificio culminó a finales del año 1978.
Fue nombrada Esperanza Carranza Gómez como enfermera, comenzando a
funcionar el establecimiento de salud el mismo año. Desde 1999 se recibieron
Médicos como parte de la cooperación de la Brigada Médica cubana.
En 2003 se nombra a Ramón Maradiaga como Técnico en Salud Ambiental y partir

del 1 de marzo del año 2005 como médico municipal a la Dra. Sonia Zulema
Hernández, posteriormente a la Licda. en Enfermería Yadira Mendoza y al Dr.
Napoleón Pinto como Odontólogo. En 2013 se nombra a Hercilia Zúniga como
Técnico de Laboratorio. El CIS cuenta con cinco auxiliares en enfermería, personal
de administración, archivo, farmacia y aseo.
El 18 de septiembre de 2013 se asignaron tres médicos y tres licenciadas en

Servicio Social al municipio para la implementación del nuevo Modelo de Salud
basado en Atención Primaria de Salud. A partir del 2014 se signa un voluntario
japonés cada dos años y desde 2017 se recibe la colaboración de Asociación de
Médicos de Asia con proyectos de educación sexual y prevención de embarazo en
adolescentes.
7
V. Trabajo comunitario
Etapas del Trabajo de Equipo de Salud Familiar
Sectorización
La Sectorización consiste en delimitar el territorio asignado (Área Geográfica y

población) del Establecimiento de Salud sede del Equipo de Salud Familiar, territorio
de intervención determinado mediante un proceso de sectorización (que debe ser
previo a la elaboración del croquis) de la población tanto rural así como urbana,
incluye la definición o delimitación de la zona o territorio y población de las familias
que se asignarán a un Promotor/a de Salud miembro del Equipo de Salud Familiar,
considerando para esto criterios: geográficos, demográficos y tipo de población. Un
Establecimiento de Salud, podrá tener a su cargo uno o más sectores con sus
correspondientes zonas del Promotor de Salud.
El municipio de Alauca, El Paraíso se divide en 3 sectores:
SECTOR 1: Alauca Sector 1

Alauca La Jagua
Población: 3,355 Chichigua Momotombo
San Antonio Congojas
No familias: 710
Manzanillas Agua Zarca
Calpules Matasanos
No. Viviendas: 1,137
Anonas Tunas
SECTOR 2: El Jícaro
Sector 2
Población: 2,511 Jícaro Oculí
Matapalo Jocomico
No familias: 479
San Pedro Puercal
No viviendas: 540
8
SECTOR 3: Las Limas
Sector 3
Población: 3,253 Camalotal Champas
No familias: 619 La Ceibita Potrerillos

Buena vista Liquidambar
No viviendas: 603
Montañuelas El Canton
Las Manos Los Achotes
Las Limas Los Limones
Mapa Sectorial del Municipio de Alauca
9
La población total del área geográfica de influencia del CIS Sofía Esperanza
Carranza Gómez ubicado en la comunidad de Alauca es de 3,355 personas, el
territorio asignado a nuestro “Equipo de Salud Familiar Alauca” es la Comunidad de
La Jagua correspondiente a la zona 3 del sector 1, correspondiente al CIS A/E Sofía
Esperanza Carranza Gómez, esta comunidad cuenta con 31 familias.
La aldea de la Jagua cuenta con 0.738km² y 35 viviendas distribuidas en dicha

extensión territorial. A esta aldea corresponden los caseríos de Los Limones y
Ocotillo.
Georreferenciación Sectorial
Con el apoyo de la herramienta informática Google Maps, se representaron los
Sectores en los cuales se divide el municipio de Alauca, que se presenta a
continuación.
Sectores de Alauca
10
Sector 1, Alauca
Sector 2, Jícar
11
Sector 3, Las Limas
12
Inserción Comunitaria
La inserción comunitaria es la segunda etapa del trabajo del equipo de salud familiar
y es el punto de partida de la implementación del modelo para una buena articulación
entre la municipalidad/ comunidad y los equipos de Salud para ponerse de acuerdo
con las actividades y asegurar una buena coordinación, definir la mecánica de
trabajo y los mecanismos de comunicación.
Se trata de que al equipo de salud familiar lo conozca la comunidad, líderes,

organizaciones, instituciones, sociedad civil, asociaciones sindicales, ONG, e
iglesias.
Reunidos en la comunidad de Las Jaguas, Alauca, El Paraíso el día 8 de noviembre

de 2017, previa convocatoria, se realiza la Inserción Comunitaria del Equipo de Salud
Familiar del Sector 1, zona 3 a la que pertenece la comunidad antes mencionada.
Se realiza la comprobación del quorum con una asistencia de 21 adultos (más la
presencia de 8 niños) iniciando la sesión a las 9:00 a.m. La actividad se llevó a cabo
al aire libre bajo un árbol de Guanacaste ubicado frente a la casa del señor Santos
Sánchez, debido a que por haber pospuesto la reunión el día anterior por dificultades
con el transporte, la escuela se encontraba cerrada y no pudo realizarse allí como
se había planificado.
El Señor Luis Enrique López, Presidente del Patronato da las palabras de

bienvenida. Luego la Dra. Keyla Motiño, Médico en Servicio Social del CIS Presenta
a los miembros del Equipo de Salud Familiar, estudiantes de Salud Pública IV de la
UNAH, TSA. Ramón Maradiaga, Auxiliar de Enfermería Fany Ávila dando cada uno
sus nombres y un breve saludo a la comunidad.
La Dra. Martha Ramírez explica los objetivos de la reunión y el mecanismo de

desarrollo de la misma. Posteriormente la Dra. Xenia Paz con apoyo de rotafolio
desarrolla los contenidos agrupados en tres temas principales:
Tema 1: El nuevo Modelo Nacional de Salud
13
Tema 2: Equipo de Salud Familiar
Tema 3: Rol de las autoridades municipales y locales en el desarrollo del trabajo del
Equipo de Salud Familiar.
Al finalizar cada uno de los temas de manera participativa se abrió un espacio de

preguntas y respuestas con la finalidad de aclarar las dudas de los asistentes a la
reunión. Además se informó sobre las actividades programadas. La Inserción
comunitaria finalizó a las 10:05 a.m, logrando establecer los mecanismos de
coordinación, comunicación, programación de actividades y visitas domiciliarias.
Mapeo/Croquis
La representación gráfica de la comunidad de La Jagua fue realizada el 7 de

Noviembre de 2017 se actualizó el número de viviendas y la enumeración de las
mismas incluyendo casas nuevas, casas en construcción y se identificó las aquellas
que actualmente se encuentran deshabitadas.
Se identificó la ubicación de las viviendas, escuela, templos religiosos, casa de los
voluntarios y autoridades, así como lugares que pueden afectar la salud de la
población a través del uso de la simbología establecida; esto nos permitió identificar
de una manera práctica los sitios que debían intervenirse y llevar un monitoreo de
las familias e individuos en riesgo.
La aldea La Jagua que pertenece a la zona 3 del sector 1 La Jagua con una
superficie territorial de 0.738 km2 , cuenta además de la aldea propiamente dicha
con los caseríos Ocotillo y Los Limones en donde están situadas en total 35
viviendas (24 La Jagua, 6 El Ocotillo y 5 Los Limones).
14
Croquis Dispensarizado Aldea La Jagua
Georreferenciación con herramienta Google Maps
Para poder desarrollar las etapas de trabajo del Equipo de Salud Familiar, se nos
asignó la Aldea La Jagua junto con sus caseríos Los Limones y Ocotillo, en los
cuales logramos hacer revisión y actualización de croquis de manera exitosa.
Además del croquis a mano alzada, valiéndonos del apoyo de la herramienta virtual
Google Maps que permite a través de satélites tener una visión del territorio de
manera se puedan identificar viviendas y puntos de referencia en tiempo real.
Al identificar las viviendas, estas se señalaron con distintos colores según el nivel
de riesgo en el que se encuentra cada familia (ver simbología), y se colocó una
descripción con los datos del Jefe de familia y de aquellos miembros que presentan
15
riesgos, y otros datos de importancia tanto epidemiológica como para el seguimiento
familiar y personal.
Esta herramienta permite hacer modificaciones por lo que es adecuada para el

trabajo del Equipo de Salud Familiar.
Croquis Dispensarizado, La Jagua
La Jagua
El Ocotillo
Los Limones
Simbología
Simbología Significado
Familia en grupo de Riesgo I
Familia en grupo de Riesgo II
Familia en grupo de Riesgo III
Vivienda abandonada
Iglesia
Escuela
Pulpería
Link de acceso:
https://drive.google.com/open?id=1so4G3YwpNgoZL64hEtZ5gmGpAr8S5gC8&usp=shari
ng
*Para obtener permisos de edición escribir a: ramirezmartha@unah.hn
16
Información de la Familia
Diagnóstico Comunitario de Salud
En las primeras etapas del proceso pudimos elaborar un Diagnóstico Comunitario

de Salud Preliminar o Pre - Diagnóstico con datos obtenidos del Censo que se
encontraba en el CIS, colaboración del Presidente del Patronato Luis Enrique
López, la profesora Juana Paula Gaitán, Directora del Centro Educativo y el Técnico
en Salud Ambiental Ramón Maradiaga. En este primer diagnóstico no pudimos
obtener totalmente los datos que se solicita en el formato establecido por la
Secretaría de Salud ya que, por ejemplo en el Censo con el que contábamos los
rangos de edad de la población estaban distribuidos de distinta manera, además no
había registro de las características de las viviendas, abastecimiento de agua, agua
para consumo, eliminación de excretas y basura, ni aspectos socioeconómicos, por
lo que fueron obtenidos con ayuda del Presidente del patronato.
17
A pesar de que había Fichas Familiares del año 2015, no se encontró un informe
de Diagnóstico Comunitario como tal, por lo que recurrimos a varias fuentes de
información.
Con los datos obtenidos del llenado de las Fichas Familiares de Salud a través de
visitas domiciliarias, pudimos elaborar un Diagnóstico Comunitario de salud con
datos actualizados que permitirán la planeación de intervenciones en el ámbito
comunitario, familiar y personal, de manera que puedan mejorarse las condiciones
de vida, abordar de manera adecuada y oportuna a aquellas personas que se
encuentran en riesgo para prevenir enfermedades y llevar un seguimiento de la
población.
18
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO DE SALUD
DEPARTAMENTO DE SERVICIOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
DATOS GENERALES
Nombre de la Localidad: La Jagua Municipio: El Paraíso

Nombre del Establecimiento de Salud: CIS A/E Sofía Esperanza Carranza
Nombre y/o número de Sector: 1
Gómez
Elaborado por: Grupo Salud Publica IV FCM UNAH ( Alauca ) Fecha: 16/11/2017
I. CARACTERIZACIÓN TERRITORIAL (Información proporcionada por líderes comunitarios y el alcalde municipal)

Límites y/o Norte: Aldea Agua Podrida Este: Municipio de El Paraíso
referencias de la
comunidad Sur: Casco Urbano Alauca Oeste: Aldea El Ocotillo
Extensión territorial en Km2: Población total: 132 Habitantes Hombres: 70 Mujeres: 62

0.738 Km² Población urbana: 0 Población Rural: 132 N° de familias: 31
0 a 28 días: H:0 M:0 < 1 año: H:0 M:1 1-4 años H: 6 M:6 5 a 9 años: H: 9 M: 5
Población por 10 -14 años H:5 M: 6 15 a 19 años H: 7 M:3 29 - 49 años H: 29 M:27 50 a 64 años: > 65 años:
curso de vida: H: 10 M: 7 H: 4 M:7
N° de viviendas con Techo Piso Paredes N° de viviendas N° de viviendas a A pie Bestia Vehículo Aéreo Marítimo
N° de características físicas inadecuado inadecuado inadecuadas que cuentan con más de 2 horas del
viviendas: inadecuadas: 0 0 energía eléctrica ES: 24 0 8 0 0
35 9 8 25 0
Pozo público: 30 Pozo Domiciliar: 6 Carro cisterna: 0 Corrientes superficiales (Rio, lago o
Abastecimiento de
canal): 1
Agua:
Llave pública: 0 Conexión a llave No tratada: Botellón Filtrada: Hervida: Clorada
Agua para consumo:
domiciliar: 0 10 2 14 5 3
Letrina de foso simple: Inodoro o servicio Aire libre: 8 La quema: 24
Eliminación 25 sanitario: 4 N° de vivienda que botan la
de excretas: Letrina de cierre Aire Libre: 0 basura así: Tren de La entierra: 8
hidráulico: 7 aseo: 0
II. ORGANIZACIÓN COMUNITARIA Y ACTORES DE LA COMUNIDAD
Nombre de Organizaciones existentes en la comunidad: Existe Junta de Agua
- Patronato - Casa Rural Si No
- Comité Pro-luz - Iglesia Evangélica Príncipe de Paz
X
- Iglesia Evangélica Movimiento Misionero Mundial - Voluntarios de salud
N° Total de miembros de las Organizaciones N° de Voluntarios de Salud: 3 N° Parteras Parteras NO
Comunitarias: 40 tradicionales capacitadas: 0
Capacitadas: 0
Otros sectores trabajando en la comunidad: Programa Vida Mejor
Información que poseen Censo de la Croquis de la Comunidad: Sí Planes de la Comunidad: 0 Otra información: Ninguna
sus líderes: Comunidad: No
III. CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS
19
Vías de Comunicación y Medios de Comunicación e Actividad Económica
Medio de Transporte:
Acceso: información: Principal:
Carretera a todo tiempo: x Bus: Teléfono público: Agricultura (especifique): x,
Maíz y Frijoles
Carretera de Verano: Taxi: Celular: x Ganadería: x
Camino o Vereda: Bestia: x Radio comunicador: no hay dato Pesca:
Navegación por río: Canoa/Lancha: Radio: no hay dato Granja (Especifique): No
Calle asfaltada: A pie: x Periódico/Televisión: Comercio: 3 Pulperías
Otros: Otros: Correo electrónico: Otros:
IV. EDUCACIÓN:
Centros de Media
N° de Centros Colegios Nocturnos:
Centros de Pre-básica 1 Centros Básicos: 1 (especifique la modalidad): Universidades: 0
Educativos: 2 0
0
Estudiantes
N° de Estudiantes Pre-básica: Estudiantes centros Básicos: Estudiantes Centros Medios: Estudiantes
Colegios Nocturnos:
estudiantes: 30 6 18 6 Universitarios: 0
0
N° de Centros Educativos N° de Centros educativos Privados: 0 N° de Personas N° de personas en programa de
Públicos: 2 analfabetas: 7 alfabetización: 0
V. SERVICIOS DE SALUD
N° Total de E.S. N° de E.S. de Salud Pública:0 N° de E.S. no públicos: 0 N° de laboratorios N° de venta de N° de venta de medicinas
existentes: 0 clínicos no públicos: medicinas: 2 tradicionales:
0
VI. VULNERABILIDAD FRENTE A DESASTRES NATURALES O SITUACIONES DE EMERGENCIA

Tipos de riesgo Si No Tipos de Riesgo Si No Sistemas de prevención Si No
Incendios x Inundaciones x CODEL conformado x

Erupciones volcánicas x Derrumbes x Plan de Emergencia Actualizado x
Sequías Terremotos Está capacitada la comunidad para enfrentar los
x x x
desastres
Otros: Ninguno Cuenta con sistemas de comunicación en caso
x
de emergencia
VIII. PROYECTOS EN DESARROLLO A NIVEL DE LA
VII. OTRA INFRAESTRUCTURA
COMUNIDAD
N° de casas comunales: 0 N° de Proyectos en ejecución de la comunidad: 2
N° de iglesias: 2 Nombre de los proyectos y quiénes los están ejecutando:

- Proyecto de Electrificación
N° de espacios recreativos: 0
- Proyecto de Alcantarillado en carretera
Otros: 0
20
Ficha Familiar de Salud
La ficha familiar de salud es un instrumento para el registro, diagnóstico y

seguimiento; proporciona información clave de las condiciones de salud de las
personas, las familias y su ambiente, contiene información relevante para la línea
de Base de un proyecto/programa u otro tipo de intervención; complementa la
información del Diagnóstico Comunitario de Salud, facilita el diagnóstico de riesgo
familiar y orienta la planificación de las actividades de los Equipos de Salud Familiar.
Debido a que esta fue la primera experiencia de una rotación de Salud Pública IV
en Alauca, en un principio se contempló la idea de trabajar en barrios de la cabecera
municipal, pero, ya que el equipo llega a los centros como apoyo se llegó al acuerdo
de trabajar en una de las aldeas donde estaba enfocado el equipo de APS del
centro, específicamente la Jagua ubicada en el sector 1 zona 3, a 7 km del CIS,
tomando en cuenta las condiciones de la carretera y las dificultades para el
transporte se decidió solo trabajar en esta aldea a pesar del pequeño número de
viviendas: 35 (perímetro de casi 7 kilómetros).
Si se toman en cuenta las características de la comunidad, de no estar distribuida

en cuadras si no más o menos paralela a la carretera, se decidió la numeración
siempre en sentido contrario a las agujas del reloj, pero tomado la carretera como
eje.
De las 35 viviendas están habitadas 31, una está en construcción, y 3 están

abandonadas, en la vivienda 13 viven 2 familias por lo que al final se llenaron 32
fichas (100% de las fichas de la comunidad).
21
Distribución de realización de las fichas entre el equipo:
Nombre N° de fichas Descripción

Martha Iris Ramirez 7 fichas 2*, 4, 5*, 6, 12, 32, 33
Xenia Isabel Paz 8 fichas 3,9,10, 13.2, 17*,22*,25,30
Ivis Karolyn Maldonado 7 fichas 1,8,13.1,16,23,29,35
Alric Andrés Rodríguez 3 fichas 14, 24, 34
Jeancarlo Ponce 5 fichas 7, 18, 21, 26, 28
José Hugo Palencia 3 fichas 15, 19, 31
Luis Fernando Díaz 3 fichas 11, 20, 27
*Casas vacías
Como se observa, hay compañeros que tienen menor número de fichas familiares,
esto debido a que ellos fueron asignados junto con el TSA Ramón Maradiaga para
la revisión del Croquis y asignación de un nuevo número de expediente familiar de
acuerdo al número de vivienda.
22
Análisis de la información recabada en la Ficha Familiar
Medio de transporte
Caminando En bestia Motocicleta Carro
Recuento Recuento Recuento Recuento Recuento
Tiempo transcurrido para 0 - 30 minutos 0 0 0 5 2
llegar al CIS 30-60 minutos 0 16 0 1 0
60-90 minutos 0 6 0 0 0
90-120 minutos 0 2 0 0 0
Gráfico 1 Gráfico 2
Gráfico 3
Con las distancias recorridas y los tiempos que se

tardan los habitantes de la Jagua, tomando en
cuenta que el medio de transporte más usual es
caminando, se puede deducir las implicaciones que
esto tiene en las visitas al CIS más cercano, siendo
este, uno de los principales problemas de esta
aldea, se vuelve casi obligatorio para los
prestadores de servicios, el seguimiento de esta
comunidad con visitas domiciliarias que vendría a
mejor el acceso a la salud de una población que
con el modelo tradicional de atención está
destinada a ser solo reactiva en el proceso salud
enfermedad.
23
Características de la vivienda
Características Si No Total
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
Techo con materiales de desecho 0 0 32 100 32 100
Paredes con materiales de desecho 0 0 32 100 32 100
Piso de tierra 8 25 24 75 32 100
Fogón con chimenea dentro de la 12 37.5 20 62.5 32 100
vivienda
Criaderos de vectores 15 46.9 17 53.1 32 100
Animales dentro de la vivienda 16 50 16 50 32 100
Gráfico 4
Análisis
En cuanto a características de las viviendas se remarca el hecho de que en la aldea La Jagua

no hay casas con techos o paredes construidas con materiales de desechos, pero si, viviendas
con piso de tierra ver gráfico 4, factor de riesgo para la infestación por geohelmintos, parásitos
que tienen parte de su ciclo vital obligatoriamente en suelos tropicales y que de hecho se reporta,
que más de un millón de personas en el mundo están infestadas por al menos una especie de
geohelminto (como Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Strongyloides stercoralis) con mayor
incidencia en conglomerados urbanos y las poblaciones rurales más pobres.2
24
Gráfico 5
con
Análisis
En el gráfico 5 se observa que en La Jagua aún hay familias que utilizan el fogón abierto
tradicional como tecnología de cocción de alimentos, a pesar de las ventajas sobre todo
económicas que ese sistema conlleva, entre las desventajas mencionables esta la baja
eficiencia energética, y que la combustión de la biomasa en estos se hace de manera
incompleta e incontrolada liberando gran cantidad de partículas y gases contaminantes
como: hidrocarburos aromáticos policíclicos, óxido nitroso, óxido de azufre (principalmente
en el carbón) y monóxido de carbono (CO), todos con efectos adversos a la salud,
predisponente a Enfermedad Pulmonar obstructiva crónica y exacerbaciones de asma
(enfermedad con prevalencia considerable en esta aldea). 3
25
Gráfico 6
Análisis
Con respecto a los criaderos de vectores (gráfico 7) casi en la mitad de las familias se encontraron
tanto criaderos como potenciales criaderos de vectores (pilas destapadas sin abate o BTI, chapas,
maseteros, baldes con agua) así como mosquitos adultos. Todo esto representa para los
pobladores de La Jagua riesgo de adquirir arbovirosis como: zika, Chikungunya y dengue, este
último reto para la salud pública en el mundo pues más de 2,500 millones de personas, es decir,
más de dos quintas partes de la población mundial, viven en zonas en riesgo siendo la región de
las Américas una de las más afectadas. 4
Gráfico 7
Análisis
Se encontraron animales dentro de las viviendas (perros, gatos, gallinas, cerdos) en la mitad de
los casos, considerando que las zoonosis continúan registrando altas tasas de incidencia en los
países y causando significativa morbilidad y mortalidad, (dentro de las más frecuentes:
toxoplasmosis, teniasis, toxicaríais, diarreas por Cryptosporidium.) es un importante factor de
riesgo a tomar en cuenta en la comunidad. 5
26
Fuente de abastecimiento de agua
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

válido acumulado
Válid Pozo público 30 81.1 81.1 81.1
o Pozo domicilio 6 16.2 16.2 97.3
Corrientes superficiales 1 2.7 2.7 100.0
Total 37 100.0 100.0
Gráfico 8
Análisis
Según datos obtenidos (ver gráfico 8) los habitantes de la comunidad de la Jagua en su

mayoría hacen uso del pozo publico ubicado al sur de la misma, también se utilizan pozos
domiciliarios, aunque en menor número y en un pequeño porcentaje se hace uso de corrientes
superficiales, sobretodo llama la atención el hecho de utilización de pozos públicos y corrientes
superficiales pues representan riesgos a la salud de la comunidad debido a la poca seguridad
sanitaria que representan. Dentro los riesgos esta la infección por protozoos, pues el agua es
vehículo para la transmisión de la mayoría de estos parásitos. Los principales mecanismos en
la transmisión son la ingestión de agua contaminada, el contacto y la recontaminación del agua
por una mala higiene doméstica. Entre los protozoarios patógenos, los que presentan mayor
importancia en cuanto a la calidad del agua para diversos usos (i.e., agua para consumo
humano, agua para recreación y agua para irrigación de vegetales frescos de consumo directo)
son la Giardia sp y el Cryptosporidium sp.6
27
Gráfico 9
Análisis
En la comunidad de la Jagua son utilizados algunos métodos de tratamiento de agua

seguros para salud como: clorar el agua, hervirla, filtro y el uso de botellón de agua
comercial (gráfico 9) es necesario destacar que aproximadamente un tercio de la población
no trata el agua de consumo, importante riesgo para la salud de esta población.
Gastroenteritis causadas por patógenos como como virus, bacterias y protozoos en un 50%
de los casos se deben al consumo de agua contaminada por heces tanto humanas como
de animales y se atribuyen a microorganismos específicos o toxinas generadas por ellos.
Estos patógenos como se dijo causan principalmente diarreas en la población humana y los
grupos más sensibles a estos parásitos son los niños menores de 5 años y los adultos
mayores de 70 años; en estos grupos se presenta una mortalidad entre 3% y 5% en los 28
enfermos que requieren hospitalización. 6
Eliminación de excretas

válido acumulado
Válido Letrina de foso simple 25 69.4 69.4 69.4
Inodoro ó servicio sanitario 4 11.1 11.1 80.6
Letrina de cierre hidráulico 7 19.4 19.4 100.0
Total 36 100.0 100.0
Gráfico 10
Análisis
En la comunidad de la jagua se hace uso tato de letrina de foso simple, como de letrina de
cierre hidráulico, así como de inodoro, aunque en menor cantidad y ninguna familia refirió
eliminación de excretas al aire libre, dato destacable pues en el mundo 892 millones todavía
defecan al aire libre y se estima que al menos el 10% de la población mundial consume
alimentos regados con aguas residuales. Un saneamiento deficiente va asociado a la
transmisión de enfermedades como el cólera, la diarrea, la disentería, la hepatitis A, la fiebre
tifoidea y la poliomielitis.7
El sistema de letrina de foso simple es uno de los más económicos en su construcción (costo
de capital). Sin embargo, los costos de mantenimiento pueden ser considerables,
29
dependiendo de la profundidad del pozo y la frecuencia de vaciado y se depende también de
las condiciones del terreno de vaciado como: capacidad de absorción del terreno, el espacio
para cavar. 8
Eliminación de la basura

válido acumulado
Válid La entierra 8 20.0 20.0 20.0
o Quema de basura 24 60.0 60.0 80.0
Aire libre 8 20.0 20.0 100.0
Total 40 100.0 100.0
Gráfico 11
Análisis
En la aldea La Jagua existe la gran limitante que no se cuenta con servicio de tren de aseo,
solo un pequeño número de familias hacen uso de métodos como el entierro de la basura y
en su mayoría el método de eliminación es la quema de la basura o simplemente lanzarla al
aire libre, este es un serio problema pues la contaminación ambiental por basura repercute
tanto en el deterioro ecológico de los recursos naturales como en la salud de las personas
más vulnerables (niños, ancianos) hay mayor riesgo a padecer procesos alérgicos en
sistemas respiratorio y tegumentario (piel) como: alergias y dermatitis, infecciones
respiratorias altas y asma (enfermedad con notable incidencia en la comunidad).9
30
Aspectos socioeconómicos
Aspectos Si No Total
socioeconómicos
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
Energía eléctrica 25 78.1 7 21.9 32 100
Hacinamiento 4 28 28 87.5 32 100
Beneficiarios de 0 0 32 0 32 100
bono
Gráfico 12
Gráfico 13
En el apartado de aspectos socioeconómicos, se detalla el acceso a la energía eléctrica y

sobre esto en La Jagua no se cuenta con el servicio desde una red de energía y los casos
donde las familias cuentan con energía es por paneles solares. El no contar con energía
eléctrica se clasifica dentro de las causas de exclusión externas al sistema de salud en
América Latina, indicador de pobreza y que en salud repercute por ejemplo en la optimización
de la conservación de alimentos.10
Se encontró un pequeño porcentaje de familias que viven en hacinamiento, sobre ello es

necesario señalar el papel que juega el hacinamiento como importante factor de riesgo para
adquirir infecciones respiratorias agudas en especial en niños menores de 5 años. Se han
realizado también estudios donde se señala el papel del hacinamiento en los casos de
violencia y abuso sexual. 11,12
31
Grupos etarios según sexo
Sexo
Hombre Mujer
Recuento Recuento
Edad 0-28 días 0 0
< de 1 año 0 1
1-4 años 6 6
5-9 años 9 5
10-14 años 5 6
15-19 años 7 3
20-49 años 29 27
50-64 años 10 7
> de 65 años 4 7
Total 70 62
Gráfico 14
Análisis
Como se observa en el gráfico 14 la población de La Jagua es una tiene una distribución de

mayoría de adultos jóvenes de de entre 20 – 49 años, característica poblacional que a nivel
estratégico requiera la planeación de actividades encaminadas a la educación y promoción
de salud, así como de prevención de la enfermedad y de empoderamiento de la comunidad.
Es de destacar que, si bien el pico de población se encuentra en los adultos jóvenes, con
esta herramienta será posible el seguimiento de los otros grupos poblacionales y aunque a
menor escala las actividades orientadas hacia estos.
32
Escolaridad
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido No sabe leer ni escribir 9 7.6 7.6 7.6
Primaria incompleta 22 18.5 18.5 26.1
Primaria completa 30 25.2 25.2 51.3
Estudiante de primaria 11 9.2 9.2 60.5
Ciclo común incompleto 3 2.5 2.5 63.0
Ciclo común completo 3 2.5 2.5 65.5
Estudiante de ciclo común 5 4.2 4.2 69.7
Secundaria o diversificado
4 3.4 3.4 73.1
incompleto
Secundaria o diversificado
17 14.3 14.3 87.4
completo
Estudiante de secundaria o
6 5.0 5.0 92.4
diversificado
Técnico superior o
1 .8 .8 93.3
Universidad incompleta
Técnico superior o
1 .8 .8 94.1
universidad completa
Estudiante de Tecnico
1 .8 .8 95.0
superior o universidad
Cursando prebásica 6 5.0 5.0 100.0
Total 119 100.0 100.0
33
Gráfico 15
Análisis
Aproximadamente la mitad de los habitantes de la Jagua presentan niveles de baja

escolaridad dentro de ellos: personas con primaria completa (que represento el mayor
porcentaje de la población en general), seguido de personas con primaria incompleta y
personas que no saben leer ni escribir. La baja escolaridad se clasifica dentro de la
dimensión sociocultural que va más allá de una simple estratificación. Hay estudios que
demuestran que la baja escolaridad juega un papel importante en el padecimiento de
ciertas de enfermedades en las que la educación juega un rol importante para su
detección precoz y en la percepción sobre el papel individual de la persona en su salud.
Algunos estudios demuestran la relación de la escolaridad y el cáncer de cuello uterino,
consumo de alcohol y tabaco en adolescentes, embarazos en adolescentes, mortalidad
perinatal, bajo peso al nacer y enfermedades diarreicas agudas en el niño. 13,14
*Se quitó del análisis descriptivo y gráficos aquellos casos que no aplicaban (menores
de 5 años).
34
Trabaja actualmente
Válido Si 48 46.2 46.2 46.2
No 56 53.8 53.8 100.0
Total 104 100.0 100.0
Gráfico 16
Análisis
La variable de trabajar o no en la Jagua muestra una distribución similar, es necesario

mencionar que dentro del porcentaje de personas que no trabajan se encuentran las
mujeres que desempeñan labores domésticas ya que la definición de trabajo exige que
la actividad realizados sea remunerada, y en las amas de casa este requisito no se
cumple.
La falta de fuentes de empleo, determina que la mayoría de empleos en la comunidad

sea en el ámbito agrícola como será mejor explicado en el apartado siguiente
(ocupación).
*Se quitó del análisis descriptivo y gráficos aquellos casos que no aplicaban.
35
Ocupación
Frecuencia Porcentaje
Técnicos y profesionales científicos e intelectuales 1 2.1
Empleados de tipo administrativo 1 2.1
Trabajadores de los servicios de restauración personales, protección y 1 2.1
vendedores de los comercios
Trabajadores no calificados 42 87.5
Fuerzas armadas 3 6.3
Total 48 100.0
Gráfico 17
Análisis
La mayoría de la población que trabaja en la Jagua se dedica a la agricultura, si bien se

tiene una imagen del trabajo agrícola como una actividad saludable, lejos de las
ciudades congestionadas y contaminadas, que ofrece la oportunidad de respirar aire
puro y realizar ejercicio. En cierto sentido, eso es cierto. Sin embargo, el trabajo agrícola
se asocia a una serie de problemas de salud que deben ser tomados en cuenta por los
proveedores de servicios de salud. Los trabajadores agrícolas corren un mayor riesgo
de sufrir ciertos tipos de cánceres, enfermedades respiratorias y accidentes. Algunas
características del trabajo agrario que determinan los riesgos mencionados son:
exposición a condiciones climáticas adversas como el calor y exposición al sol sin uso
de protección, empleo de productos químicos, contactos con animales y plantas que
predisponen a mordiscos envenenamiento, alergias y toxicidad. El tipo de posturas de
trabajo y la duración de los trabajos a realizar. 15
36
Vacunación completa
Válido Si 11 84.6 84.6 84.6
No 2 15.4 15.4 100.0
Total 13 100.0 100.0
Gráfico 18
Análisis
Solo se encontraron 2 niños con vacunas pendientes de un total de 13 niños con

esquema de vacunación vigente. Las vacunas pendientes en ambos casos eran vitamina
A y se constató que eran algunos días en el retraso, así como el compromiso de los
padres por tener agendado el día de viaje a al CIS para aplicar la vitamina (que debe ser
verificado en el establecimiento de salud). Esto demuestra la efectividad del programa
ampliado de inmunizaciones (PAI) que, a pesar de la distancia y dificultades, la población
tiene conciencia sobre la importancia de la vacunación infantil.
Las coberturas de vacunación son un tema prioritario, ya que la inmunización infantil
tiene comprobada costo/efectividad y beneficia tanto a los niños inmunizados (5), como
a la sociedad en su conjunto. 16
37
Grupo de riesgo

válido acumulado
Válid I 79 59.8 59.8 59.8
o II 16 12.1 12.1 72.0
III 37 28.0 28.0 100.0
Total 132 100.0 100.0
Gráfico 19
Análisis
En la asignación de riesgo según datos obtenidos mediante la ficha, se observa una

distribución desigual de los riesgos, con mayoría de riesgo I seguido de personas en
riesgo III y en menor cantidad personas en riesgo II.
Esta distribución implica la valoración de actividades encaminadas a promoción y
prevención de la enfermedad, así como de actividades destinadas a prevenir
complicaciones, la prevención de la progresión de los riesgos y que se valore el control
de las personas en riesgo III.
38
Gráfico 20
Análisis
Aunque es minoría la población en riesgo II, es necesario tomar en cuenta estos

factores de riesgo para la prevención a la progresión y aquí algunos ejemplos del
porqué: los antecedentes alérgicos deben considerase por su considerable traslape
con los componentes de la triada de la atopia: asma, dermatitis y rinitis. Se debe
tomar en cuenta que el desarrollo del asma y las enfermedades atópicas, están
sujetas a influencias genéticas. La prevalencia del asma, en niños de padres
atópicos, se ha demostrado que aumenta alrededor de un 20 % a más del 50 %,
dependiendo de si es uno o ambos padres. 17
Se ha demostrado la multiparidad como factor de riesgo para bajo peso al nacer,

complicaciones maternas perinatales y malformaciones congénitas (asociado a
mayor edad de la madre) en el caso de embarazos posteriores y mayor incidencia de
cáncer cervicouterino y problemas de estática pélvica como problemas individuales
para la madre. 18
Por último, en cuanto al hábito de fumar, está ampliamente probado que el cigarrillo
es la principal causa para padecer enfermedad pulmonar obstructiva crónica, desde
el ámbito de la salud pública es importante no solo el hecho de la gran mortalidad de
esta enfermedad sino también, la incapacidad asociada, los años de vida perdida y
el hecho de que se afecta no solo la persona usuaria sino su entorno con los
denominados fumadores pasivos. 19
39
Gráfico 21
Análisis
En el gráfico 24 se detallan las enfermedades que padecen las personas en riesgo III,
se observa que el mayor número de personas está en dicha clasificación es porque
padecen hipertensión arterial y de compararse la prevalencia a nivel nacional y mundial,
se mantiene la hipertensión arterial como la enfermedad de mayor prevalencia. No basta
con conocer la prevalencia pues la hipertensión contribuye a la carga de cardiopatías,
accidentes cerebrovasculares e insuficiencia renal, y a la mortalidad y discapacidad
prematuras. Las cardiopatías isquémicas son la principal causa de muerte a nivel
mundial y entre ellas las complicaciones de la hipertensión causan anualmente 9,4
millones de muertes.20
Otra enfermedad de prevalencia considerable en la aldea de La Jagua es el asma

bronquial, en apartados anteriores se mencionó la relación con los antecedentes
alérgicos y el componente hereditario de esta enfermedad.
El asma en la primera infancia, en la mayoría de los casos, es provocada por factores

multicausales, que van desde factores específicos como los alérgenos (ácaros del polvo
doméstico, hongos anemófilos, alérgenos alimentarios, etc.), hasta factores no
específicos como procesos infecciosos virales de las vías respiratorias altas, el humo de
tabaco y los cambios climáticos. Dicho lo anterior presta especial importancia el control
tanto farmacológico como de factores desencadenantes de crisis de asma que existan
en la comunidad. 21
40
Gráfico 22
Análisis
Si bien es cierto en la ficha familiar no se contemplan ciertas enfermedades como

trastornos tiroideos, gastropatías por Helicobacter pylori o síndrome de colon irritable,
hasta un caso de discopatía y uno de migraña, es importante analizarla y traerlas a
contexto pues de otra manera esta información se pierde en la simple etiqueta de “otras
enfermedades”, continuado y dando validez al error técnico de la no inclusión por lo
menos de la primera por el auge en la incidencia la misma.
Es interesante el encontrar 5 casos de enfermedad tiroidea en la Jagua todos

emparentados y de los cuales 3 padecen hipotiroidismo y 2 hipertiroidismo, y en dos de
los casos de hipotiroidismo se tiene el antecedente de cáncer tiroideo. Con los casos
presentados y la gran consanguinidad de los habitantes de la comunidad no se puede
descartar la presencia de más casos, que pudieran ser subclínicos, pues se ha
demostrado la alta prevalencia de estos en poblaciones con alta incidencia, pero para
ello sería necesario una intervención a nivel macro de tamizaje. 22
41
Tratamiento de enfermedades crónicas
Válido Si 23 62.2 62.2 62.2
No 14 37.8 37.8 100.0
Total 37 100.0 100.0
Gráfico 23
Análisis
En gráfico 23 se muestra el pobre acceso a medicación de los habitantes de la comunidad

de la Jagua y esto es uno de los principales problemas de la comunidad, una vez completado
el llenado de las fichas, podemos mencionar algunos factores referidos tales como: pobre
abastecimiento de medicación en especial antihipertensivos en el sistema público, lo que
condiciona el hecho de que mientras no se costee por cuenta propia los medicamentos, el
apego al tratamiento es fluctuante. Las consecuencias de lo mencionado son graves si
sabemos que la hipertensión arterial es uno de slo factores principales para padecer eventos
tromboembolíticos súbitos, así como nefropatías y retinopatías 20
En otros casos como asma bronquial, debido a la distancia y condiciones de la carretera se

refirió medicación solo de exacerbaciones y no a citas de rutina o de control de la enfermedad
por lo que el tratamiento se basa solamente en el rescate en crisis.
42
Métodos de planificación familiar
Válido Anticonceptivos orales 8 22.2 22.2 22.2
Inyección 5 13.9 13.9 36.1
Esterilización femenina 11 30.6 30.6 66.7
Abstinencia 11 30.6 30.6 97.2
Ninguno 1 2.8 2.8 100.0
Total 36 100.0 100.0
Gráfico 24
Análisis
Es interesante que a pesar de lo alejado que se encuentra la comunidad hay un porcentaje

considerable de mujeres que han optadado por el método de esterilización femenina, que es
junto con la abstinencia el método más frecuente que se usa en la comunidad, seguidas por
los anticonceptivos orales y la inyección trimestral. Si bien es cierto los métodos antes
mencionados tienen una marcada eficacia (a excepción de la abstinencia que es total), debe
tener en cuenta que estos métodos no protegen contra enfermedades de transmisión sexual
contra las cuales, si protegen los métodos de barrera, factor a considerar por los proveedores
de servicios de salud. 23
43
Familias en riesgo Higiénico Sanitario
Riesgo higiénico Sanitario Frecuencia Porcentaje
Con ninguna condición inadecuada 2 3.27
Con una (1) condición inadecuada 3 4.91
Con dos (2) o más condiciones inadecuadas 27 44.26
Está en otra condición inadecuada 29 47.54
Gráfico 25
Análisis
La mayoría de las familias en la comunidad de la Jagua tiene dos o más condiciones

inadecuadas, en los gráficos 5 – 11 se ha detallado individualmente estos riesgos higiénicos
sanitarios con las ampliaciones a la salud que estos tienen como aumento en la incidencia
de diarreas, en el caso de utilizar agua para consumo no tratadas o tratada de forma
incorrecta, la mayor predisposición a infecciones respiratorias altas, asma, y EPOC en el
caso de la utilización de fogones abiertos dentro de la vivienda.3,6,8
44
Familias en riesgo socioeconómico
Riesgo socioeconómico Frecuencia Porcentaje
La vivienda tiene características físicas inadecuadas 9 16.67
La vivienda tiene servicios inadecuados 32 59.26
El Hogar se encuentra en un estado de hacinamiento crítico 4 7.41
El hogar tiene una alta dependencia económica 9 16.67
Gráfico 26
*En la comunidad de La Jagua no hay familias con niños en edad escolar que no
asistan a la escuela (6 – 12 años)
Análisis:
El aspecto socioeconómico y dentro de ellos, la dependencia económica puede ser un factor

de riesgo que predispone a la deserción escolar, debido a la participación de los niños y
adolescentes en el sustento familiar, embarazos en adolescentes, violencia doméstica,
malnutrición, y deficiente acceso a servicios de salud.
45
Situación socioeconómica según NBIs

válido acumulado
Válido Hogar Pobre 14 43.8 43.8 43.8
Hogar con extrema 18 56.3 56.3 100.0
pobreza
Total 32 100.0 100.0
Gráfico 27
Análisis
El termino pobreza tienen muchos significados y abarca una infinidad de situaciones, es

aceptable definirlo como: la situación de aquellos hogares que no logran reunir, en forma
relativamente estable, los recursos necesarios para satisfacer las necesidades básicas se
sus miembros. La pobreza es una especie de síndrome donde se asocian infra consumo,
desnutrición, condiciones precarias de vida, bajos niveles educacionales, y malas
condiciones sanitarias, que corresponde a lo ya detallado gráficos anteriores. 24
46
Ficha de Seguimiento Individual del Riesgo
Después de que el Equipo de Salud Familiar identificó el riesgo en las personas y

la familia a través de la ficha familiar se elaboraron las fichas individuales del riesgo
con el objetivo de programar las actividades integrales que se brindaron a la
persona, familia y comunidad e identificar de una manera rápida las citas o visitas
domiciliarias que cada persona debe recibir según su riesgo. Estas fichas se
colocaron en orden según las manzanas del sector en el fichero que se elaboró y
se colocó en el CIS.
Se llenaron en total 132 Fichas de Seguimiento Individual, de las cuales 79 se
encuentran en grupo de Riesgo I, 16 en grupo de Riesgo II, 37 en grupo de Riesgo
III y ninguna persona en grupo de Riesgo IV. Se muestra a continuación la Tabla de
Dispensarización.
47
Tabla de Dispensarización
N° Nombres y apellidos Parentesco Edad Sexo Grupo de Riesgo Tratamiento Medicamentos Observaciones
casa riesgo
1 Franklin Javier Hijo 7 H G1 No
Castellanos Ferrufino
1 José Dolores Gonzales Padre 64 H G3 Epilepsia Sí Epamin
1 Santos Javier Jefe 37 H G1 No
Castellanos
1 Yeny Sofía Ferrufino Cónyuge 26 F G2 Antecedentes No
Duarte alérgicos
3 Darlin Guillermo Suarez Hijo 16 H G1 No No se encontraba
en la vivienda
3 Francis Guillermo Suarez Jefe 46 H G1 No
Chacón
3 Josefina Cáceres López Cónyuge 46 F G3 Multiparidad, Sí Hidroclorotiazida,
Antecedentes de Betametason,
enfermedades Salbutamol
respiratorias,
Hipertensión arterial,
Asma Bronquial,
3 Kelson Josué Espinal Hijo 28 H G1 No
4 Jarvin Jael Suarez Hijo 17 H G1 No
Ramírez
4 Kelvin Francisco Suarez Hijo 14 H G1 No
Ramírez
4 María Trinidad Ramírez Esposa 38 F G1 No
Chacón
4 Marvin Ariel Suárez Hijo 21 F G1 No
Ramírez
4 Marvin Donaldo Suárez Jefe 44 H G1 No
6 Aleida Concepción Esposa 48 F G1 No
Suarez Amaya
6 María Irene Suarez Tía política 77 F G2 No sabe leer ni No
escribir.
48
6 Romualdo Rodríguez Jefe 58 H G3 No sabe leer ni Sí Enalapril
Gonzales escribir, Hipertensión
arterial.
6 Sindi Yolibeth López Hija 19 F G1 No
Suarez
6 Víctor Manuel Fortín Hijo 16 H G1 No
Suarez
7 Cora Aidé Sierra Gradiz Esposa 50 F G1 No
7 Erasmo Hernández Jefe 56 H G1 No
7 Ever Isac Hernández Hijo 24 H G1 No
7 Julia Suarez Madre 91 F G1 No
7 Kensi Jocabeth Hija 14 F G1 No
Hernández
7 Merlin Abimael Hijo 19 F G1 No
Hernández
8 Brenda Ibeth Hernández Hija 27 F G1 No
Castro
8 Eugenio Emeli Hijo 20 H G1 No
Hernández Castro
8 Eugenio Hernández Jefe 50 H G1 No
Suarez
8 Josué David Hernández Nieto 7 H G1 No
Castro
8 Keyler Jossiel Hernández Nieto 2 H G1 No
Castro
8 María Josefina Castro Esposa 50 F G3 Hipertensión arterial Sí Varsartán
8 Nelson Isaí Hernández Hijo 24 H G1 No
Castro
8 Nelson Isaí Hernández Hijo 24 H G1 No
Castro
8 Saydy Yajaira Hernández Hija 13 F G1 No
Castro
9 Ignacia Suárez Madre 82 F G3 Hipertensión arterial Sí Atenolol, ASA
Hernández
49
9 Manuel de Jesús Pérez Jefe 59 H G3 Hipertensión arterial, Si Atenolol,
Suárez Diabetes Hidroclorotiazi
da, Metformina
9 María Magdalena Esposa 56 F G3 Hipertensión arterial Si Atenolol, ASA,
Cárcamo Ferrufino Furosemida
10 Eva Argentina Alemán Esposa 35 F G1 No
González
10 Mía Alejandra Chávez Hija 4 F G1 No
Alemán
10 Santos Alejandro Chávez Jefe 37 H G1 No
11 Alexa María López López Hija 7 F G2 Antecedentes de No
alérgicos
11 Ruth Elizabeth López Esposa 38 F G3 Hipertensión arterial Si Irbersartán
González
11 Walter Alexis López Jefe 46 H G2 Antecedentes de No
Chacón alérgicos
12 Alex Ricardo Chacón Jefe 30 H G2 Hábito de fumar No
Suarez
12 Ashly Jamin Chacón Hija 3 F G2 Antecedentes No Difenhidramina
Chacón alérgicos. en
Agudizaciones
.
12 Lilian María Chacón Hija 6 F G1 No
Chacón
12 Sofía Hermina Chacón Esposa 27 F G3 Asma bronquial. Si Dexametasona,
Suarez Prednisona,
Difenhidramina
14 Antonia Chacón Peña Esposa 68 F G3 Hipertensión arterial Si Atenolol
14 Cely Danubia Gonzales Hija 42 F G3 Infección por H. pylori No Abandono del
Chacón recurrente tratamiento
14 Junior Arturo Zepeda Nieto 25 H G3 Infección por H. pylori No Abandono del
Gonzales recurrente tratamiento
14 Wilson Samuel Zepeda Nieto 10 H G1 No
15 Dania Erlinda Suarez Esposa 23 F G1 No
15 Edras Iván González Hijo 6 H G1 No
50
15 Santos Iván Gonzales Jefe 36 H G1 No
16 Bessy Dinora Chávez Hija 23 F G1 No
16 Cristian Eduardo Chávez Nieto 4 H G1 No
16 Delmi Faustina Suarez Esposa 47 F G2 Multiparidad. No
16 Emilio Juárez Cuñado 50 H G1 No Pendiente de
información
16 Santos Valeriano Chávez Jefe 50 H G1 No
16 Willian Nahun Montalván Nieto 4 H G3 Asma Bronquial No Tx sólo en crisis.
Chávez
18 Edgar Lenin Suarez Hijo 2 H G1 No
18 Eira Liseth Chacón Esposa 23 F G1 No
18 Lenin Suarez Ramírez Jefe 25 H G1 No
19 Juan Ángel Suarez Jefe 43 H G1 No
19 Juan Ángel Suarez Hijo 18 H G1 No
Chacón
19 Luz Erlinda Chacón Esposa 59 F G1 No
20 Dinan Yahaira Duarte Esposa 24 F G1 No
Zelaya
20 Dirian Paola Vásquez Hija 6 F G1 No
Duarte
20 Santos Bernabé Jefe 25 H G1 No
Vásquez Chacón
21 Amparo Suarez Esposa 67 F G3 Antecedentes de Si Olmesartán
González alérgicos.
Hipertensión arterial
21 Julián Antonio Alemán Jefe 76 H G1 No
23 Karol Yaritza López Hija 12 F G1 No
Suarez
23 Luis Enrique López Jefe 48 H G1 No
Chacón
23 Marian Kamila López Nieta 2 F G2 No Hija de madre
González adolescente,
51
emb. Oculto o
no deseado
23 Nimia Marina Suarez Esposa 45 F G3 Hipertensión arterial Si Valsartan
González
23 Orlin Enrique López Hijo 25 H G1 No
Suarez
23 Rosicela Gonzales nuera 17 F G1 No
24 Albert David Chacón Nieto 3 H G1 No
Chávez
24 Allan Fernando Chávez Hijo 7 H G1 No
López
24 Erick Mauricio Chávez Hijo 12 H G3 Asma Bronquial Si Salbutamol,
López Atrovent
24 Fanny Lorena López Hija 23 F G3 Asma Bronquial No
24 Juan Pablo Chávez Jefe 46 H G2 No sabe leer ni No
escribir.
24 Luis Fernando Chávez Hijo 7 H G1 No
López
24 Silvia Lorena López Esposa 42 F G3 Hipertensión arterial, Si Irbersartan,
Chacón Neoplasias (Cáncer) Levotiroxina,
calcio.
25 Iris Odalys López Hija 23 F G3 Madre o Padre No
González soltero, Asma
bronquial
25 Iris Ondina González Esposa 50 F G3 Hipertensión arterial, Si Metformina,
Diabetes, Levotiroxina,
Hipotiroidismo Glibenclamida
25 José Alcides López Jefe 52 H G1 No

Chacón
25 Mariel Dalet Espinoza Nieta 3 F G3 IRA a repetición, No Madre relata dar
López Asma Bronquial, tratamiento en los
casos de
episodios de
asma.
52
26 José Antonio López Jefe 72 H G3 Hipertensión arterial, Si Irberzartán, Antecedente de
Gaitán Otras enfermedades Hidroclorotiazi ERGE y síndrome
da, Omeprazol de colon irritable.
26 María Concepción Esposa 69 F G3 Hipertensión arterial Si Irbesartan,
Chacón Peña Hidroclorotiazi
da
27 Dana Paola Espinal sobrina 5 F G1 No
Gonzales
27 Eva Argentina Gonzales hermana 36 F G3 Otras enfermedades No Colon Irritable, No
toma
medicamentos
desde hace 2
años.
27 Hostin Jafet Espinal sobrino 7 H G2 Antecedentes No
Gonzales alérgicos
27 Julio Cesar Gonzales Jefe 46 H G1 No
López
28 Enia Misaela Ferrufino Hija 17 F G2 Embarazo en No
Duarte adolescentes.
28 NIlson Antonio Rodríguez yerno 26 H G1 No
Ruiz
28 Sofía Duarte Jefe 60 H G3 No sabe leer ni Sí Irbersartán,
escribir, Hipertensión Hidroclorotiazi
Arterial da, Aspirina
29 Ana María Ferrufino Esposa 35 F G1 No
Duarte
29 Elisa Milagro Rodríguez Hija 2 F G3 Asma Bronquial No Solo se trata
Ferrufino cuando hay crisis
de asma
29 Elvin Humberto Jefe 47 H G1 No
Rodríguez Rodríguez
29 Keren Sujey Rodríguez Hija 10 F G1 No
Ferrufino
30 Enma Cecilia Mejía Esposa 26 F G3 Asma Bronquial No
Godoy
53
30 Milton Jacobo Mejía cuñado 20 H G1 No
Godoy
30 Santos Modesto Jefe 33 H G1 No Pastor de Iglesia
Hernández Sánchez Evangélica
Príncipe de Paz
31 Ada Beatriz Duarte Esposa 37 F G1 No
31 Ada Gricelda Sánchez Hija 14 F G1 No
Duarte
31 Claudia Marbeli Sánchez Hija 3 F G1 No
Duarte
31 Santos Sebastián Jefe 43 H G1 No
Sánchez
32 Jimmy Joel ferrocino Hijo 5 H G2 Antecedentes de No
López alérgicos
32 Juana Paula López Esposa 48 F G1 No
32 Oscar Ferrufino Jefe 53 H G3 Diabetes Mellitus Si Metformina
33 Leslin Azucena Esposa 32 F G1 No
Hernández Castellanos
33 Luis Alonzo Duarte Jefe 36 H G2 Hábito de bebida No
alcohólica y otras
adicciones.
33 Luis Antonio Duarte Hijo 8 H G3 Desnutrición infantil No
Hernández
33 Nerys Daniel Izaguirre hijastro 15 H G3 Migraña. Si AINEs
Hernández
34 Elvin Amílcar Gaitán Hijo 13 H G1 No
34 Erwin Noé Gaitán Hijo 18 H G1 No
34 Noé Gaitán Jefe 43 H G1 No
34 Yesy Balesca Esposa 36 F G3 Lumbalgia No
Castellanos
34 Yesy Nohelia Gaitán Hija 14 F G1 No
35 Esther Gaitán López Hija 41 F G2 Madre o Padre No
soltero
35 Eugenio Gaitán Mendoza Jefe 83 H G1 No
54
35 Juana Francisca López Esposa 78 F G3 Hipertensión arterial, Si Amlodipina,
Multiparidad (mas de Atenolol,
3 partos), No sabe Metformina
leer ni escribir,
35 Marcia Lohana López Nieta 5 F G1 No
González
013-1 Jeyson Omar Chacón Nieto 12 H G3 Padres ausentes por No Tx. Sólo en crisis.
Colindres mucho tiempo, Asma
bronquial.
013-1 José Antonio Chacón Jefe 62 H G3 Hipertensión arterial, Sí Propranolol,
Peña Hipertiroidismo Propiltiuracilo
013-1 Lilian Margarita Suarez Esposa 55 F G3 Multiparidad, Si Propranolol, Antecedente de
Laínez Hipertensión arterial, Levotiroxina Cáncer tiroideo
hipotiroidismo.
013-2 Emily Valentina Lira Hija 2 F G1 No Vacunación
Chacón completa para la
edad.
013-2 Henrry Alexander Lira Hijo 5 H G1 No Henrry, cirugía a 1
Chacón año de edad por
hernia
diafragmática
complicada.
013-2 Iker Omar Lira Chacón Hijo 2 H G1 No Falta dosis de
vitamina A los
años.
013-2 Liliana Iveth Chacón Cónyuge 25 F G3 Hipertensión arterial, Si Propranolol, Hipertiroidismo.
Suarez hipertiroidismo propiltiuracilo Familia con
antecedentes de
enfermedad
tiroidea en
múltiples
miembros.
013-2 Henrry Omar Lira Jefe 30 H G1 No
Gonzales
55
Programación de Actividades
La etapa de programación de actividades constituye la síntesis de las intervenciones

que el Equipo de Salud Familiar se debe realizar según los riesgos identificados en
la persona, la familia y la comunidad a través de los instrumentos de Diagnóstico
Comunitaria en Salud, Ficha Familiar y Ficha de Seguimiento Individual del Riegos
Las actividades planificadas van enfocadas a la resolución de los problemas y

riesgos encontrados, a través de la promoción de la salud proporcionando
competencias conceptuales como actitudinales y procedimentales a las personas y
a la comunidad para prevenir enfermedades, sostener y recuperar la salud,
garantizando la participación comunitaria en el proceso y el empoderamiento del
mismo.
Las etapas de Plan de Desarrollo Comunitario y Auto monitoreo no fueron

desarrollados por nuestro Equipo de Salud Familiar en el tiempo en el que
trabajamos en la comunidad.
A continuación presentamos el Plan de Intervención elaborado por nuestro Equipo

de Salud Familiar.
56
Plan de Intervención en Salud
Problema que causa la

Solución alternativa o Lugar de Fecha de
N° Necesidad priorizada insatisfacción de la
satisfactor intervención intervención
necesidad
Falta de captación, control y Realizar captación a través Aldea La Jagua,
seguimiento de los pacientes de visita casa a casa y Alauca 08/11/2017
en el E.S. llenado de fichas.
Poco conocimiento de la Charlas informativas acerca Escuela
población sobre el asma y el del asma: definición, Presentación
Prevalencia de asma 24/11/2017
1 control de la misma. síntomas, crisis, tratamiento. Centeno, La
en la población.
Jagua.
Falta de identificación de Brindar atención integral de CIS A/E Sofía
pacientes asmáticos los pacientes captados en el Esperanza Diciembre
controlados y no controlados. E.S. a través de citas Carranza. 2017
programadas.
Falta de captación, control y Evaluación integral de Aldea La Jagua,
evaluación de pacientes pacientes hipertensos, con Alauca
hipertensos, con enfermedad enfermedad tiroidea y
tiroidea y diabéticos en el diabéticos y seguimiento de
Alta prevalencia de establecimiento de salud. los mismos. (Registro de Noviembre -
enfermedades antropometría, cifras Diciembre
metabólicas tensionales, glucometría, 2017
2 (Hipertensión arterial,
diabetes mellitus tipo Cita en el establecimiento de CIS A/E Sofía
II, enfermedad salud. Esperanza
tiroidea). Carranza
Pobre conocimiento sobre Formación de Círculo Aldea La Jagua, 24/11/2017
hipertensión arterial, diabetes, Saludable con pacientes Alauca
enfermedad tiroidea y estilos hipertensos, diabéticos, con
de vida saludable. enfermedad tiroidea.
57
Jornada de promoción de 14 – 17 nov
estilos de vida saludable y 2017
prevención de diabetes.
Orientación nutricional. 29/11/2017

Educación sobre
complicaciones y formas de
prevención.
Sedentarismo y escasa Realización de jornada de Plaza cívica de

práctica de actividad física la zumba. Alauca. 30/11/2017
mayoría de la población.
Quema de basura y fogones Promoción de ambientes La Jagua, Alauca.
24/11/2017
dentro de la casa vivienda sin saludables.
chimenea.
Educación sobre el daño a la
salud que provoca el humo
Prevalencia de de la quema de basura y de
3 enfermedades los fogones.
respiratorias.
Elaboración de fogones
Noviembre –
fuera de las viviendas o
diciembre
colocar chimeneas en
2017
aquellos que se encuentran
en el interior de las mismas.
Carencia de sistema de Gestión de Proyecto de Patronato de La
Consumo de agua no potabilización del agua de potabilización del agua. Jagua, Alcaldía Diciembre
4
tratada. consumo en la comunidad. Municipal de 2017
Alauca.
58
Desconocimiento de la calidad Análisis microbiológico y Laboratorio del CIS
Diciembre
del agua de fuentes bioquímico de fuentes de o Laboratorio
2017
abastecimiento. agua Regional
Falta de conocimiento sobre el Educación sobre riesgos del Escuela
riesgo del consumo de agua no consumo de agua no tratada “Presentación
tratada y de métodos (enfermedades que pueden Centeno”, La
purificación de la misma. producirse). Jagua.
24/11/2017
Capacitación sobre métodos
de purificación de agua
(Clorado y Hervido) y la
manera correcta de realizar
los mismos.
Aseo inadecuado en las Identificación de vectores y La Jagua, Alauca.
viviendas. criaderos, concientización
Presencia de criaderos de sobre la importancia de la 08/11/2017
vectores en las viviendas. eliminación de los mismos a
través de visitas casa a
Prevalencia de
casa.
criaderos de vectores
5 Pobre conocimiento de Educación sobre prevención
y presencia de
enfermedades vectoriales. de enfermedades
mosquitos.
vectoriales. 29/11/2017
Jornada de limpieza de
viviendas, solares baldíos y
calles de la comunidad.
Conocimiento deficiente sobre Promoción de ambientes
Manejo inadecuado de
el manejo adecuado de saludables.
6 desechos sólidos 24/11/2017
desechos. Educación sobre la
(quema de basura).
importancia de la
59
clasificación de los
desechos.
Educación sobre las

alternativas existentes para
la eliminación de los
desechos como el reciclaje y
comercialización de plástico,
aluminio y vidrio.
Ausencia de servicio de tren de Petición a la Corporación Alcaldía Municipal
aseo en la comunidad. Municipal para iniciar con de Alauca.
servicio de Tren de aseo que
movilice los desechos hacia 1/12/2017
el Crematorio Municipal al
menos 2 veces por semana
en la comunidad.
Permanencia de Desconocimiento acerca de Concientización de medidas La Jagua, Alauca
animales dentro de las enfermedades zoonóticas. de prevención de zoonosis a
7 viviendas (gatos, través de visitas casa a 29/09/2017
perros, casa.
gallinas,cerdos).
Presencia del vector y del Desarrollo charlas sobre CIS Alauca, UAPS
agente causal de la Enfermedad de Chagas y Las Limas.
enfermedad en el territorio. Chagas congénito y formas
de prevención en
Zona endémica de Noviembre –
actividades intramuros y
8 enfermedad de diciembre
concientización en visitas
chagas. 2017
domiciliarias.
Tamizaje de enfermedad de
Chagas en embarazadas del
municipio.
60
Logros y limitantes del Plan de Intervención en Salud
Logros
 Se informó a la Corporación Municipal y a la población de la aldea La Jagua
(incluyendo los caseríos Los Limones y Ocotillo) sobre el nuevo Modelo
Nacional de Salud definiendo importancia de la participación activa de todos
los actores en el control del proceso salud enfermedad a nivel comunitario,
familiar e individual.
 Llenado de Fichas familiares en el 100% de viviendas habitadas de la

comunidad de La Jagua y los caseríos Los Limones y Ocotillo e identificación
de riesgos en los habitantes dichas comunidades.
 Llenado de Fichas de individual de riesgo para el seguimiento adecuado de

los miembros de cada familia, con mayor énfasis en aquellos que padecen
enfermedades crónicas.
 Participación en la organización y desarrollo de la Feria de la Salud del Niño

y la Niña que se llevó a cabo el día viernes 10 de noviembre en la Plaza
Cívica municipal.
 Desarrollo de Jornada de Promoción de estilos de Vida Saludable y

Prevención de Diabetes Mellitus, con actividades intramuros y extramuros,
con actividades colectivas y de concientización individual.
 Capacitación en métodos de tratamiento de agua para consumo; hervido y

clorado, con habitantes de La Jagua.
 Formación de Círculo Saludable con pacientes con hipertensión arterial,

diabetes mellitus y enfermedad tiroidea de la aldea La Jagua.
61
 Identificación de pacientes que padecen enfermedades crónicas sin el control
adecuado y seguimiento de los mismos.
 Educación sobre el daño a la salud que provoca el humo de la quema de

basura y de los fogones sin chimenea que se encuentran dentro de las
viviendas.
 Educación sobre prevención de enfermedades vectoriales.
 Concientización a la población de La Jagua sobre las medidas que deben

tomarse para la de prevención de zoonosis.
 Desarrollo charlas sobre Enfermedad de Chagas y Chagas congénito y

formas de prevención en actividades intramuros y concientización en visitas
domiciliarias.
 Brindar atención integral a los pacientes que asisten a consulta en el CIS A/E
Sofía Esperanza Carranza Gómez de Alauca.
 Intercambio de experiencias con el personal que labora en el CIS A/E Sofía

Esperanza Carranza Gómez, tanto de la Atención Primaria de Salud como
en el desarrollo de las distintas actividades del establecimiento.
 Socialización de resultados del análisis de datos recabados en las Fichas

Familiares, con miembros de la comunidad de La Jagua.
Limitantes
 Una de las mayores limitantes para poder desarrollar las actividades del
Equipo de Salud Familiar fue la dificultad para transportarse hacia La Jagua,
ya que al no contar el establecimiento de salud con un vehículo propio,
tuvimos que recurrir a pedir ayuda a la Alcaldía Municipal, Posta Policial y
62
automóviles particulares, no habiendo disponibilidad de estos en varias
ocasiones, retrasando sobre todo el trabajo de campo por ser esta una aldea
que se encuentra bastante distante del casco urbano del municipio.
 Fallas técnicas con la plataforma de procesamiento de datos que se utiliza

en el proyecto Familias y Comunidades Sanas.
 Diferencias de criterios entre el equipo de estudiantes y personal del

establecimiento de salud que colaboró con el llenado de fichas familiares,
fichas de seguimiento individual de riesgo.
 Por estar en época electoral, encontramos cierta apatía o resistencia al

momento de proporcionar datos y participar en las intervenciones por parte
de algunos de los miembros de la comunidad. Además, el feriado y la
suspensión de actividades en nuestra universidad por la crisis post electoral
impidió que pudiéramos finalizar las actividades programadas.
 Aunque no fue del todo una limitante, consideramos que era meritorio que
existiera mayor acompañamiento en el proceso por parte de los docentes de
Salud Pública IV y del personal del CIS, sobre todo por ser esta ocasión el
inicio del trabajo del Proyecto Familias y Comunidades Sanas en Alauca.
63
VI. Atención Integral
CIS Sofía Esperanza Gómez Carranza

Estudiantes de Medicina – Salud Pública IV, VI Rotación 2017
NOMBRE DEL PACIENTE DIAGNÓSTICO ATENDIDO POR:

Gladis Antúnez Vaginosis Luis Fernando Díaz
Joni Chacón Limpieza y lavado de oído Luis Fernando Díaz
Ledi Ferrufino Embarazo 34 4/7 Luis Fernando Díaz
Vani Mendoza Embarazo 31 4/7 Luis Fernando Díaz
Reina Jimenez Torrez Embarazo 36 3/7 José Hugo Palencia
Janicer Arturo Mondragon Asma bronquial José Hugo Palencia
Erika Juárez Embarazo 26 4/7 José Hugo Palencia
Suyapa Ávila USG pélvico José Hugo Palencia
Santos Juana Mejía Seguimiento HTA Alric Andrés Rodríguez
Sandy Gonzales Embarazo 35 5/7 Alric Andrés Rodríguez
Jasmin Castellanos Embarazo 16 semanas Alric Andrés Rodríguez
Kenia Elizabeth Mejia Embarazo 26 4/7 Alric Andrés Rodríguez
Erica Sanchez Embarazo 24 5/7 Ivis Karolyn Maldonado
Jeyson Omar Chacón Otitis media aguda Ivis Karolyn Maldonado
Luz Erlinda Chacón Seguimiento HTA Ivis Karolyn Maldonado
Emely Valentina Lira Resfriado común Ivis Karolyn Maldonado
Nimia Marina Suarez Seguimiento HTA Jeancarlo Ponce
Mayte Suarez Sangrado Vaginal Jeancarlo Ponce
Dilenia Castro Embarazo 30 6/7 Jeancarlo Ponce
Carmen Castellanos Embarazo 6 2/7 Jeancarlo Ponce
Nolvia Xiomara Martínez Otitis media aguda Xenia Isabel Paz
Natali López Impetigo Xenia Isabel Paz
Yafeth Antonio Alvarado Alergia Xenia Isabel Paz
Mia Elizabeth Meza Control de niño sano Xenia Isabel Paz
José Ramón Chacón Impétigo Martha Iris Ramirez
Jayson Edelí Flores Prurigo solar Martha Iris Ramirez
Iker Andrés Juárez Impétigo Martha Iris Ramirez
Marleny Osorto Erisipela Martha Iris Ramirez
64
VII. Función Docente
Fecha Actividad Lugar Participantes Responsables

Concientización de Visita casa a Pobladores de Equipo de salud
medidas de casa, La Jagua La Jagua Alauca
prevención de
8/11/2017
zoonosis a través
de visitas casa a
casa.
Promoción de Plaza Cívica Niños de los Médicos en
estilos de vida Alauca Centros de Servicio Social
saludables en Educación
10/11/2017 Prebásica y Equipo de salud
Feria de la Salud
Básica del Alauca
del Niño y la Niña. municipio de
Alauca.
Jornada de CIS Sofía Pacientes y Equipo de salud
promoción de Esperanza personal de Alauca
Carranza Salud
14 – 17 / estilos de vida
Gomez
11/2017 saludable y
prevención de
diabetes.
Charla Estilos de Clínica Adulto Miembros de la Equipo de salud
Vida Saludable y Mayor Clínica Adulto Alauca
15/11/2017 Prevención Mayor
Diabetes.
Desarrollo charlas CIS Sofía Mujeres Equipo de salud

sobre Enfermedad Esperanza embarazadas y Alauca
de Chagas y Carranza pacientes.
Gomez
Chagas congénito,
formas de
22/11/2017 prevención en Visitas casa a
actividades cas La Jagua
intramuros y
concientización en
visitas
domiciliarias.
65
Educación sobre Escuela Miembros de la Equipo de salud
riesgos del Presentación Aldea La Alauca
consumo de agua Centeno Jagua
no tratada
23/11/2017
(enfermedades
que pueden
producirse).
Capacitación sobre Escuela Miembros de la Equipo de salud

métodos de Presentación Aldea La Alauca
purificación de Centeno Jagua
agua (Clorado y
24/11/2017
Hervido) y la
manera correcta de
realizar los
mismos.
Capacitación sobre Escuela Pobladores de Equipo de salud
Manejo adecuado Presentación La Jagua Alauca
24/11/2017
de los desechos Centeno
sólidos.
Charla acerca del Escuela Pacientes Equipo de salud
asma: definición, Presentación asmáticos y Alauca
24/11/2017
síntomas, crisis, Centeno madres de los
tratamiento. mismos.
Educación sobre el Escuela Pobladores de Equipo de salud
daño a la salud que Presentación La Jagua Alauca
provoca el humo de Centeno
24/11/2017
la quema de
basura y de los
fogones.
Educación sobre Visita casa a Pacientes del Equipo de salud
Hipertensión casa, La Jagua Círculo de Alauca
Arterial y Alauca Hipertensión,
enfermedad Diabetes
29/11/2017
Tiroidea, Mellitus y
complicaciones y Enfermedad
formas de tiroidea.
prevención.
Educación sobre Visita casa a Pobladores de Equipo de salud
prevención de casa, La Jagua La Jagua Alauca
8y Alauca
enfermedades
29/11/2017
vectoriales.
66
VIII. Investigación Clínico Epidemiológica
Secretaria de Salud
Departamento de Epidemiologia
Programa de Vigilancia Epidemiológica
Honduras C.A
Depto.: El Paraíso Municipio: Alauca Region: 7

Nivel: CIS Establecimiento: CIS Alauca código: 0702
Número de Casos
Enfermedades
Semana 45 Semana 46 Semana 47 TOTAL
Diarrea sin sangre <1
1 0 1 2
año
1-4 años 1 2 2 5
5-14 años 1 1 1 3
15 y mas años 0 0 0 0
Disentería < 15años 0 0 0 0
>15 años 0 0 0 0
Parálisis flácida 0 0 0 0
Sospechoso de
0 0 0 0
sarampión
Sospechoso de
0 0 0 0
tosferina
Difteria 0 0 0 0
Tétano neonatal 0 0 0 0
Parotiditis 0 0 0 0
Sospechoso de
0 0 0 0
rubeola
Síndrome congénito
0 0 0 0
de rubeola
Varicela 0 0 0 0
Meningitis 0 0 0 0
Dengue 0 0 0 0
67
Sospechoso de
0 0 0 0
dengue grave
Rabia humana 0 0 0 0
Hepatitis 0 0 0 0
F. Estreptococica 0 1 0 1
F. Viral 0 0 0 0
Neumonia,
2 2 1 5
bronconeumonia
Asma 0 1 1 2
Peste 0 0 0 0
Fiebre amarilla 0 0 0 0
Intoxicaciones por
0 0 0 0
plaguicidas
Mordeduras de
animales, trasmisores 0 0 0 0
de rabia
Mordedura de
0 0 0 0
serpiente
Mortalidad infantil (<1
0 0 0 0
año)
Mortalidad infantil (1-4
0 0 0 0
años)
Mortalidad materna 0 0 0 0
Conjutivitis 2 8 4 14
Leptospirosis 0 0 0 0
Sospechoso de
0 0 0 0
chikungunya
Cadena de frio 0 0 0 0
Hipertension arterial 0 9 0 9
Diabetes 0 4 0 4
Colitis 0 1 0 1
Erge 0 1 2 3
Alergias 0 2 3 5
Faringitis 0 2 2 4
68
Parasitismo 0 9 0 9
Migraña 0 2 0 2
Sinusitis 0 3 1 4
Bronquitis 0 1 2 3
Rinitis alérgica 0 1 1 2
Impétigo 0 1 0 1
Otitis media 0 1 0 1
Epilepsia 0 4 0 4
Vaginosis 0 2 1 3
Candidiasis 0 1 1 3
Semana Epidemiologica 45 ,46 y 47, CIS Alauca

10
Año 2017 El Paraiso
9
8
7
6
5
4
SEMANA 45
3
SEMANA 46
2
SEMANA 47
1
0
F.…
DIARREASIN…
1-4 AÑOS
HTA
NEUMONIA
ASMA
DIABETES
ALERGIAS
5-14 AÑOS
EPILEPSIA
SINUSITIS
OTITIS MEDIA
ERGE
FARINGITIS
MIGRAÑA
BRONQUITIS
CONJUTIVITIS
PARASITISMO
CANDIDIASIS
COLITIS
RINITIS ALERGICA
IMPETIGO
VAGINOSIS
69
IX. Participación Comunitaria
 Feria de la salud el Niño y de la Niña; Promoción de estilos de vida saludables con

niños de los Centros de Educación Prebásica y Básica del municipio de Alauca.
Realización de baile de zumba promoviendo estilos de vida saludable en el parque
de comunidad de Alauca.
 Jornada Educativa de Día Internacional contra la Diabetes en el CIS A/E Sofía

Esperanza Carranza Gómez y Clínica del Adulto Mayor.
 Jornada educativa sobre Enfermedad de Chagas y Chagas congénito en el CIS A/E

Sofía Esperanza Carranza Gómez.
 Charlas en Círculo de pacientes con Hipertensión, Diabetes Mellitus y enfermedad

tiroidea.
 Jornada de concientización y divulgación de los resultados obtenidos en la

aplicación de las fichas familiares en la comunidad de La Jagua.
 Jornada concientización sobre el tratamiento y consumo del agua en la comunidad

de La Jagua.
 Jornada de concientización sobre la quema de basura y sus consecuencias en la

salud, así como el manejo adecuado de desechos sólidos en la comunidad de La
Jagua.
 Promoción de ambientes saludables y los beneficios que estos traen a la salud de

la población.
 Concientización sobre la importancia del control y eliminación de criaderos de

vectores.
70
X. Conclusiones
 Pese a los limitantes ya mencionados, gracias a la disposición del personal

de salud del CIS, Alauca es un municipio con gran potencial para
desarrollar y establecer como modelo definitivo la estrategia de atención
primaria en salud.
 Es importante que se desarrolle el trabajo del Equipo de Salud Familiar

siguiendo lineamientos ya establecidos y sin recurrir a estrategias que si
bien es cierto, pudieran facilitar el trabajo; disminuirían la calidad de los
datos, alejándose del objetivo principal, se concluye que fue posible obtener
y analizar los determinantes y riesgos de salud de la comunidad de la Jagua
con datos confiables para tomar en cuenta en fututos proyectos e
intervenciones.
 De acuerdo a los resultados obtenidos luego de la tabulación de datos de

la ficha familiar, fue posible realizar intervenciones de promoción de salud,
prevención de la enfermedad e impulso de mejores prácticas en el
saneamiento de la aldea.
 Es necesario el seguimiento oportuno del proyecto de atención primaria en

salud de la aldea de la Jagua, como bien se ha mencionado los habitantes
de la aldea carecen de recursos incluso para el modelo tradicional de
atención.
 El proyecto de APS en Alauca es totalmente viable de replicar en cada zona

y sector del municipio, ya se cuentan con avances en muchos de ellos, pero
es necesario continuar con el trabajo de análisis de datos, intervenciones y
principalmente de seguimiento.
71
XI. Recomendaciones
Al CIS A/E Sofía Esperanza Carranza Gómez:

1. Es importante que a partir de los resultados presentados en este trabajo,
se haga el seguimiento debido a los problemas y riesgos identificados a
nivel personal, familiar y comunitario, de manera que se resuelvan, se
preserve la salud y se prevengan enfermedades.
2. Capacitar continuamente al personal del establecimiento de salud en

APS y en el uso de los instrumentos del Modelo Nacional de Salud con
énfasis en aquellos que llegan por primera vez al CIS o que no han tenido
formación en estos temas anteriormente con el objetivo de unificar
criterios y que el trabajo del Equipo de Salud Familia de desarrolle con
mayor calidad.
3. Brindar mayor acompañamiento a los estudiantes de Salud Pública IV

en el realización de las actividades de todas las etapas del Equipo de
Salud Familiar, ya sea asignando personal que se encargue de la guía
de estos durante el proceso o través de otras estrategias que se
consideren.
4. Elaborar roles del trabajo con el personal del establecimiento para que
estos puedan participar en las actividades de Atención Primaria en Salud
en las comunidades y se logren los objetivos del Modelo Nacional de
Salud en las Áreas Geográficas de Influencia que corresponden al CIS.
5. Trabajar en conjunto con la Corporación Municipal y el Patronato para la

organización del Comité de Emergencias Local para la formulación del
Plan de Emergencias y capacitar a la población para enfrentar los
desastres.
72
6. Asignar a los próximos equipos de estudiantes de Salud Pública IV
comunidades que tengan mayores posibilidades de acceso para
garantizar el desarrollo de las actividades del Proyecto Familias y
Comunidades Sanas en tiempo y forma y no se dificulte transportarse
hasta ellas.
XII. Bibliografía
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76
XIII. Anexos
Etapa 1 Sectorización
77
78
Etapa 2: Inserción Comunitaria
AGENDA DE INSERCIÓN COMUNITARIA

79
AGENDA DE INSERCIÓN COMUNITARIA
I. Aspectos generales
Fecha: 08 de noviembre de 2017
Comunidad: La Jagua, Alauca, El Paraíso
Duración: 1:00 hora
Participantes: Población de la comunidad, representante del patronato, actores
sociales
Organizado por: Patronato, Equipo de Salud Familiar y Estudiantes de Medicina
Salud Pública IV
II. Objetivos:
General: Presentar el Equipo de Salud Familiar a los miembros de la comunidad,

actores sociales que promueva el trabajo coordinado y con el liderazgo de las
autoridades municipales en el mejoramiento de estado de salud de las poblaciones.
Específicos: Después de la reunión de inserción comunitaria, se espera que todos

los habitantes de la comunidad conozcan:
a) El Modelo Nacional de Salud, y los mecanismos de operacionalización a través

de las funciones desempeñadas por el Equipo de Salud Familiar.
b) Establecer el apoyo y acompañamiento de la comunidad para la inserción del

Equipo de Salud Familiar.
c) Al Equipo de Salud Familiar que desarrollará acciones de salud.
III. Agenda de la reunión
Horario Tema Contenido Responsable
9:00 – 9:05 Bienvenida e Bienvenida Presidente de

(5 minutos) introducción Patronato
Presentación de Presentación de MSS Keyla Motiño
9:05- 9:10 los/as las y los y Equipo Alauca
(5 minutos) participantes participantes
Objetivos de la - Objetivos Martha Ramírez

9:10-9:15
reunión - Agenda
(5 minutos)
80
Tema 1: El nuevo - Base legal Xenia Paz
Modelo Nacional - Propósito
9:15-9:30
de Salud - Características
(15 m)
- Componente de
atención /provisión
Preguntas y respuestas al tema 1
Tema 2: Equipo de - Definiciones Xenia Paz
Salud Familiar - Criterios para
conformación del
equipo.
- Funciones y las
9:35 – 9:45 10 etapas de
(10 m) trabajo
- Definición del
promotor de
atención primaria
en salud.

Tema 3: Rol de las - Participación Xenia Paz
autoridades activa de la
municipales y comunidad en los
9:45-09:55
locales en el procesos.
(10m)
desarrollo del - Información de
trabajo del Equipo actividades
de Salud Familiar. planificadas.
Cierre de la reunión
81
Etapa 3: Mapeo y Croquis
82
83
Etapa 4: Diagnóstico Comunitario de Salud
84
Etapa 5: Ficha Familiar de Salud
85
Etapa 6: Ficha de Seguimiento Individual del
Riesgo
86
Etapa 8: Programación de Actividades:
Feria de la Salud del Niño y La Niña
87
88
89
90
91
92
Jornada de Promoción de Estilos de Vida Saludable y Prevención
de Diabetes / Día Mundial de Lucha contra la Diabetes
93
94
95
96
97
Educación en Enfermedad de Chagas, Chagas Congénito y
formas de prevención
98
99
100
Intervenciones en La Jagua
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112

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1. Reconocer la comunidad de La Jagua, Alauca, identificando los las viviendas,

2. Promover la salud en las y los habitantes de la comunidad de La Jagua como

3. Abordar participativamente los problemas de salud de la comunidad de La

4. Promover prácticas que conlleven a ambientes y estilos de vida saludables

5. Implementar la promoción de la salud y los estilos de vida saludables como

6. Impulsar mejores prácticas en el tratamiento del agua y la eliminación de

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SECTOR 1: Alauca Sector 1

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La representación gráfica de la comunidad de La Jagua fue realizada el 7 de

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*Para obtener permisos de edición escribir a: ramirezmartha@unah.hn

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Nombre de la Localidad: La Jagua Municipio: El Paraíso

I. CARACTERIZACIÓN TERRITORIAL (Información proporcionada por líderes comunitarios y el alcalde municipal)

Extensión territorial en Km2: Población total: 132 Habitantes Hombres: 70 Mujeres: 62

Navegación por río: Canoa/Lancha: Radio: no hay dato Granja (Especifique): No

Calle asfaltada: A pie: x Periódico/Televisión: Comercio: 3 Pulperías

Otros: Otros: Correo electrónico: Otros:

VI. VULNERABILIDAD FRENTE A DESASTRES NATURALES O SITUACIONES DE EMERGENCIA

Incendios x Inundaciones x CODEL conformado x

N° de iglesias: 2 Nombre de los proyectos y quiénes los están ejecutando:

La ficha familiar de salud es un instrumento para el registro, diagnóstico y

Si se toman en cuenta las características de la comunidad, de no estar distribuida

De las 35 viviendas están habitadas 31, una está en construcción, y 3 están

Nombre N° de fichas Descripción

Con las distancias recorridas y los tiempos que se

En cuanto a características de las viviendas se remarca el hecho de que en la aldea La Jagua

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje

Según datos obtenidos (ver gráfico 8) los habitantes de la comunidad de la Jagua en su

En la comunidad de la Jagua son utilizados algunos métodos de tratamiento de agua

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje