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COORD.

PRL DOCUMENTO 2

COORDINACIÓN DE ACTIVIDADES EMPRESARIALES

INFORMACIÓN SOBRE RIESGOS, MEDIDAS PREVENTIVAS, NORMAS DE


ACTUACIÓN EN CASO DE EMERGENCIA, NORMAS INTERNAS Y
MEDIOAMBIENTALES Y NORMAS DE ACTUACIÓN EN CASO DE ACCIDENTE
PARA EMPRESAS CONTRATISTAS Y SUBCONTRATISTAS (*)

Por el presente documento, la empresa Soluciones Infytel S.L. con C.I.F B10414225, y en su
nombre D./Dña. Francisco Javier Bermejo Sánchez, como representante legal de dicha
empresa, certifica y declara que todos los trabajadores que van a desarrollar los trabajos
objeto del contrato, han recibido la información sobre riesgos laborales y medidas
preventivas para eliminar o minimizar los mismos, así como las normas de actuación en caso
de emergencia y evacuación, normas de seguridad interna y medioambientales, y normas de
actuación en caso de accidente, de Telefónica de España y proporcionadas por la Empresa
Colaboradora.

TRABAJADOR:

D.N.I. APELLIDOS Y NOMBRE FIRMA DEL TRABAJADOR

Y para que así conste, firma la presente

En Cáceres a 02 de Septiembre de 2.014

Firma y sello de la empresa: Francisco Javier Bermejo Sánchez

Cargo: Gerente
Nombre y Apellidos: Francisco Javier Bermejo Sánchez

NOTA: D/Dña .……………………………………………………………… , como representante de la empresa


………………………………………… con C.I.F. …………………. traslado este documento a Telefónica
certificando conformidad con la información aquí contemplada.

FIRMA Y SELLO DE LA EMPRESA COLABORADORA

original: entregar a TELEFÓNICA DE ESPAÑA


(*) En los supuestos de subcontratación de los trabajos, el contratista deberá, con carácter previo a la ejecución de los trabajos,
hacer entrega también de este documento a la empresa con la que subcontrate, y una vez cumplimentado, el contratista
principal, lo remitirá a TELEFÓNICA DE ESPAÑA.

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