Octubre 2020

PAUTAS PARA IOARR DEL SECTOR SALUD

OFICINA DE PROGRAMACIÓN MULTIANUAL DE INVERSIONES

Planeamiento y Normatividad

MINSA
NORMATIVIDAD APLICADA A LAS INVERSIONES Normatividad
EN GENERAL

Resolución
Directoral Nº 005-
2020-EF/63.01
Resolución Directoral
Nº 001-2019- Disposiciones para la
EF/63.01 aprobación de
Reglamento del Directiva General del inversiones en
D. Leg. N° 1252 Invierte.pe Estado de
Emergencia e
Decreto Supremo Instructivo para el
Nº 284-2018-EF registro de IOARR -
Resolución Directoral Estado de
D. Leg. N° 1432 Nº 004-2019- Emergencia Nacional
Modifica el D.Leg. EF/63.01 (COVID 19)
N° 1252
Instrumentos
metodológicos en el
D.S. N° 242-2018-EF marco del Invierte.pe
D. Leg. N° 1252
(TUO D. Leg. 1252)
Crea el Sistema
Nacional de
Programación
Multianual y
Gestión de
Inversiones
 MARCO NORMATIVO DE LAS INVERSIONES Normatividad
DEL SECTOR SALUD

D. Leg.1157 R.M. Nº 148- R.M. N° 025- R.M. Nº 1027- R.M. Nº 048-

R.M. N° 029-2020-
2013/MINSA 2020/MINSA 2017/MINSA 2018/MINSA
MINSA

Documento Técnico Indicadores de Ficha Técnica Ficha Técnica Estándar

Modernización de la Criterios de
"Lineamientos para la Brecha del Sector Simplificada de de Proyectos de
Gestión de la Inversión Priorización del
Elaboración del Plan Salud Proyectos de Inversión para
Pública en Salud Sector Salud
de Equipamiento de Inversión del Sector Establecimientos de
Establecimiento de Salud Salud sin Internamiento
Salud en Áreas
Relacionadas a
Programas
Presupuestales"
 Resolución Ministerial N° 029-2020-MINSA Priorización
"Criterios de Priorización del Sector Salud“
Tipos de Criterios N° Criterios Categorías
Creación del servicio
CRITERIO 1 Cierre de Brechas Mejoramiento del servicio
CRITERIOS GENERALES
CRITERIO 2 Alineamiento al Planeamiento Estratégico Vinculación de la Inversión

8 <= Decil <= 10

CRITERIO 3 Pobreza 5 <= Decil < 8
1 <= Decil < 5
8 <= Decil <= 10
CRITERIO 4 Población 5 <= Decil < 8
CRITERIOS GENERALES 1 <= Decil < 5
AJUSTADOS POR SECTOR 8 <= Decil <= 10
CRITERIO 5 Ejecutabilidad 5 <= Decil < 8
1 <= Decil < 5
8 <= Decil <= 10
CRITERIO 6 Inversión Pública per Cápita 5 <= Decil < 8
1 <= Decil < 5
100% de Servicios Críticos y Trazadores
CRITERIO 7 Servicios Críticos y Trazadores 50% <= SCT < 100%
Menos de 50% de SCT
CRITERIOS SECTORIALES Inversión en RIS
CRITERIO 8 Servicios de Salud en Red Inversión en Telesalud
Inversión en Historia Clínica Electrónica
IOARR
 IOARR

Las IOARR se aplican sobre Activos Estratégicos (AE)

Infraestructura: Edificaciones, incluye su equipamiento y mobiliario, y obra de ingeniería
civil en general.
Equipo: hardware, maquinaria, equipos para telecomunicaciones, salud, ciencia,
defensa, educación, seguridad, entre otros
Mobiliario: mobiliario usado por los operadores para la atención de los usuarios y de
uso del propio usuario. Por ejemplo: mobiliario de aula o de consultorio, mobiliario
urbano, sillas, pizarra, estantes, camas, entre otros.
Vehículos: ómnibus, autos, camionetas, motocicletas, buques, aviones, trenes, medios
de transporte para la defensa y seguridad, entre otros.
Terrenos.
Intangibles: Sistemas de información, información, software, organización, entre otros.
 IOARR
IOARR
Intervención puntual selectiva y específica en los activos estratégicos de una o varias UP(s) en
funcionamiento

Objetivo.

Adaptar: Nivel de utilización de la Evitar : La interrupción del servicio

capacidad actual de una UP , para de una UP o minimizar el tiempo de
que alcance la capacidad óptima interrupción debido al deterioro en
según los estándares de calidad y sus estándares de calidad por daño,
niveles de servicios desgaste normal u obsolescencia.
 IOARR
IOARR CON ENFOQUE UP CON ENFOQUE ACTIVO
ESTRATÉGICO
Orientados a reparar o reponer los activos
estratégicos que exhiben deterioro en sus
Orientados a la adaptación del nivel de
estándares de calidad
utilización de la capacidad actual de una UP
Reposición : Reemplazo de activos que han
Optimización: Inversiones menores que
superado su vida útil estimada, que no
resultan de optimizar la oferta existente
amplía su capacidad de producción.
Ampliación Marginal:
Rehabilitación : Reparación o reemplazo
Incremento del activo no financiero de una
total o parcial de instalaciones,
entidad, pero:
componentes de sistema, equipamiento y
a) No modifica su capacidad productora
elementos constructivos para volverlos al
b) De hacerlo, no supera el 20%
estado de estimación original sin alterar su
c) Puede realizar compra de terrenos
uso y que no impliquen ampliación de
capacidad productora.
 CLASIFICACIÓN DE ACTIVOS

Activos Estratégicos

Clasificación de Activos

Activos no Estratégicos
 ACTIVOS ESTRATÉGICOS

CRITERIOS
A. Constituye un factor limitante de la
capacidad de producción del servicio que
brinda una UP

B. Es esencial para la continuidad del servicio

C. Incide en la calidad y cobertura del

servicio

http://www.minsa.gob.pe/transparencia/index.asp?op=301

https://www.mef.gob.pe/es/metodologias/metodologias-especificas/instrumentos-sectoriales
 IOARR

• Buscan identificar AE de la UP que están siendo subutilizados y

Inversiones de que limitan la capacidad actual de la UP.
• Con inversiones menores eliminan ineficiencias, racionalizan o
Optimización emplean de mejor manera los AE y/o incrementan la capacidad
de una UP en funcionamiento.

• Buscan mantener los niveles de servicio de la UP a través del

Inversiones de reemplazo de Activos que han cumplido su vida útil.
Reposición • El activo reemplazado debe ser dado de baja (o iniciar su
trámite) en el inventario y en la contabilidad de la entidad.

En el caso de inversiones de Optimización se debe considerar los costos de preinstalación dependiendo de la

complejidad del equipo biomédico (Activo Estratégico). Además, es indispensable el sustento técnico de los
factores de producción como RR.HH., Infraestructura del ES y condiciones actuales en que se brinda el servicio.
 IOARR

Ampliación • Busca cubrir incrementos menores en la demanda

por la incorporación de nuevos usuarios, aumentando
Marginal del la capacidad de producción hasta el 20% del diseño
Servicio original.

Ampliación Marginal de • Construcción adicional a la existente que no modifica

la Edificación u Obra la capacidad de producción de la UP. Incluye el
Civil reforzamiento estructural.

Ampliación Marginal • En el marco de una planificación del incremento de la

capacidad de oferta de bienes o servicios o reducción
para la Adquisición de costos o de tiempos de producción o de espera o
Anticipada de Terrenos de trámite.
 IOARR

Ampliación Marginal • Intervención en redes de conexión de agua, desagüe,

electricidad, telefonía, internet, entre otros, en la
para la Liberación de medida que contribuye con la ejecución de un
Interferencias proyecto de inversión.

• Reparaciones mayores de la infraestructura de una UP en

funcionamiento; se enfoca en mantener los niveles de servicio y
estándares de calidad vigentes. Puede incluir la adquisición y/o
Inversiones de instalación del equipamiento y los elementos constructivos para
el correcto funcionamiento de la UP.
Rehabilitación • No se puede alterar/modificar el uso de los activos intervenidos.
• Se aplica para adecuar la UP a las normas técnicas emitidas con
posterioridad a su construcción o instalación.
 CONSIDERACIONES PARA LAS INVERSIONES DE OPTIMIZACIÓN OPTIMIZACIÓN

Para identificar una Optimización, se debe satisfacer lo siguiente:

1. La IOARR debe corresponder a una brecha de infraestructura o acceso a servicios que

deben estar en el Diagnóstico de Brechas del PMI de la Entidad.

2. Esta IOARR requiere contar con un análisis reciente de la oferta de servicio recibido
(cantidad y calidad).

3. Se refiere a acciones que demanden una inversión menor o marginal. Corresponde a la

OPMI de cada Sector proponer y aprobar un umbral para la identificación de una inversión
menor. Mientras la OPMI del Sector no defina dicho umbral, cada UF deberá establecer
este parámetro en función a su criterio y experiencia técnica, bajo responsabilidad.

4. La capacidad actual de la UP, antes de la intervención, es inferior a la capacidad de diseño.

 CONSIDERACIONES PARA LAS INVERSIONES DE OPTIMIZACIÓN OPTIMIZACIÓN

Para identificar una Optimización, se debe satisfacer lo siguiente:

5. La capacidad final de la UP, luego de la intervención no puede aumentar en más del

20% sobre la capacidad de diseño (original) de la UP, de forma tal que pueda
absorber cambios menores en la demanda del servicio, sea por aumentos en la
calidad (mayor consumo por parte de usuarios existentes) o en la cobertura del
servicio (incorporación de nuevos usuarios).

6. Excepcionalmente, la capacidad actual de la UP, antes de la intervención, puede ser

nula, siempre que el periodo de inoperatividad sea inferior a un año.
 CONSIDERACIONES PARA LAS INVERSIONES DE OPTIMIZACIÓN OPTIMIZACIÓN

1. Puede ser hecha en uno o más factores de producción de la UP; por lo tanto, puede incluir
la adquisición, instalación y/o construcción de múltiples activos, es decir puede incluir el
reemplazo de equipos y/o la ampliación, reparación y modificación de la infraestructura, o
hasta la modificación de su uso y función.

2. Si para optimizar la UP se reemplazan, reparan o incrementan los activos, no es necesario

identificar múltiples IOARR porque es posible incluirlas dentro de la optimización.

3. La Optimización no puede implicar una solución diferente a la que ya está en

funcionamiento. Si se identifica que es necesario la implementación de una solución
diferente, se deberá implementar un proyecto de inversión de mejoramiento.
 IOARR
IOARR- Errores frecuentes
Fraccionamiento de un PI

• Ejecutar una optimización o ampliación marginal del servicio en una fracción del total necesario, de tal manera que
no sobrepase los parámetros que hagan que la inversión constituya un proyecto de inversión.
• Ejecutar una optimización o ampliación marginal del servicio cuando se trata de crear/instalar un nuevo servicio en
la UP en funcionamiento.
• Adquirir equipos o construir infraestructura aduciendo que se trata de reposición o rehabilitación, pero que tienen
el objetivo de incrementar la capacidad de la UP. Este caso incluye acciones de fraccionamiento vinculadas a la
adquisición y/o construcción por partes.
Duplicación de inversiones
• No se pueden duplicar las inversiones; y, tampoco se puede registrar, aprobar, ni ejecutar inversiones de optimización,
de ampliación marginal, de reposición y/o de rehabilitación en activos de Unidades Productoras que hayan sido objeto
de dichas inversiones en un periodo de tres (03) años contados desde que culminó su ejecución.
• Para adquirir o construir un activo no financiero adicional a aquel que esté operativo, sin que este último no haya
iniciado su trámite de baja y ya no vaya a ser utilizado para el funcionamiento de la UP.
• Para adquirir un segundo terreno para la construcción de la misma edificación de una UP
 CLASIFICACIÓN DE ACTIVOS
IOARR- Errores frecuentes
Duplicación de inversiones
• Si la IOARR se identifica sobre una UP que está siendo intervenida por un proyecto de inversión.
• De existir un proyecto viable y de no haberse iniciado la ejecución física, podría plantearse una IOARR. En el caso
de que el activo a intervenir con la IOARR esté considerado también en el PI, deberá excluirse de este último
mediante registros en la fase de Ejecución.
• Los PI deben contar con el registro del Formato N° 09 (inversión culminada- pendiente de liquidación) para
registrar la IOARR sobre activos que estuvieron asociados previamente al objetivo del PI.
• En el caso de PI por etapas, se puede aplicar una IOARR de la etapa que está en funcionamiento, siempre que
los activos conformados por el proyecto cuenten con la conformidad de entrega física a la entidad responsable
de su operación y mantenimiento.
Gastos de Mantenimiento
• Los gastos de mantenimiento de carácter permanente no constituyen IOARR y no pueden ser programados,
registrados, ni ejecutados en el marco del Invierte.pe
• Las acciones para remodelar, modificar, extender, reparar las instalaciones sanitarias y/o eléctricas de cualquier
edificación u obra civil no constituyen, ni pueden ser identificadas como IOARR por sí solas.
 CONSIDERACIONES PARA LAS INVERSIONES DE OPTIMIZACIÓN OPTIMIZACIÓN

Para identificar una Optimización, se debe satisfacer lo siguiente:

1. La IOARR debe corresponder a una brecha de infraestructura o acceso a servicios que

deben estar en el Diagnóstico de Brechas del PMI de la Entidad.

2. Esta IOARR requiere contar con un análisis reciente de la oferta de servicio recibido
(cantidad y calidad).

3. Se refiere a acciones que demanden una inversión menor o marginal. Corresponde a la

OPMI de cada Sector proponer y aprobar un umbral para la identificación de una inversión
menor. Mientras la OPMI del Sector no defina dicho umbral, cada UF deberá establecer
este parámetro en función a su criterio y experiencia técnica, bajo responsabilidad.

4. La capacidad actual de la UP, antes de la intervención, es inferior a la capacidad de diseño.

 CONSIDERACIONES PARA LAS INVERSIONES DE OPTIMIZACIÓN OPTIMIZACIÓN

Para identificar una Optimización, se debe satisfacer lo siguiente:

5. La capacidad final de la UP, luego de la intervención no puede aumentar en más del

20% sobre la capacidad de diseño (original) de la UP, de forma tal que pueda
absorber cambios menores en la demanda del servicio, sea por aumentos en la
calidad (mayor consumo por parte de usuarios existentes) o en la cobertura del
servicio (incorporación de nuevos usuarios).

6. Excepcionalmente, la capacidad actual de la UP, antes de la intervención, puede ser

nula, siempre que el periodo de inoperatividad sea inferior a un año.
 CONSIDERACIONES PARA LAS INVERSIONES DE OPTIMIZACIÓN OPTIMIZACIÓN

1. Puede ser hecha en uno o más factores de producción de la UP; por lo tanto, puede incluir
la adquisición, instalación y/o construcción de múltiples activos, es decir puede incluir el
reemplazo de equipos y/o la ampliación, reparación y modificación de la infraestructura, o
hasta la modificación de su uso y función.

2. Si para optimizar la UP se reemplazan, reparan o incrementan los activos, no es necesario

identificar múltiples IOARR porque es posible incluirlas dentro de la optimización.

3. La Optimización no puede implicar una solución diferente a la que ya está en

funcionamiento. Si se identifica que es necesario la implementación de una solución
diferente, se deberá implementar un proyecto de inversión de mejoramiento.
Oficina de Programación Multianual de Inversiones
Planeamiento y Normatividad