PRÁCTICA Nº 6

DIAGNÓSTICO DE PALUDISMO

INTRODUCCIÓN

La malaria es la enfermedad más frecuente entre las transmitidas por artrópodos.

El método de gota gruesa favorece el hallazgo del Plasmodium y permite analizar
una mayor cantidad de sangre, facilitando la detección de parasitemias bajas y un
ahorro de tiempo en el examen, aunque al romperse los eritrocitos resulta difícil la
identificación de la especie.

El examen de gota gruesa es recomendable para detectar la presencia de los

parásitos de malaria, mientras que el Frotis sirve como herramienta auxiliar para
determinar la especie de Plasmodium, en caso de que no sea posible hacerlo en
la gota gruesa

PROCEDIMIENTO DE LA GOTA GRUESA

 Realizar una punción con una lanceta estéril, en la yema del dedo. Se
recoge una gota de sangre en un portaobjetos, y con otro se realiza la
extensión en capa fina.
 Para la gota gruesa se recogen 3 – 4 gotas sobre un portaobjetos y con la
esquina de otro se unen en movimientos rápidos, extendiéndose en una
capa gruesa y uniforme, hasta formar una gota gruesa de 1 cm de lado o de
diámetro. La sangre no debe ser excesivamente revuelta, es suficiente con
3 – 6 movimientos. Realizar el homogenizado de la muestra en una sola
dirección, en forma concéntrica (de adentro hacia afuera o viceversa).
 Secar la lamina y la gota gruesa en una superficie plana y protegida del
polvo, calor e insectos.

COLORACIÓN DE LA MUESTRA

 Antes de proceder a la coloración fijar el Frotis sumergiendo en metanol,

por tres segundos y dejarlo secar. La gota gruesa no se fija en metanol.
Secas ambas preparaciones se procede a colorear.
 Cubrir con colorante de Giemsa al 10% sobre ambas preparaciones (gota
gruesa y Frotis delgado) por 30 minutos.
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  Lavar la lamina con agua corriente hasta que el agua no desprenda
colorante (se recomienda utilizar agua tamponada con pH 7.2, tanto en la
dilución del colorante como en los lavados) para facilitar la coloración de los
gránulos de schuffner, tan importantes para la diferenciación de especies.
 Dejar secar las láminas inclinadas con la gota gruesa hacia abajo.

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En la gota gruesa se requiere observar 100 campos microscópicos, con lente de

inmersión a un aumento de 1000x, esto asegura la posibilidad de detectar la
infección mixta (más de una especie presente en una muestra de sangre).

En el Frotis de sangre examinar por lo menos 300 campos microscópicos para

determinar si la muestra es positiva o negativa para malaria, Si el diagnostico es
dudoso deberá examinar de 400 a 500 campos microscópicos

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Realizar dibujos de células observadas.

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