Está en la página 1de 1

PALKIA

E.I.R.L. SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO PR - PAL EIRL - FOR - 109
Versión: 00
FICHA DE CONTROL SINTOMATOLOGICO PARA CASOS
Fecha: 08/06/2020
CONFIRMADOS
Página: 1–1

FICHA DE SEGUIMIENTO CLINICO MEDIANTE VISITA DOMICILIARIA A PACIENTES EN EL CONTEXTO DE COVID-19

El presente formato debe ser llenado por el personal de salud a cargo de la evaluación del paciente COVID-19
NOMBBRES Y APELLIDOS
DNI GRUPO OCUPACIONAL
DIA DE SEGUIMIENTO
FECHA
PA
FUNCIONES
VITALES

FC
FR


Tos
Dolor de garganta
Congestión nasal
SIGNOS Y SINTOMAS

Fiebre
Malestar general
Dificultad respiratoria
Diarrea
Nauseas/Vommito
Cafalea
Otro
Otro
Otro

Diarrea
SIGNOS DE
ALARMA

Taquipnea (>=30 rpm)


Saturacion de oxigeno <92%
Alteracion de la conciencia
Condiciene Recuperado
s de egreso Fallecido

También podría gustarte