Identificación y diagnóstico de personas con

problemas de salud mental, en el contexto del

COVID 19

Jeanrro Daniel Aguirre Dedios

Médico Psiquiatra
 Objetivo: Describir las pautas para la identificación de los problemas de salud mental, en el contexto del COVID-19

Se espera que este contexto de pandemia COVID-19 las personas experimenten malestares o emociones
negativas como una respuesta natural a esta situación amenazante.
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a) Reacción a Estrés Agudo:
Es transitorio de una gravedad importante
que aparece en una persona sin otro
trastorno aparente, como respuesta a un
estrés físico o psicológico (Covid-19)
Los síntomas son muy variables, incluyen
síntomas vegetativos, embotamiento,
reducción de campo de conciencia entre
otros. Se presentan durante los primeros
dias y hasta 1er mes del suceso traumático.
Este Trastorno se incrementa ante:
- Mortalidad Adultos mayores y enfermedades comórbidas
- La percepción deterioro clínico de los pacientes
- Riesgo de ser contagiado y contagiar
- La presión de estrictos procedimientos de protección
- La experiencia vivenciada asociada al aislamiento social
- El malestar por el uso de los EPP
- La tensión a las disposiciones de salud publica
- El Estigma de las personas afectadas y a sus familias
- Familiares con TMG o cualquier discapacidad
- Consecuencias económicas y sociales negativas en la
persona, familia y comunidad
- La perdida del empleo o miedo a perderlo.
- Condición de pobreza o pobreza extrema.
 b) Trastorno de Adaptación:
Malestar subjetivo
Síntomas emocionales
Interfieren en tu vida social
Aparecen dentro de los 3 primeros
meses.
Estresor
Manifestaciones clínicas:
- Estado de animo depresivo
- Síntomas ansiosos
- Preocupación
- Incapacidad para afrontar
problemas
- Planificar un futuro o continuar
con el presente
- Un deterioro en las rutinas diarias.
Si bien el estresor es
identificado, no puede ser
considerado como un
evento Traumático
 Puede presentarse de forma continua
c) Problemas de ansiedad
De manera episódica
Suele interferir con el normal funcionamiento
de las personas
A predominio de pensamientos
repetitivos que generan malestar
Es desproporcional al desencadenante

Miedo a la enfermedad y a
Fobias especificas la muerte
TOC y TAG
Los equipos deben hacer
una buena identificación

Las Personas con ansiedad no buscan ayuda inmediata por miedo

al rechazo al estigma o estar en negación/normalización

Se pueden asociar conductas como el consumo de sustancias,

atracones de comidas entre otros
d) Episodio Depresivo

La persona experimenta estos síntomas por mas de dos semanas

y va interferir con su actividad personal, familiar y social

Abordaje multidisciplinario de los equipos de salud mental

Ante los signos de alarma.

e) Trastorno de estrés Postraumático
Surge como consecuencia tardía a un
acontecimiento estresante o situación de naturaleza
amenazadora (COVID-19)
Se presenta posterior al mes de experimentada la
amenaza vital.
Se manifiesta con episodios reiterados de
reexperimentación del trauma, embotamiento
emocional, conductas de evitación,
hiperactividad, síntomas ansiosos y depresivos.
Puede durar años, con curso fluctuante.
El abordaje incluye una valoración clínica
integral por el equipo de salud mental y de
acuerdo a los indicadores de alarma (riesgo
suicida inminente, agitación psicomotriz, etc
f) Síndrome de maltrato, en especial violencia contra las mujeres, niñas, niños, y adolescentes y otras poblaciones
vulnerables.

El Aislamiento social, los conflictos en el

hogar en el contexto del COVID-19 y
confinamiento

-Pueden agudizar la violencia de genero.

-Que no puedan abandonar el hogar o
solicitar ayuda
-las violaciones sexuales y el maltrato
hacen que estos grupos sean mas
vulnerables.

La primera línea de respuesta al COVID-19 incluye adoptar todas las medidas necesarias para
asegurar la recuperación integral de su salud mental y reproductiva, garantizar el kit de
violación sexual aprobado según normativa vigente.
 A tener en Cuenta

Trastorno de Adaptación Episodio Depresivo Trastorno de Estrés

Postraumático
Reacción a Estrés Agudo:
El estresor es usualmente -Puede o no existir un
identificado pero no es Estresor El Estresor es Calificado
-El estresor es Calificado
calificado como evento -La anhedonia y la abulia como traumático.
Como Traumático
traumático son síntomas Se desarrolla posterior al
-Se desarrolla a los pocos
Fundamentales 1er mes del evento
días es transitorio y no debe
-Mas de dos semanas con -sensación de revivir
durar mas de un mes.
sintomatología evento traumático,
evitación y sentimiento
exagerado de amenaza
permanente.
Gracias