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CUIDADOS DE

ENFERMERÍA EN EL
POSTOPERATORIO TARDÍO
AUTOR (ES)
Aviles Calderón Luz
Flores León Suzeth
Mori Mori Erika
Ochavano Grandez Alex
Pérez Cabrera Marina
Soto Reyes Cecilia
Torres Del Carmen Katherine

DOCENTE : María Teresa Ruiz Ruiz


POSTOPERATORIO TARDÍO
Se resuelven las alteraciones fisiológicas y psicológicas y los desequilibrios
asociados a la cirugía, a la anestesia y a la curación.

Para confirmar la recuperación antes del alta, son claves:


• Control de las constantes vitales
• Control del color postoperatorio
• Prevención de las nauseas y/o mareo
• Vigilancia de la herida quirúrgica
• Recuperación de la micción espontanea
• Se inicia la deambulación, la ingesta de alimentos.

Recuperar el patrón de
Factores a tener en cuenta: defecación normal.
Estreñimiento: relacionado con la inmovilidad, analgésicos Reaparición de ruidos
opiaceos, deshidratacion manipulación de vísceras abdominales. intestinales dentro de 48-
72 horas, ausencia de
distención abdominal.
COMPLICACIONES POTENCIALES
Intervenciones de enfermería:
Monitorización respiratoria:
 Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de las respiraciones:
 Controlar el esquema de respiración
 Auscultar los sonidos respiratorios, anotando las áreas de disminución/ausencia
de ventilación y presencia de sonidos
 Adventicios.
 Observar si aumenta la intranquilidad, ansiedad o falta de aire.
Asegurar la permeabilidad de las vías aéreas
Complicaciones respiratorias:
 Colocar al paciente en posición semifowler
 Obstrucción de la vía aérea  Fomentar una respiración lenta y profunda, giros y tos.
 Administrar los inhaladores prescritos, si es el caso.
 Hipoxemia Realizar fisioterapia respiratoria :

 Apnea  Determinar si existen contraindicaciones a la fisioterapia respiratoria


 Estimular la tos durante y después del drenaje postural.
 Neumonía  Observar la tolerancia del paciente por medio de la SaO2, ritmo y frecuencia
 Atelectasia respiratoria.
Aspirar vías aéreas
 Disponer precauciones estándar; guantes, gafas, y máscara y utilizar equipo
desechable estéril para cada procedimiento de aspiración traqueal
 Detener la succión traqueal y suministrar oxígeno suplementario si el paciente
experimentara bradicardia, si presenta intolerancia a esta técnica.
 Anotar el tipo y cantidad de secreciones obtenidas: es importante anotar estas
salidas para regular el equilibrio hídrico.
Oxigenoterapia
Intervenciones de enfermería:
Monitorización cardíaca en pacientes con antecedentes en enfermedad cardíaca:
 Comprobar pulso periférico, edema, llenado capilar, color y temperatura de las extremidades
 Monitorizar el estado cardiovascular: especialmente en pacientes que tienen antecedentes de
enfermedad cardiaca.
 Observar si hay disnea, taquipnea, fatiga y ortopnea.
 Promover la disminución del estrés.

Complicaciones Cuidados en Insuficiencia arterial y Insuficiencia venosa.


 Evaluar edemas, pulsos periféricos, úlceras, incomodidad, dolor.
cardiovasculares:  Medicación antiplaquetaria o anticoagulantes según sea conveniente.

 Hipotensión  Cambios de posición cada dos horas y realizar los ejercicios convenientes para
favorecer la circulación.

 Hipertensión Manejo de electrólitos y líquidos:


 Observar si hay signos y síntomas de retención de líquidos.
 Arritmias  Controlar los valores de líquidos y electrólitos
 Vigilar la respuesta del paciente a la terapia de electrólitos si esta prescrita.
Fomentar la actividad física y manejo de la energía:
 Determinar limitaciones físicas
 Controlar la nutrición
 Vigilar la respuesta cardiorrespiratoria
 Realizar una valoración del dolor
 Favorecer el reposo y limitación de actividades.
HERIDA QUIRUGICA : El cuidado de
enfermeria se inicia desde la llegada del
paciente a su unidad

CONSIDERARCIONES PREVIAS

• Conocer los antecedentes


personales y el tratamiento
habitual
• Las complicaciones de un
post operado los mas
frecuentes son dolor ,
hemorragias, nauseas,
vómitos, complicaciones
respiratorios
• Los cuidados dependerán
del tipo cirugía , tipo
anestesia.
Cuidado post operatorio tardío de paciente
Con heridas gastrointestinal