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TEMA V:

Necesidades de Eliminación Intestinal

¿Cuáles son las principales porciones del tubo digestivo,


relacionadas con las funciones de excreción y
defínelas?

Intestino Grueso (Colon) recto y ano.

¿De qué forma el colon recibe el


producto de la digestión?

El quino, formado por desperdicios, incluidas las partes no


digeridas de la comida, como las fibras y las células viejas
derramadas de la mucosa

¿Qué es el Recto y dónde termina?

El recto es una cavidad que comienza al final del intestino


grueso, inmediatamente a continuación del colon sigmoide,
y termina en el ano.

¿Cuánto mide en el adulto de largo y de ancho?

Tiene una longitud aproximada de 12-15 cm.

¿Cuántos constituye el % de las heces?

Contienen bacterias muertas (30%), grasas (10-20%),


residuos inorgánicos (20 %), proteínas (2-3%) y productos no
digeridos (30%).
¿Cuál es la principal vía de eliminación de algunos
minerales en especial el Calcio y el Hierro?

Las bilis y la orina.

¿De qué color se tornan las heces cuándo hay presencia de urobilinogenos?

Las bacterias intestinales metabolizan esta bilirrubina y la transforman en una


serie de pigmentos (urobilinógenos) que son los que les dan a las heces el
típico color amarillo marrón.

¿Cuál es el % de las bacterias vivas y muertas en la


materia fecal?

10 % de bacterias vivas, un 10 % de bacterias muertas.

¿Qué cantidad de bacterias vivas y muertas


excreta una persona en 24 horas?

Bacterias muertas (30%)

¿Cuáles son los


límites normales de vacaciones por días?

 3 veces al día (después de cada comida


prácticamente). 150 gramos

¿Qué nombre recibe la primera evacuación del recién nacido?

La primera deposición de un recién nacido se llama meconio y


debería producirse dentro de las primeras 48 horas de vida.
¿Cuál es la forma de curar el
estreñimiento?

 Una dieta rica en fibra.


 Beber un vaso de agua antes de
acostarte para que se ablanden
las heces y otro nada más
despertarte para estimular el
intestino.
 Hacer ejercicio.
 Nunca retrasar la visita al baño cuando tengas ganas de defecar.
 Toma café por las mañanas.
 Pero debemos aclarar que hay personas que, por múltiples razones, deben
recurrir a los laxantes. 

¿Cuál es la causa más común de diarrea? y


¿Por qué se produce?

La causa más común de diarrea es una gripe


estomacal (gastroenteritis vírica). Esta infección
vírica leve casi siempre desaparece
espontáneamente en cuestión de unos cuantos
días. Comer o beber alimentos o agua que
contengan ciertos tipos de bacterias o parásitos
también puede llevar a que se presente diarrea.

¿Cómo se llama el examen del recto?

Colonoscopia.

¿Qué es un enema, para que se usa y con cuales fine se


puede aplicar?

Lavado, lavativa o clisma (término antiguo), es el


procedimiento de introducir líquidos en el recto y el colon a
través del ano. Los enemas pueden llevarse a cabo por
razones médicas o de higiene, con fines diagnósticos, o como parte de terapias
alternativas o tradicionales.

¿Cuáles son los tipos de enemas y para que se usa cada una de ellas?

Microenema

El Microenema es el primer tipo de enema doméstico de fácil administración y


de bajo riesgo al ser administrado con una cantidad pequeña de solución acuosa
de unos 5-10ml.

Este formato auto-administrable sería la primera recomendación por mi parte


antes de administrar un enema más sofisticado ya que en muchas ocasiones
podemos resolver un problema de estreñimiento con un Microenema sencillo tipo
Micralax.

Enemas Naturales

Los Enemas Naturales son aquellos que No utilizan ingredientes o componentes


artificiales en su composición, pudiendo fabricar de manera fácil y casera por
prácticamente cualquier persona.

Tipos de Enemas Naturales

Enema de Harris

El Enema de Harris es un método casero o natural orientado a la evacuación de


fecalomas o heces endurecidas de imposibilidad de Evacuación Espontánea y
natural de la persona por si misma.

Enema de Café

Forma parte del grupo de enemas naturales que siempre han tenido una gran
tradición a lo largo de los años.

Tal como dice su nombre [de café] su componente especial sería


el Café mezclado con Agua Tibia.

Su propósito sería el de eliminar toxinas dentro del tracto intestinal lo que vendría


a ser un tipo de tratamiento «Detox» o depurador.
Enemas de Jabón

Pertenece al grupo de enemas naturales.

Su ingrediente principal es el jabón liquido o una combinación de jabones


diluidos mezclados en 1 litro de agua.

La mezcla compuesta entre los Jabones y el Agua debe estar a una temperatura
de entre 35 y 37Cº grados en el interior de una bolsa especifica donde el
contenido no debe superar 1,3 litros para este uso con el objetivo de ablandar las
heces.

Este tipo de Enemas con jabón ha sido utilizado para perder peso como método
de adelgazamiento agresivo, lo cual estaría desaconsejado desde el punto de
vista de enfermería.

Enemas en el Parto

Los enemas relacionados con el Parto de un bebé son de uso común en el caso


de un parto programado o espontáneo natural, para prevenir el riesgo de defecar
por el exceso de esfuerzo de la madre durante el mismo y de manera
descontrolada en un Quirofano, por tanto es un enema de tipo preventivo para
poder trabajar de manera más limpia en un alumbramiento.

Enemas de Retención

En este tipo de enemas la finalidad principal no es limpiar el intestino, se trata de


que el paciente retenga durante 20-30 minutos la solución acuosa para que el
intestino absorba el principio activo que se ha disuelto en la solución acuosa.

Algunos subtipos son:

Enema Antiséptico:

Con principios activos que destruyen gérmenes y bacterias.

Enema Emoliente:

Cuya finalidad es lubricar y proteger la mucosa intestinal.

Enema Antihelmíntico:

Destruye ciertos parásitos que se alojan en el intestino.

Enema Medicamentoso:

Sirve para administrar ciertos fármacos, como sedantes, su uso es excepcional.


Enema Oleoso:

Los enemas oleosos tiene como objetivo ablandar las heces y facilitar la
deposición.

Enema Alimenticio:

Sirve para administrar nutrientes

Enema Opaco:

Los Enemas Opacos se usan habitualmente para exámenes radiológicos del


intestino de mayor precisión.

Enema Carminativo

Carminativo → Se usa para facilitar la expulsión de gases intestinales. También


es conocido como Lavativa de Harris.

¿Para qué se usa el enema de limpieza?

Enemas de limpieza o evacuante. Se administra con la finalidad de vaciar el recto


y colon de heces. Actúan, en primer lugar, estimulando el peristaltismo a través de
la irritación del colon y el recto y la distensión por volumen.

¿Por qué se produce el efecto irritante del enema jabonoso?

Irritan el recto por su pH básico.

¿Para qué se usan la antihelmínticas?

Un antihelmíntico es un medicamento utilizado en


el tratamiento de las helmintiasis, es decir las
infestaciones por vermes, helmintos o lombrices.

¿Cuál es el propósito de la sonda rectal?

Facilitar la entrada de la solución de un enema. El


sondaje rectal consiste en la introducción de
una sonda flexible a través de los esfínteres anales
externo e interno.
¿Cuál es el ingreso diario total de agua en los adultos?

En el caso de los adultos la cantidad también varía según el sexo. Mientras que


las mujeres deben tomar alrededor de 2 litros diarios, en el caso de los hombres
esta cantidad aumenta hasta los 2,5 litros.

¿Cómo podemos eliminar en agua del cuerpo?

 Incluir alimentos diuréticos en la dieta.


 Seguir una dieta saludable.
 Evitar alimentos ricos en sodio.
 Beber agua.
 Realizar ejercicio.

¿De cuánto es la pérdida total diaria de agua en el cuerpo?

Las pérdidas normales de agua diaria oscilan entre 2.3 – 2.5 Litros. - Heces: 0.1


– 0.2 Litros.

¿Cuál es el mecanismo regulador más importante que opera para conservar


el equilibrio de líquidos del cuerpo?

La sed es uno de los mecanismos más importantes para mantener


el equilibrio hídrico.

¿Qué es la presión Osmótica?

La presión osmótica puede definirse como la presión que se debe


aplicar a una solución para detener el flujo neto de disolvente a
través de una membrana semipermeable. La presión osmótica es

una de las cuatro propiedades coligativas de las soluciones.


¿Cuál es la hormona Anti diurética y donde se
produce la misma?

También conocida como arginina vasopresina, o


argipresina, es una hormona producida en el
hipotálamo que se almacena y libera a través de la
neurohipófisis

¿Cuál es la hormona que se produce en la corteza suprarrenal?

hormonas esteroides como cortisol, aldosterona

¿Qué es la sed?

Necesidad o ganas de beber.

¿Cuál es el PH del agua y como se mide?

El pH es una unidad de medida usada para indicar la


concentración de iones hidrógeno libres (H+)< en una
disolución, lo que nos indica la acidez o alcalinidad de
esta. Se mide usando una escala numérica de 0 a 14.
El agua corriente debería tener un pH de 7,0 aunque la
mayoría de aguas del grifo varían bastante debido al
contenido en minerales, y en muchos casos, con valores por encima del pH 8,0

El test de pH ó Kit indicador de pH; que consta de un colorante reactivo que al


mezclarlo con una muestra del agua de riego nos dará un color, que
comparándolo en la escala cromática que incorporan, nos indicará su valor de pH.

¿Cuál es el PH de las soluciones acidas?

En disolución acuosa, la escala de pH varía,


típicamente, de 0 a 14.
Son ácidas las disoluciones con pH menores que 7
(el valor del exponente de la concentración es mayor, porque hay más iones
hidrógeno en la disolución). Por otro lado, las disoluciones alcalinas tienen
un pH superior a 7.

¿Cuáles son los principales amortiguadores de los


líquidos corporales?

Los tampones fisiológicos son la primera línea de


defensa frente a los cambios de pH de los líquidos
corporales, entre los que destacan: el tampón fosfato, el
tampón bicarbonato y el tampón hemoglobina.

¿Cómo se llama el trastorno cuando el PH de


la sangre excede de 7.45?

Alcalosis cuando el pH es superior a 7.45.

¿Cuándo se presenta Alcalosis Respiratoria?

Un nivel bajo de dióxido de carbono en la sangre debido a la respiración excesiva


Tema VI: Necesidades de líquidos y electrolitos.

¿Cuál es él % de líquido en lactante?


siendo entre el 60 y 70%

¿El % total de agua en el cuerpo de un adulto


está formado de?
 El porcentaje se mueve entre 50% y 65%

¿Qué es Osmosis?
Es un fenómeno físico relacionado con el movimiento de
un disolvente a través de una membrana semipermeable.
Tal comportamiento supone una difusión simple a través
de la membrana, sin gasto de energía.

¿Cuáles son las principales funciones de los líquidos en el organismo?


Buen funcionamiento del organismo posibilita el transporte de nutrientes a las
células, ayuda a la digestión de los alimentos, contribuye a regular la temperatura
corporal, etc. Además, el intestino absorbe parte de estos líquidos, gracias a los
cuales es posible eliminar todos lo que el cuerpo no necesita, a través de las
secreciones y de la orina, por lo que también previene el estreñimiento.

¿Qué son los electrolitos?


son minerales presentes en la sangre y otros
líquidos corporales que llevan una carga eléctrica.
Los electrólitos afectan cómo funciona su cuerpo
en muchas maneras, incluso: La cantidad de agua
en el cuerpo. La acidez de la sangre (el pH)

¿Cuál es el % de líquido intracelular?


constituye alrededor del 40%
¿Cuál es el % de líquido intersticial?
El líquido intersticial es de 15%

¿Cuál es el % de líquidos intravascular?


El líquido intravascular es de %5

¿Cuáles son los electrolitos positivos o aniones?

Los aniones son electrolitos que generan una carga positiva.

¿Cuáles son los electrolitos negativos o cationes?

Los cationes son electrolitos que generan carga negativa.

¿Qué es Difusión?

La difusión (molecular) es un proceso físico


irreversible, consiste en el flujo neto
de átomos, iones u otra especie dentro de un
material, las partículas se mueven de una región de
alta concentración a un área de baja concentración
hasta obtener una distribución uniforme. Inducido por la temperatura y el gradiente
de concentración.

¿Cuál es el proceso que lleva a cabo el intercambio de oxígeno y dióxido de


carbono en los alveolos y los capilares pulmonares?

La principal función del aparato respiratorio es inhalar oxígeno y eliminar dióxido


de carbono. El oxígeno inhalado penetra en los pulmones y alcanza los alvéolos.
Las capas de células que revisten los alvéolos y los capilares circundantes se
disponen ocupando el espesor de una sola célula y están en contacto estrecho
unas con otras. Esta barrera entre el aire y la sangre tiene un grosor aproximado
de una micra (1/10 000 cm). El oxígeno atraviesa rápidamente esta barrera aire–
sangre y llega hasta la sangre que circula por los capilares. Igualmente, el dióxido
de carbono pasa de la sangre al interior de los alvéolos, desde donde es exhalado
al exterior.
Enumere los factores que afectan el equilibrio de líquidos y electrolitos

1- Ingestión insuficiente de agua.


2- Alteraciones tubo gastrointestinal
3- Alteraciones función renal.
4- Sudoración o evaporación excesiva: una cantidad importante liquidos y
electrolitos se pierde en la sudoración como cloruro de sodio.
5- Hemorragias, quemaduras y traumatismos del cuerpo.

Diga en orden el PH ordinario de:

1- Saliva 5,6 a 7,9


2- Secreciones Gástricas 1
3- Secreciones intestinales 1.0 a 8.0
4- Secreciones pancreática 8
5- Bilis 7.0-7.4 

Diga los valores normales de electrolitos en adulto de:

 Sodio 136-145 mEq/L


 Bicarbonato 23 a 30 mEq/L 
 Potasio 3,5-5,3 mEq/L
 Calcio total 4,5-5,5 mEq/L
 Magnesio 1,5-2,5 mEq/L
 Fosfato (fosforo) 2.5 - 4.5 mg/dL

¿Cuál es la Os molaridad sérica del agua normal?

Refleja la concentración de sustancias como sodio, potasio, urea y glucosa en


sangre, orina u ocasionalmente heces

¿Qué es la hipernatremia?
Es una concentración sérica de sodio > 145 mEq/L. Este cuadro refleja una
deficiencia de agua corporal total en relación con el contenido corporal total de
sodiocausada por una ingesta de agua menor que las pérdidas.

¿Qué es la hiponatremia?

Es un trastorno hidroelectrolítico caracterizado por una


concentración de sodio (Na) en plasma por debajo de 135
mmol/L. El sodio (Na) es un electrolito cuya concentración
en el plasma (natremia) es regulada con precisión mediante
diferentes mecanismos

¿Qué es la hiperpotasemia?

Es un trastorno hidroelectrolítico que se define


como un nivel elevado de potasio plasmático, por
encima de 5,5 mmol/L. Sus causas pueden ser
debido a un aumento del aporte, redistribución o
disminución de la excreción renal

¿Qué es la hipopotasemía?

Es el Nivel de potasio (un químico importante)


en la sangre más bajo de lo normal. Puede
producir fatiga, calambres musculares y ritmos
cardíacos anormales.

¿Qué reacción debe valorar usted como


enfermera (o) al momento de iniciar la transfusión sanguínea?

Valoración del comportamiento del paciente durante la técnica. Es preciso


establecer el valor basal de sus signos vitales antes de iniciada y posteriormente
cada media hora.

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