EPIDEMIOLOGIA DE LA FILARIOSIS

CLAUDIA ARAPA LUIS CHOQUE

ABSTRACT

Key words:

RESUMEN

Palabras claves:

1 Estudiante de veterinaria-UNAMAD
INTRODUCCION

NIVEL (MUNDIAL-REGIONAL-LOCAL)

Las filariosis son infecciones parasitarias http://scielo.sld.cu/scielo.php?

metaxénicas producida por una variedad
de especies de nemátodos, se agrupan
principalmente en tres grupos según su
preferencia de localización y patogénesis:
aquellas que producen elefantiasis o
filariosis linfática, causando inflamación y
dolor en el escroto, ingle y piernas, los
principales responsables son Wuchereria
bancrofti y Brugia malayi.
algunas filariosis zoonóticas que infectan
accidentalmente al hombre y son menos
frecuentes, como las infecciones por
Dirofilaria spp. y Onchocerca spp. (sólo O.
volvolus tiene al hombre como hospedero
definitivo) por lo que no se encuentran
microfilarias en sangre de estas especies
(2).
Mundial
Cada especie de filaria patógena para el
hombre tiene una distribución geográfica
concreta: Loa loa es endémica en las zonas
húmedas de África occidental y África
central, mientras que Mansonella perstans
se distribuye en toda África central y
noreste de Sudamérica. Se calcula que 80
millones de personas visitan al año estos
países.1-3
script=sci_arttext&pid=S0375-
07602013000300004
Las filariosis son consideradas dentro del
grupo de enfermedades olvidadas (4), a
pesar de que se estima que cerca de 270
mil personas han quedado ciegas por
oncocercosis (también conocida como
ceguera de los ríos) (5) o que la filariosis
linfática produce el mayor aporte en la
carga de enfermedad dentro de las
infecciones tropicales en África después de
la malaria y más de 120 millones de
personas están infectadas en 80 países del
mundo según la Organización Mundial de
la Salud (6).
En el Perú se han realizado algunos
reportes de casos de filariosis humana por
Mansonella ozzardi (7-9) y Brugia (10), sin
embargo no hemos encontrado
publicaciones sobre otros tipos, aunque se
sospecha que existen, pero no son
notificados.
origen

1Gil-Setas A, Pérez Salazar M, Navascués A,

Rodríguez Eleta F, Cebamanos JA, Rubio
MT. Confección por dos filarias (Loa
patología
loa y Mansonella perstans) en una paciente
proveniente de Guinea. An Sist Sanit Navar.
2010; 33 (2): 227-31.

3McPherson T, Nutman T. Filarial

nematodes. En: Manual of Clinical
Microbiology. 9th ed. Washington (DC):
ASM Press; 2007. p. 2036-904.
Signo

A nivel cutáneo y más frecuentemente a

nivel del tórax se forman
los nódulos  oncocerquianos, especies de
quistes duros, móviles e indoloros. Los
pacientes afectados se quejan de intenso
prurito en todo el cuerpo, hasta tal punto
que se le ha llegado a llamar «Gale
Filarienne», por el rascado la piel se torna
dura y cuarteada como la «piel de
cocodrilo». por otra parte, a nivel de las
tibias se pierde la capa de células
melánicas, dejando un aspecto
blanquecino que alterna con áreas de
pigmentación normal que le confiere el
aspecto de «piel de leopardo». La gravedad
de esta enfermedad se debe a la afectación
ocular, que provoca una pérdida progresiva
de la agudeza visual y puede llegar a la
ceguera total, bilateral y definitiva.2

2. Bourée P. Les Filarioses du Gabón.

Gabón Magazine: N 10; Fevrier 2010. p. 24-
30. http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0375-
07602013000300004

sintomas

Los síntomas de esta filariosis son muy

característicos. El parásito adulto puede
sobresalir en la piel provocando la
formación de un habón rojo muy
pruriginoso, otro síntoma muy frecuente es
la aparición de una inflamación de una
parte del cuerpo, generalmente a nivel del
brazo o la cara sin antecedentes de
traumatismo, que desaparece de manera
espontánea en algunas horas, para
reaparecer en otra localización; es el
llamado edema migratorio y fugaz de
Calabar. Esta filariosis se puede manifestar
de una forma impresionante pero no
grave, por el paso del parásito adulto por
debajo de la conjuntiva del ojo,
mostrándose rojo y lagrimeante, desde allí
la filaria puede migrar por debajo de la raíz
de la nariz y pasar al otro ojo, entonces; el
ojo primariamente afectado toma su
aspecto habitual, la visión no se altera.2, 6

2. Bourée P. Les Filarioses du Gabón.

Gabón Magazine: N 10; Fevrier 2010. p. 24-
30.

6. Baucom HB, Berry-Cabán CS, Carlton DK,

Beaman LA (2013) Ocular Loiasis in a US
Soldier. Trop Med Surg 1: 121.

url:
http://scielo.sld.cu/pdf/rpr/v19n1/rpr1811
5.pdf

las filariosis subcutáneas que forman

nódulos, diseminan sus larvas por la piel Tratamiento
produciendo dermatitis y pueden afectar
El tratamiento de loiasis es variado,
los ojos causando disminución de la
incluyendo opciones medicamentosas y
agudeza visual hasta ceguera, en este
quirúrgicas a merced de la severidad,
grupo destacan Onchocerca volvulus, Loa
haciéndose complejo en la mayoría de los
loa y Dracunculus medinensis; y las
casos. El tratamiento más efectivo es
filariosis de cavidad serosa que producen
escisión quirúrgica, sin embargo, es
inflación e irritación y comprenden a
limitado, pues es imprescindible que el
Mansonella ozzardi, Mansonella pertans,
gusano se encuentre superficialmente, con
entre otras (2 - 6)
el objetivo de acceder al mismo sin
2. Bourée P. Les Filarioses du Gabón. dificultad.10
Gabón Magazine: N 10; Fevrier 2010. p. 24-
10. Wiwanitkit S, Wiwanitkit V. Periorbital
30.
dirofilariasis Indian J Ophthalmol. 2014
6. Baucom HB, Berry-Cabán CS, Carlton DK, January; 62(1): 94.
Beaman LA (2013) Ocular Loiasis in a US
url:http://scielo.sld.cu/pdf/rpr/v19n1/rpr1
Soldier. Trop Med Surg 1: 121.
8115.pdf

El tratamiento medicamentoso es similar al

url:http://scielo.sld.cu/pdf/rpr/v19n1/rpr1
de la loasis. Es necesaria la ablación bajo
8115.pdf
anestesia local de los nódulos cutáneos
que constituyen la fuente de parásitos
adultos.2
file:///C:/Users/compuclcik/Downloads/mt
r04313.pdf

2. Bourée P. Les Filarioses du Gabón.

Gabón Magazine: N 10; Fevrier 2010. p. 24-
30.

Prevención

La prevención es difícil porque las CONCLUSION

pulverizaciones de productos larvicidas
sobre los cursos de agua rápido deben ser
repetidas constantemente, lo que resulta
muy costoso, por tal motivo la
Organización Mundial de la Salud (OMS) ha
propuesto el tratamiento de masas, con
una dosis única de ivermectina anual a
todos los habitantes de los pequeños
asentamientos poblacionales ubicados en
las regiones afectadas. De hecho el REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
programa internacional de lucha contra la
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oncocercosis cubre un total de 1,2 millones
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de km2 y una población de alrededor de 30 approach. Trends Parasitol. 2005; 21(2): 88-96.
millones de habitantes, lo que ha permitido
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2. Bourée P. Les Filarioses du Gabón.
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Gabón Magazine: N 10; Fevrier 2010. p. 24- global burden of disease framework. Plos Negl
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