PROCEDIMIENTO OPERATIVO CODIGO:

ESTANDAR (POE) D-PO-LC23-00

COPROLOGICO DIRIGIDO
Fecha de emisión: 29 agosto 2006 Pág.: De 1 hasta 4

CONTROL DE CAMBIOS.
ACTUALIZACION FECHA RESPONSABLE OBSERVACION

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ

Solangel Sierra Díaz
Bacterióloga/
Microbióloga
Fecha:29 Agosto 2006 Fecha: Fecha:

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1. OBJETIVO

Este POE tiene por objeto describir la técnica de laboratorio en parasitología

clínica en el estudio de materias fecales, Coprograma.

2. RESPONSABLE

El responsable de velar por la veracidad de dicho proceso es el Bacteriólogo

3. ALCANCE

Este Procedimiento Operativo Estándar aplica para el procedimiento

Coprograma en Parasitología.

4. DEFINICIÓNES

 COPROGRAMA/ COPROLOGICO DIRIGIDO: Se ha dado este nombre a

un estudio más completo de la materia fecal que incluye a demás de un
estudio microscópico análisis bioquímicos como pH, Azucares reductores,
Sangre Oculta (Guayaco), y otras.

5. MATERIALES Y EQUIPOS

 Frasco Recolector para Heces Fecales

 Microscopio
 Laminas Portaobjetos
 Laminas Cubreobjetos
 Solución Salina Fisiológica
 Lugol (Yodo 1.5g, Ioduro de Potasio 4.0g, Agua destilada 100ml)
 Tiras de pH
 Palillos
 Test de Guayaco
 Pastillas de Clinitest, Diastix o Reactivo de Benedict
6. FUNDAMENTO

El Coprograma es un procedimiento para el estudio de las muestras fecales

mas completo que además de un Examen Microscópico, incluye análisis
bioquímicos como pH que es un indicador presuntivo de ciertos tipos de
patologías (Ej: Diarrea por intolerancia a las disacaridosas pH de 5.0 o menor;
Azucares reductores, la presencia de estos puede ser presuntivo según la
clínica del paciente de deficiencia de disacaridasas u otras patologías

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infecciosas; Sangre Oculta, cuando se sospecha de perdida de sangre por vía

intestinal en cantidades pequeñas y no se observa microscópicamente.

Los Azucares reductores son detectados con el reactivos de Benedict o Con

tabletas de Clinitest. La sangre oculta se detecta mediante el uso de
sustancias que reaccionan con los derivados de la hemoglobina como el
Guayaco, bencidina u ortotoluidina, etc, que con peroxido de hidrógeno dan
una reacción de color.

7. MUESTRA

 Azucares Reductores: Heces Fecales emitidas recomendablemente por

espontaneidad diluidas o Materia Fecal (Ver POE D-PO-TM02-00).
 Sangre Oculta: Heces Fecales emitidas recomendablemente por
espontaneidad (Ver POE D-PO-TM02-00)

8. RECOMENDACIONES

 Para la técnica de Sangre oculta se debe tener la precaución de no ingerir

carnes rojas durante 3 días previos al examen.

9. PROCEDIMIENTO COPROGRAMA

EXAMEN MICROSCOPICO

1. En un portaobjeto previamente identificado colocar separadamente una

gota de Solución Salina Fisiológica y otra de Lugol.
2. Tomar con un palillo una pequeña porción de materias fecales y hacer una
suspensión con las gotas de SSF y Lugol.
3. Cubrir cada gota con cubreobjetos y observar en el microscopio con objetivo
de 10 X y luego con objetivo de 40X de Leucocitos, eritrocitos, Levaduras,
Parásitos Intestinales, Quistes, Huevos, cristales de Charcot-Leyden,
Restos alimenticios de origen vegetal y animal, Células epiteliales y Flora
Bacteriana.

DETERMINACION DE PH

1. Tomar una tira indicadora de pH y colocarla sobre la superficie de las heces

fecales.
2. Leer el pH según el cambio de color con la escala de la tirilla.

AZUCARES REDUCTORES (METODO CLINITEST)

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1. Diluir las muestras de materias fecales sólidas excepto las líquidas.

2. Agregar una tableta de Clinitest y esperar la reacción.
3. La prueba es positiva si hay presencia de color azul.

SANGRE OCULTA O TEST DE GUAYACO

1. Con un palillo tomar una pequeña muestra de heces fecales preferiblemente

de tres puntos diferentes.
2. Aplicarlo sobre el papel filtro y agregar una gota de reactivo de guayaco.
3. Agregar una gota de reactivo revelador (peróxido de hidrógeno al 3% y
ácido acético glacial) y esperar la reacción.
4. La aparición de un color azul indica presencia positiva de sangre.

10. INTERPRETACION Y REPORTE DE COPROLOGICO DIRECTO

EXAMEN MICROSCOPICO
 LEUCOCITOS: # de células x Campo
 ERITROCITOS: # de células x Campo
 LEVADURAS: # de células x Campo
 FLORA NORMAL: Disminuida, Normal, Aumentada.
 PARASITOS INTESTINALES: # de células x Campo
 QUISTES: # de células x Campo
 HUEVOS: # de células x Campo
 GRASAS: Por cruces +, ++, +++
 ALMIDONES : Por cruces +, ++, +++
 FIBRAS MUSCULARES: Por cruces +, ++, +++

 pH: sus valor normal aproximadamente es de 7.0 (la medida del pH no

es valida en pacientes que ingieran antibióticos orales.
 AZUCARES REDUCTORES: Presencia o Ausencia
 SANGRE OCULTA /TEST DE GUAYACO: reacción positiva o negativa.

11. REFERENCIAS.

Botero D., Restrepo M. PARASITOSIS HUMANAS. Corporación para

Investigaciones Biológicas CIB.

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