TIME OUT

Campo: Nº Permiso de Trabajo: Nº De AST:

Actividad: LUNES MARTES MIÉRCOLE JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
Fecha
S
:
Antes de realizar cualquier actividad, tomémonos el tiempo necesario para garantizar que lo vamos a ejecutar de una forma segura.
Antes de iniciar la actividad: S N S N S No S N S N S N S N
i o i o i i o i o i o i o
¿Tenemos claros los procedimientos de la actividad que se va a realizar?
¿Diligenciamos correctamente el permiso de trabajo, el AST y todos lo
conocen?
¿Todos sabemos que actividad se va a realizar?
¿Todos tenemos las competencias y la capacitación para desarrollar el
trabajo?
¿Tenemos los elementos de protección personal adecuados y completos,
para la
actividad?
¿Tenemos las herramientas y equipos adecuados? "Verificar"
¿Tenemos condiciones en el sitio y entorno para trabajar?
¿Todos tenemos la capacidad física y mental para ejecutar la actividad?
Si hay observaciones o no hay condiciones para realizar el trabajo, la actividad se para y no se inicia hasta que hayan condiciones.
Al terminar la actividad: S N S N S No S N S N S N S N
i o i o i i o i o i o i o
¿Cerró el permiso de trabajo?
¿Verificó que no se hayan presentado novedades?
¿Las condiciones del sitio de trabajo quedaron igual o mejor a como se
encontraron?
¿Equipos y herramientas quedaron asegurados?
Si hubo alguna novedad u observación a tener en cuenta se debe informar al responsable del área.

EJECUTOR