VENOCLISIS

LIC YUBET CACERES AGUILAR

Procedimiento utilizado para aplicar un medicamento o líquido dotado de
propiedades terapéuticas directamente al torrente circulatorio a través de
una vena periférica.

Los líquidos administrados pueden ser:

✓ Sueros
✓ Electrolitos
✓ Nutrientes
✓ Sangre
✓ Plaquetas
✓ Glóbulos rojos
✓ Glóbulos blancos
✓ Plasma
TERAPIA INTRAVENOSA
UTILIDADES
✓ Administrar líquidos en caso de hipovolemia, shock, quemaduras o
deshidratación.
✓ Administrar líquidos, electrolitos o sustancias nutrientes en caso de
que el paciente no pueda consumirlas por vía oral, o esté inconsciente.
✓ Administrar medicamentos.
✓ Transfusiones de sangre y sus derivados
✓ Para mantener un acceso abierto a la circulación venosa para
Administrar en casos de urgencia, favoreciendo la inmediata absorción
de medicamentos.
ZONA DE APLICACIÓN
Los vasos más favorables a la
venopunción son las venas cefálicas,
basílica y mediana del antebrazo y las
del dorso de la mano, las menos
favorables son las de pierna y pie, a
causa del riesgo elevado de
tromboflebitis.
MATERIAL REQUERIDO
✓ Solución a Administrar, frasco con solución del medicamento.
Estéril ✓ Equipo de venoclisis.
✓ Agujas o catéteres intravenosos abocath N°(18 o 20 - 22)
✓ Ligadura
✓ Esparadrapo
✓ Algodón
✓ Cubeta
✓ Alcohol yodado (solución antiséptica)
Limpio
✓ Guantes
✓ Riñonera
✓ Soporte de venoclisis
✓ Tarjeta de medicamentos
EQUIPO DE VENOCLISIS
PROCEDIMIENTO DE
VENOCLISIS
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
1. Leer la receta o la historia clínica con detenimiento.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
2. Lavar las manos con jabón y agua abundante.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
3. Preparación del material que vamos a usar.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
4. Colocar al paciente en paciente cómoda y adecuada para el procedimiento.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
5. Nunca olvide: Cinco correctos.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
6. Lavarse las manos con agua y jabón, luego desinfectar con alcohol.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS

7. Alistar el equipo necesario para la

preparación de la solución bajo
condiciones asépticas.
8. Colocación de guantes.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS

9. Preparar el equipo de venoclisis.

10. Retirar el tapón metálico que protege el
frasco de la solución a inyectar, limpiar el
jebe del frasco o tapa protectora con una
torunda de algodón con alcohol yodado.
11. Abrir el equipo de venoclisis cerrar la
llave de paso y conectar al frasco de la
solución.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
12. Introducir el perforador en el contenedor
de la solución.
13.Colgar el frasco en el tripié a 1 metro por
encima de la aplicación.
Esto permitirá a los líquidos el
descenso por gravedad y mantendrá la
presión por encima de la presión del
pulso.

14. Pasar la solución a la cámara de

goteo (cuentagotas) hasta la mitad.
✓ Presionar con suavidad (cámara flexible)
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
15. Abrir el regulador de flujo para dejar que corra el
fluido hasta que desaparezcan todas las burbujas,
no deberá retirar la tapa protectora.
✓ Invertir la “y” para purgarla.
✓ Cerrar el regulador de flujo.
✓ No desperdiciar más de 5ml al purgar

16. Rotular el frasco anotando el nombre del

paciente, el nombre de las soluciones, dosis,
agregados, cantidad de goteo, fecha y hora de
administración.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
17. Identificar al paciente.
18. Aislar al paciente.
19. Dar preparación psicológica explicándole el
procedimiento
20. Dar preparación física colocar al paciente
decúbito dorsal o sentado, proporcionándole
comodidad.
21. Escoja el sitio de punción separar el brazo
ligeramente del cuerpo del paciente y
seleccione una vena mayor que no sea móvil y
de preferencia del brazo que menos utilice el
paciente, pero nunca en un miembro edematoso
o incapacitado.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
22. Dilatar la vena
23.Colocar el brazo en una superficie plana.
✓ Colocar el brazo hacia abajo (la vena tiende a dilatarse cuando se mantiene por debajo
del cuerpo).
✓ Aplicar el torniquete de 7.5 a 15 cm. por encima del punto de punción. Esto
disminuirá el retorno venoso, favoreciendo con ello la acumulación de sangre
venosa en la extremidad, sin interrumpir el flujo arterial
✓ Pedir al paciente para que apriete y suelte el puño rápidamente, para
incrementar la circulación en la zona.
✓ Palpe ligeramente la vena con los dedos índice y medio, observar el trayecto de la
vena.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
24. Desinfectar la zona a utilizar con una torunda con alcohol yodado, a través de los
movimientos circulatorios de adentro hacia afuera hasta cubrir un área de 5 a 10 cm.
de diámetro.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
25. Preparar el catéter o abócat.
26.Retirar envoltorio protector con la mano no
dominante.
27.Sostener el catéter con los dedos índice y
pulgar mientras que el medio será la base.
28.Medir superficialmente la longitud de la
vena con la longitud de la aguja.
29.Utilice el pulgar de la mano no dominante
por debajo del punto de entrada para
tensar la piel, esto facilitará la entrada del
dispositivo y estabilizará la vena.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
30. Insertar el agua con el bisel hacia arriba,
formando un ángulo de 10 a 30 grados, Deberá
puncionar en la misma dirección de la circulación
venosa.
31. Observar mientras introducimos si retorna la sangre
a la cámara trasera del catéter. La cual nos indica
que la aguja ha entrado correctamente a la vena.
32. Disminuimos el ángulo del catéter poniéndolo
paralelamente a la superficie cutánea. libere la
tensión sobre la piel, avance el catéter con lentitud
unos 2.5 cm. Y simultáneamente deberá ir
retrocediendo la aguja metálica (sin retirarla).
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
33. Finalmente, con un movimiento coordinado canalizaremos la vena, SIN ejercer
presión mientras la aguja metálica se encuentra dentro.
34. Fije el catéter con la mano no dominante
35. Afloje la ligadura
36. retire totalmente la aguja metálica conecte el equipo de venoclisis al cubo del
catéter. Enseguida habrá un poco la llave de venoclisis y verifique que la solución
fluya libremente y no haya infiltración.
37. Aseguramos el catéter a la piel Fijar el catéter corto con tira adhesiva
(esparadrapo con 1 tira fijadora, 1 tira corbata, 1 tipa protectora, 1 tira para
asegurar el equipo de venoclisis).
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS

38. Dejar cómodo al paciente.

39. Recoger, limpiar y ordenar el
material utilizado.
40. Retirar guantes y lavar manos.
41. Registrar en la hoja de reporte.
42. Mantenimiento de la vía.
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
RETIRO DE LA VENOCLISIS
RETIRO DE LA VENOCLISIS
SHOCK ANAFILÁCTICO
La anafilaxia es la manifestación alérgica más grave que existe.

Se define como una reacción alérgica generalizada, de instauración

rápida y que puede llegar a ser mortal. A diferencia de otras
enfermedades alérgicas que afectan únicamente a un órgano, como
ocurre por ejemplo en la rinitis alérgica, que afecta principalmente a la
nariz, en este caso la reacción alérgica es sistémica, lo cual significa
que afecta a todo el organismo, y puede dar síntomas variados en
diversos sistemas.
 SHOCK ANAFILÁCTICO
Es una emergencia potencialmente mortal si no se trata diagnostica y
se trata inmediatamente, y este se presenta por que los mastocitos
liberan mediadores inflamatorios especialmente histamina porque son
estimuladas por las inmunoglobulinas y puede manifestarse en
diferentes órganos y sistemas sin embargo afecta principalmente a:
✓ Piel (ronchas)
✓ Sistema cardiovascular (puede producir hipotensión)
✓ Sistema pulmonar (puede producir un paro respiratorio)
✓ Sistema gastrointestinal (donde puede producir síntomas inespecíficos
como náuseas, vómitos y diarrea).
SHOCK ANAFILÁCTICO
Produciendo síntomas respiratorios como el ahogo, o cardiovasculares, con
caída de la presión arterial y pérdida de conciencia, lo que se conoce como
shock anafiláctico.

En casos muy extremos, puede conducir a un desenlace fatal, especialmente

si no se reconocen los síntomas y no se actúa rápidamente.
SHOCK ANAFILÁCTICO
Generalmente comienza con picazón y aparición de ronchas, pero hay
pacientes que nunca presentan compromiso cutáneo y pueden iniciar
cuadro con compromiso respiratorio, por ejemplo.
SHOCK ANAFILÁCTICO
Entre los síntomas de un shock anafiláctico, se describe la molestia u
opresión en el pecho, dificultad para respirar y para tragar, disminución
de la presión arterial, ansiedad, picazón o urticaria, congestión nasal,
palpitaciones y enrojecimiento de la piel.
SHOCK ANAFILÁCTICO
Estos pueden presentarse en cuestión de horas o minutos
1. Lo primero es eliminar la causa del shock.
2. El pilar de este es EPINEFRINA, tenemos que administrarlo lo antes
posible
3. Oxigeno
4. Liquido intravenoso
5. Antihistamínico H1 como (cetirizina) sin embargo estos medicamentos
actúan entre 30 a 40 min después de sus administraciones y ninguno de ellos
previene la parada respiratoria ni cardiaca. Son más usados en pacientes con
urticaria.
6. Esteroides (metilprednisolona).
ADMINISTRACIÓN
La dosis usual inicial en parada cardíaca es de 0.5 – 1 mg. Diluir
en 10 ml de SF o agua P.I. (Concentración final 1/10.000) y
Inyección IV directa
administrar muy lentamente. La dosis puede ser repetida cada 5
minutos si es necesario, o pasar a la vía subcutánea o a la infusión.
Infusión Diluir 1 mg en al menos 100 ml de SF o Solución Glucosada (SG)
intermitente 5%. Administrar lentamente.
Infusión continua Diluir 1 mg en 250 ml de SF o SG5%.
Para tratar anafilaxia severa (broncoespasmo, edema laríngeo,
urticaria, angioedema). La dosis usual para un adulto es 0,3-0,5
mg vía IM o subcutánea.
Inyección IM
La dosis puede ser repetida a intervalos de 10 – 15 minutos en
pacientes con shock anafiláctico. En pacientes con asma los
intervalos serán de 20 minutos a 4 horas.
COMPLICACIONES
EXTRAVASACIÓN
▪ Descripción: Tiene lugar cuando el dispositivo utilizado para colocar la vía IV se
desplaza de la vena o el líquido sale de esta última, lo que permite que fluya
líquido hacia el tejido.
▪ Signos y síntomas: Piel fría al tacto, tensa y tirante, molestias, interrupción del
flujo, tumefacción periférica.
▪ Tratamiento:
✓ Verificar flujo sanguíneo.
En caso de no encontrar funcionalidad, suspender infusión y retirar venoclisis
HEMATOMAS Y EQUIMOSIS
▪ Descripción: Se debe a la salida de la sangre
hacia el tejido, lo que causa una acumulación de
ésta y forma el hematoma o la zona de
equimosis.
▪ Signos y síntomas: Cambio de color de la piel,
tumefacción y molestias.
▪ Tratamiento:
✓ Se evalúa la situación.
✓ Se suspende la infusión y se retira la
venoclisis.
EXTRAVASACIÓN DEL SITIO DE PUNCIÓN
▪ Descripción: El líquido IV se extravasa alrededor del dispositivo de perfusión o
desde la conexión del dispositivo hacia el tubo IV.
▪ Signos y síntomas: Piel fría y húmeda.
▪ Tratamiento:
✓ Se evalúa la situación.
✓ Se suspende la infusión y se retira la venoclisis.
INFECCIÓN DEL SITIO DE PUNCIÓN
▪ Descripción: La rotura de la integridad de la piel altera la primera línea de
defensa del organismo contra la invasión de patógenos. Se debe a la inadecuada
técnica de asepsia.
▪ Signos y síntomas: Tumefacción, eritema, dolor en la zona, exudado purulento,
hipertermia local.
▪ Tratamiento:
✓ Se evalúa la situación.
✓ Se suspende la infusión y se retira la venoclisis para evitar cultivo de catéter.
SEPSIS
▪ Descripción: Se debe a la introducción de patógenos en la sangre a través de los
líquidos IV o a partir de patógenos presentes en los dispositivos de perfusión.
▪ Signos y síntomas: escalofríos, fiebre, aumento de la frecuencia cardiaca,
respiratoria y descenso de la presión arterial.
▪ Tratamiento:
✓ Notificación rápida al médico.
SOBRECARGA CIRCULATORIA
▪ Descripción: Perfusión administrada condemasiada rapidez o por una
función renal deteriorada.
▪ Signos y síntomas: Inquietud, ansiedad dificultad respiratoria, aumento de la
frecuencia cardiaca y respiratoria y presión arterial.
▪ Tratamiento:
✓ Disminución del volumen de infusión.
✓ Oxigenación.
✓ Notificación médica.
FLEBITIS
▪ Descripción: proceso inflamatorio
de la vena, puede surgir por encima
del lugar de perfusión posterior a
varios días o por la administración
de sustancias irritantes.
▪ Signos y síntomas: Eritema, dolor,
tumefacción, hipertermia local.
▪ Tratamiento:
✓ Interrupción de la perfusión
venosa.
✓ Aplicación de medios físicos.
EMBOLIA
▪ Descripción: Es la presencia de un
coágulo de material agregado que puede
alojarse en cualquier vaso e inhibir el
flujo sanguíneo.
▪ Signos y síntomas: Dolor, piel pálida,
entumecida y fría al tacto.
▪ Tratamiento:
✓ Elevar la extremidad.
✓ Inmovilizar.
EMBOLIA GASEOSA
▪ Descripción: Tienen lugar cuando una
burbuja de aire grande penetra a la
circulación general y se transporta a la
circulación pulmonar. La masa gaseosa causa
una interrupción del flujo sanguíneo en los
vasos pulmonares.
▪ Signos y síntomas: Ansiedad, tos, dolor
torácico y febrícula.
▪ Tratamiento:
✓ Oxigenación.
✓ Vigilancia de constantes vitales.
SOBREDOSIS Y TOXICIDAD
▪ Descripción: Causada por cualquier medicamento
administrado por vía IV, no solamente por
fármacos de uso habitual.
▪ Signos y síntomas: varían en función del fármaco
y puede ser desde nerviosismo, inquietud,
temblores y posiblemente convulsiones; puede
haber taquicardia u otras manifestaciones.
▪ Tratamiento:
✓ Disminuir y suspender la infusión venosa
✓ Vigilancia de constantes vitales.
✓ Vigilancia continua.
✓ Notificación médica.