ATENCION SANITARIA INICIAL EN SITUACIONES DE EMERGENCIA
TAREA 1.1
1·Explica el significado de las siguientes palabras:
•Cianosis: Coloración azul o lívida de la piel y de las mucosas que se produce a causa de una
oxigenación deficiente de la sangre, debido generalmente a anomalías cardíacas y también a
problemas respiratorios.
•Disnea: La disnea es una sensación subjetiva que se define como la conciencia
desagradable de dificultad o necesidad de incrementar la ventilación, por lo que sólo el
enfermo puede cuantificar su intensidad y características.
•Febrícula: La febrícula, considerada como una fiebre ligera, se mantiene entre los 38º y los 38,5º
grados. Cuando el mercurio marca una temperatura superior a esta, ya podemos hablar de fiebre. Y
si la cifra llega o sobrepasa los 40ºC se considera hipertermia.
•Hipoglucemia: La hipoglucemia, también conocida como bajo nivel de glucosa o de azúcar en la
sangre, ocurre cuando el nivel de glucosa en la sangre cae por debajo de lo normal. Para muchas
personas con diabetes, eso se refiere a un nivel de 70 miligramos por decilitro (mg/dL) o menos.
2•Localiza los lugares donde se toman los pulsos centrales y los pulsos periféricos. Busca imágenes
o dibujos en internet donde aparezcan dichos pulsos.
¿Qué arterias son las encargadas de producir los pulsos que describiste en el punto anterior?
Sobre la arteria temporal: se palpa sobre la zona de sien en la cabeza, sigue un recorrido que aveces
puede ser visto objetivamente desde la ceja hasta el principio de la patilla ( cuero cabelludo ).
Carótida: se localiza a ambos lados de la tráquea, al borde interno del músculo
esternocleidomastoideo, siguiendo hasta el ángulo de la mandíbula.
Humeral o braquial: explora la arteria braquial, se palpa sobre la cara anterior de la cara del codo.
Femoral: se encuentra por debajo del ligamento del pliegue.
Pedía: se palpa en el dorso de los pies, lateral al tendón extensor, con dos o tres dedos se podría
ubicar el pulso.
Axilar: se palpa debajo de las inserciones del pectoral mayor.
Radial: se palpa en la cara anterior y lateral de las muñecas entre el tendón del músculo flexor radial
del cuerpo y la apófisis estiloide del radio.
Cubital: por dentro de las apofestiloides respectivas.
Tibial posterior: por detrás del maléolo interno entre este y el tendón de Aquiles.
Las arterias encargadas de producir pulso son la arteria carótida, temporal, braquial, femoral, pedia,
axilar, radial, cubital, y tibial posterior.
3• ¿Como se toma la presión arterial? ¿Y la glucemia capilar? Describe cada una de estas técnicas.
Presión arterial.
Procedimiento para tomar la presión arterial con el esfigmomanómetro digital.
1. Elija una mesa estable y una silla de altura apropiada
2. Siéntese cómodamente y relajado con la espalda bien apoyada
3. Asegúrese de que su brazo esté apoyado en una mesa y al mismo nivel que su
corazón
4. Mantenga los pies en el suelo y no cruce las piernas
5. Enrolle las mangas de su camisa para exponer el brazo superior
6. Coloque el brazalete en el brazo expuesto 2 cm (aproximadamente dos dedos) por
encima del codo.
7. Verifique que el brazalete esta bien colocado y no se mueve, no debe de estar muy
tallado, ni tampoco muy flojo.
8. EL brazalete cuenta con una marca o señal que indica la posición del sensor en el
brazo
9. Esta marca debe de ir al frente del brazo en el lado opuesto del codo.
10. Cuando el brazalete se infla no debe causar ninguna sensación de dolor
11. Antes de comenzar, espere y relájese unos 5 minutos.
12. Presione el botón de inicio.
13. Durante la medición, manténgase quieto y tranquilo, sin hablar.
14. El brazalete se infla y luego se desinflará lentamente.
15. Cuando la medición está completa, las lecturas de la presión sistólica y diastólica y
la frecuencia del pulso cardiaco se mostrarán en el pantalla
16. Escriba en un papel la lectura de la primera medición
17. Después de completar la primera medición, libere la presión del brazalete
completamente
18. Obtenga otra lectura de la presión arterial después de descansar al menos un par de
minutos.
Glucemia capilar.
Antes de hacer el control glucémico, hay que lavarse las manos con agua y jabón, o limpiar la
zona del dedo que se pinchará con una gasa o algodón empapados con desinfectante. Luego hay
que secarse bien las manos, ya que una gota de agua o desinfectante puede alterar el
resultado del control. Después se deben seguir estas instrucciones:
1. Usar el pinchador para sacar una gota de sangre
Poner una lanceta limpia en el dispositivo o pinchador.
Retirar la tapa del dispositivo de la lanceta.
Si se tiene un dispositivo de lanceta adaptable, fijar la profundidad de pinchazo
que resulta más efectiva.
Empujar hacia dentro del extremo con el resorte del dispositivo de la lanceta.
Colocar la punta de la tapa del dispositivo de la lanceta contra un lado del dedo,
(se debe cambiar el dedo cada vez).
Antes de realizar el pinchazo para extraer la gota de sangre, colocar la tira
reactiva en el glucómetro.
Apretar el botón del mecanismo que dispara el resorte y la lanceta hará un
pequeño pinchazo.
2. Poner la gota de sangre en la tira reactiva
Apretar suavemente el dedo para obtener una gota de sangre.
Colocar la gota de sangre en la tira reactiva. Hay que asegurarse de colocar la
cantidad suficiente de sangre para rellenar el área de muestra.
3. Fijarse en el glucómetro
El glucómetro empezará a hacer una cuenta regresiva cuando se haya colocado
suficiente sangre en la tira.
Una vez pasado el tiempo de cuenta atrás, el glucómetro mostrará el nivel
de glucosa en sangre.
4•¿Cómo se puede valorar el estado neurológico del paciente desde un punto de vista
cualitativo y cuantitativo? ¿Qué es la Escala de Glasgow? ¿Qué aspectos valora?
Punto de vista cualitativo: se basa en valorar el estado de consciencia en función del nivel de alerta
que presenta el paciente.
Hay una regla mnemotécnica:
AVDN
A: Alerta, está consciente y con una percepción adecuada de su mismo y de su entorno.
V: Respuesta verbal, el paciente está dormido pero se despierta a tu voz.
D: Estímulos dolorosos, el paciente está dormido pero se despierta a estímulos dolorosos
N: No responde a ningún estímulo, por lo que el paciente está en coma.
Punto de vista cuantitativo: se basa en aplicar una escala del nivel de respuesta a diversos
estímulos. Nos sirve para obtener una medida, reproducible en posteriores comprobaciones, es
decir, facilita la reevaluación del estado neurológico del paciente.
La más popular es la Escala de Glasgow.
¿Qué es la escala de Glasgow?
La escala de Glasgow es una escala que sirve para medir el nivel neurológico a nivel cuantitativo,
esta valora tres parámetros:
Apertura ocular
Respuesta verbal
Respuesta motora
La puntuación mínima es (3).
Si la puntuación es igual o menor a 9, nuestro paciente está en coma.
Tabla de la escala de Glasgow.
Apertura ocular
Espontánea Ojos abiertos mantenidos 4
A la llamada Ojos abiertos a la llamada 3
Al dolor Ojos abiertos al dolor 2
Ausente Ausencia de respuesta 1
Respuesta verbal
Orientado 5
Desorientado Desorientación 4
Habla desordenada o Mezcla palabras, sin relación 3
inapropiada entre si.
Ininteligible Sonidos incomprensibles, 2
gemidos.
Sin respuesta Sin emisión de sonidos 1
Respuesta motora
Obedece órdenes 6
Localiza el dolor Protege el dolor con la mano 5
Retira la extremidad Retira la extremidad con 4
defensa imprecisa
Flexión anormal Flexión anormal de la 3
extremidad afecta sola o
acompañada de otra:
decorticacion
Extensión anormal Extensión patológica, 2
descerebracion
No respuesta Ausencia de respuesta motora 1
