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ANATOMÍA DEL PERINÉ

El periné o piso pélvico es el conjunto de músculos y tejidos conjuntivos que tapiza


la parte inferior de la pelvis. Cierran la cavidad abdominal en su parte inferior y su
función principal es sostener los órganos pélvicos (vejiga y uretra, útero y vagina; y
recto) en la posición adecuada porque de ello depende su normal funcionamiento.
Estas estructuras se encuentran en íntima relación con la musculatura del piso
pélvico, el cual tiene participación en las funciones de cada uno de éstos.
Determinando no sólo un soporte mecánico sino además participando en la
continencia urinaria y fecal.
Limites
La región perineal está situada en el suelo de la pelvis, en la raíz de los miembros
inferiores, que tiene forma de rombo, donde la sínfisis del pubis es el vértice anterior,
el ano es el vértice posterior y las tuberosidades isquiáticas son los vértices
laterales.
Una línea trazada transversalmente de una tuberosidad del isquion a la otra separa
la región perineal, propiamente dicha, de la circunscribiendo un triángulo anterior o
triángulo urogenital atravesado por la uretra en el hombre, y en la mujer por la uretra
y la vagina; es el perineo anterior o periné urogenital y un triángulo posterior o
triángulo ano rectal atravesado por la parte anal del recto, es el perineo posterior o
periné anal.

Figura 1: Anatomía superficial: http://www.anatomia.uson.mx/semestres/2013-


01/perine.pdf

MÚSCULOS DEL PERINÉ


PLANO SUPERFICIAL
Transverso superficial
Es un músculo par y angosto que, como su nombre lo indica, es
un músculo superficial y transversal del periné, que pasa frente al ano. Su función
probablemente sea de contribuir en la fijación del núcleo fibroso del periné. Puede
que también tenga un papel en la defecación al comprimir el conducto anal, y en
la eyaculación. Tiene origen en la tuberosidad isquiática y se inserta en el cuerpo
perineal. Esta inervado por el ramo perineal del nervio pudendo del plexo sacro.
Bulbocavernoso
El músculo bulbocavernoso o bulbo esponjoso
es un músculo par y superficial del periné, que
varía en sus inserciones y trayecto en hombres y
mujeres. En los hombres, recubre el bulbo del
pene y en las mujeres, rodea el orificio de la
vagina. Se inserta en la membrana perineal de
los músculos profundos del periné, cuerpo
esponjoso del pene y fascia profunda del dorso
del pene en el hombre y en la mujer en el arco
púbico, raíz y dorso del clítoris. Esta inervada
por el ramo perineal del nervio pudendo del Figura 2: Músculos del plano superficial en
plexo sacro. el hombre
http://www.anatomia.uson.mx/seme
Ayuda a expulsar la orina durante la micción,
stres/2013-01/perine.pdf
ayuda a impulsar el semen a lo largo de la
uretra, asiste la erección del pene en el hombre; comprime el orificio vaginal y asiste
la erección del clítoris en la mujer.
Isquiocavernoso
Es un músculo par y superficial del periné, presente tanto en hombres como en
mujeres. Parten del isquion y rodean la base
del cuerpo cavernoso en el pene y de la
porción superior de los labios en la vulva
femenina. Participan en la erección del pene y
del clítoris. Tienen origen en la tuberosidad
isquiática y rama isquiopubiana y se insertan
en el cuerpo cavernoso del pene en el hombre
y clítoris en la mujer.
Esfínter externo del ano
Figura 3: Músculos del plano
superficial en la mujer Es un músculo que se encuentra en la parte
http://www.anatomia.uson.mx/s inferior del recto en el perineo posterior. Posee
emestres/2013-01/perine.pdf
la forma de un anillo aplanado. Se inserta por detrás en el rafe anococcígeo; o por
delante en el rafe anobulbar. Lo inerva el nervio hemorroidal. Cumple la función de
ser constrictor del ano. Es un músculo con función voluntaria.
PLANO MEDIO
Transverso profundo
Guarda la misma inserción del transverso superficial del periné, partiendo del
isquion y corre en dirección medial en las mujeres cruza por detrás de la vagina
hasta instalarse en un rafe tendinoso con las fibras del músculo del lado opuesto.
Es separado del transverso superficial por una hoja aponeurótica superior y
separada del elevador del ano por una hoja aponeurótica inferior.
Su función es asistir al esfínter de la uretra en controlar la micción y puede que
tenga una acción constrictora de la vagina. Actúa también como un soporte de
fijación para el núcleo del periné. Es uno de los componentes principales del
diafragma urogenital y es inervado por la rama perineal del nervio pudendo.
Esfínter externo de la uretra
Este músculo está constituido por fibras superiores e inferiores. Las fibras inferiores
nacen a cada lado del isquion y del ligamento transverso del periné y discurre hacia
atrás a cada lado de la uretra. En el hombre el músculo rodea la uretra
circularmente, mientras que en las mujeres, el músculo nace al costado de la vagina
y forma un lazo alrededor de la uretra.
Como su nombre indica, la función del músculo es de esfínter o músculo de cierre
para contener la micción. En el hombre este músculo facilita además el transporte
de semen durante la eyaculación, a través de contracciones rítmicas.

PLANO PROFUNDO
Elevador del ano El musculo elevador del ano tiene
como función principal la elevación del ano, fracción y
retención de las heces por mecanismos valvular y
permite que las fibras desciendan por su peso. Tiene
su origen en tres fascículos, el F. pubiano que se
encuentra detrás del pubis, el F. isquiopubiana que lo
encontramos en la rama isquiopubiana y el F. isquiático
ubicado en el isquion. Las fibras de este musculo se
insertan en la línea media con una particularidad, las
fibras procedentes del fascículo pubiano se dirigen al
ano, lo rodean y se fijan en el mismo; mientras que el Figura 4: Musculo elevador del ano
resto de fibras terminan en el coxis y cara anterior del https://www.anatomiatopografica.com
sacro. /musculos/musculo-elevador-del-ano/
Isquiocoxígeo
Es un músculo par situado en el perineo.
Atraviesa la cavidad de la pelvis como una
hamaca, en posición dorsal respecto al
músculo elevador del ano. Se inserta en la
cara interna y bordes de la espina ciática y
ligamento sacrociatico por fuera y en el borde
del cóccix por dentro. Está inervado por el
nervio coccígeo y tiene una acción de
soporte del suelo pélvico. Figura 4: Musculo isquiocoxigeo
https://www.musculos.org/musculo-
isquiocoxigeo.html

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