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XXII.

De acuerdo al programa nacional de control de TB pulmonar, señale con


una X la agrupación correcta relacionada con el diagnóstico de la misma.
1. ______ a, b, c, e
2. ______ a, b, d, e
3. ______ b, c, d, e
4. ______ a, c, d, e

a. Se considera un caso enfermo de TB pulmonar cuando tiene 2 exámenes directos positivos.


b. Presenta 4 exámenes directos negativos, cultivo negativo e imagen radiográfica con lesiones
compatibles con TB pulmonar.
c. Todo paciente con un directo positivo y un cultivo negativo.
d. Paciente con dos exámenes directos negativos y tiene al menos un cultivo positivo.
e. Paciente con un examen directo positivo y un cultivo positivo.

XXVI. Paciente de 18 años de edad que ha sido atendido por usted por presentar un
cuadro clínico compatible con una hepatitis aguda viral y usted confirma que es
producida por el virus A. En relación con las medidas de control de foco que debe
realizarse, marca con una X la respuesta correcta.

1. ______ Confección de la historia clínica epidemiológica, aislamiento domiciliario si forma


leve; vacunación a los contactos domiciliarios y sexuales y realizar TGP a todos los
contactos domiciliarios.
2. ______ Confección de la historia clínica epidemiológica, aislamiento domiciliario si forma
leve, inmunoprofilaxis pasiva a los contactos domiciliarios, realizar TGP a todos
los contactos domiciliarios.
3. ______ Confección de la historia clínica epidemiológica, aislamiento domiciliario si forma
leve, inmunoprofilaxis pasiva a los contactos domiciliarios, realizar TGP y antígeno
de superficie a todos los contactos domiciliarios.

XXVII. Con relación a las Enfermedades Crónicas no transmisibles y otros daños a la


salud, responda con una V si verdadero o con una F si falso, según corresponda:

1. ______ La Diabetes Mellitus tipo I puede mantenerse controlada con dieta solamente.
2. ______ La coartación de la aorta es una de las causas curables de la hipertensión
arterial.
3. ______ El autoexamen de mamas debe practicarlo la mujer en los días previos a la
menstruación.
4. ______ Los accidentes son la primera causa de muerte en los lactantes.
5. ______ El tacto rectal debe realizarse a todo hombre mayor de 60 años de edad para el
diagnóstico precoz del cáncer de próstata.
XXIX. A continuación se relacionan las características con relación a las hepatitis,
señale en el espacio en blanco con que tipo de hepatitis se corresponde desde el
punto de vista etiológico.

1. Se trasmite por vía parenteral pero la transmisión vertical ocurre en un bajo porciento
de los casos __________
2. La transmisión ocurre directa o indirectamente por la ruta fecal-oral __________
3. Puede producir lesiones en piel, glomérulos, médula ósea y vasos sanguíneos
__________
4. Evoluciona raramente hacia la cronicidad __________
5. Puede presentarse en forma bifásica o en dos tiempos __________

XXXV Con relación a la Cetoacidosis diabética. Mencione 4 complementarios


indispensables para el diagnóstico.
1. _____________________________________________________
2. _____________________________________________________
3. _____________________________________________________
4. _____________________________________________________

XLI. En un paciente en coma señale con una X, cuál de las medidas siguientes realizaría
en primer lugar.

1. ______ Administrar vitaminas del complejo B por vía endovenosa.


2. ______ Mantener libre las vías aéreas.
3. ______ Administrar glucosa por vía endovenosa.
4. ______ Practicar punción lumbar.
5. ______ Realizar exploración minuciosa del Sistema Nervioso Central.

XLII. Con relación a la Meningitis Meningocóccica, responda con V si verdadero o con una F si
falso según corresponda.

1. ______ La vía de transmisión es por contacto directo.


2. ______ Cursa habitualmente con cefalea, fiebre y rigidez de nuca.
3. ______ El estudio del Liquido Cefalorraquídeo es el examen de laboratorio fundamental
para el diagnóstico.
4. ______ El tratamiento inicial es con Penicilina Rapilenta, Cloranfenicol y Sulfadiacina.
5. ______ Las cefalosporinas de 3ra generación son útiles por vía endovenosa para el
tratamiento.
XLIII. Con relación a la cardiopatía isquémica, seleccione la respuesta correcta. Marque
con una X.

1. ______ Muestra siempre un electrocardiograma diagnóstico.


2. ______ Suele ser secundaria a anomalías congénitas de arterias coronarias.
3. ______ Comienza siempre con un infarto de miocardio agudo.
4. ______ Durante los episodios de isquemia aguda presenta cambios del
electrocardiograma previos a la manifestación clínico anginosa.
5. ______ Ninguna de las anteriores.

XLIV. Uno de los factores epidemiológicos siguientes no se encuentra relacionado con los
niveles de presión arterial. Marque con una X la respuesta que corresponda.

1. ______ Ingestión de sal.


2. ______ Peso corporal.
3. ______ Edad y sexo.
4. ______ Habitad urbano.
5. ______ Factores genéticos.

XLV. Lo más importante para el diagnóstico de la Pielonefritis es: Marque con una x:

1. ______ Urocultivo.
2. ______ Parcial de orina.
3. ______ Urograma descendente.
4. ______ La historia clínica.

XLVI. Mencione 4 signos y síntomas para el diagnóstico de la Insuficiencia Renal Crónica.

1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
3. _______________________________________________________________
4. _______________________________________________________________
XLVII. Paciente masculino de 42 años de edad, fumador, alcohólico, que acude a usted
por reconsulta de ser un paciente SR+14. Continúa con fiebre, sudoración, tos y
expectoración mucosa, pesa 72Kg y mide 183cm. Tras los siguientes
complementarios: Hb 11,4g/l, leucograma con 8450 leuc./mm, HIV negativo. TGP
en 10 Ud internacionales y esputos BAAR cod. 8.

Con relación al tratamiento de este paciente, marque con una X la agrupación correcta.

1. ______ a, b, c, d
2. ______ a, b, c, f
3. ______ a, b, d, e
4. ______ a, b, d, e

a. Rifampicina, 600 mg al día.


b. Piracinamida 1,5g diarios.
c. Etambutol 2,5g diarios.
d. Estreptomicina 1g intramuscular diarios.
e. Isoniacida 300g diarios.
f. Estreptomicina 0,5g intramuscular diario.

IV Paciente de 67 años de edad con antecedentes de Insuficidncia hepática e indice de masa


corporal en 21. Usted lo atendió en su consultorio con el diagnóstico de Insuficiencia Cardiaca
Congestiva y hoy debe indicarle el tratamiento de mantenimiento. De los siguientes esquemas
terapéuticos, selecciona el correcto, colocando una X en el espacio en blanco.

1. _____ Dieta normocalórica, hiposódica. Digitoxina 0,5 mg oral. Clortalidona 50 mg oral


2. _____ Dieta hipercalórica, hiposódica. Digoxina 0,25 mg oral. Furosemida 20 mg oral
3. _____ Dieta hipercalórica, hiposódica. Digoxina 0,5 mg oral. Clortalidona 100 mg oral
4. _____ Dieta normocalórica, hiposódica. Digoxina 0,25mg oral.Hidroclorotiazida 50mg oral
5. _____ Dieta normocalórica, hiposódica. Digitoxina 0,1 mg oral. Espirinolactona 75 mg oral
XVI. En la Glomerulonefritis Difusa Aguda se encuentran los siguientes elementos. Señale
la agrupación correcta.
1. _____ a, c, d
2. _____ e, d, c
3. _____ a, f, d
4. _____ f, b, c
a. Oliguria.
b. Responde a tratamiento esteroideo.
c. Colesterol elevado
d. Hipertensión arterial
e. Anemia
f. Edema.

XXII Con relación a la Hepatitis C, señale con una X la respuesta correcta.

1. _____ Su principal complicación es la Insuficiencia hepática aguda


2. _____ Presenta coinfección con el virus delta.
3. _____ Un porciento elevado de sus portadores pueden desarrollar hepatocarcinoma
primario.
4. _____ El medicamento de elección para su tratamiento es el Aciclovir.
5. _____ Su principal vía de transmisión es la oral.

XXVI Con relación a la angina de pecho señale ¿Cuál es el síntoma fundamental? Marque con una X.

5. _____ Sensación de muerte inminente


6. _____ Vértigo
7. _____ Dolor precordial
8. _____ Sudoración
9. _____ Eructos

XXVII La aspirina resulta un fármaco de crucial importancia para el tratamiento de la


cardiopatía isquémica, en esta afección su principal utilidad estriba en su efecto
(seleccione la respuesta correcta).

10. _____ Relajante muscular


11. _____ Analgésico
12. _____ Antinflamatorios no esteroideos
13. _____ Antiagregante plaquetario
14. _____ Vasodilatador arterial
XXVIII Seleccione con una X la causa más frecuente de Insuficiencia Renal Crónica.

15. _____ Obstrucción urinaria


16. _____ Pielonefritis crçonica
17. _____ Sustancias nefrotóxicas
18. _____ Enfermedad con disminución del flujo renal
19. _____ Trastornos inmunes

XXIX Las infecciones urinarias a repetición en un varón joven deben hacer sospechar. Marque con
una X.

20. _____ Hipertrofia prostática


21. _____ Acidosis tubular renal
22. _____ Trastornos anatómico de las vías urinarias:
23. _____ Tuberculosis renal
24. _____ Cistitis crónica

XXX De los síntomas y signos que presentamos a continuación en relación con la Fiebre tifoidea y
las alternativas de combinación, seleccione la correcta:

25. _____ a, c, d a. Adenopatías cervicales y axilares


26. _____ b, c, f
27. _____ a, d, e b. Bradicardia
28. _____ b, c, d
29. _____ c, d, e c. Esplenomegalia

d. Dolor a la palpación en hipogastrio

e. Petequias diseminadas por el cuerpo

f. Lesiones eritematopapulosas en el abdomen


XXXI Responda cuál de las alternativas es correcta; con relación a los factores precipitantes de la
Endocarditis Infecciosas.

1_____ a, d, e a. Extracción dentaria


2_____ a, c, e
3_____ c, f, d b. Hipertensión arterial
4_____ b, c, f
5_____ b, d, e c. Operaciones de cirugía mayor

d. Infarto del miocardio

e. Abortos

f. Obesidad

XXXII Enlace los siguientes fármacos antihipertensivos de la columna B con los mecanismos de
acción de la columna A.

COLUMNA A

1_____ Diurético de asa


2_____ Inhibidor de la enzima convertidora de
angiotensina.
3_____ Diurético tiazídico
4_____ Betabloqueador cardioselectivo
5_____ Vasodilatador directo
6_____ Bloqueador de los canales del calcio

COLUMNA B

a. Hidroclorotiacida
b.Atenolol
c. Nifedipina
d.Captopril
e. Hidralazina
f. Furosemida
XXXIII Responda Verdadero (V) o Falso (F) según corresponda

a) _____ En el Síndrome Diarreico Agudo es ideal la utilización de sales de rehidratación


oral.
b) _____ La fórmula de las sales de rehidratación oral es Cloruro de sodio 5g; Bicarbonato
de sodio 2,5g; Cloruro de potasio 1,5g y Glucosa anhidra 2, 5g en 1000 ml.
c) _____ En la Giardiasis son frecuentes los cuadros de dolores en epigastrio.
d) _____ La diarrea por Entoameba hystolitica puede causar síndrome de malabsorción
con esteatorrea.
e) _____ La giardiasis se caracteriza por diarreas mucopiosanguinolentas.

XXXV La complicación más peligrosa del Síndrome de Hipertensión


Endocraneana es:

XLVIII Un paciente diabético y obeso va a ser sometido a un procedimiento


quirúrgico abdominal con anestesia general. En la preparación
preoperatorio ¿Cuál procedimiento utilizaría usted para mantener la
diabetes compensada? Marque con una X la respuesta correcta.

1_____ Insulina lenta, dieta y Benedict.


2_____ Glibenclamida y Benedict.
3_____ Insulina simple, dieta y Benedict.
4_____ Dieta estricta y Benedict.

Con relacion a los infatos agudos al miocardio relacione una columna con
otra:

1) Cara anterior del ventrículo izquierdo, septo interventricular, ápex a) I, aVL, V5-V6

2) Cara lateral del ventrículo izquierdo, ápex b) II, III, aVF

3) Cara inferior del ventrículo izquierdo c) V1-V4

4) Cara posterior del ventrículo izquierdo d) V3-V4 (elevación

de  ST de ≥0,05 mV)

5) Ventrículo derecho e) V 1-V3 (ondas R altas),


V 7-V9 (elevación típica de ST y ondas Q)

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