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AUDITORÍA MÉDICA

Desarrollo Histórico – Bases


Conceptuales, Legales y Éticas
OSWALDO ROMERO ROMERO
Dr Oswaldo Romero Romero

Especialista en Cirugía General – Médico Auditor


Estudios en Salud Pública, Gerencia de Servicios de Salud y Educación Médica.
Docente Universitario desde el año 2006
Objetivos:

Presentación y socialización del sílabo.


Auditoría Médica.
• Comprende y expresa el desarrollo Histórico de la Auditoría Médica.
• Conoce y menciona las bases conceptuales, legales y éticas.
• Evalúa y registra un consentimiento Informado.
Sílabo
Estrategias Metodológicas y recursos educativos:
1. Uso de plataforma Aula virtual, Zoom, Google Drive, Google Forms.
2. Exposiciones por videoconferencia
3. Presentación de videos
4. Desarrollo de prácticas en grupos.
5. Talleres.
Evaluación:
1. Exámenes parcial y final: Online.
2. Desarrollo de prácticas calificadas.
Sílabo
José Piscoya. Anales de la Facultad de Medicina UNMSM. Vol. 61, Nº 3 – 2000.
José Piscoya. Anales de la Facultad de Medicina UNMSM. Vol. 61, Nº 3 – 2000.
Base Conceptual
• “El análisis crítico y sistemático de la calidad del cuidado médico, incluyendo los
procedimientos usados para el diagnóstico y tratamiento, el uso de los recursos y
los resultados para mejorar la calidad de vida del paciente”

Department of Health and Social Security (1989) Working for patients. The Stationery Office.
Base Conceptual
• “La auditoría médica es un proceso interdisciplinario, que permite al Cuerpo
Médico realizar la evaluación del acto médico, con los objetivos de mejorar la
práctica médica, ser un medio de educación continua, y mejorar la calidad de la
atención médica”.

Garaycochea V. Auditoría Médica. Paediátrica, Vol. 3, Nº 1, Enero - Abril del 2000


Base Conceptual
• “Es el análisis crítico y sistemático de la calidad de la atención médica, incluyendo
procedimientos, diagnósticos y decisiones terapéuticas, el uso de recursos y los
resultados de los mismos que repercutan en los desenlaces clínicos y en la calidad
de vida del paciente; es realizada solamente por el personal médico…”

Norma Técnica 029 – MINSA/DGSP-V.01


Base Conceptual

Ortega - Benito JM. Auditoría Clínica: Facetas Médicas Clínicas. (Barcelona) 1995; 104: 25-8
Base Legal
“AUDITORIA DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN
EN SALUD” RM No 502-2016/MINSA. NTS No
029-MINSA/DIGEPRES-V02”
15 de Julio 2016

Deroga la Resolución Ministerial No 474-2005/MINSA que


aprobó la “Norma Técnica de Auditoría de la Calidad de
Atención en Salud, NT No 029-MINSA/DGSP-V01” y la
Resolución Ministerial No 889-2007/MINSA que aprobó la
Directiva Administrativa No 123-MINSA/DGSP-V.01 “Directiva
Administrativa para el Proceso de Auditoría de Caso de la
Calidad de Atención en Salud”
Base Legal
• Ley Nº 26842, Ley General de Salud. 1997
• Resolución Ministerial No 597-2006/MINSA que aprueba la NT Nº 022-MINSA/DGSP-V.02: “Norma Técnica
de Salud para la Gestión de la Historia Clínica”.
• No 519-2006/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: “Sistema de Gestión de la Calidad en Salud”.
• Resolución Ministerial No 456-2007/MINSA, que aprueba la NTS Nº 050-MINSA/DGSP-V.02: “Norma Técnica
de Salud para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo”.
• Resolución Ministerial Nº 727-2009/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: “Política Nacional de
Calidad en Salud”.
• Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud. 2009
• Decreto Supremo N° 008-2014-SA se aprobó el Reglamento de Organización y Funciones de la
Superintendencia Nacional de Salud, que desarrolla las funciones de supervisión de sus órganos
competentes
• Decreto Legislativo N° 1158, Decreto Legislativo que dispone medidas destinadas al fortalecimiento y cambio
de denominación de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud. 2015
Base Ética
• Se puede dañar la imagen profesional o permitir la continuidad de un error.

• Se debe evaluar evidencia objetiva y verificable.

• Evitar valoraciones afectivas.

• Es propósito mejorar la calidad de atención y el trabajo médico.

• Es formativa, no punitiva.

• Evaluar de acuerdo a la evidencia científica, normas y criterios legales.

• Estar libre de conflicto de intereses.

• Confidencialidad.
Conclusiones
 Existen precedentes históricos sobre evaluación del trabajo médico como el Código
de Hammurabi y los registros de Hipócrates,.
 El desarrollo y formalización de la Auditoría Médica ha sido progresivo. En Estados
Unidos inicios del siglo XX (1910). En el Perú data desde la década del sesenta.
 La Auditoría Médica se puede definir como el análisis crítico de la calidad de
atención médica (acto médico), con el objetivo de mejorar su práctica y la calidad
de atención.
 En el Perú, existe normatividad sobre Auditoría de la Calidad de atención en salud.
 Se puede dañar la imagen profesional o permitir la continuidad de un error si no es
bien realizada.
Referencias Bibliográficas
• Garaycochea V. Auditoría Médica. Paediátrica, Vol. 3, Nº 1, Enero - Abril del 2000

• Piscoya J. Calidad de la atención en salud a través de la auditoría médica. Anales de la Facultad de


Medicina UNMSM. Vol. 61, Nº 3 – 2000.

• Ortega - Benito JM. Auditoría Clínica: Facetas Médicas Clínicas. (Barcelona) 1995; 104: 25-8

• Ministerio de Salud. Auditoría de la calidad de atención en salud. RM No 502-2016/MINSA. NTS


No 029-MINSA/DIGEPRES-V02.

• Sandoval R. Aspectos éticos en la auditoría en salud.Rev. Colomb. Nefrol. 2015; 2(2): 147 -151

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