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TECNICA DE EMPUJE

La respiración consta de 2 partes que son la inspiración (entrada de aire a los pulmones) y


la expiración (salida del aire de los pulmones).
          El ser humano tiene dos tipos de respiración que es la interna(respiración de los tejidos) y
la externa (entrada de aire a los pulmones, cambios quimicos entre el aire y la sangre y la salida del
aire de los pulmones).
La respiración tiene alteraciones que son actos involuntarios realizados como respuesta a diferentes
estímulos como: El hipo, los sollozos, la tos, el bostezo, el suspiro y el estornudo.

·         Ahora que conoces un poco mas acerca de la respiración prueba realizando los siguientes
ejercicios 10 veces cada uno en la mañana y en la noche; uno diferente cada día. Recuerde inspirar
y espirar lentamente.

Ejercicios acostados boca arriba 

1.) Inspire por la nariz, cuidando que el aire que toma empuje los músculos del abdomen y luego
espire por la boca lentamente.
2.) Inspire por la nariz, detenga el aire  en primer lugar 5 , 6, 7 hasta 10 segundos y luego espire por
la boca lentamente.
3.) Inspire por la nariz en  2 , 3, 4 hasta 10  tiempos y espire por la boca en 3 tiempos.
  
    Ejercicios de pie

1.) Inspire por la nariz y espire con el sonido ssssssss 


2.) Inspire por la nariz y espire con el sonido ja ja ja 
3.) Inspire por la nariz y espire con el sonido kis kis kis 
4.) Inspire por la nariz y espire con el sonido his his his 

RELAJACIÓN DEL CUELLO

 Mejorar el tono muscular 

*Realizamos ejercicios circulares  de la cabeza de derecha a izquierda .


*Ejercicios de izquierda a derecha mirando los hombros  en 2 golpes ,3 golpes etc.
*Ejercicios inclinando la cabeza lateralmente  tocando los hombros 

 
IMPOSTACION

La impostación consiste en aprovechar la espiración para producir sonidos.


Las vocales es el resultado de una determinada colocación de los labios.
El empleo de las vocales y las consonates es llamado articulación, desde este punto de vista
encontramos tres grupos que son sonidos auxiliares, mixtos y ataques.
SONIDOS AUXILIARES: La vibración se produce sin intervención de las cuerdas vocales (fosas
nasales, lengua, boca y faringe), entre los cuales encontramos la m, n, l, r, s, j.

SONIDOS MIXTOS: Derivados de la asosiación de los fonemas como: ll, ñ, x.

ATAQUES: Son formas de iniciar sonidos y se producen al liberar la columna de aire, lo cual puede


ser suave o fuerte, entre ellos tenemos: b p, d t, v f, sh ch, g k.

* Ahora practica realizando los siguientes ejercicios uno cada día, tratando de percibir la
vibración que estos producen.

1.) ma ne li ro su ja me ni lo ru sa je mi no lu ra se ji mo nu la re si jo mu na le ri so ju.
2.) data dete diti doto dutu vafa vefe vifi vofo vufu, shacha sheche shichi shocho shuchu gaka geke
giki goko guku llañe xillo ñuxa lleñi xollu ñaxe lliñoxu.
3.) fofa fofo fructifero favorito favila favencia kaki kilogramo kinkabak katiuska nañigo ñaño
ñiquiñaque ñoñez ñoño xantina xenón xifoideo xión. 

VOCALIZACION 

Hablar no es emitir sonidos y mover la lengua, cuando se canta interviene todo el cuerpo contando


desde la forma de pararse hasta la posición de la cabeza siendo la voz el final de éste proceso.
Por tal razón hay que ejercitar los músculos faciales para la la correcta articulación de los sonidos,
para esto realice estos ejercicios uno cada día. 

1.) Abra la boca manteniendo el ovalo natural durante 10 segundos 5 veces.


2.) Pronuncie las vocales separadas A E I O U y luego de forma prolongada aaaaaaaa eeeeeee iiiiiiii
oooooo uuuuuu

AFINACION 

La afinación es muy importante en el canto, por lo tanto hay que conocer las notas músicales en sus
diferentes formas como son: Escala mayor natural (tritonos, semitonos, tretacordios, octavas e
intervalos).
Si cuenta con una guitarra, flauta o piano puede realizar los siguientes ejercicios hasta alcanzar la
correcta altura de las notas.
1.) Do re mi fa sol la si do / do si la sol fa mi re do
2.) Dodo rere mimi fafa solsol lala sisi dodo / dodo sisi lala solsol fafa mimi rere dodo
3.) mi fa mi / mi fa mi / si do si / si do si
4.) fa sol la si / si la sol fa
5.) do re mi fa / fa mi re do
6.) sol la si do / do si la sol
7.) cada nota con su octava: do do re re mi mi fa fa sol sol la la si si do do
8.) do mi sol si re fa la do / re si sol mi do

LA PRÁCTICA RESPIRATORIA: EJERCICIOS


INTRODUCCIÓN:
La práctica de ejercicios respiratorios es un factor común a todas las terapias de voz, ya sea durante
la reeducación funcional de la voz hablada o de la voz cantada. La finalidad de esta ejercitación es
readaptar el mecanismo respiratorio del paciente, consiguiendo aumentar la amplitud, velocidad y
silencio inspiratorio y un control consciente y preciso del soplo fonatorio.

En la actualidad los terapeutas vocales coinciden en la importancia que la respiración tiene en


relación a la voz. Su objetivo primordial será obtener un mayor dominio y flexibilidad de los
músculos respiratorios para favorecer así el control del soplo en el habla, logrando una producción
vocal sin esfuerzos para la laringe.

Es frecuente observar en la práctica profesionales de la voz con una disminución significativa en su


rendimiento vocal con consecuencias de lesiones laríngeas, cuyo factor causal obedece a una
insuficiencia respiratoria. La respiración y la relajación son dos principios fundamentales que deben
ser adquiridos y empleados por aquellas personas que utilizan la voz para el ejercicio de su
profesión, aprendizaje que se consigue a través de un adecuado entrenamiento vocal.

LA RESPIRACIÓN COSTODIAFRAGMÁTICA:

El tipo respiratorio costodiafragmático es el más requerido no solo para el habla sino para el
canto. Es la respiración utilizada con mayor asiduidad en rehabilitación vocal, en la que interviene
la zona costal inferior y el diafragma que es el músculo inspiratorio por excelencia.

Durante la inspiración o toma de aire se podrá observar la expansión de costillas lateral y dorsal e
igualmente la expansión frontal del abdomen. Al espirar el paciente notará como retornan a su
posición de reposo los músculos abdominales y también como se produce el cierre costal (cierre de
costillas).

Para que el sujeto perciba los movimientos costodiafragmáticos, le indicamos que coloque sus
brazos en jarra con las manos abiertas a la altura de las últimas costillas, con los pulgares hacia atrás
y los dedos restantes abiertos hacia delante presionando levemente la zona o masajeando. El
aprendizaje de la respiración será un proceso, a través del cual el paciente irá incorporando la
técnica correcta y de forma progresiva durante las sesiones, siendo el terapeuta un guía y modelo
permanente de funcionalidad.
EJECUCIÓN: se darán las siguientes instrucciones para que el paciente pueda practicar la
respiración  fuera de la consulta.
En posición acostado o sentado con la espalda recta, se efectúa una inspiración suave por nariz
dilatando sus alas y sin ruido o por boca entreabierta, retener el aire unos segundos (pausa) y
espirar por la boca colocando labios en posición de /u/. Repetir el ejercicio durante 4-6 minutos.

Dijimos antes que el uso de las manos (durante las primeras sesiones) favorece la percepción de
movilidad muscular,éstas pueden aflojarse durante la inspiración mientras se produce la apertura de
costillas y el descenso del diafragma. Durante la espiración presionar suavemente mientras se
percibe la reducción de la zona costodiafragmática-abdominal con la salida del aire.

Para evitar la hiperventilación que puede producir mareos y cefaleas, se recomienda no exceder los
minutos de práctica y realizarla 2 o 3 veces al día. En ningún momento se puede elevar el tórax, los
hombros, tensar la mandíbula o el cuello.

Durante el entrenamiento se observará la movilidad de los órganos articulatorios y en caso de


signos de tensión, se aplicarán técnicas de relajación y movilización en función de la alteración
detectada. Los patrones habituales de tensión suelen presentarse a nivel de lengua, mandíbula,
entrecejo, hombros, adelantamiento cervical, extremidades contraídas, esfuerzo en el cuello que se
manifiesta con ingurgitación de venas, etc.

La intervención de músculos respiratorios accesorios (rodean la zona laríngea), utilizados en forma


compensatoria por el paciente en su habla, deberán ser valorados y según convenga minimizar o
anular su acción. En condiciones fisiológicas dichos músculos auxiliares de la respiración como p.
ej., los esternocleidomastoideos no intervienen en la fonación, por ende su activación y/o exceso de
uso puede inducir a la instalación de patrones musculares de esfuerzo o patología vocal.

La ejercitación regular de este tipo respiratorio facilita la relajación corporal, ayuda a liberar
tensiones
y favorece el aprendizaje del soplo espiratorio para el habla con un mínimo de esfuerzo para la
laringe.

EL SOPLO FONATORIO: EJERCICIOS

El soplo en el habla va a estar determinado por un adecuado apoyo diafragmático y el control


consciente (empuje suave) de la musculatura abdominal hacia adentro durante la
fonación, liberando de tensión el cierre de las cuerdas vocales y consiguiendo así una óptima
función vocal.
En el artículo LA RESPIRACIÓN EN LA TERAPIA DE VOZ explicaba los beneficios del apoyo
respiratorio para lograr una correcta función de la laringe, evitando la excesiva tensión y esfuerzo
muscular que puede conducir a patología vocal, se sugiere al lector consultar dicho artículo.
Los ejercicios para mejorar el uso del soplo fonatorio durante las emisiones vocales, se pueden
realizar en posición sentado o acostado en decúbito supino, aunque ésta última postura favorece la
relajación muscular y es la que se recomienda al inicio de la reeducación. Estos ejercicios pueden
practicarse frente a un espejo de pared y se indican al paciente de la siguiente forma:
En posición de pie o acostado, realizar una inspiración por nariz silenciosa y dirigir el aire a la
zona costodiafragmática, pausa breve, espiración con una /s/ pareja en forma continuada: sssssss.
El mismo ejercicio en posición sentado, con la espalda libre y movimiento de balanceo suave de la
cabeza, de derecha a izquierda para evitar tensiones cervicales.
Se puede repetir el primer ejercicio caminando, con movimientos de balanceo de brazos
lentamente, mientras se produce la /s/ mantenida.

ENTRENAMIENTO: Para instaurar la respiración costodiafragmática existen una variedad de


ejercicios que se personalizan para cada sujeto y requieren la supervisión de un fonoaudiólogo o
logopeda especialista en voz o un clínico vocal. No obstante, se puede iniciar la
práctica modificando los tiempos de la fase de inspiración y/o espiración. Estas variaciones de los
tiempos respiratorios estará dirigida a facilitarle al paciente el manejo del aire durante el soplo
fonatorio, se enumeran a continuación algunos ejemplos:
Inspirar lentamente por nariz-pausa-espirar (soplar) por la boca lenta y regularmente.
Inspirar por nariz silenciosamente-pausa-espirar en 2 tiempos con soplo bucal.
Inspirar por nariz en 2 tiempos-pausa-espirar en 2 tiempos con soplo bucal.
Inspiración por nariz silenciosa en 2 tiempos-pausa-espiración en 3, 4 y 5 tiempos con soplo bucal
continuado y labios en /u/.
Inspiración por nariz silenciosa en 2, 3 y 4 tiempos-pausa-espiración en 4, 5, 6, 7… tiempos con
soplo bucal continuado y labios en /u/.

Las variaciones de la espiración: Se puede repetir la misma serie de ejercicios modificando la salida
del aire, es decir, espirando con soplo nasal, espirando con /s/, /f/, /ch/, /j/, /y/, etc.; recordando
emplear las pausas y elascenso regulado del diafragma controlado por la musculatura abdominal,
para asegurar así una emisión libre de tensiones a nivel del esfínter glótico (cuerdas vocales).

Para ejercitar el soplo espiratorio se pueden utilizar vocales sin sonidos (áfonas) de una en una y
combinadas, también sílabas, palabras y frases áfonas. Esta dinámica favorecerá a posteriori el
empleo del soplo fonatorio en el habla conversacional. Entre una serie y otra se puede descansar
unos minutos y dejar entrar el aire de forma suave a través de un bostezo que favorece la apertura
buco-faríngea.

Es bien sabido que el bostezo realizado con frecuencia a lo largo del día, amplía y relaja la
orofaringe y la supraglotis, mientras que los ejercicios con chistidos (sonido /ch/) activan la
musculatura abdominal necesaria para el soplo fonatorio.

Se puede continuar ejercitando el soplo fonatorio de esta manera:


Inspirar rápido por nariz-pausa-espirar (soplar) por boca muy lentamente con labios en U.
Inspirar lentamente por nariz-pausa-espirar por boca rápidamente con labios en U.
Inspirar por nariz silenciosamente-pausa-espirar con sonido /ch/ manteniendo la intensidad hasta
agotar el aire.
Ídem al ejercicio anterior con sonido /f/, /s/, /y/, /j/ manteniendo la intensidad hasta agotar todo el
aire.
Inspirar por nariz silenciosamente-pausa-espirar con sonido /ch/ e ir incrementando la intensidad de
menor a mayor y viceversa (con otra inspiración).
Inspirar por nariz-pausa-espirar subiendo y bajando la intensidad (volumen) de la /s/ o
/ch/:ssssSSSsssSSSSssssssssss hasta agotar el aire.

Los ejercicios combinados: Se puede incluir la práctica de ejercicios combinados de respiración y


articulación los que favorecen el inicio suave de la emisión, es decir el ataque normal y permiten
dosificar el flujo del aire en fonación. Estarían indicados la espiración áfona (sin sonido) con boca
entreabierta y diferentes moldes vocálicos y lasespiraciones sonorizadas con variaciones de tono e
intensidad, p. ej., vocalizaciones en distintos tonos (2-3) junto al piano o similar, emisión de sílabas,
palabras (cortas y largas), etc.

Obviamente la creatividad del terapeuta será fundamental y adecuará los ejercicios en función de
los requerimientos de cada caso clínico y en orden de complejidad creciente. Las espiraciones se
realizan manteniendo el apoyo diafragmático y la zona costal abierta, situación ideal y que evitará
además el exceso de esfuerzo o tensión a niel glótico (cuerdas vocales). Se describen a continuación
algunos ejemplos:
Inspiración-pausa-espiración con vocales áfonas de una en una y también combinadas en grupos de
2-3-4-5… vocales.
Inspiración-pausa-espiración con sílabas áfonas.
Inspiración-pausa-espiración con palabras áfonas.
Inspiración-pausa-emisión de vocal sostenida en el mismo tono de una en una: uuuuu, ooooo, aaaaa,
eeeee, iiiii.
Inspiración-pausa-emisión de grupos de vocales: 2, 3, 4, 5, etc.

Estos ejercicios son habituales en el entrenamiento vocal y el profesional dispone de una extensa


bibliografía logopédica que los describe ampliamente. Debemos considerar que al recibir al
consultante nuestra misión será abordar las alteraciones funcionales que presente por su disfonía
y entrenar su función respiratoria con el objetivo de optimizar la función vocal.

LA COORDINACIÓN FONORRESPIRATORIA:

Se inicia el trabajo con espiraciones áfonas y sonidos simples (vocales) y una vez que el paciente
adquirió la coordinación aire-voz se agregan sílabas, palabras, frases, etc., hasta conseguir
diferentes tipos de emisiones con un adecuado soporte respiratorio. Para favorecer la coordinación
fonorrespiratoria (respiración-voz) en el habla y emplear lo aprendido, se pueden usar series
automáticas que representan un material variado y no requieren esfuerzo de memorización: contar
números, repetir el abecedario, los días de la semana, los meses del año, etc.
Durante la ejercitación respiratoria se aconseja utilizar las inspiraciones nasales y habituarse
también a lasinspiraciones bucales breves y con poca apertura oral, ya que son frecuentes en el
habla conversacional y en el discurso por la velocidad del mismo. Recordar que dichas tomas de
aire durante las pausas del habla, se acompañarán con un leve desplazamiento abdominal que será el
indicador del descenso del diafragma con la entrada del aire, de esta forma se mantiene relajada la
parte alta del tórax y cuello, asegurándose una fonación fluida y libre de tensiones musculares.

EL PROCESO DE AUTOMATIZACIÓN:

Para hacer efectiva esta dinámica respiratoria, lograr su automatización y emplearla en la vida diaria
(generalización),se sugiere realizar los ejercicios diariamente y de forma progresiva para favorecer
el dominio del soplo fonatorio y la coordinación aire-voz. Durante este entrenamiento es
fundamental controlar la relajación del cuello y los hombros con recursos visuales (espejo),
balanceo suave de la cabeza, movimientos de brazos, marcha, etc.,para garantizar una producción
vocal sin tensión muscular laríngea.

Estos ejercicios de respiración son un factor común en las terapias de voz y cada persona los puede
adaptar a sus necesidades particulares, recordando que no constituyen un tratamiento el que deberá
ser planificado y supervisado por un terapeuta vocal (fonoaudiólogo o logopeda) en base al
diagnóstico de cada paciente.

CONCLUSIONES:
El entrenamiento respiratorio durante la terapia de voz favorecerá la coordinación entre los
músculos respiratorios, la actividad fonatoria y articulatoria. Este proceso estará encaminado
apotenciar la funcionalidad de dichos grupos musculares, tarea que abordará el terapeuta vocal
durante la intervención.

Emplear una técnica respiratoria adecuada con apoyo diafragmático sostenido para toda la emisión
vocal, manteniendo la cara, cuello y cuerpo relajados, facilitará una aducción cordal sin tensión ni
esfuerzo muscular laríngeo.

La práctica de la respiración y un adecuado uso de la voz, le ayudará a mantener la salud de su


instrumento fonador y obtener eficacia en las comunicaciones.

"Una respiración eficiente le permitirá utilizar su voz al máximo rendimiento y con el mínimo
esfuerzo, promoviendo una fonación fluida y preservando su laringe de dolencias y lesiones"

Pushing (técnica deempuje)


Mediante la realización deesfuerzo, su busca laaproximación de las
CV.Aumentar la altura y lacualidad de la voz enpacientes con problemas
deaproximación de las CV.Parálisis unilateral de CV.paresias severas
Técnica de empuje Realizar golpes en el aire con los puños cerrados, a la vez que se emiten sílabas
oclusivas sonoras. Empujar o levantar pesos al realizar emisiones sonoras. Colocar las manos
enganchadas, con firmeza, mientras se emiten vocales sostenidas. -Lograr un acercamiento de las
hemilaringes, el cual pueda incluir un acercamiento de las cuerdas vocales, al realizar golpes en el
aire. -Lograr una aducción más firme de las cuerdas vocales en la línea media, al colocar las manos
en gancho. Parálisis unilateral de cuerda vocal. Disfonías hipocinéticas. Grandes hendiduras
glóticas. Postlaringectomía. García-Tapia, R. & Cobeta, I. (1996). Diagnóstico y tratamiento de los
trastornos de la voz (pp.353). Madrid: Editorial Garsi. Pertenece a las Técnicas favorecedoras de
coaptación de las cuerdas vocales Este procedimiento se clasifica, además, como una técnica de
coaptación con otras funciones de la laringe, los cuales promueven el cierre glótico por
compensación extrafonatoria.

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