Universidad Rafael Landívar sede Regional La Antigua
T.U. en Enfermería con Orientación en Atención Primaria
Proceso de Atención de Enfermería
¿Cómo utilizar NANDA?
Primero lo primero: • Realizar la etapa de valoración con sus sub-etapas o Recolección de datos ▪ Aplicando cualquiera de los instrumentos que considere necesarios: • Entrevista • Anamnesis • Examen Físico • Observación • Observación sistemática • Visita Domiciliaria, etc. o Análisis de datos ▪ Pirámide de necesidades • De acuerdo al análisis de datos, vaya a su NANDA y escoja un dominio correspondiente a la necesidad afectada en el paciente (NANDA 2015-2017 Página 131), por ejemplo el paciente tiene diarrea, se escoge el dominio 3 “Eliminación e intercambio” • Elija una clase dentro del dominio que corresponda al problema del paciente. Siguiendo con el ejemplo anterior, se escoge la clase 2 “Función gastrointestinal” • Ya con el dominio y la clase escogidos, vaya al índice del dominio que escogió (en este caso el dominio 3) y busque el diagnóstico diarrea que es el índice 00013 (Página 182). • Ahora desarrolle la estructura del diagnóstico etiológico: o Problema + enlace + etiología (causa) • El Problema es del libro NANDA la etiqueta diagnóstica, en el ejemplo es: Diarrea • En el Enlace siempre debe escribir: relacionado con • La etiología son las causas que favorecen la aparición del problema de salud; en el libro NANDA son los factores relacionados. (Debe prestar especial atención que los factores relacionados también estén contenidos en su análisis de datos). • Siguiendo con el ejemplo, como la diarrea es algo que le está sucediendo a nuestro paciente en estos momentos, será un diagnóstico real, pudiendo quedar de las siguientes maneras: o Diarrea relacionado con procesos infecciosos. o Diarrea relacionado con inflamación gastrointestinal. o Diarrea relacionado con irritación gastrointestinal. o Diarrea relacionado con malabsorción. o Diarrea relacionado con parásitos. Universidad Rafael Landívar sede Regional La Antigua T.U. en Enfermería con Orientación en Atención Primaria Proceso de Atención de Enfermería
• Tome en cuenta que solo puede colocar en su proceso de atención de enfermería
uno de las 5 propuestas del diagnóstico real por diarrea. • Listo… ya tiene su diagnóstico de enfermería. NOTA: Puede descargar la App para diagnósticos de enfermería disponible en googleplay (Sin embargo, siempre consulte su libro pdf) https://play.google.com/store/apps/details?id=pe.codespace.nanda
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