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Universidad Rafael Landívar sede Regional La Antigua

T.U. en Enfermería con Orientación en Atención Primaria


Proceso de Atención de Enfermería

¿Cómo utilizar NANDA?


Primero lo primero:
• Realizar la etapa de valoración con sus sub-etapas
o Recolección de datos
▪ Aplicando cualquiera de los instrumentos que considere necesarios:
• Entrevista
• Anamnesis
• Examen Físico
• Observación
• Observación sistemática
• Visita Domiciliaria, etc.
o Análisis de datos
▪ Pirámide de necesidades
• De acuerdo al análisis de datos, vaya a su NANDA y escoja un dominio
correspondiente a la necesidad afectada en el paciente (NANDA 2015-2017 Página
131), por ejemplo el paciente tiene diarrea, se escoge el dominio 3 “Eliminación e
intercambio”
• Elija una clase dentro del dominio que corresponda al problema del paciente.
Siguiendo con el ejemplo anterior, se escoge la clase 2 “Función gastrointestinal”
• Ya con el dominio y la clase escogidos, vaya al índice del dominio que escogió (en
este caso el dominio 3) y busque el diagnóstico diarrea que es el índice 00013
(Página 182).
• Ahora desarrolle la estructura del diagnóstico etiológico:
o Problema + enlace + etiología (causa)
• El Problema es del libro NANDA la etiqueta diagnóstica, en el ejemplo es: Diarrea
• En el Enlace siempre debe escribir: relacionado con
• La etiología son las causas que favorecen la aparición del problema de salud; en el
libro NANDA son los factores relacionados. (Debe prestar especial atención que los
factores relacionados también estén contenidos en su análisis de datos).
• Siguiendo con el ejemplo, como la diarrea es algo que le está sucediendo a nuestro
paciente en estos momentos, será un diagnóstico real, pudiendo quedar de las
siguientes maneras:
o Diarrea relacionado con procesos infecciosos.
o Diarrea relacionado con inflamación gastrointestinal.
o Diarrea relacionado con irritación gastrointestinal.
o Diarrea relacionado con malabsorción.
o Diarrea relacionado con parásitos.
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Proceso de Atención de Enfermería

• Tome en cuenta que solo puede colocar en su proceso de atención de enfermería


uno de las 5 propuestas del diagnóstico real por diarrea.
• Listo… ya tiene su diagnóstico de enfermería.
NOTA: Puede descargar la App para diagnósticos de enfermería disponible en googleplay
(Sin embargo, siempre consulte su libro pdf)
https://play.google.com/store/apps/details?id=pe.codespace.nanda