Está en la página 1de 68

de uso

responsable de
MEDICAMENTOS
www.vetresponsable.es
VETERINARIOS
Una iniciativa de:

C/ San Agustín 15-1º Dcha.


ha.
28014 Madrid
Tlfno: (+34) 91 369 21 34
4
Fax: (+34) 91 369 39 67
secretaria@vetmasi.es

www.vetmasi.es

Un proyecto financiado por:


or:

PORCINO
GUÍA
de uso responsable de
MEDICAMENTOS
VETERINARIOS

PORCINO
Título: Guía de Uso Responsable de Medicamentos Veterinarios:
Porcino

© de la edición:
Vet + i. Plataforma Tecnológica Española de Sanidad Animal
C/ San Agustín 15-1º Dcha.
28014 Madrid
Tlfno: (+34) 91 369 21 34
Fax: (+34) 91 369 39 67
secretaria@vetmasi.es
www.vetmasi.es

© Maquetación y diseño:
Editorial Agrícola Española, S.A.
www.editorialagricola.com
Índice
Prólogo............................................................................................................................................. 1

1. Antecedentes y justificación .............................................................................................3

2. Importancia de un estado sanitario óptimo de los animales ............................7


Sanidad y bienestar animal ...........................................................................................................8
Sanidad animal y sostenibilidad (medioambiental y socio-económica).........8
Salud Pública y seguridad alimentaria (zoonosis)..........................................................9

3. El medicamento veterinario.............................................................................................11
3.1 Concepto y tipos............................................................................................................................12
3.2 Normativa...........................................................................................................................................13
3.3 Innovación y desarrollo ............................................................................................................14
3.4 Autorización y registro ..............................................................................................................15
3.5 Ciclo de vida y requisitos para su mantenimiento en el mercado ..............19
3.6 Farmacovigilancia veterinaria .............................................................................................20

4. Uso responsable de medicamentos veterinarios.................................................25


4.1 Uso responsable de medicamentos veterinarios...................................................26
4.2 Riesgos y potenciales consecuencias legales derivadas del uso
inadecuado ..............................................................................................................................................27
4.3 Elementos previos en materia de uso responsable .............................................28
• Medidas de manejo y bioseguridad ...................................................................................28
• Diagnóstico de la enfermedad................................................................................................31
• Prescripción de medicamentos veterinarios................................................................33
4.4 Diseño, monitorización y evaluación del tratamiento ..........................................41
4.5 Cuestiones de tipo general ligadas al tipo de medicamento
veterinario ........................................................................................................................................44
4.6 Almacenamiento y conservación de medicamentos..........................................50
4.7 Buenas prácticas de administración del medicamento .....................................51
4.8 Recomendaciones sobre registro de tratamientos ..............................................54
4.9 Eliminación de envases y restos de medicamentos ............................................54

5. Anexo ..........................................................................................................................................55

Agradecimientos .......................................................................................................................59
Prólogo
E
s para mí un honor en mi condición de Pre-
sidente de la Organización Colegial Veteri-
naria Española y como miembro del Con-
sejo Gestor de la Plataforma Tecnológica Españo-
la de Sanidad, Vet+i, en la que represento al colec-
tivo de la profesión veterinaria de nuestro país, la
oportunidad de prologar las “Guías de Uso Respon-
sable de Medicamentos Veterinarios”, impulsa-
das y elaboradas en el marco de Vet+i.
Quisiera resaltar en primer lugar la importante la-
bor que está desempeñando la Plataforma Vet+i en
el ámbito de la investigación, el desarrollo tecnoló-
gico y la innovación en sanidad animal desde su cre-
ación en el año 2008. Durante este tiempo Vet+i se
ha consolidado como un foro de referencia para el
contacto, la reflexión y discusión de temas de inte- to de fácil consulta a través del cual podrá conocer
rés estratégico que impulsen la mejora de la capa- de una forma sencilla aspectos como el proceso de
cidad tecnológica en nuestro país en dicho ámbi- autorización y registro de los medicamentos vete-
to, destacando el trabajo de identificación y priori- rinarios que garantiza su calidad, seguridad y efi-
zación de las necesidades de la profesión veterina- cacia, las características del sistema de farmacovi-
ria y los sectores productores en materia de cono- gilancia veterinaria y sus responsabilidades en el
cimiento, tecnología y productos innovadores en ma- mismo, así como directrices para hacer un uso res-
teria de sanidad animal y promoviendo una inves- ponsable de los medicamentos, entendiendo éste
tigación enfocada al desarrollo de productos que como un conjunto de medidas que abarcan desde
permitan cubrir dichas necesidades. la adecuada prevención, pasando por un correcto
Un rasgo que caracteriza a los productos de sani- diagnóstico, tratamiento y uso, entre otros aspectos
dad animal es que sus autorizaciones siguen vivas de interés.
después de su puesta en el mercado y su uso en Estas guías han sido elaboradas y consensuadas por
condiciones reales, por lo que es clave el desarro- un equipo de expertos de todos los ámbitos vincu-
llo de iniciativas de comunicación y formación lados a la sanidad animal representantes de las aso-
que refuercen el uso responsable de los medicamen- ciaciones veterinarias, las asociaciones de produc-
tos veterinarios y el sistema de farmacovigilancia tores, la industria de sanidad animal y la adminis-
veterinaria para contribuir al mantenimiento de las tración competente, lo que ha permitido un abor-
ventajas y beneficios que éstos aportan. daje pluridisciplinar, y a los cuales me gustaría agra-
En este sentido, quisiera expresar mi satisfacción por decer su trabajo e implicación en esta iniciativa.
la iniciativa impulsada por Vet+i en la elaboración Confío en que dichas Guías se conviertan en un do-
de las “Guías de Uso responsable de Medicamen- cumento de consulta para el profesional veterina-
tos Veterinarios por Especies Animales” y del por- rio en su práctica diaria, lo que sin duda contribui-
tal web “Vetresponsable”, que servirá como sopor- rá al manteniendo de los beneficios de los medica-
te de su difusión y referente sobre esta materia en mentos.
nuestro país. Estas guías constituyen una herramien-
ta de gran utilidad para los profesionales veterina- Juan José Badiola
rios por su decisivo papel en la correcta prescrip- Presidente de la Organización
ción y uso de los medicamentos, cuestión de espe- Colegial Veterinaria Española
cial relevancia en los momentos actuales. Miembro del Consejo Gestor
El veterinario encontrará en las guías un documen- de la Plataforma Vet+i

1
1
Antecedentes y justificación

PORCINO
PORCINO
Antecedentes y justificación

E
xiste un consenso generaliza- para gestionar las producciones.
do entre todos los actores Mediante la publicación y divulga- La Plataforma
del ámbito de la sanidad ani- ción de estas guías la Plataforma Tecnológica Española
mal en cuanto a la necesidad de ge- Vet+i pretende sensibilizar a los de Sanidad Animal,
nerar iniciativas de comunicación y profesionales responsables de la Vet+i tiene el firme
formación dirigidas fundamental- prescripción y uso de los medica- compromiso de
mente a los profesionales veterina- mentos sobre la importancia de ha- contribuir al
rios, aunque también a los producto- cer un uso responsable de estos mantenimiento de las
res, para que promuevan el uso res- productos a efectos de mantener ventajas y beneficios
ponsable de los medicamentos vete- las ventajas y beneficios que aportan. que aportan estos
rinarios. En particular, a través de do- productos tras su
cumentos que de una forma más es- Los principios recogidos en estas puesta en el mercado a
pecífica profundicen en los aspectos guías se basan en las recomendacio- través del desarrollo de
ligados al uso de medicamentos en nes acordadas por todos los agentes iniciativas de uso
cada una de las especies animales y del ámbito de la sanidad animal (aso- responsable de
que además tengan en cuenta las ciaciones veterinarias, asociaciones de medicamentos
particularidades ligadas a los di- productores, industria de sanidad ani- veterinarios y de
versos sistemas productivos, distin- mal y la administración competente), promoción del sistema
tas aptitudes de producción o vías de lo cual proporciona un gran valor de farmacovigilancia
administración utilizadas. añadido de cara tanto a su contenido veterinaria
como a su difusión. Pero sobre todo,
En este contexto, la Plataforma Tec- ello contribuirá a una utilización real en
nológica Española de Sanidad Ani- el futuro, para que las recomendacio-
mal, Vet+i, además de contribuir a fo- nes que contienen pasen a formar par-
mentar una investigación transferible te de la práctica cotidiana respecto al
y facilitar y acelerar el desarrollo y la uso de medicamentos.
puesta en el mercado de tecnologí-
as y productos innovadores que per- Estas guías están dirigidas al profe-
mitan cubrir las necesidades de los sional veterinario por su papel críti-
sectores productores, tiene el firme co en la salud de los animales, por lo
compromiso de contribuir al mante- que respecta al diseño de los progra-
nimiento de las ventajas y beneficios mas sanitarios de las explotaciones,
que aportan estos productos tras su al diagnóstico de la enfermedad y la
puesta en el mercado a través del adecuada prescripción del trata-
desarrollo de iniciativas de uso res- miento, haciendo un uso responsable
ponsable de medicamentos veterina- de los medicamentos veterinarios.
rios y de promoción del sistema de
farmacovigilancia veterinaria. A este respecto, las guías tienen un
abordaje muy amplio que cubre cues-
En este terreno, la Plataforma ha lle- tiones ligadas con el medicamento ve-
vado a cabo la elaboración, publica- terinario y su normativa; elementos
ción y difusión de guías por especie previos en materia de uso responsa-
animal que establezcan directrices ble como las medidas preventivas y
para el uso responsable de los me- de bioseguridad, directrices en ma-
dicamentos veterinarios utilizados teria de diagnóstico o de prescripción
para prevenir, controlar o tratar las veterinaria; el diseño, monitorización
enfermedades de los animales o y evaluación del tratamiento; el tipo de

4
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

medicamento veterinario empleado; intentado guardar un equilibrio en-


el almacenamiento y conservación de tre la cantidad de información sumi-
medicamentos; las buenas prácticas nistrada y un formato que resulte
de administración o recomendaciones atractivo y de fácil consulta. Así, más
sobre el registro de tratamientos y la que facilitar toda la información dis-
eliminación de envases y restos de ponible pretende ser un instrumen-
medicamentos. to que permita al veterinario consi-
derar todos aquellos aspectos nece-
Estas guías pretenden ser un elemen- sarios para realizar un uso responsa-
to de consulta a la que puedan recu- ble de medicamentos.
rrir los profesionales veterinarios, y
en particular aquellos más jóvenes, Todas las guías se encuentran a dis-
a efectos de que el uso de medica- posición de los usuarios en el portal
mentos veterinarios en su práctica web www.vetresponsable.es, den-
cotidiana se haga de una manera res- tro del apartado “Guías por espe-
ponsable. Para ello, su contenido ha cies”.

5
2
Importancia de un estado
sanitario óptimo de los
animales

PORCINO
PORCINO
Importancia de un estado sanitario óptimo de los animales

Sanidad y bienestar animales al evitar el sufrimiento y el


animal estrés derivado de cualquier proce-
so patológico. Por tanto, garantizar un

E
l enorme progreso de las estado óptimo de salud es la condi-
ciencias veterinarias sobre ción previa al complejo conjunto de
el conocimiento, diagnósti- factores que integra el concepto de
co y tratamiento de las dolencias, nos bienestar.
ha conducido a disponer de me-
dios necesarios para que los anima- Sanidad animal y
les tengan a su disposición profesio- sostenibilidad
nales y herramientas que puedan ga- (medioambiental y
rantizar su adecuado estado de salud. socio-económica)
Dichas herramientas contribuyen al
diagnóstico precoz de las enferme- El concepto de sostenibilidad de la
dades, a la prevención de las mismas ganadería considera el manteni-
y a la elección del tratamiento ade- miento o incremento de la producti-
cuado. vidad a través del empleo de tecno-
logías y técnicas ganaderas eficaces
Tanto la prevención como el trata- y respetuosas con el entorno, capa-
miento del agente causal o sintomá- ces de producir alimentos suficien-
tico permite aliviar los efectos de la tes, optimizando el consumo de re-
enfermedad, lo cual no sólo conlle- cursos naturales y minimizando sus
va una mejora en el estado de salud efectos sobre el medio ambiente.
de los animales sino que, se puede
afirmar sin temor a errores, que un Desde la perspectiva de la sosteni-
adecuado estado sanitario influye bilidad medioambiental, los ani-
positivamente en el bienestar de los males sanos permiten mejorar su

8
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

productividad y por tanto también ma directa a la renta de los producto-


se optimiza, entre otros, la carga ga- res y a la economía general de la co-
nadera, dado que se requieren me- marca, autonomía o país en función de
nos animales para obtener los mis- su relevancia.
mos rendimientos y la alimenta-
ción, por un uso más eficaz de los Salud pública y
nutrientes lo que implica una menor seguridad alimentaria
demanda de alimentos y por tanto, (zoonosis)
menor superficie para obtenerlos.
Uno de los logros de los sistemas ac-
Desde el punto de vista de la sosteni- tuales de producción animal ha sido
bilidad socio-económica, la ganadería la de facilitar a la sociedad alimen-
contribuye al desarrollo sostenible tos en cantidad suficiente, de calidad,
del Medio Rural y de las poblaciones seguros y económicamente asequi-
que viven en él, mejorando además la bles. Se han logrado grandes avances
garantía de acceso al abastecimiento en el control de las principales zoo-
alimentario para toda la sociedad de nosis que afectan a la salud pública,
manera económicamente viable. El bien por ser transmitidas directa-
control de la sanidad de la producción mente a través de animales o a través
tiene un peso importante también a de los alimentos. Ello se ha basado en
este respecto, ya que los problemas sa- el establecimiento de programas sa-
nitarios tienen consecuencias devas- nitarios coordinados entre las diferen-
tadoras en términos económicos tan- tes administraciones y los profesiona-
to a nivel de la explotación como a ni- les veterinarios, para los cuales la dis-
vel sectorial, es decir, afectando de for- ponibilidad de herramientas para la
detección, prevención, tratamiento
y control de estas enfermedades
animales con repercusión en la salud
pública son un elemento crítico.

No cabe duda de que la cría de ani-


males sanos resulta imprescindible
para la obtención de unos alimentos
seguros y de calidad. Pero además,
los animales sanos crecen más efi-
cientemente que los enfermos, desa-
rrollando su potencial genético y
produciendo alimentos de mejor ca-
lidad. Por ello, estos animales y sus
productos pueden ser obtenidos a un
coste más competitivo para el pro-
ductor y más asequible para el con-
sumidor final, lo cual no deja de ser
un elemento importante a tener en
cuenta a la hora de facilitar el acce-
so a los alimentos de todos los estra-
tos sociales de la población.

9
3
El medicamento veterinario

PORCINO
PORCINO
El medicamento veterinario

1 Concepto y tipos

L
a definición legal del medica- Los medicamentos veterinarios no
mento veterinario incluye toda pueden ser puestos en el mercado an-
sustancia o combinación de tes de obtener su autorización de co-
Los medicamentos
veterinarios deben
sustancias que se presente como pose- mercialización correspondiente, una
utilizarse siempre
edora de propiedades curativas o pre- vez que la Autoridad competente de
de acuerdo con las
ventivas con respecto a las enfermeda- Registro certifique que el producto
recomendaciones
des animales; o que pueda administrar- cumple con los estándares científico-
de la autorización y
se al animal con el fin de restablecer, técnicos requeridos por la normativa
que constan en la
corregir o modificar las funciones fisio- para demostrar su calidad, seguridad
ficha técnica y en el
lógicas del animal ejerciendo una ac- y eficacia. prospecto, puesto
ción farmacológica, inmunológica o que son éstas las
metabólica, o de establecer un diagnós- Los medicamentos veterinarios con- que garantizan su
tico. Asimismo, son medicamentos ve- tribuyen a prevenir, curar o controlar calidad, seguridad y
terinarios las premezclas para piensos las enfermedades animales y por eficacia
medicamentosos elaboradas para ser tanto aportan beneficios notables en
incorporadas a un pienso. materia de sanidad y bienestar ani-
mal, seguridad alimentaria y salud
Los medicamentos veterinarios se pue- pública.
den clasificar atendiendo a diferentes
características; por su naturaleza (inmu- No obstante pueden existir riesgos
nológicos o farmacológicos); por sus asociados al uso de medicamentos ve-
propiedades (antiparasitarios, analgé- terinarios tanto para la seguridad de
sicos, anestésicos, etc.); por su vía de los propios animales (reacciones ad-
administración (inyectables, orales, tó- versas), del usuario (inoculaciones
picos, intraoculares, etc.); por su forma accidentales, etc.), de los consumido-
farmacéutica (comprimidos, soluciones res de alimentos de origen animal
orales, polvos orales, premezclas me- (presencia de residuos), del medio
dicamentosas, soluciones para el agua ambiente e incluso en el éxito del tra-
de bebida, pomadas, etc.). A lo largo de tamiento (sospechas de falta de efica-
la vida profesional, el veterinario va pro- cia). Precisamente por ello, los medi-
fundizando en el conocimiento de las camentos veterinarios deben utili-
características de cada medicamento zarse siempre de acuerdo con las re-
y utilizando aquellos que más se adap- comendaciones de la autorización y
tan a las necesidades concretas en que constan en la ficha técnica y en el
cada caso. Más adelante se recogen al- prospecto, puesto que son éstas las
gunas particularidades a tener en que garantizan su calidad, seguri-
cuenta en función del tipo de medica- dad y eficacia. Desviaciones importan-
mento que se utiliza. Puede encontrar- tes sobre las mismas suponen entrar
se más información sobre los diferen- en el terreno de lo desconocido y de
tes tipos de medicamentos a través del lo no evaluado, hecho que puede
siguiente enlace (sección de medica- verse ligado a consecuencias no de-
mentos veterinarios de la AEMPS). seables.

12
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

2 Normativa

agentes y el funcionamiento de la
distribución, la dispensación de los
mismos y su uso.

La base legal de esta reglamentación


es europea, pero en algunas áreas
requiere desarrollo de normativa
nacional y ésta a su vez, puede te-
ner desarrollos posteriores por par-
te de las CC.AA. en el ámbito de sus
competencias (control del mercado,
autorización de establecimientos
distribuidores y dispensadores, ejer-
cicio profesional, etc.). En esta guía
no se puede hacer una mención
exhaustiva a toda la legislación vi-
gente relacionada con el medica-
mento veterinario, pero sí merecen
ser citadas algunas normas en los
ámbitos europeo y nacional que
más relacionadas están con la pres-
cripción y el uso del medicamento
veterinario, incluidos los piensos
medicamentosos.

E
l medicamento veterinario
se encuentra regulado en En el ámbito autonómico es impor-
El medicamento todos sus ámbitos; desde tante que el veterinario se informe
veterinario está los procesos de fabricación y la ca- de la normativa autonómica que
regulado en todos lidad de las sustancias activas em- existe en las CC.AA. en las que
sus ámbitos. pleadas, pasando por su autoriza- desarrolle su ejercicio profesional a
Asimismo están ción previa a la comercialización los efectos oportunos. Tras el des-
regulados su para demostrar su calidad, seguri- arrollo de Decretos autonómicos
prescripción, la dad y eficacia, hasta lo que es su después de la publicación del RD
autorización de los fase postautorización en materia de 109/95, algunas CC.AA. han actuali-
agentes y el renovaciones y modificaciones de zado los mismos tras la publica-
funcionamiento de las autorizaciones, la farmacovigilan- ción del RD 1132/2010 que modifi-
la distribución, la cia veterinaria o el control de los po- ca el RD 109/95.
dispensación de los sibles defectos de calidad. Asimis-
mismos y su uso mo está perfectamente regulada su Para más información sobre la legis-
prescripción por parte del profesio- lación en este campo consultar el
nal veterinario, la autorización de los Anexo.

13
PORCINO
El medicamento veterinario

3 Innovación y desarrollo

C
omo ya se ha comentado, ve a la hora de asegurar la dispo- identificación rápida y precisa de
nos encontramos en un nibilidad de medicamentos de ca- microorganismos patógenos, o
momento en el que afor- lidad, seguros y eficaces que den de vacunas y otras medidas pre-
tunadamente se dispone de los soluciones las necesidades y retos ventivas podría tener un impacto
medios necesarios para que los sanitarios a los que se enfrentan las importante en la reducción de la
animales tengan a su disposición distintas especies y modelos de propagación de infecciones.
profesionales y herramientas de sa- producción existentes.
nidad animal que puedan garanti- Conscientes de esta necesidad,
zar su adecuado estado de salud y No obstante, distintos factores se impulsó la creación de la Plata-
bienestar. como el cambio climático, la glo- forma Tecnológica Española de
balización o la propia evolución de Sanidad Animal (Vet+i) con el ob-
Al igual que ha sucedido en otros los agentes patógenos hacen que jetivo de promover, a través del tra-
ámbitos, en el terreno de los medi- todavía existan desafíos sanitarios bajo conjunto de la comunidad
camentos veterinarios gracias a a los que hacer frente, un ejemplo científica, los sectores ganaderos,
las aportaciones de la comunidad es la prevención y erradicación de la profesión veterinaria, la industria
científica y de la industria de sani- enfermedades virales emergen- de sanidad animal y la Administra-
dad animal se han ido desarrollan- tes. Para ello, resulta fundamental ción pública, el desarrollo de nue-
do y se siguen desarrollando pro- aunar esfuerzos y trabajar de for- vos productos y tecnologías inno-
ductos específicos y adaptados a ma coordinada entre todas las vadoras que contribuyan a paliar las
las distintas especies animales para partes interesadas en el impulso necesidades de la profesión vete-
el tratamiento, prevención y control de una I+D+i orientada hacia di- rinaria y los propietarios de anima-
de enfermedades concretas. En chas necesidades. Así por ejem- les de producción, lo que redunda-
este sentido, la investigación y la in- plo, el desarrollo de pruebas de rá en el beneficio de la sociedad en
novación constituye una pieza cla- diagnóstico que permitan una general.

14
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

4 Autorización y registro

A
ntes de que un medicamen-
to veterinario pueda comer-
cializarse, el solicitante debe
probar ante la autoridad reguladora
la calidad, seguridad y eficacia del
producto de acuerdo con su uso re-
comendado. Este es un proceso lar-
go, costoso y complejo que se cono-
ce como “registro”, que asegura que
sólo los medicamentos veterinarios
que han sido suficientemente proba-
dos y revisados de forma rigurosa, mentos provenientes de animales
científica e independiente por parte tratados, para las personas que apli-
de las autoridades reguladoras, lle- can el producto y para el medio am-
guen al mercado. biente.

El proceso para conseguir la autori- Respecto a la seguridad en la espe-


zación comienza cuando el solicitan- cie de destino, se debe demostrar
te, tras un período de investigación y que el producto es inocuo para el ani-
desarrollo que normalmente es supe- mal al que se va a aplicar, sin reper-
rior a 8 ó 9 años, presenta un dossier cusiones tanto a corto como a largo
con toda la información recopilada en plazo. Para ello se realizan una serie
los estudios e investigaciones reali- de estudios de tolerancia en el pun-
zadas para probar de forma satisfac- to de administración, de teratogeni-
SEGURIDAD:
toria la calidad, seguridad y eficacia cidad, toxicidad, etc., en cada una de
Se debe probar que
del medicamento veterinario. Este las especies de destino para las que
el producto es
dossier es evaluado por grupos de se propone su uso, incluso según los
seguro para el animal
expertos independientes que certi- casos, en diferentes sexos, edades,
de destino, para el
fican que el producto cumple con los pesos corporales, etc.
consumidor de
estándares científico-técnicos reque- alimentos de origen
ridos por la normativa vigente. Este tipo de estudios diseñados y animal, para las
adaptados a cada categoría animal personas que aplican
Los medicamentos veterinarios de- hace que los tratamientos resulten el producto y para el
ben reunir y acreditar tres elementos más seguros y permitan, en la medi- medio ambiente
básicos para obtener la aprobación da de lo posible, evitar reacciones o
del registro: la calidad del medica- situaciones no deseadas.
mento, su seguridad y su eficacia
frente a las indicaciones para los Además, deben contemplarse posi-
que está orientado. bles efectos sobre la persona que
manipule o administre el medicamen-
Seguridad: Se debe probar que el to, tanto por su seguridad física como
producto es seguro para el animal de por las repercusiones de tipo sanita-
destino, para el consumidor de ali- rio que pudiera tener a largo plazo.

15
PORCINO
El medicamento veterinario

También se autorizan unas pautas de precisa el tiempo durante el que se


uso que garanticen que no queden puede seguir utilizando el producto
residuos de los medicamentos en los una vez abierto su envase.
alimentos de origen animal que pue-
dan ser perjudiciales para los consu- Eficacia: Se asegura que la eficacia
midores. Los productos también han del producto se corresponde con las
de ser cuidadosamente evaluados especificaciones descritas en el pros-
para cualquier impacto potencial so- pecto y en el etiquetado.
bre el medio ambiente.
En lo que se refiere a la eficacia, se ha
Para cumplir con estos requeri- de probar que el medicamento produ-
mientos de seguridad es necesaria ce los beneficios terapéuticos indica- CALIDAD:
la realización de un conjunto de dos, de manera que se evite cualquier El producto debe
estudios que incluyen el proceso de tipo de fraude a este respecto. tener una alta
metabolismo, pruebas de toxicidad calidad, no
y estudios de depleción de residuos. La demostración de la eficacia se deteriorarse y ser
El resultado de los mismos, precisa hace por medio de estudios preclí- estable al menos
la dosis de aplicación del producto nicos y clínicos tanto en el laborato- hasta su fecha de
y las condiciones seguras para las rio como en condiciones de campo. caducidad
personas, animales y el medio am- Es necesaria la realización de com-
biente. plejos y costosos ensayos clínicos en
condiciones iguales a las que se va
Calidad: El producto debe tener una a utilizar el medicamento. Estos en-
alta calidad, no deteriorarse y ser es- sayos clínicos deben ser supervisa-
table al menos hasta su fecha de ca- dos y autorizados por las autoridades
ducidad. competentes, previo a su realiza-
ción, para garantizar que se cumplen
Cuando se evalúa la calidad de un los requisitos y estándares marcados
medicamento veterinario se estu- tanto por la propia normativa, como
dia la composición del mismo, su for- por las directrices internacionales de
ma farmacéutica y de administración, buenas prácticas clínicas.
su estabilidad a lo largo del tiempo,
etc. Incluso aunque la misma sustan- Además, una vez que el producto
cia activa se emplee en medica- está comercializándose, existe el
mentos de uso humano, se debe sistema de farmacovigilancia veteri-
ajustar la concentración del principio naria, en el que tienen la obligación
activo y el excipiente de manera legal de participar los profesionales
que se optimice la absorción y la dis- sanitarios y la industria, y que permi-
tribución en el animal de destino y te detectar cualquier tipo de inciden-
así, se pueda conseguir la eficacia cia con respecto a la seguridad y efi-
deseada en el tejido diana. cacia de los productos (reacciones
adversas, falta de eficacia, etc.).
Además, los estudios de estabilidad
realizados permiten garantizar que el Además, para garantizar de forma
producto mantendrá sus caracterís- continuada la seguridad de los ani-
ticas íntegras hasta su fecha de cadu- males, consumidores, usuarios y
cidad, así como conocer de manera medio ambiente, las autoridades

16
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

nacionales vigilan la presencia de re- Cada Estado miembro tiene su pro-


siduos indeseados. pia Autoridad reguladora, que reali-
za evaluaciones científicas indepen-
Cuando un profesional veterinario dientes de los medicamentos veteri-
prescribe y/o administra un medica- narios. Además, la EMA es un orga-
mento, puede estar seguro de que el nismo regulador paneuropeo para
producto que tiene en sus manos ha medicamentos de uso humano y ve-
sido concebido específicamente para terinario.
su uso en la especie animal de des-
tino, teniendo en cuenta todas las con- El procedimiento es flexible e inclu-
sideraciones de sexo, edad, estado ye cuatro vías a través de las cuales
fisiológico y reproductivo, etc., todo se puede autorizar un medicamento
ello con el fin de garantizar que el tra- veterinario:
tamiento es el más adecuado para el
caso concreto de que se trate. • Estrictamente nacional: la solicitud
se presenta en un solo Estado miem-
EFICACIA: Procedimientos de bro y la autorización de comerciali-
Se asegura que autorización zación del producto, a cargo la auto-
la eficacia del ridad competente en ese país, es vá-
producto se Este proceso de autorización previo es lida únicamente para este país. En Es-
corresponde con las obligatorio para poder comercializar paña, la autorización depende de la
especificaciones cualquier medicamento veterinario Agencia Estatal “Agencia Española
descritas en el dentro de la Unión Europea (UE). En el de Medicamentos y Productos Sani-
prospecto y en el momento de solicitar una autorización tarios” (AEMPS).
etiquetado de comercialización de un medica-
mento veterinario, los interesados • Descentralizado: se utiliza cuando
pueden optar por cursar la solicitud a el medicamento no disponga de una
nivel exclusivamente nacional o a ni- autorización en ningún Estado miem-
vel comunitario. Existen casos donde bro en el momento de la solicitud. En
de forma obligatoria se tiene que re- este caso, el solicitante deberá pedir
gistrar el medicamento a través de la a uno de los Estados en los que pre-
Agencia Europea del Medicamento senta la solicitud que actúe como Es-
(EMA), con sede en Londres, recogi- tado miembro de referencia, el cual
dos en el Reglamento para el proce- emitirá un informe de evaluación
dimiento centralizado 726/2004 del que enviará al resto de países impli-
Parlamento y el Consejo. cados. Si se obtiene la autorización,
es válida en todos los Estados (con-
Figura 1. cernidos) que participan en el pro-
Tipos de procedimientos de autorización de cedimiento.
medicamentos veterinario

Procedimiento Ámbito • Reconocimiento mutuo: se solicita la


concesión de la autorización de co-
Estrictamente nacional Nacional mercialización de un medicamento
Descentralizado Varios países de la UE cuando dicho medicamento ya ha
sido evaluado y autorizado en algún
Reconocimiento mutuo Varios países de la UE Estado miembro. El país en el que el
Centralizado Todos los países de la UE medicamento ya está autorizado actúa

17
PORCINO
El medicamento veterinario

como Estado miembro de referencia, nes en toda la UE. Por ello, con los
elaborando un informe de evalua- mismos requisitos para una solicitud
ción que remitirá al resto de países estrictamente nacional, los interesa-
concernidos. Finalmente, la decisión dos pueden optar también a cursar
vinculará a todos los países participan- sus solicitudes de registro de nuevos
tes en el procedimiento. medicamentos en más de un país si-
multáneamente.
• Centralizado: la solicitud se presen-
ta a la EMA, y su autorización permi- Cualquiera de los sistemas de regis-
tirá la comercialización del medica- tro establecidos sigue el mismo pro-
mento en los países del Espacio cedimiento de evaluación y estricto
Económico Europeo. examen científico, con un nivel de exi-
gencia análogo al establecido para los
La armonización de los requisitos medicamentos de uso humano. Por
para la autorización de medicamen- tanto, no es posible obtener la autori-
tos en la UE a fin de conseguir que zación de comercialización para un
todos los medicamentos que se uti- producto si no supera adecuadamen-
licen respondan a idénticos criterios te dichas pruebas, siendo sometido
de calidad, seguridad y eficacia ha después periódicamente a revisiones
hecho que los procedimientos de y actualizaciones durante toda la vida
evaluación y autorización sean comu- del medicamento.

Ficha técnica del producto y de su proce-


so de registro. Las autorida-
mente dirigida al veterinario y
farmacéutico. Las fichas téc-
y prospecto des de registro también de- nicas de los medicamentos
ben aprobar éstos y cual- autorizados en España se
Cuando la evaluación de un quier cambio en ellas. pueden consultar en la web
medicamento concluye fa- de la AEMPS a través del si-
vorablemente, se emite una La ficha técnica o resumen de guiente enlace (sección de
autorización para su comer- las características del pro- medicamentos veterinarios
cialización que incluye las ducto es el documento que de la AEMSP).
condiciones para su uso ade- recoge datos fundamentales
cuado (dosis, precauciones, y de gran relevancia para su El prospecto es la información
contraindicaciones, etc.). Es- administración de forma se- escrita redactada de forma
tas condiciones quedan reco- gura y eficaz, como son la clara y comprensible que
gidas en la información sobre descripción del medicamen- acompaña al medicamento
el uso del medicamento ve- to, sus indicaciones, posolo- y cuya finalidad es la de infor-
terinario destinada a los pro- gía, tiempos de espera, pre- mar al usuario, acerca de las
fesionales sanitarios (disponi- cauciones y contraindicacio- instrucciones de uso, indica-
ble en la ficha técnica) y a los nes, reacciones adversas, uso ciones, posibles efectos ad-
usuarios (en el prospecto de en condiciones especiales, versos, contraindicaciones y
cada medicamento). La ficha datos farmacéuticos y propie- demás aspectos relevantes
técnica y el prospecto tam- dades del medicamentos, en- del medicamento para conse-
bién son partes esenciales tre otras, y está exclusiva- guir su correcta utilización.

18
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

Ciclo de vida y requisitos para su


5 mantenimiento en el mercado

E
l procedimiento de autoriza- pecies de destino o indicaciones, va-
ción no termina aquí. Las au- riaciones en las dosis, formas farma-
torizaciones son válidas inicial- céuticas, vías de administración, etc.
mente por un período de 5 años.
Después de esto, el titular puede so-
licitar la renovación. La decisión de au-
torizar la renovación se basa funda- Tras su autorización, el
mentalmente en un informe de exper- medicamento queda
tos sobre la información de farmaco- sometido a una
vigilancia del producto conocida en supervisión constante de
ese momento. A partir de entonces la las novedades en
autorización no tiene que ser renova-
materia de riesgos y
nuevos usos, de modo
da, salvo que razones de farmacovigi-
que en cualquier
lancia justifiquen su sometimiento a un
momento puede
nuevo procedimiento de renovación
revisarse dicha
por parte de la Autoridad reguladora.
autorización. Cualquier
cambio que se quiera
Asimismo, toda modificación y amplia-
introducir en un
ción que se introduzcan en la autori- medicamento una vez
zación de comercialización debe ser autorizado tiene que ser
evaluada y aprobada por la Autoridad evaluado y aprobado por
competente. Estas modificaciones la Autoridad competente
pueden ser la adición de nuevas es-

19
PORCINO
El medicamento veterinario

6 Farmacovigilancia veterinaria

C
omo se ha comentado, el ra establecidos en la autorización de
proceso regulador de los comercialización.
medicamentos veterinarios
abarca toda su vida comercial. Una Un buen sistema de farmacovigilan-

*
parte importante en este proceso cia ayuda a la detección precoz de
recae en la farmacovigilancia vete- nuevas reacciones adversas y a
rinaria ya que ayuda a conocer y comprender mejor las ya conocidas
evaluar de manera continua la efica- en los animales en cuanto a sus ca- La misión de la farmaco-
cia y seguridad de los medicamen- racterísticas y a su frecuencia. La co- vigilancia veterinaria es
tos veterinarios comercializados. municación de dichas posibles re- garantizar de manera
acciones adversas ayuda a contro- permanente:
La farmacovigilancia consiste en la lar de manera continuada los bene- • El uso seguro de los
recopilación y evaluación de la infor- ficios y los riesgos de los medica- medicamentos veterina-
mación que facilitan los profesiona- mentos veterinarios una vez que se rios en los animales
les veterinarios y los propietarios de comercializan, contribuyendo a su - La seguridad de los ali-
mentos de origen animal
los animales sobre posibles reaccio- uso seguro.
- La seguridad de las
nes o eventos relacionados con el uso personas que estén en
de cualquier medicamento veterina- Obligaciones del contacto con los medi-
rio una vez que, lógicamente, se veterinario camentos veterinarios
encuentran ya comercializados. - La seguridad en el me-
En España, la normativa obliga a to- dio ambiente
El objetivo de la farmacovigilancia dos los profesionales sanitarios a co-
consiste en identificar las reacciones municar todas las sospechas de
no deseadas de los medicamentos eventos adversos (SAEs) debidos a
que no pudieron comprobarse en el medicamentos veterinarios.
proceso de desarrollo del producto,
ya que las pruebas en esta fase se re- El veterinario debe:
alizan necesariamente sobre un nú- • Colaborar con la AEMPS y con los
mero limitado de individuos. Esta vi- responsables de farmacovigilancia
gilancia también controla las reaccio- del titular.
nes en los seres humanos, la falta de • Notificar cualquier acontecimien-
eficacia esperada, el uso de condi- to adverso del que tenga conoci-
ciones no aprobadas (observaciones miento durante su práctica habitual,
adversas relacionadas con cualquier aunque no sea grave, a la AEMPS
uso no mencionado en la ficha téc- o al titular.
nica), la superación de los límites de • Conservar la documentación clí-
residuos, la posible transmisión de nica de los acontecimientos adver-
agentes infecciosos, los efectos po- sos.
tenciales sobre el medio ambiente o, • Mantenerse informado sobre los
en el caso de animales productores datos de eficacia y seguridad de
de alimentos de consumo humano, la los medicamentos veterinarios que
insuficiencia de los tiempos de espe- prescriba o utilice.

20
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

Para el buen funcionamiento de tificación de sospechas de even- que se notifique al titular, éste re-
un sistema de farmacovigilan- tos adversos a medicamentos mitirá posteriormente dicha no-
cia, la participación activa de los veterinarios. La AEMPS ha edita- tificación a la AEMPS.
profesionales sanitarios y, espe- do en papel este formulario co-
cialmente de los veterinarios, es nocido como "Tarjeta Verde", la El formulario de notificación está
fundamental tanto por sus cono- cual se puede descargar de la diseñado para su envío por co-
cimientos técnicos como por su página web de la AEMPS rreo postal prefranqueado. Tam-
actividad clínica. (www.aemps.gob.es); asimismo bién puede ser remitida a la
se puede acceder al formulario AEMPS por fax o de manera elec-
Notificación directamente a través del siguien- trónica desde la base de datos de
te enlace. farmacovigilancia veterinaria “VI-
La notificación de una SAE debe GÍA-VET”. Los veterinarios que
hacerse preferentemente a través La notificación se puede remitir aún no estén dados de alta en VI-
del formulario europeo de uso al titular de la autorización de co- GÍA-VET pueden hacerlo siguien-
exclusivo por veterinarios y otros mercialización o bien directa- do las instrucciones recogidas en
profesionales sanitarios para no- mente a la AEMPS. En caso de el siguiente enlace.

Tarjeta verde

21
PORCINO
El medicamento veterinario

Vías de notificación de reacciones adversas

Veterinario

Laboratorio titular

La notificación de una SAE es sen- dica en la ficha técnica o en el pros-


cilla y requiere de la siguiente infor- pecto
mación mínima: - Reacción adversa en personas
La participación del
- Reacción adversa aparecida en un
veterinario en el
- Identificador del notificador y su uso fuera de autorización (por
sistema de
firma ejemplo en una especie animal
farmacovigilancia
- Características del animal o perso- que no figura entre las autorizadas)
veterinaria
na donde se haya producido el - Falta de la eficacia esperada (que contribuirá a un mejor
acontecimiento pudiera indicar la aparición de re- conocimiento de los
- Identificación del medicamento sistencias) medicamentos
veterinario - Problema relacionado con los tiem- veterinarios, con
- Descripción de la reacción pos de espera (posibilidad de re- beneficios para los
siduos en alimentos) animales, las
Es importante que el veterinario - Posibles problemas medioambien- personas, el medio
comunique todas las SAEs, aunque tales ambiente y otros
sólo haya una sospecha razonable - Reacción adversa conocida (indi- profesionales de la
de implicación del medicamento cada en la ficha técnica y en el sanidad veterinaria
veterinario y, especialmente, los si- prospecto), que es grave o que pa-
guientes tipos: rezca que incrementa su frecuen-
cia o gravedad
- Reacción adversa con muerte del
animal Si la SAE es grave, especialmente si
- Reacción adversa que causa signos hay muerte del animal, el caso debe
significativos, prolongados o per- comunicarse inmediatamente.
manentes
- Reacción adversa inesperada, es Aunque anteriormente se ha hecho
decir; que no figura descrita o es referencia a los datos mínimos, es
mucho más grave de lo que se in- importante indicar todos los datos

22
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

posibles. Si se disponen, se adjun- que las han aparecido y de su gra-


tarán datos laboratoriales, informes vedad, se instaurarán acciones ad-
post-mortem, fotografías, otros da- ministrativas correctoras para mejo-
tos relevantes y se considerará un rar la seguridad. Estos son algunos
diagnóstico diferencial. ejemplos:

En base a la información disponible, - Inclusión de advertencias en la fi-


la AEMPS realizará una evaluación cha técnica y en el prospecto
de la relación causal entre la admi- - Cambios en las condiciones de uso
nistración del medicamento y la autorizadas
aparición de la SAE notificada. Si - Suspensión de la autorización de
para un medicamento aparece un comercialización del medicamen-
determinado patrón de SAE, de- to, hasta que los problemas de se-
pendiendo de las condiciones en las guridad se hayan resuelto

Edificio Sede Agencia


Española de
Medicamentos y
Productos Sanitarios
(AEMPS)

23
4
Uso responsable de
medicamentos veterinarios

PORCINO
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

1 Uso responsable de
medicamentos veterinarios


Para garantizar la seguri-
dad de los propios ani-
males, la del usuario, el
medio ambiente, los consumi-
dores y el éxito en el tratamien-
to, los medicamentos veterinarios
deben utilizarse siempre de
acuerdo con las instrucciones
del prospecto".

Una vez obtenida la autorización


de un medicamento, ésta recoge
una serie de especificaciones
de uso que son el fruto de las in-
vestigaciones y estudios que se
han llevado a cabo con el mismo
en las especies o categorías de
animales a las que va destinado.
Además, en el prospecto vienen
recogidas las pautas de dosifica-
ción y administración adecua- (en el caso de animales producto- nes importantes de estas recomen-
das para conseguir los efectos res de alimentos) y el éxito en el daciones suponen entrar en el te-
deseados, así como, en algunos tratamiento, los medicamentos ve- rreno de lo desconocido y de lo no
casos, precauciones especiales terinarios deben utilizarse siempre evaluado, hecho que puede verse
sobre su uso, etc. de acuerdo con las recomendacio- ligado a consecuencias no dese-
nes que figuran en su ficha técni- ables. Si se siguen las recomenda-
Para garantizar la seguridad de los ca o prospecto, puesto que son és- ciones y se cuenta con un aseso-
propios animales, la del usuario, el tas las que garantizan su comple- ramiento veterinario especializa-
medio ambiente, los consumidores ta seguridad y eficacia. Desviacio- do, es muy poco probable que
puedan aparecer problemas rela-

*
cionados con el uso establecido
del producto.
Los veterinarios desempeñan un papel esencial en la pro-
tección de la salud y bienestar animal y la salud pública, Por ello, los medicamentos des-
proporcionando una amplia gama de servicios. Entre las
tinados a los animales deben
responsabilidades del Veterinario cabe destacar:
usarse siempre desde la respon-
• Promover el uso responsable de los medicamentos, ha- sabilidad, tanto por parte de los
ciendo hincapié en la importancia de un buen manejo y el profesionales como por los pro-
cumplimiento de las normas sanitarias pietarios de los animales que
• Prescribir medicamentos sólo después del examen clínico deben seguir, de manera estric-
y laboratorial, según corresponda ta, las indicaciones de los veteri-
• Explicar en detalle cómo deben de utilizarle los medica- narios y las instrucciones de uso
mentos recetados que acompañan a todos los me-
dicamentos.

26
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

2 Riesgos y potenciales consecuencias legales


derivadas del uso inadecuado

H
oy día existen evidencias En este sentido, todas aquellas de una exhaustiva valoración del
de que el uso incorrecto medidas que contribuyan a preve- impacto que éstos pudieran cau-
de medicamentos veteri- nir que los alimentos de origen sar a la naturaleza.
narios en el tratamiento de deter- animal contengan residuos prohi-
minadas enfermedades en los bidos o aquellos permitidos por Además, los tratamientos podrían
animales ha dado lugar al desarro- encima del límite máximo de re- resultar ineficaces si los mismos
llo de poblaciones de microorga- siduos aceptado, redundará en medicamentos, las dosis, la vía de
nismos resistentes a los mismos. beneficio del consumidor, del administración o la duración instau-
sector primario y la industria rada no se utilizan correctamente.
Además, la presencia de sustan- agro-alimentaria. Un fracaso en el tratamiento de al-
cias prohibidas o aquellas que son guna enfermedad conllevaría un
admisibles pero se encuentran Por otra parte, los medicamentos alargamiento del periodo de recu-
por encima de los límites acepta- veterinarios podrían suponer un peración de los animales enfermos
dos en los alimentos de origen riesgo para el veterinario, ganade- y por tanto ocasionaría un proble-
animal como consecuencia del ro o propietario de los animales si ma de bienestar animal así como
tratamiento inadecuado de algu- éstos no son manipulados correc- descensos en la producción, posi-
na enfermedad, podrían entra- tamente de acuerdo con las pau- bles bajas por enfermedad, etc.
ñar un riesgo para la salud de los tas de uso recogidas en la ficha
consumidores así como afectar técnica y en el prospecto e inclu- El veterinario debe tener en cuen-
negativamente a la productividad so suponer un riesgo para el me- ta las responsabilidades legales li-
y la rentabilidad de las explotacio- dio ambiente ya que para su au- gadas al uso inadecuado de me-
nes. torización también se requiere dicamentos.

Responsabilidad del profesional


veterinario en el uso fuera de prospecto
RD 109/ 95 CAPÍTULO V.
APLICACIÓN Y USO DE MEDICAMENTOS VETERINARIOS.
Artículo 93. Ejercicio profesional del veterinario.
6. Cuando el veterinario se acoja a las prerrogativas extraordinarias previstas en el artículo 81 o en
el artículo 82, o cuando por la situación sanitaria de los animales y con carácter excepcional pres-
criba uno o varios medicamentos veterinarios en condiciones distintas de las previstas en la auto-
rización de comercialización, asumirá la responsabilidad correspondiente sobre la seguridad del
medicamento o medicamentos, en animales o personas, incluidas las posibles reacciones adver-
sas o los efectos residuales no previstos (modificación del tiempo de espera), sin perjuicio de que
observe las exigencias e indicaciones sobre seguridad bajo las que están autorizados los medica-
mentos o informe para el cumplimiento de las mismas. A los efectos del párrafo anterior, cuando
el veterinario modifique la posología o vía de administración de un medicamento autorizado, salvo
los inmunológicos u otros en que por su naturaleza o características ello no proceda, en animales
de especies productoras de alimentos, deberá fijar el tiempo de espera adecuado.

27
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

3 Elementos previos en materia


de uso responsable

E
l uso responsable de me- fluenciados por las condiciones mentación), llevar a cabo buenas
dicamentos veterinarios en que se mantienen los anima- condiciones sanitarias e higiéni-
no debe verse como un les, que deben cumplir con la le- cas, además de facilitar el mane-
elemento asilado sino incluido en gislación de la UE en esta mate- jo de los animales.
un conjunto de medidas relacio- ria.
nadas con el manejo, la biosegu- En este contexto, es necesario
ridad, las condiciones de aloja- Diseño y asegurar el buen estado de las
miento y ventilación, nutrición mantenimiento de instalaciones en cuanto a mante-
adecuada, buenas prácticas de instalaciones nimiento e higiene para contribuir
higiene, control sistemático del al bienestar animal y evitar cual-
estado sanitario y de bienestar, Un aspecto importante a tener en quier contacto de los animales,
vacunación o con la importancia cuenta es el diseño y manteni- con ganado con un estado sanita-
de un correcto diagnóstico y tra- miento de las instalaciones. En rio desconocido y con ganado en-
tamiento, entre otros. general, las explotaciones de- fermo. Por ello, se debe estable-
berán diseñar sus instalaciones cer un plan de mantenimiento, de
Resulta evidente que dentro del de forma que permitan mantener manera que se efectúen revisio-
seguimiento integral y periódico un alto nivel de bioseguridad. La nes periódicas, que garanticen
del estado sanitario de los anima- bioseguridad constituye un ele-
les, la prevención es el paso ele- mento de especial atención para
mental que permitiría reducir al mantener a todos los animales li-
máximo la incidencia de cual- bres de enfermedades infeccio-
quier tipo de patología y por sas y cuyo objetivo es minimizar
tanto, su tratamiento y las posibles la posibilidad de introducir en las
repercusiones asociadas a ello. instalaciones de las explotaciones
gérmenes causantes de enferme-
dades, por ejemplo, a través de la
Medidas de entrada de nuevos animales o
manejo y del acceso de personas, vehícu-

bioseguridad los y animales de compañía, por


mencionar unos pocos.

La sanidad animal es una condi- Las instalaciones deben cumplir


ción previa para el bienestar ani- una serie de requisitos como la
mal. Un buen nivel de bienestar protección contra temperaturas y
animal ayudará a que el animal otros agentes climáticos extre-
conserve su resistencia natural mos; disponer de un medio am-
contra las enfermedades y, a su biente adecuado (limpio, seco y
vez, un buen estado de salud es fresco, con ausencia de corrien-
la condición previa para su bien- tes de aire y con suficiente espa-
estar. Tanto la salud como el cio vital que permita el descan-
bienestar se encuentran muy in- so, el ejercicio y una correcta ali-

28
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

unas condiciones ambientales ópti- col. Los trabajadores deben cambiar


El uso responsable de mas. Se debe evitar el estrés ya que sus ropas por ropas de trabajo ex-
medicamentos tiene un efecto negativo sobre la re- clusivas.
veterinarios no debe sistencia del animal contra las infec-
verse como un ciones. Debe existir un lugar específico
elemento aislado sino para el lavado y limpieza de botas y
incluido en un conjunto Limpieza y programa manos y cambio de ropa ya que es-
de medidas DDD tas medidas reducen significativa-
relacionadas con el
mente el riesgo de transmitir agen-
manejo, la
La realización de un correcto proce- tes patógenos al rebaño. De especial
bioseguridad, las
so de limpieza y desinfección cons- importancia es el lavado de botas,
condiciones de
tituye una herramienta necesaria mencionado con anterioridad, el
alojamiento y
en la lucha para prevención y erra- cual tiene como objetivo remover la
ventilación, nutrición
dicación de enfermedades. Se reco- mayor cantidad de materia orgáni-
adecuada, buenas
prácticas de higiene, mienda que cada explotación gana- ca adherida y es de especial impor-
control sistemático del dera elabore un protocolo de limpie- tancia en el manejo de animales
estado sanitario y de za, y desinfección que deberán re- enfermos ya que éstos diseminan
bienestar, vacunación o alizarse de manera sistemática sobre agentes patógenos.
con la importancia de las instalaciones y equipos para ga-
un correcto diagnóstico rantizar la higiene de los mismos. Alimentación y agua
y tratamiento, entre Asimismo, se deben seguir unas de bebida
otros estrictas normas de higiene por
parte del personal de la explotación, La alimentación constituye un factor
los cuales además deberán tener clave en el mantenimiento del esta-
una formación adecuada. do sanitario óptimo de los animales.
Por ello, se debe gestionar de forma
De igual forma, se debe contar con correcta suministrando a los ani-
un plan de desinsectación y desra- males alimentos en calidad y canti-
tización en los edificios y equipos de dad adecuadas.
la explotación, con el fin de reducir
al mínimo los peligros potenciales de Un programa racional y bien plante-
contaminación de los alimentos e in- ado de nutrición es uno de los as-
fección de los animales, al conver- pectos más importantes en la gestión
tirse los insectos y roedores en vec- de una explotación. Estos programas
tores de propagación de determina- deben ser acordes con las necesida-
das enfermedades y causa de alte- des fisiológicas y nutritivas de los
raciones indeseables de los alimen- animales en cada una de sus fases
tos. productivas.

La adecuada desinfección de vehí- Es importante una correcta conser-


culos a las entradas y salidas de las vación y almacenamiento de los ali-
granjas contribuye a reducir el ries- mentos para evitar el deterioro y con-
go de ingresar agentes patógenos taminación de los mismos y, además,
por medio del estiércol y materia or- deberán suministrarse en condicio-
gánica adherida, como es el caso del nes higiénicas adecuadas. El ali-
virus de la Fiebre Aftosa, el cual pue- mento puede transformarse en una
de sobrevivir varios días en el estiér- fuente de infección, principalmente

29
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

Vigilancia del estado


sanitario y detección
precoz de incidencias
Conocer la situación sanitaria de los
animales de forma previa a la incor-
poración al rebaño es una de las he-
rramientas más importantes para
prevenir el ingreso de agentes pa-
tógenos no deseados en el grupo.

Además, la adecuada supervisión de


los animales y el registro de las ob-
servaciones realizadas resultan fun-
damentales para el diagnóstico pre-
coz de las condiciones que afectan
a la salud y el bienestar de los ani-
males. Un programa sanitario bien
diseñado es el elemento clave de
toda la explotación.

Para conseguir una sanidad animal


óptima es esencial que entre el ga-
nadero y el veterinario exista una co-
municación fluida. Preferiblemente,
a través de la contaminación fecal; esta comunicación debe ser regular
proveniente de animales como roe- y no sólo cuando se presenten los
dores, aves y moscas, los cuales problemas. Cuando sea posible, se
pueden contaminar el alimento por debería consultar a veterinarios u
sí mismos o servir de vector mecá- otros técnicos como expertos en
nico. Es por ello que el almacena- instalaciones ganaderas, piensos,
miento de los insumos alimenticios nutrición, higiene, etc.
debe realizarse en lugares cerrados,
protegidos de la luz, la humedad y La información proporcionada por el
de los animales silvestres. Debe re- ganadero, junto con los detalles ob-
alizarse una adecuada inspección a tenidos del examen de los animales
las partidas de alimento para la de- y las circunstancias particulares de
tección de colores y olores inusuales, la explotación, permiten al veterina-
temperaturas elevadas, exceso de rio proponer la solución óptima
humedad y presencia de hongos y para conseguir una mejora continua-
de material extraño. da de la salud y el bienestar de los
animales. Los registros del libro de
El agua es un nutriente fundamental la explotación también sirven de
en la alimentación animal, por lo que ayuda para que el ganadero de-
se deberá asegurar el suministro a muestre su grado de cumplimiento
libre disposición de agua de calidad con las buenas prácticas de explo-
a todos los animales. tación.

30
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

También es importante el estableci- así como de factores tales como la


miento de políticas de aislamiento y densidad de animales, la presencia
cuarentena de los animales enfer- de patógenos en la fauna silvestre,
mos o sospechosos en una zona la disponibilidad de pruebas fiables,
apropiada, el tiempo necesario para etc. Una parte esencial del progra-
comprobar su estado sanitario. Se ma de vacunación es el adecuado
recomienda que se aplique dicha seguimiento de los animales vacu-
“cuarentena” a los animales nuevos nados.
que ingresen en la granja, para po-
der evaluar la actitud, el apetito, la
consistencia fecal y la temperatura Diagnóstico de la
rectal, entre otras pruebas y así de- enfermedad
tectar tempranamente sintomatolo-
gía clínica.
A pesar de los avances producidos
Es recomendable establecer grupos en todos los elementos menciona-
de producción estables, evitando dos, existen numerosas situaciones
realizar introducciones e intercam- en la que la enfermedad aparece y
bio de animales desde otros grupos, se necesita del tratamiento con me-
para reducir la entrada de agentes dicamentos veterinarios.
A la hora de realizar
infecciosos desde otros grupos de
un diagnóstico de la
producción, los cuales pueden tener A la hora de realizar un diagnóstico
enfermedad el
una situación sanitaria diferente. de la enfermedad el veterinario veterinario cuenta
cuenta con diversas herramientas con diversas
Diseño de programas que permiten recabar la información herramientas que
de vacunación necesaria para la identificación del permiten recabar la
específicos agente causal de la enfermedad. La información necesaria
anamnesis permite obtener informa- para la identificación
Las vacunas son herramientas de ción de forma fácil y rápida que del agente causal de
gran valor para el control de muchas orienta para realizar la lista de diag- la enfermedad, como
de las enfermedades infecciosas. nósticos diferenciales de mayor a una buena anamnesis,
Son seguras y eficaces para incre- menor probabilidad así como hacia un buen examen
mentar la resistencia de los anima- las pruebas diagnósticas que se clínico, una buena
les contra las infecciones. deban realizar. La persona más ade- evaluación
cuada para poder dar esta informa- epidemiológica y
Dado que interactúan con el sistema ción es el veterinario responsable de unas correctas
inmunitario, su uso siempre debe la explotación, junto con el encarga- pruebas
considerarse en el contexto de una do de la granja. laboratoriales
estrategia más amplia. Otras medi-
das como la buena higiene, el ade- El examen clínico del animal o ani-
cuado manejo y la vigilancia de las males afectados así como las condi-
enfermedades son partes igualmen- ciones en que se mantienen y la eva-
te importantes en los programas luación epidemiológica aporta infor-
de prevención. mación de gran utilidad a la hora de
establecer un diagnóstico. Basándo-
La estrategia óptima depende de se en esta información el veterina-
dónde esté localizada la explotación, rio hace un diagnóstico y decide la

31
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

pauta a seguir. Esta podría consistir que hacer una buena toma de mues-
en alguna recomendación de mane- tras para evitar contaminaciones.
jo sobre la forma en que se mantie-
nen los animales (su alimentación o La necropsia constituye otra herra-
su alojamiento) o en la prescripción mienta de gran utilidad para confir-
de alguna terapia adecuada. mar el diagnóstico de la enferme-
dad. La correcta selección del ani-
Siempre que sea posible el veteri- mal a necropsiar es uno de los fac-
nario deberá realizar pruebas com- tores del éxito del diagnóstico. Se se-
plementarias para la confirmación leccionarán los animales que sean
del diagnóstico. Entre las mismas representativos del problema y que
cabe destacar, la pruebas serológi- hayan mostrado síntomas en las úl-
cas que no sólo permiten diferenciar timas 24 horas. El envío de muestras
un animal negativo de uno positivo, para el análisis anatomopatológico
ayudando por tanto en el diagnósti- debe realizarse correctamente, ser
co clínico, sino que va a permitir de- lo más frescas posibles y estar bien
cidir el momento oportuno para va- conservadas. En el caso de que se
cunar, valorar el estado sanitario realicen análisis bacteriológicos, es
de una granja para aquellas en las importante que los animales no ha-
que se quiere erradicar una enfer- yan sido tratados con antibióticos. Es
medad. recomendable realizar la mayor
cantidad de necropsias que sea po-
Asimismo, en el caso de las infeccio- sible, ya que generalmente en un
nes bacterianas se debe confirmar el mismo animal no siempre se en-
diagnóstico mediante cultivo y prue- cuentra todo el cuadro lesional que
ba de sensibilidad. Para ello, hay caracteriza una enfermedad.

La prescripción y uso
de los medicamentos
veterinarios se regula
por una serie de
obligaciones legales
perfectamente
tipificadas que rigen la
actuación del
profesional veterinario

32
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

Prescripción de aplicación en este terreno; a nivel co-

medicamentos munitario la Directiva 2001/82/CE


(modificada por la Directiva 2004/28)
veterinarios y a nivel nacional, la Ley 29/2006, de
Garantías y Uso Racional de los Me-
Al igual que la autorización de un dicamentos y Productos Sanitarios,
medicamento se encuentra estricta- así como el Real Decreto 109/1995
mente regulada por la normativa le- sobre Medicamentos Veterinarios
gal comunitaria y nacional, la pres- (modificado por el Real Decreto
cripción y uso de los medicamentos 1132/2010).
veterinarios se regula por una serie
de obligaciones legales perfecta- La propia normativa de autoriza-
mente tipificadas que rigen la actua- ción de un medicamento fija, en
ción del profesional veterinario a la función de las características del
hora de prescribir y/o utilizar estos mismo, si éste debe dispensarse
productos. únicamente bajo prescripción vete-
rinaria o no, lo cual quedará refleja-
Sin querer hacer un repaso exhaus- do en la ficha técnica.
tivo de la normativa en el materia, sí
que conviene recordar a efectos de En el caso de los medicamentos ve-
referencias las normas legales de terinarios que deben dispensarse

Medicamentos vas cuyo suministro o utilización estén

veterinarios sujetos sujetos a restricciones derivadas de la apli-


cación de los pertinentes convenios de la
a prescripción Organización de las Naciones Unidas contra
veterinaria: el tráfico ilícito de sustancias estupefacien-
tes y psicotrópicas o las derivadas de la le-
Aquellos sometidos a tal exigencia en su au- gislación comunitaria.
torización de comercialización, y en todo • Los destinados a animales productores de
caso, los siguientes medicamentos veterina- alimentos. No obstante, la autoridad compe-
rios: tente podrá establecer excepciones a este
• Aquellos de los que los veterinarios deban requisito de acuerdo con las decisiones
adoptar precauciones especiales con objeto adoptadas por la Comisión Europea en esta
de evitar riesgos innecesarios a las especies materia.
a que se destinan, a la persona que los ad- • Los utilizados en los supuestos de prescrip-
ministre a los animales y al medio ambiente. ción excepcional por vacío terapéutico, in-
• Los destinados a tratamientos o procesos cluidos los preparados oficinales, fórmulas
patológicos que requieran un diagnóstico magistrales y autovacunas.
preciso previo, o de cuyo uso puedan deri- • Los inmunológicos.
varse consecuencias que dificulten o inter- • Los gases medicinales.
fieran las acciones diagnósticas o terapéuti- • Aquellos que contengan una sustancia acti-
cas posteriores. va cuya utilización en medicamentos veteri-
• Los que contienen sustancias psicoacti- narios lleve menos de cinco años autorizada.

33
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

únicamente bajo prescripción vete- ceta, en cuyo caso la duración del


rinaria, la participación del veterina- tratamiento y el plazo de dispensa-
rio resulta crítica, ya que en nuestro ción no podrá superar los tres me-
país la normativa establece que los ses.
profesionales veterinarios son los - Uso de nuevas tecnologías en la
únicos que están capacitados para prescripción: Se puede utilizar la
prescribirlos. Sin embargo, la pres- firma electrónica y la receta elec-
cripción de uso de cualquier medi- trónica, en este último caso en la
camento que no se dispense con re- forma y condiciones que se esta-
ceta debería estar tutelada por el ve- blezcan reglamentariamente al
terinario. Su consejo supone una efecto.
garantía adicional para guiar al ga- - Copias necesarias: La receta cons-
nadero a hacer una elección apro- tará de un original y 2 copias, el ori-
piada de los productos, así como un ginal para el centro dispensador,
uso adecuado y responsable. una copia para el propietario o
responsable de los animales y la
La receta es el documento que ava- segunda copia para el veterinario
la la dispensación bajo prescripción prescriptor. Cuando el veterinario
La receta es el veterinaria, la cual debe ser cumpli- haga uso de los medicamentos de
documento que mentada de forma correcta por par- que dispone para su ejercicio pro-
avala la dispensación te del veterinario de acuerdo con los fesional, retendrá también el origi-
bajo prescripción requisitos que exige la normativa vi- nal destinado al centro dispensa-
veterinaria, la cual gente a efectos de garantizar su dor.
debe ser validez para la dispensación. Resul- - Datos mínimos que deben figurar
cumplimentada de ta conveniente señalar algunos as- en la receta (ver figura)
forma correcta por pectos claves que el veterinario - Animales a los que se destina el tra-
parte del veterinario debe tener en cuenta a la hora de tamiento: la medicación prescrita
de acuerdo con los expedir una receta: en cada receta podrá referirse a un
requisitos que exige animal o a un grupo de animales,
la normativa vigente - Validez territorial de la receta: siempre que, en este último caso,
a efectos de será válida en todo el territorio na- sean de la misma especie y perte-
garantizar su validez cional y se editará en la lengua ofi- nezcan a una misma explotación o
para la dispensación
cial del Estado y en las respectivas propietario.
lenguas co-oficiales en las Comu-
nidades Autónomas que dispongan El veterinario está obligado a pres-
de ella. cribir la cantidad mínima necesaria
- Período de validez de la receta y para el tratamiento de que se trate,
tiempo máximo de tratamiento: la según su criterio, y teniendo en
receta caducará a los treinta días. cuenta los formatos autorizados del
La duración del tratamiento prescri- medicamento veterinario más ade-
to en cada receta y el plazo de su cuados para dicho fin y siempre
dispensación no superará treinta que vayan acompañados de la docu-
días, salvo en caso de enfermeda- mentación preceptiva. Además, de-
des crónicas o de tratamientos pe- berá tener en cuenta los requisitos
riódicos (de acuerdo con lo esta- específicos en la prescripción y re-
blecido por la normativa), circuns- ceta de fórmulas magistrales y auto-
tancia que se hará constar en la re- vacunas de uso veterinario.

34
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

Datos que debe incorporar una receta


Medicamentos veterinarios Pienso medicamentoso
(Real Decreto 1409/2009)

- Sobre el prescriptor: Nombre y dos - Identificación (nombre, razón social y número de au-
apellidos, dirección completa, número torización) y dirección del establecimiento elaborador
de colegiado y provincia de colegiación. o distribuidor autorizado (a rellenar por dichos estable-
- Fecha de la prescripción y firma del pres- cimientos).
criptor. - Fecha de entrega del pienso y plazo de conservación
- Denominación del medicamento perfec- (a rellenar por el fabricante o del distribuidor autorizado).
tamente legible, especificando la forma - Firma del fabricante o del distribuidor autorizado.
farmacéutica, el correspondiente forma- - Nombre y apellidos y número de colegiado del ve-
to del mismo, si existen varios, y el núme- terinario que prescribe.
ro de ejemplares que se dispensarán o se - Fecha y firma del veterinario.
administrarán. - Código de identificación de la explotación de desti-
- Caducidad de la dispensación (si no es no. En caso de animales de compañía, la identificación
para tratamiento crónico o periódico será y la dirección del propietario o responsable de los ani-
30 días). males.
- Instrucciones para el propietario o res- - Denominación y dosificación de la(s) premezcla(s) me-
ponsable de los animales podrán figurar dicamentosa(s) en el pienso medicamentoso.
en la receta o un documento aparte. - Indicar la cantidad de pienso medicamentoso.
- Número de receta. - Proporción de pienso medicamentoso en la ración dia-
- Código de identificación de la explota- ria, frecuencia y duración del tratamiento.
ción y especie animal a la que se destina - Plazo de espera (animales productores de alimentos).
el medicamento (en el caso de que en la - Número e identificación (individual cuando la norma-
misma explotación haya varias especies). tiva así lo prevea) de los animales a tratar.
- El tiempo de espera fijado, aun cuando - Indicar la afección a tratar.
el mismo sea de cero días. - La leyenda «PRESCRIPCIÓN DE PIENSO MEDICAMEN-
- En la receta o en documento aparte: do- TOSO».
sis, vía de administración y duración del tra- - La indicación de que la receta se utilizará una sola vez.
tamiento. - Recomendaciones especiales para el ganadero.

PRESCRIPCIÓN rectiva comunitaria 2001/82/CE (artí-


EXCEPCIONAL O POR culo 10), y en el Real Decreto
"CASCADA" 109/1995 (artículos 81 y 82).

El veterinario está obligado a prescri- El principio de prescripción en cas-


bir el uso de medicamentos veterina- cada se basa en que si no existe el
rios específicamente registrados para medicamento veterinario necesario
la enfermedad y especie que se tra- autorizado en España (le denomina-
te. Solamente en casos excepcionales, remos el medicamento veterinario
en los que no exista el medicamento de primera elección), de forma ex-
veterinario necesario, se podría recu- cepcional y bajo su responsabilidad
rrir al régimen de prescripción excep- personal directa, y en particular para
cional, comúnmente conocido como evitar sufrimientos inaceptables, el ve-
la “cascada de prescripción”. Este ré- terinario encargado del animal pue-
gimen se encuentra definido en la Di- de tratar al animal/es afectado/s en

35
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

base a la siguiente pauta, respetan- table respecto al empleo de medi-


do estrictamente el orden esta- camentos de uso humano, que no Solamente en casos
blecido (de ahí la denominación de han demostrado su seguridad y efi- excepcionales en
"cascada"): cacia para ser empleados en ani- los que no exista el
males. medicamento
1. Como primera alternativa, se veterinario
debe usar un medicamento veteri- Las dos opciones de esta segunda necesario, se podría
nario con similar efecto terapéuti- alternativa pueden utilizarse in- recurrir al régimen
co al deseado, autorizado en Espa- distintamente por el veterinario: de prescripción
ña para su uso en otra especie o excepcional,
para tratar otra enfermedad de la - Un medicamento veterinario con comúnmente
misma especie. Solamente si este similar efecto terapéutico, autoriza- conocido como la
medicamento no existiera, se po- do en otro Estado miembro para su “cascada”
dría pasar a la segunda opción. uso en la misma especie o en otras
especies productoras de alimentos
2. La segunda alternativa es doble, para la enfermedad de que se tra-
e incorpora entre las dos opciones te u otra enfermedad. En este caso,
posibles el recurso de un medica- el veterinario prescriptor del me-
mento veterinario autorizado en dicamento comunicará, con la su-
otro país de la UE. Este aspecto es ficiente antelación, la intención de
importante ya que permite el re- adquirir ese medicamento a la au-
curso a productos específicamen- toridad competente de la Comuni-
te registrados para la especie y/o dad Autónoma, la cual podrá pro-
dolencia a tratar, utilizados en otros hibir dicho uso por motivos de
Estados, y que por lo tanto dispo- sanidad animal o de salud pública
nen de un perfil de seguridad y efi- mediante resolución notificada a di-
cacia contrastado en la práctica. cho veterinario en el plazo máximo
Esta opción supone una ventaja no- de cinco días.

36
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

- Un medicamento de uso humano sustancias farmacológicamente ac-


autorizado en España. En este pun- tivas tengan fijados LMR en alimen-
to conviene por tanto tener en cuen- tos de origen animal y el veterinario
ta que la ley no permite el uso de me- fije un plazo de espera adecuado.
dicamentos de uso humano para tra-
tar animales productores de alimen- Si el medicamento utilizado indica un
tos de no ser que se hayan cumplido tiempo de espera para la especie a
los preceptos de la "cascada". que se prescribe, el tiempo de es-
pera será, al menos, el previsto en di-
Solamente si ninguna de estas dos cha autorización. No obstante, si se
opciones posibles existiera, y den- modifica la posología o la vía de ad-
tro de los límites que se deriven de ministración prevista en la autoriza-
la normativa vigente, se podría pa- ción de comercialización, el veteri-
sar a la tercera y última alternativa. nario establecerá el tiempo de espe-
ra adecuado.
3. La última alternativa que proporcio-
na la "cascada", y tras haber descar- Si el medicamento utilizado no indi-
tado las anteriores, es el recurso a un ca un tiempo de espera para la es-
medicamento veterinario preparado pecie, el establecido por el veteri-
extemporáneamente (fórmulas ma- nario no podrá ser inferior al esta-
gistrales, preparados oficinales o au- blecido al efecto por la Comisión Eu-
tovacunas de uso veterinario) por una ropea, o en su defecto será, al me-
persona autorizada para ello por la nos, de 28 días para la carne de aves
normativa nacional, con arreglo a de corral y mamíferos, incluidos la
una prescripción veterinaria. grasa y los menudillos.

Este aspecto de la prescripción es Salvo en el caso previsto en el pri-


de mucha relevancia, ya que si bien mer punto (primera opción de la
Cuando el veterinario faculta a un centro autorizado a ela- "cascada") y siempre que no sea un
se acoja a las borar la fórmula magistral o la auto- medicamento que deba adminis-
prerrogativas vacuna prescrita, descarga sobre el trarse por el veterinario o bajo su
extraordinarias de la veterinario toda la responsabilidad responsabilidad, en el resto de ca-
"prescripción de haber comprobado antes de ha- sos el medicamento será administra-
excepcional", asumirá ber realizado dicha prescripción, do al animal o animales directa-
la responsabilidad que no existía ni el medicamento ve- mente por el veterinario o bajo su
correspondiente sobre terinario de primera elección ni responsabilidad directa.
la seguridad del ninguna de las alternativas previas
medicamento o que recoge la "cascada". Este hecho Cuando el veterinario se acoja a las
medicamentos, en podría complicarse aún más en el prerrogativas extraordinarias de la
animales y personas, caso de que el empleo de una fór- "prescripción excepcional", asumirá
incluidas las posibles mula magistral o una autovacuna la responsabilidad correspondiente
reacciones adversas o diesen lugar a algún tipo de inciden- sobre la seguridad del medicamen-
los efectos residuales cia sobre el animal. to o medicamentos, en animales y
no previstos personas, incluidas las posibles re-
(modificación del En el caso de animales productores acciones adversas o los efectos re-
tiempo de espera) de alimentos, se podrán utilizar otros siduales no previstos (modificación
medicamentos siempre y cuando las del tiempo de espera).

37
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

En la receta de una prescripción ex- -El veterinario está obligado a pres-


cepcional figurará la leyenda "PRES- cribir el medicamento veterinario.
CRIPCIÓN EXCEPCIONAL", y los
datos mínimos siguientes: el núme- -No se puede prescribir directa-
ro de animales a tratar, su identifica- mente ni medicamentos de uso hu-
ción individual o por lotes, el diag- mano, ni fórmulas magistrales, ni
nóstico, la vía y las dosis a adminis- preparados oficinales, ni autovacu-
trar y la duración del tratamiento. nas, sino solamente en casos excep-
cionales, en los que no exista el me-
Tal y como se ha podido constatar, dicamento veterinario de primera
deben quedar claro algunos aspec- elección y tras considerar todos los
tos básicos que fija la normativa y pasos previstos en el régimen de
que son responsabilidad del veteri- prescripción excepcional (la "casca-
nario: da").

38
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

-Cuando el veterinario se acoja a las la sustancia activa y metabolitos del


prerrogativas extraordinarias de la medicamento que puede alcanzarse
"prescripción excepcional", asumirá la en los tejidos del animal de forma que
responsabilidad correspondiente so- sean inocuos para el consumidor.
bre la seguridad del medicamento o Una vez fijado el LMR por la Comisión
medicamentos, en animales y perso- Europea, cada medicamento debe
nas, incluidas las posibles reacciones justificar ante la autoridad competen-
adversas. En cualquier caso, el vete- te su Tiempo de Espera que es el pla-
rinario debe comunicar la aparición zo que hay que respetar antes de su
de SAEs a través de los instrumentos sacrificio para que el animal metabo-
y mecanismos existentes (ver aparta- lice el medicamento de tal forma
do sobre Farmacovigilancia veterina- que los residuos del medicamento es-
ria, página 20). tén por debajo de esos LMRs y, en
consecuencia, se puedan obtener
de él los distintos alimentos (carne,
vísceras, etc.).

Este tiempo de espera es una herra-


mienta fundamental para asegurar
que los alimentos de origen animal
sean alimentos seguros, libres de
contaminación de residuos de todo
tipo de medicamentos veterinarios.
De esta manera queda protegida la
seguridad del consumidor, ya que no
se pueden sacrificar animales con
destino al consumo humano durante
el tratamiento y tiempo de espera, sal-
vo por razones de causa mayor, y en
ese caso, el animal saldría de la ca-
dena alimentaria.

El veterinario deberá indicar en la re-


Importancia de los ceta del medicamento prescrito para
tiempos de espera su uso en especies productoras de ali-
mentos el tiempo de espera que figu-
En todos aquellos animales dedica- ra en el prospecto aun cuando el mis-
dos a la producción de alimentos de mo sea de cero días. Además, la re-
consumo humano se realizan estu- ceta puede contemplar un único me-
dios para determinar el Tiempo de dicamento o todos los medicamentos
Espera, en base a los Límites Máxi- necesarios para la dolencia de que se
mos de Residuos (LMRs) estableci- trate, aplicados como un tratamiento
dos para esa especie animal y único, debiendo en este último caso
ese/esos tejidos. establecerse el tiempo de espera
correspondiente al último medica-
El Límite Máximo de Residuos se mento administrado que tenga el
define como la cantidad máxima de tiempo de espera más largo.

39
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

No obstante, cuando el veterinario modifi- dicaciones ni interacciones. Asimismo,


que la posología o vía de administración de debe prescribir únicamente la cantidad que
un medicamento autorizado bien en los ca- se considere necesaria para alcanzar el ob-
sos de prescripción excepcional por "cas- jetivo del tratamiento.
cada" o "uso fuera de prospecto", salvo los
inmunológicos u otros en que por su natu- La receta, como documento que avala el su-
raleza o características ello no proceda, en ministro y uso de un pienso medicamento-
animales de especies productoras de ali- so bajo prescripción facultativa, será váli-
mentos, deberá fijar el tiempo de espera da para todo el territorio nacional y por un
adecuado. En este caso, el veterinario periodo de tiempo de un mes. La informa-
será responsable de cualquier riesgo de- ción mínima que debe aparecer en la re-
rivado de esta actuación. ceta se incluye en el cuadro de la página
35.
Requisitos específicos
sobre prescripción de El veterinario podrá, bajo su responsabili-
piensos medicamentosos dad, recurrir a una asociación de pre-
mezclas siempre que no exista agente te-
En cuanto a la prescripción de piensos me- rapéutico autorizado específico para el
dicamentosos, el Real Decreto 1409/2009, tratamiento de la enfermedad, y tenga en
de 4 de septiembre, por el que se regula cuenta las limitaciones que figuren en las
la elaboración, comercialización, uso y premezclas que se pretendan asociar. En
control de los piensos medicamentosos, es- estos casos, la receta será previa a la ela-
tablece en los artículos 10 y 11 los requi- boración del pienso.
sitos de la receta y la obligación de pres-
cripción por veterinarios legalmente auto- El veterinario podrá modificar alguna de las
rizados. condiciones de la autorización (asocia-
ción de premezclas, posologías, tiempo de
El empleo de los piensos medicamentosos tratamiento, etc.), aunque de forma excep-
está sujeto y restringido al criterio del pro- cional y en los casos estrictamente nece-
fesional veterinario. El veterinario en base sarios, y para lo cual establecerá un tiem-
a su experiencia previa sobre el historial sa- po de espera adecuado. Cuando esto su-
nitario de la explotación, la incidencia de ceda, el veterinario asumirá responsabili-
las enfermedades y su evolución, podrá so- dad plena en materia de interacciones, in-
licitar un pienso medicamentoso a través de compatibilidades, contraindicaciones, se-
una prescripción veterinaria y únicamen- guridad, residuos, etc.
te podrá tener por objeto a los animales que
se encuentren bajo su supervisión o respon- Requisitos específicos
sabilidad directa. sobre prescripción de
estupefacientes y
El veterinario deberá verificar que la rea- psicotrópicos
lización del tratamiento mediante un pien-
so medicamentoso está justificada, según En el caso de los medicamentos veterina-
las prácticas veterinarias y que la adminis- rios psicótropos y estupefacientes, son
tración del mismo no es incompatible con considerados medicamentos especiales
un tratamiento o una utilización anterior y, y por ello, su utilización y prescripción se
en caso de utilizarse varias premezclas me- debe realizar de acuerdo con lo estableci-
dicamentosas, de que no existen contrain- do en los convenios internacionales y en la

40
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

Diseño, monitorización y evaluación


4 del tratamiento

N
o cabe duda de que el pro- de forma conjunta bajo unas mismas
fesional veterinario es el condiciones medioambientales y sa-
principal nexo de unión en- nitarias, lo cual conlleva que al igual
tre el medicamento veterinario y el que sucede en el ámbito de las colec-
animal. A pesar de los avances pro- tividades humanas, el diseño de actua-
ducidos en elementos de tipo pre- ciones y programas sanitarios se base
ventivo, existen numerosas ocasiones en el estado de la colectividad, así
en las que la enfermedad aparece y, como en un enfoque preventivo que se
por lo tanto, requiere de un trata- ha visto reflejado en el lema de la nue-
miento. va política de la Unión Europea en ma-
teria de sanidad animal “prevention is
El papel del veterinario resulta funda- better than cure”.
mental para la adecuada elección y
seguimiento de los tratamientos en el En el marco de la medicina de las co-
marco de un uso responsable, en línea lectividades, la unidad de trabajo en
con la filosofía: “Tan poco como sea materia sanitaria es el grupo o lote de
posible, tanto como sea necesario”. En animales que están sometidos a las
este ámbito se incluye también la mismas condiciones o riesgos. Por
monitorización de la eficacia de los ello, todas las actuaciones sanitarias
tratamientos (resistencias) y la farma- van destinadas a proteger, prevenir o
covigilancia veterinaria. curar al colectivo, ya que el estado sa-
nitario del grupo se ve directamente
En los sistemas de producción actua- afectado por el de cualquiera de sus
les, por lo general, un número consi- integrantes y determina la toma de de-
derable de animales son producidos cisiones.

41
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

Por ello, cuando aparece la enferme- timo tanto en términos de perturba-


dad y de acuerdo con las buenas ción de los animales como de mane-
prácticas veterinarias, dado que to- jo y mano de obra necesaria, es de-
dos los integrantes del grupo están cir económicos. Para ello, el veterina-
bajo el riesgo de enfermar clínica- rio debe tener en cuenta una serie de
mente, ha de tratarse de forma con- parámetros, como por ejemplo: el tipo
junta al colectivo para evitar la difu- de afección, ya que dependiendo de
sión y los efectos de la enfermedad, si se trata de un procesos locales o
tanto en términos de sufrimiento y fal- sistémicos se requerirá de una forma
ta de bienestar animal como de pér- farmacéutica u otra.
didas económicas.
Cuando se tratan grandes lotes de
Este sería el caso de una enfermedad animales se opta en la mayoría de los
infecciosa, que cuando un animal casos por tratamientos colectivos
muestra los síntomas de la infec- (en vez de individuales) que resultan El papel del veterinario
ción, la mayoría o todos los inte- más fácilmente aplicables y que no resulta fundamental
grantes de su grupo la van a padecer. implican una manipulación estresan- para la adecuada
Esta práctica es denominada como te del animal durante el tiempo que elección y seguimiento
"metafilaxia". dure el tratamiento, como por ejem- de los tratamientos en
plo a través del pienso o del agua de el marco de un uso
Las infecciones bacterianas en gru- bebida. Así, en tratamientos a través responsable, en línea
pos de gran tamaño, a menudo se del agua de bebida se debe dosifi- con la filosofía: “Tan
presentan en etapas identificables y car en función del número y peso de poco como sea posible,
predecibles de la vida del animal. El los animales a tratar. tanto como sea
tratamiento realizado en este tipo necesario”. En este
de situaciones se conoce con el Otros factores que influyen en la de- ámbito se incluye
nombre de “tratamiento profiláctico”. cisión de la forma farmacológica son también la
el tipo de explotación y la tecnolo- monitorización de la
No cabe duda de que el mayor inte- gía disponible, la cualificación del eficacia de los
resado en que las enfermedades no aplicador, la facilidad de manejo tratamientos
afecten a sus animales es el propio del animal enfermo, así como la (resistencias) y la
ganadero y su veterinario. Por ello, edad y el estado fisiológico del ani-
farmacovigilancia
dentro del plan sanitario de la explo- mal enfermo.
veterinaria
tación figuran toda una serie de me-
didas de bioseguridad y preventivas El veterinario debe prestar espe-
para evitar sus negativas consecuen- cial atención a las advertencias, inter-
cias. No obstante, cuando la enferme- acciones farmacológicas y contrain-
dad llega y se hace necesario un tra- dicaciones del medicamento. Ade-
tamiento, el veterinario ha de tomar más, ciertos medicamentos requieren
la decisión en base al resultado del que su administración se realice bajo
diagnóstico. control o supervisión por parte del
veterinario.
En este contexto, el veterinario tiene
que decidir cuál es la forma farma- Un aspecto de especial interés es la
céutica y la vía de administración de determinación de la pauta posológi-
dicho tratamiento de manera que, re- ca, debiéndose seguir por completo
sultando eficaz y eficiente, resulte óp- las instrucciones de la ficha técnica

42
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

El veterinario, en estrecha coo-


peración con el ganadero esta-
blecerá un marco de buenas
prácticas para monitorizar la ad-
ministración y seguimiento del
tratamiento, y la evolución clíni-
ca de los animales. Ello permiti-
rá detectar posibles faltas de
eficacia de los tratamientos y su
notificación a través de la farma-
covigilancia veterinaria así como
la toma de medidas correctoras.

Es recomendable establecer un
pequeño lote de prueba antes de
realizar un tratamiento o vacuna-
ción masiva en la explotación (en
todos los sistemas de produc-
ción), y en caso de producirse re-
acciones adversas iniciar una
notificación de farmacovigilancia.

Es importante que el veterinario


cuente con mecanismos de com-
probación de la finalización del
tratamiento. En este sentido,
debe llevar a cabo un registro
para monitorizar y controlar la
medicación que se pautó.

El veterinario debe comprobar la


eficacia del tratamiento. Dicha eva-
luación puede llevarse a cabo a tra-
vés de una valoración clínica así
y/o del prospecto del medica- que también se pueden utilizar como de determinadas pruebas
mento en cuanto a dosis, frecuen- otros métodos. como la realización de perfiles
cia y tiempo de uso. Siempre se serológicos o a través de paráme-
debe completar el curso del tra- Siempre se adaptará la pauta tros zootécnicos como la valoración
tamiento con la dosis correcta, posológica a las condiciones en de la velocidad de crecimiento, ín-
asegurándose de que ésta se ad- las que se encuentre el animal dice de conversión, consumo de
ministre de una manera eficaz. (facilidad de manejo del animal alimento, mortalidad, uniformidad
enfermo, disminución de la in- del lote de cebo, clasificación de
Asimismo, la correcta determina- gesta en caso de tratamientos las canales en matadero, peso de
ción del peso de los animales es por vía oral, etc.) y en el caso de la canal, uniformidad de peso de
esencial para asegurar una exac- los tratamientos colectivos, según las canales en matadero, grosor de
ta dosificación. Existen tablas de re- las capacidades de los tanques, grasa dorsal, lesiones pulmonares
ferencias de pesos por lotes, aun- silos, etc. en matadero, etc.

43
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

5 Cuestiones de tipo general ligadas


al tipo de medicamento veterinario
Antibióticos lo que hace disminuir su eficiencia.
Se trata de un fenómeno natural que

E
l descubrimiento de los anti- puede verse amplificado por un uso
bióticos y las investigacio- inapropiado de los mismos.
nes sobre los mismos han
supuesto una verdadera revolución La utilización de los antibióticos no
en beneficio de la salud humana y de es la solución global para todos los
la sanidad animal y el bienestar ani- problemas de la granja y por ello, se
mal, salvando millones de vidas y ali- debe complementar con unas bue-
viando el sufrimiento relacionado nas prácticas de manejo e higiene
con una amplia gama de infecciones de los animales así como con pro-
bacterianas. gramas vacunales adecuadamente
diseñados.
Para mantener las ventajas y benefi-
cios que los antibióticos aportan, al Los antibióticos están sujetos a pres-
igual que el resto de medicamentos cripción de un veterinario, el cual
veterinarios, resulta esencial hacer decide la conveniencia del trata-
uso responsable de los mismos "tan miento y seleccionar el más adecua-
poco como sea posible, tanto como do; pero además, el veterinario
sea necesario". debe informar al ganadero de las
ventajas e inconvenientes de la uti-
Antes de señalar algunos aspectos lización de los mismos.
concretos sobre el uso de antibióti-
cos procede aclarar la diferencia A todo tratamiento con antibió-
entre los términos "antimicrobiano" y ticos deben preceder los ade-
"antibiótico”. Por una parte, antimicro- cuados controles analíticos y
bianos es un término general para un diagnóstico preciso. En
cualquier compuesto con una acción este sentido, se remitirá una
directa sobre microorganismos, uti- muestra al laboratorio para
lizados para el tratamiento o la pre- analizarla y determinar de
vención de infecciones. Los antimicro- forma precisa cuál es la bac-
bianos incluyen los antibacterianos, teria causante de la enferme-
antivirales, antifúngicos y antiproto- dad así como su sensibilidad y,
zoarios. En su caso, antibiótico es si- de esta forma, poder elegir el
nónimo de antibacterianos. Por ello, tratamiento más adecuado.
los antibióticos deben prescribirse y
administrarse sólo en infecciones Una vez tomada la decisión de uti-
producidas por bacterias. lizar un antibiótico, el veterinario
debe considerar en primer lugar, la
Entre las características de los anti- elección del más apropiado. En el
bióticos está la posibilidad de la mercado existe una amplia gama de
aparición de resistencia a los mismos, antibióticos registrados para su uso

44
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

en porcino. Éstos difieren en as- en la elección del antibiótico, el ve-


pectos como la vía de administra- terinario tendrá en cuenta sus cono-
ción, la rapidez e intensidad de su cimientos sobre el grado de resisten-
absorción por el animal, su modo de cia en general, el grado de resisten-
acción, la rapidez e intensidad de cia en los animales a tratar, así como
penetración en los tejidos, etc. A su su experiencia en el éxito terapéuti-
vez, los microorganismos también co de problemas anteriores en esa
difieren en la forma en que los an- granja o con ese animal con ese an-
tibióticos les afectan. tibiótico. El veterinario evaluará el re-
sultado del tratamiento elegido y, si
Por este motivo, la elección del an- lo estimase oportuno, realizará los
tibiótico por parte del veterinario ha ajustes necesarios.
de efectuarse teniendo en cuenta el
espectro de agentes patógenos sen- La utilización continuada y prolonga-
sibles al mismo, el mecanismo de da en el tiempo de un mismo antibió-
acción, su farmacocinética, la grave- tico para una misma indicación (res-
dad de la enfermedad y el grado de piratoria, intestinal, sistémica, etc.)
resistencia de los agentes patóge- debe hacerse con prudencia, a me-
Antibiograma. nos en cuestión. Previamente, como nos que las pruebas de laboratorio
Foto cedida por se ha comentado, el veterinario nos confirmen la sensibilidad de la
VISAVET debe comprobar si el agente pató- bacteria implicada. El veterinario
geno es sensible al antibiótico a uti- debe utilizar diferentes antibióticos a
lizar (antibiograma). Como norma lo largo de tiempo para evitar la
general, se debe emplear el anti- eventual aparición de resistencias.
biótico de espectro más restrin- Esta práctica, que se conoce como
gido y más antiguo de entre los "programa de rotación", tiene por
posibles. objeto preservar la eficacia a largo
plazo ya que minimiza la presión
En base a los resultados de selectiva que incrementa el nivel de
las pruebas de sensibili- resistencia.
dad y aislamientos se po-
drá elaborar un historial Los antibióticos deben administrarse
sanitario objetivo y docu- siguiendo estrictamente las condicio-
mentado de la explota- nes de autorización (la ficha técnica
ción, con el fin de observar o el prospecto) de cada medica-
tendencias y evoluciones, mento, es decir, respetando la dosi-
que tras ser analizadas, per- ficación y las pautas específicas de
mitirán adoptar decisiones administración y respetando el tiem-
fundamentadas para los pró- po de espera establecido para cada
ximos casos. uno. Hay que tener en cuenta que si
se varían las condiciones de adminis-
Cuando la gravedad de la enfer- tración (por ejemplo dosis, posolo-
medad haga que por considera- gía), el veterinario debe establecer
ciones de bienestar animal sea nece- un nuevo tiempo de espera, porque
saria una terapia inmediata y no sea ya puede no ser válido el de la ficha
posible la confirmación laboratorial, técnica o el prospecto.

45
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

En el caso de grandes explotacio- Antiparasitarios


nes animales, puede ser conve-
niente la administración de anti- En el caso de nuestro país es impor-
bióticos a través del agua o el pien- tante reseñar que existen dos tipos de
so. De este modo puede tratarse a producción porcina bien diferencia-
un grupo de animales simultánea- dos, la intensiva y la extensiva, aun-
mente y de forma adecuada para fa- que fisiológicamente los animales son
vorecer la rápida eliminación de los similares, tanto los sistemas de pro-
agentes patógenos. Este tipo de ducción, alimentación, alojamiento así
administración también debe efec- como la presentación y desarrollo de
tuarse bajo control veterinario. enfermedades son distintos. Estas di-
ferencias son mucho más evidentes
Los antibióticos sólo se deben pres- en el caso de las parasitosis ya que
cribir en infecciones producidas una buena parte de los animales
por bacterias y cuando dichas bac- durante algún momento de su vida
terias sean sensibles al antibiótico. productiva está en contacto directo
Esto implica que el proceso debe con la tierra y por tanto con hospe-
ser correctamente diagnosticado dadores intermediarios que en el
y que la sensibilidad de la bacteria caso de la producción intensiva es
debe estar comprobada. muy difícil. Por este motivo el perfil
de las parasitosis más frecuentes en
ambos sistemas de producción difie-
re notablemente.

7 aspectos básicos a tener Antes de iniciar un programa de

en cuenta en el tratamiento desparasitación es necesario cono-


cer la presencia de parásitos exter-
con antibióticos nos e internos implicados en las
granjas, su ciclo biológico así como
1. Los antibióticos deben de ser utilizados bajo supervisión los medicamentos que se pueden uti-
veterinaria lizar. Existen varios métodos de va-
2. Los antibióticos únicamente se deben aplicar de acuerdo loración de los diferentes parásitos
con sus características técnicas como por ejemplo, detección direc-
3. Los antibióticos han de utilizarse de forma selectiva tras el ta en necropsias, análisis coprológi-
oportuno diagnóstico cos, valoración clínica, raspados, test
4. En la elección del antibiótico se debe tener en cuenta el serológicos, etc.
aspecto de las resistencias antibióticas
5.El régimen y la duración de la aplicación deben minimizar el Asimismo, existen una serie de pre-
desarrollo de resistencias misas a tener en cuenta en cualquier
6. Una apropiada utilización de los antibióticos garantiza la programa antiparasitario como son la
máxima protección para los animales, los consumidores y el minimización del contacto de los
medio ambiente animales con las heces (densida-
7. En el caso de grandes explotaciones animales, puede ser des, rejillas, limpiezas frecuentes,
conveniente la administración de antibióticos a través del etc.), la higienización de las instala-
agua o pienso ciones es clave dado que los parási-
tos o sus fases larvarias, ooquistes,
etc., pueden permanecer durante

46
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

sión selectiva que incrementa el ni-


vel de resistencia.

Al igual que el resto de medica-


mentos veterinarios el uso de antipa-
rasitarios debe realizarse de una
manera responsable "tan poco como
sea posible, tanto como sea necesa-
rio" y siempre siguiendo las instruc-
ciones de la ficha técnica del produc-
to de cara a garantizar el éxito del tra-
tamiento.

Vacunas
La vacunación es una valiosa herra-
mienta que no sólo protege al animal
individual sino también otorga una
“inmunidad de población” que mini-
largos periodos en ellas, la garantía miza la probabilidad de un brote de
del tratamiento (antiparasitario co- enfermedades infecciosas. Su uso al
rrecto, vía de administración y dosis igual que el resto de medicamentos
correcta, etc.). veterinarios, debe realizarse de for-
ma responsable y de acuerdo con las
El veterinario en colaboración con el instrucciones del titular (ficha técni-
responsable de la explotación debe ca y prospecto) para garantizar su se-
desarrollar un programa de despa- guridad y eficacia.
rasitación en función de las caracte-
rísticas de la granja. Para ello, debe Además de los aspectos generales
basarse en los resultados de la anam- recogidos en los apartados anterio-
nesis, la inspección clínica y los aná- res, en el caso de las vacunas es pre-
lisis complementarios (coprología, ciso realizar algunas recomendacio-
raspado, etc.), a la hora de diseñar di- nes a tener en cuenta por parte del
cho programa y por tanto la elección veterinario para asegurar su correc-
del producto más idóneo teniendo en to uso.
cuenta parámetros como el espectro
de actuación, interacciones con otros El veterinario debe tener en cuenta
medicamentos, características del una serie de parámetros antes de
fármaco, etc. proceder a elegir el tipo de vacuna.
Las vacunas deben Desde un punto de vista tecnológi-
administrarse de El veterinario debe utilizar diferentes co, existen diferentes tipos, que se
manera correcta, en antiparasitarios a lo largo del tiempo podrían clasificar en dos grandes
las dosis y por las para evitar la eventual aparición de grupos: convencionales (vivas ate-
vías recomendadas resistencias, esta práctica, que se co- nuadas y muertas inactivadas) y de
en la ficha técnica y noce como "programa de rotación", nueva generación (subunidades,
en el prospecto tiene por objeto preservar la eficacia péptidos sintéticos, recombinantes,
a largo plazo ya que minimiza la pre- y vacunas de ADN), algunas de las

47
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

cuales permiten diferenciar al de la cadena de frío) o el mal ma-


animal vacunado del animal enfer- nejo (uso de desinfectantes) de la
mo mediante los métodos seroló- Sólo se debe vacunar a vacuna en la práctica veterinaria
gicos apropiados. Así, las vacunas aquellos que tengan un pueden resultar en inactividad
vivas atenuadas tienen la ventaja correcto estado de de un producto. En aquellas que
de ser más inmunogénicas y son salud, ya que la así lo requieran, los envases debe-
más adecuadas para la estimula- vacunación de un animal rán ser agitados en la forma y fre-
ción mucosa que las vacunas en condiciones cuencia indicadas en la ficha y en
muertas inactivadas. sanitarias no óptimas el prospecto, y alcanzada la tem-
puede provocar un fallo peratura adecuada (en vacunas
De forma previa a la administra- en la vacuna así como que se conserven refrigeradas).
ción se debe evaluar la condición, provocar efectos
el estatus sanitario y el estado fi- adversos, especialmente Resulta fundamental que el vete-
siológico (gestación, lactancia, en el caso de las vacunas rinario lleve a cabo una monitori-
etc.) del animal o los animales.
vivas zación de los programas vacuna-
Sólo se debe vacunar a aquellos les para evaluar la eficacia del tra-
que tengan un correcto estado de tamiento. Se pueden utilizar test
salud, ya que la vacunación de un administrando al animal en ese serológicos para la determina-
animal en condiciones sanitarias momento y que puedan estar ción de la seroconversión tras la
no óptimas puede provocar un fa- contraindicados con el uso de vacunación. Asimismo, deberá
llo en la vacuna así como provocar una determinada vacuna. Exis- prestar especial atención a la apa-
efectos adversos, especialmente ten en el mercado vacunas poliva- rición de SAEs y notificarlas al ti-
en el caso de las vacunas vivas. En lentes para tratar diferentes enfer- tular o a la AEMPS.
general también se tiene que evi- medades al mismo tiempo. Tam-
tar vacunar a las cerdas en un pe- bién existen situaciones en las Es esencial que cualquier progra-
riodo de tiempo antes y después que es recomendable administrar ma vacunal se base en un correc-
del parto ya que la capacidad de varias vacunas para distintas en- to diagnóstico. A continuación se
respuesta puede verse compro- fermedades al mismo tiempo; en incluyen algunos ejemplos de re-
metida por los cambios hormona- este caso se debe tener en cuen- comendaciones sobre chequeos
les que se producen en ese mo- ta la información de la ficha técni- o parámetros a controlar de cara
mento. Algunas vacunas también ca y del prospecto en relación a al diseño de programas de vacu-
están contraindicadas en animales las posibles incompatibilidades nación para determinadas enfer-
gestantes o durante el periodo de que puedan existir. medades:
lactancia. El estrés también pue-
de afectar a la actividad de la va- Las vacunas deben administrarse Para el diseño del programa va-
cuna por lo que se debe evitar si- de manera correcta, en las dosis cunal frente al PRRS se recomien-
tuaciones estresantes para el ani- y por las vías recomendadas por da realizar un seroperfil en cerdas
mal. Asimismo, se valorarán otros el titular, utilizando material esté- de diferentes edades y lechones
factores que afectan a la eficacia ril y desprovisto de cualquier tra- de diferentes edades durante la
de la vacunación como presencia za de antiséptico y/o desinfectan- transición para determinar la cir-
de anticuerpos maternales (le- te y en condiciones de asepsia an- culación del virus entre cerdas y
chones), ya que podrían neutrali- tes y durante la aplicación. Asimis- lechones. En el caso de ileitis
zar el virus vacunal. mo, debe almacenarse, conservar- porcina se recomienda realizar un
se y eliminarse de acuerdo con las seroperfil en cerdos de engorde
También se debe prestar atención pautas del etiquetado. La conser- de diferentes edades. Para neu-
a otros tratamientos que se estén vación inadecuada (interrupción monía enzoótica se recomienda

48
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

*
realizar chequeos de lesiones pul- activadas y no víricas específicas del
monares en matadero. Frente al animal.
PCV2 se recomienda realizar un se- La autovacuna de uso
roperfil en cerdos de engorde de di- Fórmulas magistrales veterinario se define
ferentes edades. y preparados como el medicamento
oficinales veterinario inmunológi-
Autovacunas de uso co individualizado, ela-
veterinario La elaboración, prescripción, co- borado a partir de orga-
mercialización, etiquetado y uso de nismos patógenos y an-
tígenos no virales, obte-
La normativa vigente en España fórmulas magistrales está estricta-
nidos de un animal o
contempla a las autovacunas de uso mente regulado a través del Real De-
animales de una misma
veterinario como medicamentos le- creto 109/1995. El veterinario única- explotación, inactivados
galmente reconocidos pero las con- mente podrá prescribir fórmulas y destinados al trata-
sidera un tipo de medicamentos magistrales y preparados oficinales miento de dicho animal
distintos a los medicamentos fabri- cuando se hayan descartado los o explotación. Por lo
cados industrialmente. No obstante, pasos anteriores en el procedimien- tanto, sólo es posible
su elaboración, comercialización, to de prescripción excepcional o elaborar vacunas inacti-
etiquetado y uso está regulado por “por cascada”. vadas y no víricas espe-
el Real Decreto 109/1995. cíficas del animal.
La fórmula magistral destinada a ani-
Las autovacunas de uso veterinario males se define como “la prescrita
sólo tendrán la condición de medica- por un veterinario y destinada a un
mentos veterinarios reconocidos si la animal individualizado o a un reduci-
elaboración se realiza previa prescrip- do número de animales de una explo-
ción veterinaria a partir del material tación concreta, bajo el cuidado direc-
recogido en un animal y con destino to de dicho facultativo, y preparado
exclusivo a dicho animal. La norma- por un farmacéutico, o bajo su direc-
tiva restringe enormemente la posi- ción, en su oficina de farmacia”.
bilidad de que sean prescritas por el
veterinario, en virtud de la conocida Asimismo, se entiende por Prepara- La normativa
como “cascada de prescripción”, do o fórmula oficinal “medicamen- restringe
por lo tanto solamente se deben to elaborado y garantizado por un enormemente la
prescribir cuando se haya descarta- farmacéutico, o bajo su dirección, posibilidad de que las
do todas las opciones anteriores en el dispensado en su oficina de farma- autovacunas sean
procedimiento de “cascada”. cia, enumerado y descrito por el For- prescritas por el
mulario Nacional como de uso vete- veterinario, en virtud
La autovacuna de uso veterinario se rinario para entrega previa prescrip- de la conocida como
define como el medicamento vete- ción veterinaria”. “cascada de
rinario inmunológico individualiza- prescripción”, por lo
do, elaborado a partir de organismos Sustancias de efecto tanto solamente se
deben prescribir
patógenos y antígenos no virales, ob- hormonal
cuando se hayan
tenidos de un animal o animales de
descartado todas las
una misma explotación, inactivados El veterinario ha de tener en cuen-
opciones anteriores
y destinados al tratamiento de dicho ta la normativa específica (Real De-
en el procedimiento
animal o explotación. Por lo tanto, creto 2178/2004) sobre uso de sus-
de “cascada”
sólo es posible elaborar vacunas in- tancias de efecto hormonal.

49
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

6 Almacenamiento y conservación
de medicamentos

T
odos los medicamentos almacenamiento de los medica- gura en la ficha técnica y en el pros-
veterinarios deben alma- mentos que requieran refrigera- pecto y que, en general, está com-
cenarse y conservarse de ción, para ello se dispondrá de prendido entre 2 y 8 °C. Las con-
forma correcta, de acuerdo con equipos o mecanismos adecua- secuencias de la rotura de la cade-
las instrucciones facilitadas en la dos para mantener la temperatu- na de frío tienen varias implicacio-
ficha técnica y el prospecto. El ve- ra correcta. Es interesante la uti- nes, desde una falta de eficacia in-
terinario debe tener en cuenta lización de indicadores térmicos munitaria hasta efectos secunda-
que las temperaturas de almace- que permitan una monitorización rios, por ello, el veterinario debe
namiento son críticas para algu- y control de las temperaturas. controlar que en todo momento las
nos medicamentos, mientras que vacunas se mantienen dentro de los
la exposición a la luz o humedad Las vacunas es un caso especial ya rangos de temperatura óptimos.
puedan dañar a otros. Deben al- que son productos termolábiles
macenarse en un sitio seguro, vulnerables a los cambios térmicos, Muchos medicamentos son sen-
aislado de otros productos, fuera por lo que, durante toda su vida útil, sibles a la luz, por lo que deben
del alance de los niños y de los es necesario aplicar de manera almacenarse en sus envases ex-
animales. metódica ciertas normas que ase- teriores protectoras, evitando al
guren que permanezcan en todo máximo el contacto de la luz con
Es importante mantener la cade- momento dentro de un rango de- los medicamentos durante el al-
na de frío durante el transporte y terminado de temperatura que fi- macenamiento y transporte.

50
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

7 Buenas prácticas de administración


del medicamento

A
efectos de garantizar la segu-
ridad durante la administra-
ción del tratamiento, el vete-
rinario, en caso necesario, deberá to-
mar las medidas necesarias para evi-
tar posibles riesgos tanto para la per-
sona que lo aplica como para el ani-
mal. En este sentido, debe seguir es-
trictamente las instrucciones de la fi-
cha técnica o del prospecto del medi-
camento en relación con las precaucio-
nes que debe tomar el operador (uso
de guantes, gafas, mascarillas, lavado
de manos tras la aplicación, etc.).

El riesgo principal proviene del mane-


jo descuidado de las agujas o el mo-
vimiento del cerdo durante la inyec-
ción. Las agujas siempre deberán es-
tar protegidas con una capucha de
plástico cuando no se utilicen. Cuan-
do los cerdos sean difíciles de mane-
jar, en especial los que están en fina-
lización y el ganado reproductor, de-
ben amarrarse o sujetarse con un la-
zatrompas. En el caso de inoculación
accidental de vacunas, en particular en ministración, teniendo en cuenta dife-
el caso de aquellas con base de acei- rentes aspectos como por ejemplo la
te, pueden tener graves consecuencias edad del animal, tipo de tratamiento,
para el operador por lo que debe bus- etc.
carse atención médica inmediata.
En el caso de los tratamientos colec-
En el caso de las vacunas, algunos pro- tivos por agua de bebida, es importan-
ductos son particularmente viscosos te valorar el caudal, la dureza, la lim-
en frío por lo que es recomendable pieza de las tuberías que debe ser pe-
atemperarlos antes de su aplicación riódica para evitar la formación de bio-
para facilitar su paso a través de la je- films, etc. Se recomienda usar depó-
ringa y la aguja y evitar un choque tér- sitos por lotes de animales de forma
mico en los lechones. que se pueda acotar el tratamiento por
grupos y poder medicar el lote de ani-
Se debe elegir y utilizar de forma ade- males enfermos, sin tener que medi-
cuada el material y utillaje para la ad- car toda la nave. La vacunación a tra-

51
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

vés del agua de bebida también es re- gún el tipo y peso del animal y al tipo
levante en cerdos, en este caso los sis- de inyección (subcutánea o intramus-
temas deben haberse limpiado y lava- cular). Siempre usar una aguja nueva
do intensamente con agua no tratada desechable, nunca agujas dañadas o
para evitar la presencia de cualquier sin filo. La longitud incorrecta de la agu-
resto de detergentes o desinfectantes ja puede causar que el producto se in-
que pueden interferir con la vacuna, yecte en el tejido equivocado, por
también es importante inactivar la ejemplo una inyección intramuscular
presencia de cloro mediante la adición que pase al tejido graso con la consi-
de leche o tiosulfato de sodio. guiente reducción de la eficacia del
producto o en el peor de los casos su
En el caso de los tratamientos a través ineficacia. Usar una aguja demasiado
de piensos medicamentosos no deben larga ocasionará dolor innecesario a
quedar restos de este pienso en silos, los cerdos de pequeño tamaño.
conducciones, tolvas, etc. una vez fina-
lizado el tratamiento. Por lo general es recomendable una
aguja por cerda/verraco o por lote de
Cuando se utilicen aplicadores multi- engorde ya que la transmisión de en-
dosis (orales/parenterales), éstos de- fermedades mediante agujas ha sido
ben limpiarse con agua y jabón, y se- demostrada con diversos patógenos
carse después de cada ciclo de apli- (Aujeszky, PRRS, PCV2). En ningún
cación, asegurando que no quedan caso debe introducirse una aguja en
restos de agua y desinfectantes que el recipiente de la vacuna después de
podría interferir con el tratamiento. haber sido utilizada en el animal, ya
Siempre se debe seleccionar la agu- que se corre el riesgo de contaminar
ja adecuada en longitud y calibre se- la vacuna.

52
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

En cuanto al método de inyección, permanecer durante la vida del cerdo


existen dos tipos: en el tejido muscular y desmejorar la calidad de la carne al
(intramuscular) o debajo de la piel sacrificio.
(subcutáneo). La inyección intramuscu-
lar debe aplicarse en el cuello, a menos En lechones es preferible aplicar los
que se aconseje otra cosa. En el caso medicamentos de vía subcutánea en las
de las subcutáneas deben aplicarse en áreas de piel suelta, principalmente en
la parte superior del cuello, en el área costados y en el área interna del codo.
de piel suelta que hay detrás de la ore- En esta vía de aplicación debe utilizar-
ja. Las inyecciones subcutáneas re- se las agujas de tamaño y calibre, así
quieren mayor precisión para adminis- como ángulo adecuado, para evitar
trar el producto entre la piel y los teji- penetrar músculos.
dos subyacentes. Es importante que la
aguja entre en un ángulo de 90° con re- Sólo se deben vacunar animales en es-
lación a la piel, lo que normalmente es tado óptimo de salud y nunca se deben
una posición horizontal si el cerdo aplicar una vacuna en un lugar conta-
está de pie. Se crea un pliegue de piel minado (por ejemplo con heces). Como
pellizcando con el pulgar y el índice, regla general en ningún caso se deben
luego la aguja se inserta en un ligero án- mezclar vacunas en la misma jeringa,
gulo para correr debajo de la piel y por ni se deben aplicar dos vacunas en el
abajo del pliegue. mismo punto, incluso si han pasado va-
rios días desde la primera aplicación.
En lechones, también es posible apli-
car la inyección intramuscular en los Siempre debe aplicarse la dosis esta-
músculos de la pierna. En cerdos adul- blecida en la ficha técnica o prospec-
tos debe aplicarse únicamente en el to de la vacuna. El uso de una dosis su-
área detrás de la oreja ya que puede perior a la indicada no conlleva una me-
provocar la rotura de vasos sanguíne- jora de la reacción inmune y además se
os o músculos, seguido de cicatrización correrá el riesgo de posibles reaccio-
y formación de abscesos que pueden nes adversas suponiendo un gasto
económico injustificado. Asimismo, la
subdosificación puede conducir a la in-
eficacia de la vacuna. En el caso de ser
necesarias más de una dosis, se debe
respetar estrictamente el periodo de
tiempo entre aplicaciones para garan-
tizar la eficacia de la vacuna.

La utilización de materiales y equipos


reutilizables en el tratamiento de anima-
les enfermos involucra un importante
riesgo de transmitir agentes patógenos
entre animales, al estar éstos en contac-
to con secreciones corporales como es-
tiércol, orina, saliva, secreciones respi-
ratorias, entre otras.

53
PORCINO
Uso responsable de medicamentos veterinarios

Recomendaciones sobre registro de


8 tratamientos
En relación con los registros de identificación precisa del medica- rante cinco años, incluidas las de
medicamentos veterinarios utiliza- mento, número de lote de fabrica- los piensos medicamentosos.
dos en la explotación, es obliga- ción, administración, dosis/canti-
torio mantenerlos durante cinco dad, nombre y dirección del sumi- En caso de transferencia de ani-
años e independientemente de nistrador, identificación del animal males antes de concluir el tiempo
que el animal permanezca o no en o animales tratados, patología, de espera prescrito por el veteri-
dicha explotación. duración del tratamiento, tiempo nario, y siempre antes de concluir
de espera, número de la receta, el período de cinco años del ar-
En este registro se debe anotar to- etc. chivo de las recetas, se efectuará
dos los tratamientos que se admi- también la de la correspondiente
nistren, incluidos los realizados También se debe mantener un ar- copia de dicha receta y, si se tra-
con piensos medicamentosos, in- chivo de las copias de las recetas tase de distintas transferencias,
dicando datos como la fecha, extendidas por el veterinario du- será preciso proveer a cada uno
de los destinatarios de una copia
de la prescripción.

Además, se recomienda que el ve-


terinario en colaboración con el
ganadero, haga un seguimiento de
toda la información relacionada
con las enfermedades infecciosas
de la explotación. El histórico de
dicha información, incluidos los
datos sobre pruebas de sensibi-
lidad (en el caso de antimicrobia-
nos), resulta de gran utilidad a la
hora de programar futuros trata-
mientos.

Eliminación de envases y restos de


9 medicamentos

El proceso de autorización de el objetivo de evitar riesgos am- dos. Además, algunos medicamen-
nuevos productos requiere de bientales asociados a este tipo de tos tienen una corta vida útil una vez
una exhaustiva valoración del im- productos. que se abre el recipiente. Los res-
pacto que éstos y su proceso de tos de medicamentos y envases se
elaboración pudieran causar a la El veterinario debe verificar la fe- eliminarán de acuerdo a la norma-
naturaleza. De ésta se derivan cha de caducidad indicada en la eti- tiva vigente, y de acuerdo con las
condiciones específicas de uso de queta de los medicamentos, elimi- indicaciones de su ficha técnica y
los productos y su eliminación con nando aquellos que estén caduca- prospecto.

54
Anexo

PORCINO
PORCINO
Anexo

Normativa Europea
• Directiva 96/22/CE del Consejo, de 29 de abril •Reglamento (CE) nº 470/2009 del Parlamento Eu-
de 1996, por la que se prohíbe utilizar determi- ropeo y del Consejo, de 6 de mayo de 2009, por
nadas sustancias de efecto hormonal y tireostá- el que se establecen procedimientos comunita-
tico y sustancias beta-agonistas en la cría de ga- rios para la fijación de los límites de residuos de
nado (DOUE 23 de mayo de 1996), modificada las sustancias farmacológicamente activas en los
por la Directiva 2003/74/CE (DOUEL 14 de octu- alimentos de origen animal, se deroga el Regla-
bre de 2003) y la Directiva 2008/97/CE (DOUEL mento (CEE) nº 2377/90 del Consejo y se modi-
28 de noviembre de 2008). fican la Directiva 2001/82/CE del Parlamento Eu-
ropeo y del Consejo y el Reglamento (CE) nº
•Directiva 96/23/CE del Consejo, de 29 de abril de 726/2004 del Parlamento Europeo y del Conse-
1996, relativa a las medidas de control aplicables jo (DOUEL 16 junio 2009).
respecto de determinadas sustancias y sus resi-
duos en los animales vivos y sus productos y por •Reglamento (UE) nº 37/2010 de la Comisión de
la que se derogan las Directivas 85/358/CEE y 22 de diciembre de 2009 relativo a las sustancias
86/469/CEE y las Decisiones 89/187/CEE y farmacológicamente activas y su clasificación por
91/664/CEE. lo que se refiere a los límites máximos de resi-
duos en los productos alimenticios de origen ani-
•Directiva 2001/82/CE del Parlamento Europeo y mal (DOUEL 20 enero 2010).
del Consejo, de 6 de noviembre de 2001, por la
que se establece un código comunitario sobre •Recomendación 2011/25/UE de la Comisión, de 14
medicamentos veterinarios (DOUEL 28 noviem- de enero de 2011, por la que se establecen direc-
bre 2001) modificada por la Directiva 2004/28/CE trices para la distinción entre materias primas para
(DOUEL 30 Abril 2004). piensos, aditivos para piensos, biocidas y medica-
mentos veterinarios (DOUEL 15 enero 2011).
•Directiva 2006/130/CE de la Comisión, de 11 de
diciembre de 2006, por la que se aplica la Direc- •Directiva 90/167/CEE del Consejo, de 26 de mar-
tiva 2001/82/CE del Parlamento Europeo y del zo de 1990, por la que se establecen las condicio-
Consejo en cuanto al establecimiento de criterios nes de preparación, de puesta en el mercado y de
de excepción respecto al requisito de prescrip- utilización de los piensos medicamentosos en la Co-
ción veterinaria para determinados medica- munidad (DOUE 7 de Abril de 1990).
mentos veterinarios destinados a animales pro-
ductores de alimentos (DOUEL 12 diciembre •Reglamento (CE) nº 852/2004 del Parlamento Eu-
2006). ropeo y del Consejo de 29 de abril de 2004 re-
lativo a la higiene de los productos alimenticios
•Reglamento (CE) nº 726/2004 del Parlamento Eu- (DOUEL 30 Abril 2004).
ropeo y del Consejo de 31 marzo 2004 por el que
se establecen procedimientos comunitarios para •Reglamento (CE) nº 853/2004 del Parlamento Eu-
la autorización y el control de los medicamentos ropeo y del Consejo de 29 de abril de 2004 por
de uso humano y veterinario y por el que se crea el que se establecen normas específicas de hi-
la Agencia Europea de Medicamentos (DOUEL giene de los alimentos de origen animal (DOUEL
30 Abril 2004). 30 Abril 2004).

56
Guía de uso responsable de MEDICAMENTOS VETERINARIOS

Normativa Estatal
• Ley 8/2003, de 24 de abril, de sanidad animal gistro y farmacovigilancia de los medicamentos
(BOE 25 abril 2003). veterinarios fabricados industrialmente (BOE 11
agosto 2008), modificado por el Real Decreto
•Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso 1091/2010 (BOE 12 octubre 2010).
racional de los medicamentos y productos sani-
tarios (BOE 27 julio 2006). •Real Decreto 1675/2012, de 14 de diciembre, por
el que se regulan las recetas oficiales y los re-
•Real Decreto 109/1995, de 27 de enero, sobre quisitos especiales de prescripción y dispensa-
medicamentos veterinarios (BOE 3 marzo 1995) ción de estupefacientes para uso humano y ve-
modificado por el Real Decreto 1132/2010, de 10 terinario (BOE 29 diciembre 2012).
de septiembre (BOE 25 septiembre 2010), y cuyo
Anexo I ha sido actualizado por la Orden de 1 de •Real Decreto 1409/2009, de 4 de septiembre, por
agosto de 2000 (BOE 3 agosto 2000). el que se regula la elaboración, comercialización,
uso y control de los piensos medicamentosos
•Orden de 13 de noviembre de 1996, por la que (BOE 18 septiembre 2009), modificado por el
se establece la lista de medicamentos veterina- Real Decreto 1002/2012 (BOE 13 julio 2012)
rios que podrá formar parte de los botiquines de
urgencia (BOE 20 noviembre 1996) Además de estas normas más relacionadas con
el uso de medicamentos veterinarios, el veterina-
•Real Decreto 1749/1998, de 31 de julio, por el que rio en su ámbito específico de actuación ha de
se establecen las medidas de control aplicables considerar otras normativas que le puedan afec-
a determinadas sustancias y sus residuos en los tar. En el ámbito de ganadería ecológica debe te-
animales vivos y sus productos (BOE 7 agosto nerse en cuenta las normas específicas relativas
1998) a la profilaxis y tratamiento de las enfermedades
animales. Así por ejemplo, se prohíbe la utiliza-
•Real Decreto 2178/2004, de 12 de noviembre, por ción preventiva de medicamentos veterinarios alo-
el que se prohíbe utilizar determinadas sustan- páticos de síntesis química y antibióticos y se li-
cias de efecto hormonal y tireostático y sustan- mita su uso a un estricto mínimo cuando se utili-
cias beta-agonistas de uso en la cría de ganado cen con fines curativos.
(BOE 13 noviembre 2004).
También hay que considerar el uso de determi-
•Real Decreto 1246/2008, de 18 de julio, por el que nados medicamentos en enfermedades someti-
se regula el procedimiento de autorización, re- das a control oficial.

57
Agradecimientos
Q
uisiéramos transmitir nuestro más sincero agradecimiento a todos
los profesionales que integran la Plataforma a través de sus Gru-
pos de Trabajo, del Grupo Focalizador y del Consejo Gestor por-
que sin su interés, esfuerzo y dedicación no hubiera sido posible la conse-
cución de esta Guías.

59
de uso
responsable de
MEDICAMENTOS
www.vetresponsable.es
VETERINARIOS
Una iniciativa de:

C/ San Agustín 15-1º Dcha.


ha.
28014 Madrid
Tlfno: (+34) 91 369 21 34
4
Fax: (+34) 91 369 39 67
secretaria@vetmasi.es

www.vetmasi.es

Un proyecto financiado por:


or:

PORCINO

También podría gustarte