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UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y

HUMANIDADES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD
Escuela Académico Profesional de Enfermería

“PROCESO CUIDADO DE ENFERMERIA”

CURSO: Salud Comunitaria I

CICLO ACADEMICO: VII ciclo

• ALUMNA: PONCE VALENTIN, BRIGITTE


PROFESORA DE TEORIA: Doris Gala
INDICE:
CAPITULO I: VALORACION DE ENFERMERIA
A. SITUACION PROBLEMÁTICA
B. CUADRO DE COMPOSICIÓN DE LA FAMILIA
C. RECOLACCION DE DATOS, CONFRONTACION TEORICA, ANALISIS
E INTERPRETACION DE DATOS
CAPITULO II. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
A.-ORGANIZACIÓN DE DATOS
B.-LISTADO DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
CAPITULO III. PLANEAMIENTO DE LA INTERVENCION DE ENFERMERIA
A. PRIORIZACION DE DIAGNOSTICOS
B. OBJETIVOS GENERALES
C. PLAN DE INTERVENCION
CAPITULO IV. INTERVENCION
A. PREPARACION
B. INTERVENCION (INCIDENCIAS)
CAPITULO V. EVALUACION
A. CONFRONTACION DE OBJETIVOS
B. REVALORACION DEL PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERIA
C. CONCLUCIONES; LIMITACIONES Y RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFIA
CAPITULO I: VALORACION DE
ENFERMERIA
A.- SITUACION PROBLEMÁTICA:
En el centro de salud de comas, en el servicio de TBC, se encuentra un
paciente recibiendo tratamiento contra la tuberculosis MDR.

En el cual se observa una casa de un piso a un adulto mayor de 50 años de


edad, de sexo masculino, con diagnostico medico TBC pulmonar, se observa
un poco descuidado. Al interactuar con el refiere estoy de visita porque ahora
“estoy viviendo en la casa de mi hermana” me ha dado una habitación en el
segundo piso es más ventilada y más iluminada, me siento mejor porque ya no
escucho el ruido de la maquina cortadora de madera (carpintería que tiene al
fondo de su casa), ni el olor de la pintura, “no trabajo por motivo de mi
enfermedad, mi hermana me apoya en mi alimentación, cuando vivía en mi
casa no había mucha ventilación la cual viven 9 personas y solo tienen una
sala donde está incluida el comedor y la cocina y dos cuartos un baño y un
patio que sirve de carpintería.

“hace dos meses tenia flema, ahorita ya no tengo flema respiro mejor¨
Al interactuar durante la entrevista refiere: Nos informa que ha comenzado su
tratamiento en abril y ya va 6 meses, y asiste todos los días a mi tratamiento ya
quiero sanarme. Nos comentó que bajo de peso llego a pesar 55 kilos, pero ya
me estoy recuperando, la nutricionista me ha indicado lo que debo comer por
mi diabetes, tengo tuberculosis y soy diabético”, no tengo sueño, tomo
clonasen para dormir por indicación del médico, se me abierto el apetito ahora
tengo más hambre. “Cuando tomo las pastillas me siento cansado y débil pero
cuando no las tomo me siento bien”, “A veces me siento triste porque paro solo”

El entrevistado nos ha recibido de manera amable, alegre y tuvo mucha


paciencia, al brindarnos su tiempo y responder las preguntas que se le
realizaba, mostrando siempre un buen trato.
B. CUADRO DE COMPOSICIÓN DE LA FAMILIA:
Nº ROL EN LA EDAD/SEXO
NOMBRES Y FAMILIA F M GRADO DE ESTADO RELIGIÓN OCUPACIÓN ESTADO DE SALUD
APELLIDOS INSTRUCCIÓN CIVIL ACTUAL
Morales Collantes TBC MDR
1 Roberto Padre 3ro de Casado Cristiano Carpintero Diabetes tipo II
50 Secundaria
Cotos Pérez luisa 49 Aparentemente sano
2 Madre Secundaria casada Cristiana Ama de casa
completa
Morales Collantes 26 Aparentemente sano
3 Lizbeth Hija Secundaria Soltera Cristiana Estudiante
completa
Morales Collantes Aparentemente sano
4 Roberto Hijo Secundaria Soltero Cristiano Estudiante
23 completa
Morales Collantes 13 Aparentemente sano
5 Cinthia Hija 2do de Soltera Cristiana Estudiante
secundaria
09 Aparentemente sano
6 Collantes Vda de Abuela Primaria completa Viuda Cristiana
Morales. Ernestina Ama de casa

Morales Collantes 56 Aparentemente sano


7 Edilia Hermana Secundaria Casada Cristiana Ama de casa
Tía completa
Morales Collantes Aparentemente sano
8 Víctor Hermano Secundaria Casado Cristiano
63 completa
Zarate Guerra Cuñada 53 Aparentemente sano
9 Katia Secundaria Casada Cristiano Ama de casa
completa
C. RECOLECCION DE DATOS, CONFRONTACIÓN TEORICA, ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS.
RECOLECCIÓN DE DATOS CONFRONTACION ANALISIS E
TEORICA INTERPRETACION
TIPO DE DATO DATO A CONFRONTAR

SUBJETIVO
Enfermedades dermatológicas
Nos refiere: Es una enfermedad que irrita,
Enfermedades dérmicas puede
“que hace tres semanas le ha salido obstruyen o inflaman la piel
ser producida por el polvo, la
en la parte superior de la nariz un causando enrojecimiento,
contaminación del ambiente o la
granito, fui al médico y me dijo que Herida en la piel inflamación, ardor y picazón.
picazón de algún vector,
me curara solo con alcohol, a pesar Problemas del sistema
causando una inflamación por
que me dijo el médico he notado que inmunológico puede causar
la falta de higiene.
sigue creciendo y enrojeciéndose en dermatitis, y otras
estas últimas semanas”. infecciones a la piel.

Letrina
Las letrinas deben tener un
La letrina es un espacio para
““El olor que sale del silo atrae la lugar adecuado en la vivienda
defecar la correcta disposición de
presencia de moscas y estas están ya que el mal olor ingresa a los
las excretas es
por toda la casa”. Letrina cuartos debido a su cercanía y
fundamentalmente para
esto puede desencadenar
preservar la salud de las
problemas de salud.
comunidades rurales y urbanas.
RECOLECCIÓN DE DATOS CONFRONTACION ANALISIS E
TEORICA INTERPRETACION
TIPO DE DATO DATO A CONFRONTAR

Servicios básicos
El acceso a los servicios básicos
hacen posible tener una vivienda
digna para la población y un
bienestar social, las coberturas Los servicios básicos como son
“Pero el problema más importante es el agua y desagüe son
del agua potable, drenaje
que no hay agua y desagüe”. Servicios básicos. sanitario y energía eléctrica van a importantes para poder tener
favor de un mejor nivel de una buena calidad de vida y un
desarrollo, a reducir desarrollo social.
enfermedades y aumentar la
calidad de vida que finalmente
significa acumulación de capital
humano.
Dengue
Es trasmitido por el Al tener en las tinas aguas
zancudo(Aedes aegypti) que se depositadas sin que esté bien
OBJETIVO tapadas puede facilitar la
Tinas sucias y agua encuentra presente en
recipientes que contienen agua aparición del zancudo Aedes
Acumulación de tinas sucias llenas de depositada. Agypti facilitando el foco
clara y quieta botellas, tachos,
polvo y agua depositada. infeccioso para la trasmisión de
baldes, tanques de aguas que
encuentran dentro de la casa y la enfermedad del dengue
patios
RECOLECCIÓN DE DATOS CONFRONTACION ANALISIS E
TEORICA INTERPRETACION
TIPO DE DATO DATO A CONFRONTAR

Enfermedades
Al interior de la letrina se observan
dermatológicas Enfermedades dérmicas
baldes, botellas, escobas rotas y
Es una enfermedad que irrita, puede ser producida por el
sucias, un wáter sucio, sin tapa y
obstruyen o inflaman la piel polvo, la contaminación del
en mal estado, donde se percibe
causando enrojecimiento, ambiente o la picazón de
un mal olor, el piso se encuentra Tina sucia
inflamación, ardor y picazón. algún vector, causando una
con agua y tierra.
Problemas del sistema inflamación por la falta de
Vivienda de inadecuada ventilació n inmunológico puede causar higiene.
e iluminació n
dermatitis, y otras
infecciones a la piel.

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