ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS

FARMACO INDICACION MECANISMO REACCIONES CONTRAINDICACIONES VIA DE CONSIDERACIONES OTROS

TERAPEUTICA DE ACCION ADVERSAS ADMINSTRACION POR ENFERMERIA

 Amitriptilina (75- - Depresión Bloqueo de la Somnolencia, sedación En el embarazo categoría Oral Los efectos Algunos fármacos
100 mg/día) mayor degradación Mareos, hipotensión C. terapéuticos de los aumentan la
enzimática de ortostática, sequedad de ATC pueden tardar 2 a velocidad del
 Amoxapina - Depresión
noradrenalina boca, estreñimiento, 6 semanas en metabolismo de los
(100mg/ día) reactiva más
retención de orina, visión En pacientes en fase de aparecer. ATC y la excreción
leve.
 Desipramina borrosa, midriasis, recuperación aguda de por el organismo.
(75-100 mg/dia) - Trastorno Ralentización de Agranulocitosis, un IM, con bloqueo
obsesivo- la recaptación de depresión de médula cardíaco o con Controle
Imipramina (75- compulsivo serotonina. ósea, crisis comiciales, antecedentes de estrechamente los Los anticonceptivos
100 mg/día bloqueo cardíaco, IM, arritmias, debido a sus síntomas de ideación orales pueden
(máx: 300 - Crisis de angioedema de cara, efectos sobre el tejido suicida del paciente reducir la eficacia
mg/día) pánico engua o generalizado cardíaco durante todo el de los tricíclicos.
 Maprotilina (75 - Enuresis tratamiento.
mg/día) infantil

 Nortriptilina (25 Controle

mg 3-4 cuidadosamente a los
veces/dia) pacientes con epilepsi
 Protriptilina (15-
10 mg/dia)
Los pacientes con
 Trimipramina retención urinaria,
(75-100 mg/dia) glaucoma de
ángulocerrado o
hipertrofia prostática
pueden no ser buenos
candidatos para el
tratamiento con ATC
 INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA (ISRS)

FARMACO INDICACION MECANISMO DE REACCIONES CONTRAINDICACIONES VIA DE CONSIDERACIONES OTROS

TERAPEUTICA ACCIÓN ADVERSAS ADMINISTRACIÓN POR ENFERMERIA

 Citalopram (20 - Depresión Bloquean la Náuseas, sequedad Enfermedad hepática Vía oral Valore las necesidades Valore la
mg/día (máx: 40 recaptación de de boca, insomnio, del paciente de hipersensibilidad a los
- Ansiedad No deben utilizarse en
mg/día) serotonina en las somnolencia, tratamiento ISRS.
pacientes menores de 18
- Trastorno terminales cefalea,nerviosismo, antidepresivo anotando
años debido al riesgo de
obsesivo- nerviosas ansiedad, insomnio, la intensidad y duración
comportamiento suicida.
 Fluoxetina (20 compulsivo presinápticas. molestias de los síntomas e Pregunte también al
Se recomienda la retirada
mg/día) digestivas, mareos, identificando los paciente sobre ideas
- pánico Los niveles gradual del fármaco tras
anorexia, fatiga, factores que causan la suicidas, puesto que
elevados de el tratamiento
 Fluvoxamina disfunción sexual, depresión, pueden pasar varias
serotonina prolongado, ya que
(50 mg/día aumento de peso, semanas antes de
inducen cambios puede aparecer un
(máx: 300 que se obtengan los
complejos en las síndrome de retirada tras
mg/día) Obtenga una detallada beneficios
neuronas la interacción brusca.
Síndrome de anamnesis de los terapéuticos
 Oxalato de presinápticas y
Stevens-Johnson fármacos, incluido el completos de los
postsinápticas del
Escitalopram uso de depresivos del fármacos
cerebro.
(10 mg/día) SNC, alcohol y otros
Los receptores antidepresivos,
 Paroxetina (10- presinápticos se especialmente el
50 mg/día) hacen menos tratamiento con IMAO.
sensibles y los
receptores
 Sertralina (50 postsinápticos Anote los antecedentes
mg/día) más sensibles. de trastornos
alimentarios, ya que los
ISRS causan
frecuentemente
aumento de peso,
 ANTIDEPRESIVOS ATÍPICOS

FARMACO INDICACION MECANISMO DE REACCIONES CONTRAINDICACIO VIAS DE CONSIDERACIONES OTROS

TERAPEUTICA ACCION NES ADMINISTRACIÓN POR ENFERMERIA
ADVERSAS
- Bupropión (75-100 mg - Depresión Tienen acción Insomnio, náuseas, Crisis epiléptica Oral Debe prestarse No se deben
tres veces al día) antidepresiva al sequedad de boca, especial atención a emplear para el
- Trastornos de la Insuficiencia hepática
inhibir la estreñimiento, los pacientes con tratamiento de la
- Duloxetina (IRSN) (40-60 ansiedad
recaptación de hipertensión, Ritmos cardiacos hipertensión, ya que depresión en
mg/día divididos en 1 o 2 generalizada
noradrenalina y 5- (Problemas de pueden producir un niños y
dosis) aumento de la presión
- Fobia social HT, siendo corazón) incremento adolescentes
arterial y de la
- Mirtazapina (15 mg/día) inhibidores débiles dependiente de la debido al riesgo
- Alcoholismo frecuencia cardíaca, En el embrazo
de la recaptación dosis de la presión de tendencias
- Nefazodona ( 50-100 mg crónico mareos,
de dopamina. Aquellos que tengan arterial diastólica en suicidas.
dos veces al día) somnolencia, decúbito supino. Es
- Trastornos de Tienen la misma mayor riesgo de
agresividad sudoración, agitación, suicido conveniente un
- Trazodona (150 mg/día) eficacia que los
visión borrosa, control de la
- Alteraciones de demás
- Venlafaxina (IRSN) (25- cefalea, temblores, colesterolemia en el
conducta antidepresivos,
125 mg tres veces al día) vómitos, somnolencia, caso de la
pero presentan
aumento del apetito, venlafaxina (puede
menos efectos
hipotensión producir un aumento
adversos, y la
ortostática del colesterol).
venlafaxina tiene
además un Síndrome de Stevens-
comienzo de Johnson, crisis
acción más rápido comiciales
(1-2 semanas).
 INHIBIDORES DE LA MONOAMINOOXIDASA (IMAO)

FARMACO INDICACION MECANISMO DE REACCIONES CONTRAINDICACIONES VIAS DE CONSIDERACIONES OTROS

TERAPEUTICA ACCION ADMINISTRACIÓN POR ENFERMERIA
ADVERSAS
Fenelcina (15 mg tres -Depresión Limitan la Somnolencia, insomnio, paciente que esté Oral Valore el estado Es posible que
veces al día) degradación de hipotensión ortostática, tomando un IMAO debe cardiovascular, algunos pacientes no
-Parkinson
noradrenalina, visión borrosa, abstenerse de consumir consigan el beneficio
Socarboxacida ( 10-30 dopamina y náuseas,estreñimiento, alimentos que contengan terapéutico completo
-Alzheimer
mg/día (máx: 30 serotonina en las anorexia, sequedad de tiramina, Valore la posibilidad de un IMAO durante 4
mg/día) -Segunda línea neuronas del SNC. boca, retención de de embarazo, ya que u 8 semanas.
en Depresión Enfermedad
Tranilcipromina (30 orina,hipotensiónortostática, estos fármacos
sobretodo Esto crea altas cardiovascular,
mg/día) cefalea, y diarrea. pertenecen a la
atípicas concentraciones de insuficiencia cardíaca,
categoría C Los pacientes pueden
dichos ACV, insuficiencia
- Fobia interrumpir la
neurotransmisores hepática o renal y
Colapso respiratorio, crisis administración del
- Estados de en el cerebro para hipertensiva, colapso
esquizofrenia paranoide.
fármaco si creen que
ansiedad facilitar la
circulatorio no les está ayudando.
neurotransmisión y
- Trastornos del aliviar los síntomas
sueño de depresión.
Crisis hipertensiva