Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo

NIVEL 7: FORMATOS N°: FT-SST-066

SG-SST
Fecha: 1-Apr-19
FORMATO DE INSPECCION CORTADORA DE LADRILLO Versión: 1
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OBRA: CONTRATISTA
CORTADORA No: FECHA:
CRITERIO DE REVISION
LUGAR DE TRABAJO C NC NA OBSERVACIONES

1
El área de trabajo se encuentra ordenada, aseada, señalizada y libre de material
permitiendo realizar la tarea de forma segura
2 El área de trabajo se encuentra retirado de otras actividades de alto riesgo
3 Se revisa diariamente el sistema de agua
ELECTRICO Y MECANICO C NC NA OBSERVACIONES

4
Las Conexiones eléctricas estan debidamente encauchetadas con clavijas y aisladas del
agua
5 Las correas del motor se encuentran en buenas condiciones
6 Los Platos se encuentran en buenas condiciones
7 El disco se encuentran en buenas condiciones
8 El breaker o taco se encuentra en buenas condiciones
9 Los rodamientos de carro se encuentran en buenas condiciones
10 El pedal se encuentran en buenas condiciones
11 Las guardas de proteccion se encuentran instaladas y funcionando
ELEMENTOS DE PROTECCION C NC NA OBSERVACIONES
12 El trabajador usa protección Auditiva (Inserción / Copa )
13 El trabajador usa casco
14 El trabajador usa Guantes de caucho tipo mosquetero
15 El trabajador usa Impermeable (Peto )
16 El trabajador usa botas de caucho
17 El trabajador usa protección facial o visual
18 El trabajador usa protección Respiratoria

RECOMENDACIONES
En esta área debe permanecer solamente el operador que debe ser una persona capacitada y con experiencia
Solo el mecánico podrá realizar las reparaciones a la cortadora y siempre se debe realizar con el motor apagado.
Revisar diariamente la tornilleria

NOTA:
1. C: Cumple
2. NC: No Cumple, Si algun item de la revision no cumple se debe tomar la medida correctiva inmediatamente
3. N.A: No Aplica

FIRMA: VERIFICO