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Asficciologia I y II
Asficciologia I y II
Definición de asfixia:
“Es el trastorno de la función respiratoria que origina la hipoxia o anoxia por interferencia en el
intercambio gaseoso de oxígeno y anhídrido carbónico, a cualquier nivel del aparato respiratorio,
pudiendo ser reversible o irreversible.”
Mecanismo de producción:
TIPOS DE ASFIXIA:
La asfixia mecánica existe cuando sean impedidas la penetración o renovación del aire de los
pulmones, o bien del contacto de él con la superficie alveolar, de modo tal que se produzca una
suspensión de la función respiratoria y consiguientemente de la hematosis.
1.Ahorcamiento:
-completo
-incompleto
2. Estrangulamiento:
-a mano
-a lazo
II. Por sofocación:
3.-Compresión tóraco-abdominal
4.-Sepultamiento o tapiamiento
5.-Confinamiento
-completa
-incompleta
HALLAZGOS ANATOMOPATOLÓGICOS:
Internamente se evidencia:
Congestión visceral difusa con presencia de equímosis subpleurales, subpericárdicas, en los tejidos
mediastínicos; enfisema pulmonar, alveolar e intersticial, congestión y edema pulmonar con
procesos hemorrágicos parenquimales, espuma en las vías respiratorias
AHORCAMIENTO
Definición: es la muerte violenta producida por la constricción de cuello, ejercida por un lazo
sujeto a un punto fijo, y sobre el que ejerce tracción el propio peso del cuerpo.
Completo: la fuerza pasiva de constricción la ejerce todo el peso del cuerpo por estar suspendido
integramente.
Incompleto: la tracción sobre el lazo constrictor la realiza solo una parte del cuerpo, por estar éste
apoyado parcialmente sobre el piso o muebles.
Fisiopatología del ahorcamiento:
3. Inhibitorio: por irritación del nervio neumogástrico de los senos carotídeos, o por lujación o
sección medular.
1.-surco de ahorcamiento, completo o incompleto, usualmente por encima del cartílago tiroides,
de dirección oblicua ascendente, simétrico o asimétrico según la localización de la marca del nudo,
con apergaminamiento de la piel.
4.-congestión visceral.
ESTRANGULAMIENTO
“Es la constricción mortal ejercida en el cuello, mediante lazo, o directamente con las manos, de
modo tal que es una fuerza activa de origen externo que produce oclusión de las vías respiratorias
y no el peso del cuerpo”.
Característica constante es que el surco es casi siempre horizontal y situado a nivel de la laringe o
debajo de ella ( a lazo).
A lazo: hay un mecanismo circulatorio que ocasiona una anemia cerebral, produciéndose también
una obstaculización al paso del aire por las vías respiratorias, provocando un fenómeno asfíctico,
al hacer compresión directa sobre la laringe.
A mano: compresión de las paredes de la laringe con la mano produciendo un mecanismo
asfíctico. El mecanismo inhibitorio es destacado debido al traumatismo laríngeo.
SUMERSIÓN
“Es la asfixia mecánica en la cual está sustituida la inspiración de aire por penetración de líquido en
las vías respiratorias debido a la sumersión del cuerpo”
No es necesario que la inmersión sea de todo el cuerpo, basta que estén sumergidos solo los
orificios respiratorios. De aquí que se hable de sumersión completa o incompleta
Formas de sumersión:
1.-Sumersión asfíctica: individuos que han muerto en el agua “ahogándose”. Los cadáveres
adquieren una coloración cianótica característica de la muerte por aspiración de líquido (Ahogados
azules).
3.-fase de disnea expiratoria: hay expulsión de aire e inspiración con penetración de líquido.
iniciación de pérdida de conciencia.
4.-fase de pausa respiratoria o muerte aparente: cesan los movimientos respiratorios, hay
arreflexia y midriasis.
5.-fase terminal: pausa respiratoria preterminal a la que sigue un movimiento inspiratorio
profundo con entrada de líquido abundante y muerte.
Los pulmones, en los casos típicos, presentan el cuadro de enfisema agudo. Se notan aumentados
de volumen, sobresalientes y de consistencia algodonosa.
SOFOCACIÓN
“Es el impedimento mecánico para la penetración del aire atmosférico en el árbol respiratorio por
la existencia de cuerpos extraños en las vías o en los orificios respiratorios o por la existencia de
una fuerza que anula los movimientos respiratorios de los músculos toráxicos”
Clasificación de sofocación:
-confinamiento
-sepultamiento.