SUSTENTO TECNICO PARA ADQUISICIÓN

DE UN ECOGRAFO DOPPLER COLOR 4D

HOSPITAL II – 1 RIOJA

AGOSTO 2014
RIOJA – SAN MARTÍN
PRESENTACIÓN

El Hospital II -1 Rioja, es el Establecimiento de Salud con mayor

capacidad resolutiva a nivel de la provincia de Rioja. Es un Establecimiento
de Salud categorizado como II – 1, es decir, que cuenta con las cuatro
Especialidades básicas como son: Medicina Interna, Gineco – Obstetricia,
Pediatría y Cirugía General, sumado a ello la Especialidad de
Anestesiología. También se cuenta con otras Especialidades Médicas como
son: Traumatología, Cirugía Plástica y Estética, Gastroenterología,
Diagnóstico por Imágenes, además contamos con la UPSS de
Aseguramiento Universal en Salud (AUS) durante las 12 horas del día.

Además el Hospital II -1 Rioja, cuenta con 10 (diez) personal

profesional Médicos Generales, quienes diariamente atienden en los
Servicios de Emergencia, Centro Quirúrgico, Hospitalización Medicina –
Cirugía, Pediatría – Neonatología, Gineco – Obstetricia y Consultorios
Externos, muy aparte de realizar labor administrativa como son:
Epidemiologia, Capacitaciones, Gestión de la Calidad, Tratamiento Anti-
Retroviral a los pacientes VIH/SIDA (TARGA), Aseguramiento Universal de
Salud (AUS), entre otras. El Recurso Humano de Médicos Generales
realiza tanto labor asistencial como labor administrativa.

Actualmente brinda una atención de 06 horas de Consulta Externa

por las Mañanas, ampliado a los turnos de la tarde a través de los Servicios
Complementarios en Salud mediante el Decreto Legislativo N° 1154.
Además la Atención de Emergencia las 24 horas: Servicio de Emergencia,
Laboratorio, Diagnóstico por Imágenes, Farmacia, Servicio de Ambulancia,
Hospitalización y Centro Quirúrgico.
 Según la Información brindada por la Unidad de Gestión de la
Información a partir del año 2013 y durante este año 2014, las atenciones
en el HOSPITAL II -1 RIOJA, se han duplicado, en donde refleja el haber
ocupado el PRIMER LUGAR a NIVEL REGIONAL en las diferentes
Evaluaciones de Indicadores Hospitalarios del año 2013 y Primer Trimestre
del 2014.
Este incremento en la atención a los pacientes se ha dado en todos
los servicios como son: Consultorios Externos, Emergencia, Hospitalización,
Centro Quirúrgico, Laboratorio, Farmacia, Diagnóstico por Imágenes,
Aseguramiento Universal en Salud (AUS), sumado a ello la Reorganización
del Horario de Atención que se ha dado desde el mes de Abril 2014 por
intermedio de los Servicios Complementarios en Salud ampliándose las
atenciones en los turnos de la tarde; todo esto ha conllevado que este
aumento de atenciones en el Hospital II -1 Rioja, genere también falta de
Recursos Humanos e Insumos en General, en algunos Servicios como son:
Consultorios Externos, Emergencia, Hospitalización, Centro Quirúrgico,
Farmacia y Laboratorio, por citar algunos ejemplos.

En el Hospital II -1 Rioja, existe una prioridad de atención en los

servicios y es la siguiente:
 Emergencia.
 Hospitalización.
 Centro Quirúrgico.
 Consultorio Externo.
 Labor Administrativa.

Según el ámbito de influencia, el HOSPITAL II - 1 RIOJA, tiene una

población demandante efectiva de 59,981 consultas externas, 8,310
egresos hospitalarios, considerando que el promedio de concentración de
atenciones médicas entre el año 2013 al 2014 es de 41.72 % (25,029), las
atenciones médicas brindarían beneficio a cerca de 136,788 pacientes.
JUSTIFICACIÓN:

El Hospital II -1 Rioja, cuenta con un Ecógrafo antiguo adquirido en el

año 2007, que ha venido brindando sus servicios de manera ininterrumpida
por espacio de 7 años, cumpliendo su tiempo máximo de uso. Por eso la
necesidad de poder adquirir un nuevo Ecógrafo Doppler Color 4D.

Como ya se ha mencionado en el ámbito de influencia del HOSPITAL

II - 1 RIOJA, se tiene una población demandante efectiva de 59,981
consultas externas, 8,310 egresos hospitalarios, considerando que el
promedio de concentración de atenciones médicas entre el año 2013 al
2014 es de 41.72 % (25,029), las atenciones médicas brindarían beneficio a
cerca de 136,788 pacientes, sumado a ello la Reorganización del Horario
de Atención y la Ampliación en Horarios Diferenciados por medio de los
Servicios Complementarios en Salud mediante el Decreto Legislativo N°
1154, se cuenta actualmente con una gran cantidad de población que
acude diariamente en busca de una atención médica hacia el Hospital II - 1
Rioja.

Del total de Consultas Externas realizadas, atención de las Gestantes

Nuevas y Continuadoras, Atención de Partos, los casos de emergencia
presentados y los egresos hospitalarios, muchos de ellos requirieron
realizarse un examen de ayuda al diagnóstico como es la Ecografía.
El Hospital II -1 Rioja brinda atención de Controles Prenatales (CPN), a las
Gestantes y ha muchas de ellas se les ha realizado una Ecografía Obstétrica por
los siguientes motivos: Determinación de Edad Gestacional, por Biometría Fetal,
Detección de alguna Patología Fetal, con compromiso materno. Así mismo
realizar una Ecografía permite un Diagnóstico Precoz y algunas Patologías que
afectan el Embarazo como son: Placenta Previa, Desprendimiento Prematuro de
Placenta, Alteraciones en el Líquido Amniótico, Macrostomia Fetal, Retardo del
Crecimiento Intrauterino, Hemorragias Uterinas Anormales y Disfuncionales.
Todas estas Patologías requieren necesariamente la ayuda al diagnóstico a
través de la realización de una Ecografía Obstétrica o Ginecológica y conlleva a
realizar Procedimientos como la Cesárea y Otros.
Existen otros diagnósticos Ecográficos como son Aborto Incompleto, Embarazo
Anembrionado, Mola Hidatiforme, Retención de Restos Placentarios; que
conlleva a realizar el procedimiento de Legrados Uterinos.
 El
Diagnóstico por Imágenes: Ecografía, permite tomar una decisión inmediata y
acertada al Personal Profesional Médico sobre el destino final del paciente.
 El Hospital II
-1 Rioja es un centro Referencial de la provincia de Rioja, y parte de la provincia
de Moyobamba; por ende muchos pacientes que ingresan al Servicio de
Emergencia requieren una atención, en donde el Personal Profesional Médicos
solicita una Ecografía para Descartar y/o Confirmar los siguientes Diagnósticos:
Aborto Incompleto, Aborto Retenido, Retención de Restos Placentarios,
Hemorragia Uterina Anormal y Disfuncional, Colecistitis Aguda, Apendicitis
Aguda, Calculo Renal, Aumento del volumen Prostática, Abdomen Agudo
Quirúrgico,
 El Ecógrafo
Doppler Color 4D será utilizado en todos los pacientes Hospitalizados, que lo
requieran de las diferentes UPSS: Medicina General y Medicina Interna, Cirugía,
Pediatría – Neonatología, Gineco – Obstetricia.

OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERAL

- Lograr la adquisición de un Ecógrafo Doppler Color 4D, de uso general

para la implementación de la UPSS Diagnóstico por Imágenes:
ECOGRAFÍA, que servirá para atender las órdenes e Indicaciones
Médicas, de los Consultorios Externos de Gineco – Obstetricia, Cirugía,
Emergencia y Hospitalización.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

- Contar con la Adquisición de un Ecógrafo Doppler Color 4D, de uso

general para la implementación de la UPSS Diagnóstico por Imágenes:
ECOGRAFÍA.
- Contar con la Adquisición de un Ecógrafo Doppler Color 4D, de uso
general para atender las órdenes e Indicaciones Médicas, de los
Consultorios Externos de Gineco – Obstetricia, Cirugía, Emergencia y
Hospitalización.
 -
Brindar un Diagnóstico Precoz e Identificar las Patologías que requieran
una atención Inmediata.
- Adquirir un Ecógrafo Doppler Color 4D, para realizar la reposición del
Ecógrafo antiguo, adquirido en el año 2007, cumpliendo su tiempo
máximo de uso.

SERVICIOS CON QUE CUENTA ACTUALMENTE EL HOSPITAL II - 1 RIOJA

SERVICIOS ASISTENCIALES SERVICIOS ADMINISTRATIVOS

- Servicio de Emergencia las 24 horas. - Dirección.

- Cirugía General. - Secretaria General.

- Traumatología. - Unidad de Gestión de la

- Anestesiología. Calidad Y Capacitación.

- Ginecología. - Unidad de Estadística e Información.

- Medicina Interna. - Unidad de Epidemiología.

- Medicina General. - Unidad de SIS, Referencia y

Contrarreferencia.

- Odontología. - Unidad de Personal.

- Obstetricia. - Economía – Caja.

- Enfermería. - Logística.
- Psicología Clínica.

- Mantenimiento (Lavandería y Limpieza)

- Farmacia. - Admisión.

- Laboratorio Clínico - Almacén.

- Imágenes Médicas: Rayos X y Ecografías. - Jefatura del Servicio de Emergencia.

- Sala de Operaciones – Centro Quirúrgico. - Jefatura del Servicio de

Medicina.

- Servicio de Hospitalización. - Jefatura del Servicio de Obstetricia.

- Servicio de Tópico y Triaje. - Jefatura del Servicio de Enfermería.

- Servicio de Enfermedades Transmisibles y Saneamiento Ambiental.

- Sistema de Referencia y Contrarreferencia. - Jefatura del Servicio de Laboratorio

- Servicio de Ambulancia. y Banco de Sangre.

 AREAS
GEOGRAFICAS DEL HOSPITAL II – 1 RIOJA

UBICACIÓN
UBICACIÓNDE
DELAS
LASMICRO
MICROREDES
REDESCON
CONRELACION
RELACIONAL
ALHOSPITAL
HOSPITALIIRIOJA
RIOJA

Naranjos

San Fernando
Yuracyacu

San Juan de Rio Soritor

Rio Tumbaro Nueva Cajamarca

Sda. Jerusalen
Rio SanJuan Rio Romero

Rio Yuracyacu
Rio
Uquihua

Rio Negro Nueva Rioja

HOSPITAL I RIOJA
 ESTABLECIMIENTOS DE REFERENCIA AL HOSPITAL II – 1 RIOJA

DE LA RED DE SALUD DE SERVICIOS RIOJA

POBLACIÓN POR GRUPO ETAREO Y ETAPAS DE VIDA DEL HOSPITAL II – 1

RIOJA
 POBLACIÓN POR ETAPAS DE VIDA AÑO
– 2014
GRUPO ETAREO COMPOSICIÓN N° % TOTAL
0-28 Días 77 2.37

Menor de 1 142 4.37

año
NIÑO 3252
De 1 año 237 7.29
De 2 a 4 años 784 24.11
De 5 a 11
2012 61.86
años
De 12 a 17
ADOLESCENTE 1628 100 1628
años
De 18 a 23
1429 47.12
años
JOVEN 3033
De 24 a 29
1604 52.88
años
De 30 a 44
3614 59.92
años
ADULTO 6031
De 45 a 59
2417 40.08
años
ADULTO De 60 a mas
1287 100 1287
MAYOR años
TOTAL 15231 100 15231

ESPECIFICACIONES TÉCNICAS:
 ECOGRAFO DOPPLER COLOR 4D DE USO GENERAL

A. DESCRIPCION:

A.01 Unidad móvil en una estructura integrada.

A.02 Monitor LCD de alta definición a color 15 pulgadas o más.
A.03 Formación digital del haz ultrasónico
A.04 1024 o más canales de procesamiento de señal.
A.05 Tres o más puertos de conexión para transductores.
A.06 Parlantes frontales y/o laterales.
A.07 Soporte lateral para transductores.
A08 Protocolo de Comunicación: CONECTIVIDAD ESTÁNDAR DICOM 3.0
(SALIDA DICOM) con licencia activada en los servicios SEND,
STORAGE O EXPORT, WORKLIST Y DICOM PRINT, que permita la
impresión, envío, recepción, importación y exportación de datos e
imágenes.
A.09 Capacidad de exportar imágenes en formato JPEG o BMP Y AVI

B. MODOS DE EXPLORACION:

B.01 B (2D), B (2D)/M, B (2D)/ B (2D)

B.02 Doppler espectral.
B.03 Doppler color.
B.04 Triplex (Modos: 2D + Doppler color + Doppler espectral, en tiempo real)
B05 Visualización a color del flujo (Power Angio o Angio Color o Power
Doppler o Power Flow, etc)
B.05 Imágenes armónicas tisulares.
B.06 Capacidad de generar imágenes 3D en reconstrucción multiplanar.
B.07 Modo 3D/4D

C. PROGRAMAS:
C.01 Medición de longitud, circunferencia, área, volumen, flujo, latidos
cardiacos.
C.02 Software de aplicación, reportes: obstétricos, ginecológicos.
C.03 Software o paquete vascular con el que se debe poder medir como
mínimo.
C.04 Velocidad máxima sistólica, velocidad mínima diastólica, índice de
resistencia, índice de pulsatilidad, aceleración y frecuencia en tiempo
real, medición de porcentaje de estenosis tanto en diámetro como en
área.
C.05 Revisión cinematográfica no menor a 970 cuadros en blanco y negro.
C.06 Línea guía de biopsia.

D. COMPONENTES:

TRANSDUCTORES

D.01 Margen de tolerancia de + 0.5 MHz en el límite inferior o – 0.5 MHz en

el límite superior, pero no ambos a la vez.
D.02 Con tres (03) transductores de banda ancha.
D.03 Un (01) Transductor de arreglo convexo de 2 a 5.5 MHz, con radio de
curvatura entre 40 mm y 62 mm.
D.04.Un (01) Transductor de arreglo lineal de 5.0 MHz a 10.0 MHz, con
longitud del arreglo entre 26 mm y 45 mm.
D.05 Un (01) Transductor endocavitario de 5.0 MHz a 7.5 MHz, con ángulo
de apertura no menor de 115 grados, para exámenes Gineco –
Obstétricos y Urológicos.
D.06 Un (01) Transductor convexo volumétrico.

PERIFERICOS

D.07 Video impresora blanco y negro, para formato A6, con resolución no
menor a 260 DPI y 256 niveles de gris..
D.08 Almacenamiento en disco ópticos, Drive lectura/escritura (CD o DVD)
D.09 Sistema de almacenamiento digital de imágenes en disco duro de 80
GB o más.

E. ACCESORIOS E INSUMOS:
E.01 Adaptadores de punción según transductores solicitados.
E.02 Interruptor de pedal
E.03 Diez (10) frascos de gel conductor acústico de 250 ml o más.
E.04 Diez (10) rollos de papel para video impresora blanco y negro.
E.05 Cien (100) discos ópticos.

F. REQUERIMIENTO DE ENERGIA:

F.01 220 o 230 V / 60 Hz.