(Josselyn Laniz Zambrano), Jorge Cañarte Alcívar; Graduación automática

Graduación automática
(Josselyn Laniz Zambrano)1, Jorge Cañarte Alcívar2-3-4
1Estudiante de la Escuela de Optometria. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad
Técnica de Manabí, Portoviejo – Manabí – Ecuador
2Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.

Portoviejo – Manabí – Ecuador

3Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.

4Director de Docencia e Investigación, Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestiva

IECED, Portoviejo – Manabí – Ecuador

Resumen. - Este articulo puede constatar que en
las últimas décadas dando cabida a nuevos
inventos tecnológicos , en la actualidad la
graduación de la vista o refracción,
el optometrista determina el estado refractivo
del paciente y establece la corrección óptica más
adecuada para cada persona. La información
obtenida servirá también de ayuda al oftalmólogo
para un adecuado diagnóstico y seguimiento del
caso. Mediante éste examen pretendemos
detectar y corregir las ametropías como es
miopía, hipermetropía y astigmatismo y refracción, el optometrista determina el estado
la presbicia que es vista cansada, Sin embargo, se
han creado unas gafas inteligentes capaces de
autoenfocar las zonas que queremos ver,
dependiendo del movimiento de nuestros ojos.
Los ingenieros llaman a estas gafas autofocales,
porque son capaces de cambiar el enfoque en
tiempo real dependiendo de dónde estemos
mirando. Para ello se han inspirado en los propios
ojos humanos, desarrollando lentes llenas de
fluido que se expande o se reduce para variar la
graduación. Unos sensores analizan
constantemente nuestros ojos y triangulan la
zona que estamos mirando y la distancia a la que
está el objeto que queremos ver. El algoritmo
desarrollado por los investigadores es capaz de
usar estos datos de posición para variar la presión
del líquido en las “lentes” de manera precisa. En
las pruebas, las gafas fueron lo suficientemente
rápidas para la mayoría de voluntarios con
presbicia, y les permitieron leer y cambiar su
punto focal más rápidamente comparado con
unas gafas progresivas.
Palabras claves. – visión, tecnología,
autoenfocar, graduación.
Introducción. - En la graduación de la vista o
refractivo del paciente y establece la corrección
óptica más adecuada para cada persona. La
información obtenida servirá también de ayuda al
oftalmólogo para un adecuado diagnóstico y
seguimiento del caso.
No existen dos ojos iguales, y por eso, si tenemos
problemas de visión, es necesario ir a un
profesional para que nos gradúen la vista y nos
ofrezcan la mejor lente posible. Dependiendo de
si somos miopes, tenemos astigmatismo o
simplemente nos hacemos viejos, es necesario
usar un tipo de lente u otro. Sin embargo, en
muchos casos tendremos problemas para ver
dependiendo de la distancia; las gafas bifocales y

Catedra de Anatomia Ocular, Escuela de Optometria, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.

pág. 1
 (Josselyn Laniz Zambrano), Jorge Cañarte Alcívar; Graduación automática
progresivas intentan solucionar esto aplicando
graduaciones diferentes dependiendo de la zona
de la lente: normalmente si dirigimos la mirada
hacia abajo es para ver algo de cerca, y si miramos
hacia arriba o al frente es para ver algo que está
lejos.
Es una solución que funciona, pero que podría ser
mejor. Eso es lo que han pensado investigadores
de la Universidad de Standford, que han creado
unas gafas inteligentes capaces de autoenfocar
las zonas que queremos ver, dependiendo del
movimiento de nuestros ojos. Están pensadas
especialmente para casos de presbicia, es decir,
de pérdida de visión por la edad, y eliminan la
necesidad de llevar varias gafas para diferentes
situaciones, o usar unas bifocales, que pueden
provocar mareos a muchas personas, o unas
progresivas, que sacrifican la visión periférica. (
Adrian Raya).
Las gafas que cambian de graduación
automáticamente
Los ingenieros llaman a estas gafas “autofocales”,
porque son capaces de cambiar el enfoque en
tiempo real dependiendo de dónde estemos
mirando. Para ello se han inspirado en los propios
ojos humanos, desarrollando lentes llenas de
fluido que se expande o se reduce para variar la
graduación.
¿Funcionan realmente las aplicaciones para
graduar las gafas?
A la hora de comprar unas gafas nuevas es
necesario conocer cuál es la graduación, es decir,
el número de dioptrías, y la distancia entre el
centro de las pupilas. ¿Sirven las aplicaciones
Catedra de Anatomia Ocular, Escuela de Optometria, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
móviles para conocer la prescripción óptica antes
de adquirir unas nuevas lentes? (1). Es necesario
conocer la prescripción óptica, el documento que
nos permite averiguar cuál es la graduación que
tenemos. Habitualmente el especialista en
Oftalmología u Óptica completa esta receta con
datos clave como el número de dioptrías y la
distancia entre el centro de las pupilas.
Determinar la graduación en situaciones más
complejas, por ejemplo, cuando una persona
padezca de forma simultánea miopía y
astigmatismo. "El astigmatismo implica que no es
una lente con refracción homogénea", señala el
especialista. Es decir, el número de dioptrías varía
en función de la parte del cristal —ya que este
problema de visión representa "una graduación
adicional (más dioptrías), pero no a toda la lente,
sino a un eje concreto"—. Además, ante esta
posibilidad, se deben sujetar las gafas "bien
horizontales" con el fin de estimar el eje de
manera exacta. Dado que para usar la aplicación
hay que tomar las gafas en el aire, sin poder
apoyarlas, "cierto margen de error va a ser
inevitable", explica el oftalmólogo.
¿Qué exploramos y con qué instrumentos?
Mediante éste examen pretendemos detectar y
corregir las ametropías (miopía, hipermetropía y
astigmatismo) y la presbicia (vista cansada).
Se trata de un examen sencillo, de unos 15
minutos de duración, que se realiza mediante
técnicas de exploración no invasivas. Pueden
utilizarse diferentes instrumentos: optotipos de
visión lejana y próxima, retinoscopio,
autorrefractómetro, topógrafo corneal, montura
de pruebas, foróptero y frontofocómetro.
pág. 2
 (Josselyn Laniz Zambrano), Jorge Cañarte Alcívar; Graduación automática

Éste examen se realiza habitualmente en ICO·2, Autorrefractómetro determina cuando la imagen

dónde se localizan los servicios de Optometría se proyecta en la retina. Finalmente, a partir de
Clínica. los datos obtenidos, calcula el valor del estado
refractivo de cada ojo.
¿Qué pasos seguimos?
La Rinoscopia es una técnica empleada para
En primer lugar, medimos cuál es la visión del
medir el poder refractivo del ojo interpretando la
paciente en visión lejana, o lo que es lo mismo,
luz reflejada en su retina al iluminarlo con un
determinamos su Agudeza Visual. Para ello
retinoscopio. El paciente es examinado con una
utilizamos los optotipos de visión lejana, unos
montura de prueba en una habitación con poca
tests que constan de líneas de letras, números o
luz y mirando a una distancia lejana, proyectando
símbolos cada vez más pequeños y por lo tanto,
el foco sobre la pupila y ejerciendo un
más difíciles de discriminar. La elección del tipo de
movimiento en varios ejes.
test más adecuado según la naturaleza del
paciente es fundamental. La Topografía Corneal permite el estudio de la
superficie de la córnea. El paciente,
En caso de insuficiente agudeza visual, se repite la
correctamente posicionado, dirige su mirada a un
prueba con Agujero Estenopeico. Al mirar a través
punto de fijación y el optometrista pone en
de ésta malla de agujeros disminuye la dispersión
marcha el proceso, que es automático. Ésta
de la imagen. Por éste motivo, en caso de
prueba resulta muy útil para detectar
ametropía, mejorará la agudeza visual y por lo
alteraciones e irregularidades corneales y
tanto, el paciente, será capaz de resolver
determinar con exactitud el valor del eje y
satisfactoriamente líneas de letras más pequeñas.
magnitud del astigmatismo corneal.
En situación de opacidad de medios (por ejemplo,
catarata incipiente) ocurrirá un fenómeno similar. En cualquier caso y a pesar de la precisión de las
exploraciones objetivas, la prescripción de la
A continuación, ejemplo de la realización de los
corrección óptica debe comprobarse siempre con
exámenes objetivos de la refracción mediante
las pruebas subjetivas y el resto de exámenes que
técnicas que no precisan la respuesta del paciente
forman parte de un examen visual. (2) (3)
como guía. De ésta manera conseguimos un valor
de partida que nos sirve de orientación. En El examen subjetivo es un procedimiento
función del caso estudiado utilizaremos la técnica optométrico para determinar el valor refractivo
más apropiada para obtenerlo. del paciente en visión lejana, teniendo en cuenta
las apreciaciones realizadas por él mismo. Para
El Autorrefractómetro es una técnica rápida y
ello se utilizan lentes esféricas (para la miopía o la
simple. El paciente, sentado y con el mentón
hipermetropía) o cilíndricas (para el
correctamente apoyado, observa una fotografía
astigmatismo) que corrijan su defecto refractivo y
que se enfoca y desenfoca. Midiendo los cambios
le permitan llegar a conseguir la mejor agudeza
que experimenta la luz al entrar en el ojo, el
visual. Este proceso se realiza colocando las lentes

Catedra de Anatomia Ocular, Escuela de Optometria, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.

pág. 3
 (Josselyn Laniz Zambrano), Jorge Cañarte Alcívar; Graduación automática
sobre una Montura de Prueba o con un
sofisticado aparato llamado Foróptero.
 La acomodación es la capacidad del ojo
para enfocar objetos próximos. La
parálisis de la acomodación por medio de
fármacos (cicloplejía) permite una
exploración más exacta y precisa de la
refracción. Su empleo está indicado en:
 Niños, ya que tienen una gran capacidad
de enfocar y, por lo tanto, de falsear el
resultado final del examen subjetivo.
 Casos en que se detectan incongruencias
entre los valores del examen objetivo y el
subjetivo.
 Cuando se observan grandes
fluctuaciones de la acomodación.
 En pacientes con mala colaboración.
La presbicia (vista cansada) es un defecto ocular
que aparece generalmente a partir de los 40 años
y ocasiona dificultad para ver de cerca. En
pacientes présbitas se debe establecer también la
adición (corrección en visión próxima) necesaria
en función de su edad y ocupaciones. (2)
Y, finalmente, planteamos la solución
desenfoque por ametropía
Informamos al paciente de las distintas
posibilidades existentes para su caso y cuál es la
solución óptica más recomendable (gafas
monofocales, bifocales, progresivas, lentes de
contacto…). También es un buen momento para
explicar al paciente las técnicas de Cirugía
Refractiva en que ICO tiene mucha experiencia.
Catedra de Anatomia Ocular, Escuela de Optometria, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Conclusiones. - Las gafas graduadas es un
elemento que, muy posiblemente, podría tener
un reconocimiento.
El motivo no es otro que la llegada de una
innovación que podría revolucionar el mercado
de las soluciones para la vista. Si eres miope o
padeces cualquier otra enfermedad que te haga
llevar gafas, habrás comprobado cómo las gafas
deben renovarse cada cierto tiempo. Al fin y al
cabo, un aumento considerable de la graduación
conlleva un cambio asegurado en los cristales.
Cuentan con una tecnología que les permite
diferenciarse del resto de la competencia. Esta
innovación, presentada hace ya un par de años,
está consiguiendo aumentar su notoriedad en el
mercado por el aumento de la demanda. Podría
decirse que se está asentando la concepción de
esta tecnología como elemento que podría
sentar las bases en el futuro de la industria
optometrista.
Las enfermedades relacionadas con la vista se
han disparado en los últimos años. Sin duda
alguna, la llegada a mansalva de las pantallas a
al nuestras vidas, ha influido en estas estadísticas
controvertidas.
Este producto está especialmente pensado para
acabar con las gafas que disfrutar de graduación
para la visión de lejos y de cerca. El acople
mediante una superficie en el lateral de las
mismas podría ser clave para poner foco en una
necesidad que actualmente no está cubierta.
Aun así, viendo las mejoras que se están
produciendo en el ámbito de la salud de la vista,
las operaciones oculares cada vez son más
fiables, pero lo cierto es que no todas las
pág. 4
 (Josselyn Laniz Zambrano), Jorge Cañarte Alcívar; Graduación automática

personas están preparadas para pasar por tal https://urbantecno.com/tecnologia/atmoph-

situación. window-2-marco-hogar-casa-google-amazon-abril-
2019.
Bibliografía
1 Bernardo Á. hipertextual. [Online]. [cited 2018
. julio 21. Available from:
https://hipertextual.com/2018/07/gafas-precio-
graduacion-optica-aplicaciones.

2 Nacho Hontoria. [Online].; 2019 [cited 2019 julio 4.

. Available from: https://www.uppers.es/salud-
bienestar/noticias-salud/gafas-cambian-
graduacion-automaticas-enfocan-
solas_18_2781195118.html.

3 © DIARIO ABC SL. J.M SANCHEZ. [Online].; 2019

. [cited 2019 ABRIL 10. Available from:
https://www.abc.es/tecnologia/informatica/soluci
ones/abci-primeras-gafas-inteligentes-ajustan-
tipo-graduacion-necesites-
201904051139_noticia.html.

4 Ocular I. Innova Ocular © Institut Comtal

. d’Oftalmologia 2020. [Online]. [cited 2020 febrero
11. Available from:
https://www.icoftalmologia.es/es/tecnologias-de-
diagnostico-y-tratamiento/como-graduamos-la-
vista/.

5 Raya A. EL ESPAÑOL. [Online]. [cited 2019 JULIO 3.

. Available from:
https://www.elespanol.com/omicrono/tecnologia
/20190703/crean-gafas-autofocales-cambian-
graduacion-dependiendo-
mirando/410960170_0.html.

6 FERNÁNDEZ JS. [Online].; 2019 [cited 2019 julio 3.

. Available from:
https://cincodias.elpais.com/cincodias/2019/07/0
3/gadgets/1562147819_298202.html.

7 Almarza O. Urban tecno. [Online].; 2019 [cited

. 2019 abril 8. Available from:

Catedra de Anatomia Ocular, Escuela de Optometria, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.

pág. 5