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CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.

TARIFAS CONSULTA
2020

COD.
CUPS 2020 SEDE PRINCIPAL TARIFA 2020
ANTERIOR
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA
890202 890276 $ 178,000
ESPECIALIZADA
890901 CONSULTA POR NEUROOFTALMOLOGIA $ 198,000
890902 CONSULTA POR ONCOLOGIA OCULAR $ 198,000
890903 CONSULTA POR UVEITIS $ 198,000

110000 110001 EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO CORNEA $ 241,000

100100 100101 EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO CONJUNTIVA $ 241,000

890207 890207 CONSULTA OPTOMETRIA $ 60,000


890207 890904 CONSULTA OPTOMETRIA CON CICLOPLEJIA $ 83,000

CUPS CUPS 2020 ATENCION PRIORITARIA 24 HORAS TARIFA 2020

CONSULTA DE URGENCIAS, POR MEDICINA


890702 890702 $ 198,000
ESPECIALIZADA
890702 890795 DERECHO DE CONSULTORIO $ 102,000

$ 300,000

890302 890376 CONSULTA DE CONTROL (8 - 15 DIAS) $ 49,000


890302 890399 CONSULTA DE CONTROL (15 - 29 DIAS) $ 96,000
OBSERVACIONES

No incluye consulta inicial


especializada
No incluye consulta inicial
especializada

OBSERVACIONES
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TARIFAS EXAMENES DIAGNOSTICOS
2020

TIPO DE
CUPS 2020 EXAMEN / SERVICIO TARIFA 2020
CODIGO

951550 Código Propio ABERROMETRIA BILATERAL $ 214,200


951503 CUPS ABERROMETRIA UNILATERAL $ 177,800
951250 Código Propio ANGIOGRAFIA BILATERAL $ 436,800
951203 CUPS ANGIOGRAFIA UNILATERAL $ 381,700
952050 Código Propio BIOMETRIA BILATERAL $ 177,800
952001 CUPS BIOMETRIA UNILATERAL $ 106,100
950550 Código Propio CAMPO VISUAL COMPUTARIZADO BILA $ 214,200
950505 CUPS CAMPO VISUAL COMPUTARIZADO UNIL $ 167,400
951350 Código Propio ECOGRAFIA BILATERAL $ 413,900
951302 CUPS ECOGRAFIA UNILATERAL $ 198,600
952250 Código Propio ELECTROOCULOGRAMA (EOG) BILATERAL $ 306,800
952201 CUPS ELECTROOCULOGRAMA (EOG) UNILATERAL $ 176,800
952151 Código Propio ELECTRORRETINOGRAMA FLASH (ERG) UNILATERAL $ 306,800
952152 Código Propio ELECTRORRETINOGRAMA FLASH (ERG) BILATERAL $ 306,800
952150 Código Propio ELECTRORRETINOGRAMA MULTIFOCAL (BILATERAL) $ 428,500
952102 CUPS ELECTRORRETINOGRAMA MULTIFOCAL (UNILATERAL) $ 244,400
952154 Código Propio ELECTRORRETINOGRAMA PATRON (PERG) BILATERAL $ 428,500
952153 Código Propio ELECTRORRETINOGRAMA PATRON (PERG) UNILATERAL $ 244,400
950201 CUPS EVALUACION DE BAJA VISION $ 123,800
950101 CUPS EVALUACION ORTOPTICA $ 93,000
951102 CUPS FOTOGRAFIA (1-5 POSICIONES) $ 70,700

951103 CUPS FOTOGRAFIA (9 POSICIONES) $ 100,900


00032 Código Propio LIMPIEZA LC (1 LENTE) $ 10,400
00033 Código Propio LIMPIEZA LC (PAR) $ 19,800
952550 Código Propio PAQUIMETRIA BILATERAL $ 177,800
952501 CUPS PAQUIMETRIA UNILATERAL $ 106,100
952302 CUPS POTENCIALES EVOCADOS VISUALES BILATERAL $ 161,200
950650 Código Propio RECUENTO CELULAS ENDOTELIALES BILATERAL $ 261,000
950610 CUPS RECUENTO CELULAS ENDOTELIALES UNILATERAL $ 137,300
950650 Código Propio SENSIBILIDAD DE CONTRASTE BILATERAL $ 99,800
950603 CUPS SENSIBILIDAD DE CONTRASTE UNILATERAL $ 49,900
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TARIFAS EXAMENES DIAGNOSTICOS
2020

TIPO DE
CUPS 2020 EXAMEN / SERVICIO TARIFA 2020
CODIGO
950250 Código Propio TERAPIA DE BAJA VISION $ 54,100
953501 CUPS TERAPIA ORTOPTICA $ 36,400
952155 Código Propio TEST DE AGUDEZA VISUAL ELECTROFISIOLOGIA OCULAR $ 303,700
951950 Código Propio TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL $ 583,400
951902 CUPS TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE UNILATERAL $ 293,300
951550 Código Propio TOPOGRAFIA BILATERAL $ 214,200
951501 CUPS TOPOGRAFIA UNILATERAL $ 177,800
951950 Código Propio ANGIO-OCT (ANGIO TOMOGRAFIA) BILATERAL $ 728,000
951903 CUPS ANGIO-OCT (ANGIO TOMOGRAFIA) UNILATERAL $ 572,000
951304 CUPS ULTRABIOMICROSCOPÍA DEL SEGMENTO ANTERIOR UBM UNILATERAL $ 296,400
951350 Código Propio ULTRABIOMICROSCOPÍA DEL SEGMENTO ANTERIOR UBM BILATERAL $ 620,900
081150 Código Propio MEIBOGRAFIA + NIBUT CON SIRIUS $ 93,600
091250 Código Propio NIBUT (TEST DE RUPTURA PELICULA LAGRIMAL) $ 41,600
081151 Código Propio TERAPIA MEIBOTERAPIA O MIOMBIOMIOTERAPIA $ 301,600
952601 CUPS TONOGRAFIAS OCULARES CON PRUEBAS PROVOCATIVAS $ 301,600

895201 CUPS ELECTROCARDIOGRAMA EKG $ 72,800

PAQUETES ESPECIALES
11000 Código Propio EXAMENES POSQUIRURGICOS CIRUGIA $ 244,000
10000 Código Propio PAQUETE DE EXAMENES ESPECIALES $ 244,000
PAQ1 Código Propio PAQUETE DE CATARATA NORMAL $ 340,000
PAQ2 Código Propio PAQUETE DE CATARATA ESPECIAL $ 400,000
PAQ3 Código Propio PAQUETE DE QUERATOCONO $ 480,000
PAQ4 Código Propio PAQUETE DE MANEJO DE MIOPIA $ 348,000
TAQ5 Código Propio PAQUETE DE GLAUCOMA UNILATERAL $ 308,000
TAQ6 Código Propio PAQUETE DE GLAUCOMA BILATERAL $ 414,000
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TARIFAS LASER
2020

TIPO DE
CUPS 2020 LASER CLINICA CIRUJANO
CODIGO
LASER NIVEL I

136505 CUPS CAPSULOTOMIA UNILATERAL $ 532,000 $ 591,000

136550 Código Propio CAPSULOTOMIA BILATERAL $ 931,000 $ 1,034,250

121102 CUPS IRIDOTOMIA PERIFERICA UNILATERAL $ 532,000 $ 591,000

121150 Código Propio IRIDOTOMIA PERIFERICA BILATERAL $ 931,000 $ 1,034,250

123002 CUPS IRIDOPLASTIA UNILATERAL $ 532,000 $ 591,000

123050 Código Propio IRIDOPLASTIA BILATERAL $ 931,000 $ 1,034,250

FOTOCUAGULACION DE PESTAÑAS UNILATERAL


089104 CUPS $ 532,000 $ 591,000
(ELECTROLISIS - TRIQUIASIS)
FOTOCUAGULACION DE PESTAÑAS BILATERAL
089150 Código Propio $ 931,000 $ 1,034,250
(ELECTROLISIS - TRIQUIASIS)
FOTOCUAGULACION DE NEVUS O LESIONES PALPEBRALES
082504 Código Propio $ 532,000 $ 591,000
UNILATERAL

FOTOCUAGULACION DE NEVUS O LESIONES PALPEBRALES


082550 Código Propio $ 931,000 $ 1,034,250
BILATERAL

123501 CUPS PUPILOPLASTIA UNILATERAL $ 532,000 $ 591,000

123550 Código Propio PUPILOPLASTIA BILATERAL $ 931,000 $ 1,034,250

FOTOCOAGULACION DE LESIONES SIMPLES BENIGNAS EN


082551 Código Propio $ 532,000 $ 591,000
PARPADO (PAPILOMAS Y QUISTES) UNILATERAL

FOTOCUAGULACION DE LESIONES SIMPLES BENIGNAS EN


082552 Código Propio $ 931,000 $ 1,034,250
PARPADO (PAPILOMAS Y QUISTES) BILATERAL

099050 Código Propio FOTOCOAGULACION DE PUNTOS LAGRIMALES UNILATERAL $ 532,000 $ 591,000

099051 Código Propio FOTOCOAGULACION DE PUNTOS LAGRIMALES BILATERAL $ 931,000 $ 1,034,250


FOTOCOAGULACION DE VASOS CONJUNTIVALES
103250 Código Propio $ 532,000 $ 591,000
UNILATERAL
103251 Código Propio FOTOCOAGULACION DE VASOS CONJUNTIVALES BILATERAL $ 931,000 $ 1,034,250

126603 CUPS SUTUROLISIS UNILATERAL $ 532,000 $ 591,000

126650 Código Propio SUTUROLISIS BILATERAL $ 931,000 $ 1,034,250


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TARIFAS LASER
2020

TIPO DE
CUPS 2020 LASER CLINICA CIRUJANO
CODIGO
123250 Código Propio FOTOCOAGUALCION DE SINEQUIAS UNILATERAL $ 532,000 $ 591,000

123251 Código Propio FOTOCOAGUALCION DE SINEQUIAS BILATERAL $ 931,000 $ 1,034,250

123252 Código Propio CORTE DE BANDAS VITREAS UNILATERAL $ 532,000 $ 591,000

123253 Código Propio CORTE DE BANDAS VITREAS BILATERAL $ 931,000 $ 1,034,250

123254 Código Propio CORTE DE BRIDAS UNILATERAL $ 532,000 $ 591,000

123255 Código Propio CORTE DE BRIDAS BILATERAL $ 931,000 $ 1,034,250

LIBERACIÓN DE OBSTRUCCION DE VENTANA FILTRANTE CON


126604 CUPS $ 532,000 $ 591,000
LASER UNILATERAL

LIBERACIÓN DE OBSTRUCCION DE VENTANA FILTRANTE CON


126651 Código Propio $ 931,000 $ 1,034,250
LASER BILATERAL

FOTOCUAGULACION CON LASER ARGON BARRERA I


143450 Código Propio $ 532,000 $ 591,000
CUADRANTES UNILATERAL

FOTOCUAGULACION CON LASER ARGON BARRERA I


143451 Código Propio $ 931,000 $ 1,034,250
CUADRANTES BILATERAL

LASER NIVEL II

FOTOCUAGULACION CON LASER ARGON BARRERA II


143452 Código Propio $ 886,000 $ 1,207,000
CUADRANTES UNILATERAL

FOTOCUAGULACION CON LASER ARGON BARRERA II


143453 Código Propio $ 1,550,500 $ 2,112,250
CUADRANTES BILATERAL

LASER NIVEL III

TRABECULOPLASTA SELECTIVA CON LASER (YAG/ARGON)


127501 CUPS $ 1,180,000 $ 1,822,000
UNILATERAL

TRABECULOPLASTA SELECTIVA CON LASER (YAG/ARGON)


127550 Código Propio $ 2,065,000 $ 3,188,500
BILATERAL

FOTOCUAGULACION DE LESIONES MULTIPLES BENIGNAS EN


082553 Código Propio $ 1,180,000 $ 1,822,000
PARPADO (PAPILOMAS Y QUISTES) UNILATERAL

FOTOCUAGULACION DE LESIONES MULTIPLES BENIGNAS EN


082554 Código Propio $ 2,065,000 $ 3,188,500
PARPADO (PAPILOMAS Y QUISTES) BILATERAL
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TARIFAS LASER
2020

TIPO DE
CUPS 2020 LASER CLINICA CIRUJANO
CODIGO
PANFOTOCOAGULACIÓN DE RETINA. CON LASER
143454 Código Propio $ 1,180,000 $ 1,822,000
UNILATERAL
143455 Código Propio PANFOTOCOAGULACIÓN DE RETINA. CON LASER BILATERAL $ 2,065,000 $ 3,188,500

143456 Código Propio BARRERA RETINAL POR 360 UNILATERAL $ 1,180,000 $ 1,822,000

143457 Código Propio BARRERA RETINAL POR 360 BILATERAL $ 2,065,000 $ 3,188,500

143458 Código Propio FOCAL MACULAR UNILATERAL $ 1,180,000 $ 1,822,000

143459 Código Propio FOCAL MACULAR BILATERAL $ 2,065,000 $ 3,188,500

143460 Código Propio REJILLA MACULAR UNILATERAL $ 1,180,000 $ 1,822,000

143461 Código Propio REJILLA MACULAR BILATERAL $ 2,065,000 $ 3,188,500

147503 CUPS VITREOLISIS RETINAL CON LASER ARGON UNILATERAL $ 1,180,000 $ 1,822,000

147550 Código Propio VITREOLISIS RETINAL CON LASER ARGON BILATERAL $ 2,065,000 $ 3,188,500

147551 Código Propio HIALOIDECTOMIA UNILATERAL $ 1,180,000 $ 1,822,000

147552 Código Propio HIALOIDECTOMIA BILATERAL $ 2,065,000 $ 3,188,500

NOTA:
Unilateral se liquida al 100%
Bilateral se liquida 100 - 75 %
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TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

1. APARATO LAGRIMAL

LAVADO, SONDEO E INTUBACIÓN DE • Incluye todos los insumos


094200 094201 $ 1,916,190
VIAS LAGRIMALES • Incluye set de Crawford Nacional

• Incluye todos los insumos


094400 094401 INTUBACIÓN DE VÍAS LAGRIMALES $ 1,763,588
• Incluye set de Crawford Nacional

DACRIOCISTORRINOSTOMIA (DCR)VÌA • Incluye todos los insumos


098102 098102 $ 4,903,790
TRANSNASAL ENDOSCOPICA • Incluye set de Crawford Nacional

• Incluye todos los insumos


095300 095001 DRENAJE DE SACO LAGRIMAL $ 929,846
• Incluye set de Crawford Nacional

EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE


094100 094101 $ 1,064,846
SACO LAGRIMAL
CONJUNTIVO-
• Incluye todos los insumos
098301 098301 DACRIOCISTORRINOSTOMIA VÍA $ 4,391,902
• Incluye set de Crawford Nacional
EXTERNA
CONJUNTIVO-
• Incluye todos los insumos
098302 098302 DACRIOCISTORRINOSTOMIA VÍA $ 5,512,190
• Incluye set de Crawford Nacional
ENDOSCOPICA

097100 097101 PLASTIA DE CANALÍCULOS LAGRIMALES $ 1,948,680

PLASTIA DE PUNTO LAGRIMAL


097200 097201 $ 969,750
(CIRUGIA DE WEBER)
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TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

2. PARPADOS

082100 082101 RESECCIÓN DE CHALAZIÓN $ 1,046,000 incluye kenacort


BLEFAROTOMIA (INCLUYE HEMATOMA
080100 080101 $ 939,846
O ABSCESO)
ESCISIÓN O ABLACIÓN DE LESIÓN O
082000 082504 $ 812,918
TEJIDO DE PÁRPADO, SOD

RESECCIÓN DE TUMOR BENIGNO O


082301 082301 $ 1,642,250
MALIGNO DE UN TERCIO DE PÁRPADO

RESECCIÓN DE TUMOR BENIGNO O


082302 082302 MALIGNO DE DOS TERCIOS DE $ 2,890,320
PÁRPADO
RESECCIÓN TOTAL DE PÁRPADO Y
082401 082405 RECONSTRUCCIÓN, CON INJERTO O $ 3,838,396
COLGAJO

RECONSTRUCCIÓN DE PÁRPADO CON


086200 086001 COLGAJO O INJERTO DE MEMBRANA $ 2,903,594
MUCOSA SOD (355)

RECONSTRUCCIÓN DE PÁRPADO CON


086300 086002 INJERTO DE FOLICULO PILOSO SOD $ 2,903,594
(355)

REPARACIÓN LINEAL DE LACERACIÓN


088100 088001 $ 1,091,310
DE PÁRPADO O CEJA SOD
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TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

SUTURA SUPERFICIAL DE HERIDA


088201 088201 UNICA DE PÁRPADO [BLEFARORRAFIA $ 1,783,350
SIMPLE]

RECONSTRUCCIÓN DE PÁRPADO CON


086400 086001 $ 2,912,426
COLGAJO TARSOCONJUNTIVAL SOD

SUTURA SUPERFICIAL DE HERIDA


088202 088202 MULTIPLE DE PÁRPADO $ 2,545,794
[BLEFARORRAFIA SIMPLE]

SUTURA PROFUNDA DE HERIDA UNICA


088401 088401 DE PÁRPADO [BLEFARORRAFIA $ 2,545,794
COMPLEJA]

SUTURA PROFUNDA DE HERIDA


088402 088402 MULTIPLE DE PÁRPADO $ 3,969,970
[BLEFARORRAFIA COMPLEJA]

SUTURA DE PÁRPADO Y
088403 088403 RECONSTRUCCIÓN CON INJERTO O $ 2,912,426
COLGAJO

CORRECCIÓN DE ENTROPIÓN, POR


084100 083601 $ 2,906,880
TECNICA DE SUTURA SOD

CORRECCIÓN DE ECTROPIÓN, POR


084400 083703 $ 2,358,204
TECNICA DE SUTURA SOD
ABLACIÓN DE PESTAÑAS, POR
089101 089105 $ 1,069,846
ELECTROLISIS (175)
CANTOPLASTIA (FIJACION DE CANTO)
085300 083803 $ 1,292,118
SOD
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TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

RECONSTRUCCIÓN DE PLIEGUES EN
087300 083807 CORRECCIÓN DE BLEFAROFIMOSIS $ 3,159,810
SOD

RECONSTRUCCIÓN DE PLIEGUES
087401 083811 CORRECCIÓN DE EPICANTO CON $ 3,756,600
CUATRO COLGAJOS [MUSTARDE]
082600 082602 TARSECTOMÍA SOD $ 1,103,612
085200 083802 CANTORRAFIA SOD $ 1,269,606
085100 083801 CANTOTOMÍA SOD $ 1,269,606
CORRECCIÓN DE PTOSIS PALPEBRAL,
Tarifa Particular y Preferencial incluye
083100 083001 POR SUSPENSIÓN FRONTAL CON $ 3,474,000
todos los insumos.
SUTURA
CORRECCIÓN DE PTOSIS PALPEBRAL,
Tarifa Particular y Preferencial incluye
083200 083002 POR SUSPENSIÓN FRONTAL CON $ 3,474,000
todos los insumos.
FASCIA LATA

CORRECCIÓN DE PTOSIS PALPEBRAL,


Tarifa Particular y Preferencial incluye
083300 083003 POR RESECCIÓN EXTERNA DEL $ 3,474,000
todos los insumos.
ELEVADOR

CORRECCIÓN DE PTOSIS PALPEBRAL,


Tarifa Particular y Preferencial incluye
083400 083004 POR RESECCIÓN EXTERNA DEL $ 3,474,000
todos los insumos.
ELEVADOR VIA CONJUNTIVAL

BLEFAROPLASTIA SUPERIOR AMBOS incluye todos los insumos *** TARIFA


086101 083804 $ 1,383,000 UNICA
OJOS
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TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

PTOSIS DE CEJAS (PLASTIA O


089203 089203 RECONST. DE CEJAS POR TECNICA $ 5,364,900
ENDOSCOPICA )
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TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

3. CONJUNTIVA
Tarifa Particular y Preferencial incluye
RESECCIÓN DE PTERIGIOS NASAL Y/O
103103 103103 $ 1,840,700 todos los insumos. Incluye Mitomicina
TEMPORAL, CON SUTURA

Tarifa Particular y Preferencial incluye


RESECCIÓN DE PTERIGION SIMPLE todos los insumos. Incluye Mitomicina
103104 103104 $ 1,924,000 Nota: Anestesia Opcional.
( NASAL O TEMPORAL ) CON INJERTO

Tarifa Particular y Preferencial incluye


RESECCIÓN DE PTERIGION NASAL Y/O
todos los insumos. Incluye Mitomicina.
103105 103105 TEMPORAL REPRODUCIDOS (CON $ 1,684,044
PLASTIA)

RESECCIÓN DE QUISTE O TUMOR


103101 103101 $ 1,585,240
BENIGNO DE CONJUNTIVA

RESECCIÓN DE QUISTE O TUMOR


BENIGNO DE CONJUNTIVA CON
103102 103102 $ 2,038,204
INJERTO DE MUCOSA- O MEMBRANA
AMNIOTICA

RESECCIÓN DE TUMOR MALIGNO DE


103107 103107 $ 2,468,792
CONJUNTIVA, SIN PLASTIA
106100 106101 SUTURA DE LA CONJUNTIVA $ 1,522,940
RESECCIÓN DE TUMOR MALIGNO DE
103106 103106 $ 3,270,072
CONJUNTIVA, CON PLASTIA
103108 103108 PERITOMIA TOTAL $ 1,229,606

REPARACIÓN DE SIMBLEFARON CON


104100 104002 $ 3,171,840
INJERTO LIBRE DE CONJUNTIVA
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

REPARACIÓN DE SIMBLEFARON CON


104400 104003 $ 3,003,776
INJERTO DE MUCOSA EXTRAOCULAR

PLASTIA DE LA CONJUNTIVA; INCLUYE


104500 107201 $ 2,102,540
TRASPLANTE Y PLASTIA O PERITOMIA

4. ORBITA
Incluye todos los insumos para Tarifa • No Incluye Prótesis
EVISCERACION DEL GLOBO OCULAR
163100 163001 $ 5,345,528 Particular y Preferencial • No incluye
SIN IMPLANTE Incluye Conformador Implante
Incluye todos los insumos paraTarifa
EVISCERACION DEL GLOBO OCULAR
163100 163002 $ 5,481,528 Particular y Preferencial No Incluye Prótesis
CON IMPLANTE Incluye Implante y Conformador
PLASTIA DE ORBITA CON FORMAC. DE
168301 168301 $ 6,535,524 No Incluye Prótesis
FOND.DE SACO CONJUN.

DESCOMPRESION DE ORBITA VIA


168401 168401 $ 3,973,776
TECHO DE ORBITA

DESCOMPRESION DE ORBITA VIA


168402 168402 $ 3,203,776
LATERAL

DESCOMPRESION DE ORBITA VIA


168403 168403 $ 3,203,776
INFERIOR O MEDIAL VIA ENDOSCOPICA

DESCOMPRESION DE ORBITA VIA


168405 168405 $ 3,203,776
INFERIOR O MEDIAL VIA ABIERTA

DRENAJE DE COLECCIÓN ANTERIOR DE


169203 169203 $ 1,617,008
ÓRBITA
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

DRENAJE DE COLECCIÓN POSTERIOR


169204 169204 $ 2,953,776
DE ÓRBITA
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO DE
161100 161101 $ 3,656,600
ÓRBITA SOD
RESECCIÓN DE TUMOR MALIGNO DE
169201 169201 $ 3,656,600
ÓRBITA
165100 165001 EXENTERACION DE LA ORBITA $ 3,656,600
RESECCIÓN DE TUMOR BENIGNO DE
169202 169202 $ 3,133,710
ÓRBITA

REDUCCIÓN ABIERTA DE BORDE O


767901 767901 $ 3,656,600
PARED ORBITAL

REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA DE


767902 767902 $ 3,656,600
UNA PARED ORBITARIA CON INJERTO

REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA DE


767904 767904 PISO DE ÓRBITA Y RECONSTRUCCIÓN $ 3,656,600
CON INJERTO

REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA DE


767905 767905 PARED MEDIAL DE ÓRBITA Y $ 3,656,600
RECONSTRUCCIÓN CON INJERTO

5. GLOBO Y MUSCULOS OCULARES

EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO


120000 120001 INTRAOCULAR DEL SEGMENTO $ 2,688,976
ANTERIOR DEL OJO SOD
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020
Incluye todos los insumos para Tarifa
ENUCLEACIÓN CON O SIN IMPLANTE
164100 164002 $ 3,440,984 Particular y Preferencial
PROTÉSICO Incluye Implante y Conformador
Incluye todos los insumos para Tarifa
ENUCLEACIÓN CON INJERTO
164200 164004 $ 4,673,372 Particular y Preferencial
DERMOGRASO Incluye Implante y Conformador

INSERCIÓN SECUNDARIA DE PRÓTESIS


166101 166101 [IMPLANTE] CON FORMACIÓN DE $ 4,768,772
FONDOS DE SACO CONJUNTIVALES

PLASTIA DE ÓRBITA CON


168301 168301 RECONSTRUCCIÓN DE FONDOS DE $ 3,363,064 No Incluye Prótesis
SACO CON INJERTOS
154101
154102
154001 REINSERCION DE MUSCULOS RECTOS $ 2,513,680 ***1 VER NOTAS DE LIQUIDACION
154103
154104
154101
154102 REINSERCION DE MUSCULOS
154002 $ 2,513,680 ***1 VER NOTAS DE LIQUIDACION
154103 OBLICUOS
154104
154101
154102 RETROINSERCION DE MUSCULOS
154003 $ 2,513,680 ***1 VER NOTAS DE LIQUIDACION
154103 RECTOS
154104
154101
154102 RETROINSERCION DE MUSCULOS
154004 $ 2,513,680 ***1 VER NOTAS DE LIQUIDACION
154103 OBLICUOS
154104
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020
154101
154102 ANTEROINSERCION DE MUSCULOS
154005 $ 2,513,680 ***1 VER NOTAS DE LIQUIDACION
154103 RECTOS
154104
154101
154102 ANTEROINSERCION DE MUSCULOS
154006 $ 2,513,680 ***1 VER NOTAS DE LIQUIDACION
154103 OBLICUOS
154104
6. CORNEA Y ESCLEROTICA

EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO


100100 100101 INCRUSTADO EN CONJUNTIVA, POR $ 1,594,664
INCISION SOD

EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO


111100 110002 PROFUNDO EN CÓRNEA, POR INCISION $ 1,972,152
SOD

ABLACIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE


103201 103204 CONJUNTIVA, POR DIATERMIA O $ 1,196,488
CRIOCOAGULACIÓN

CAUTERIZACIÓN DE CÓRNEA (TERMO,


114200 114201 $ 1,196,488
QUIMIO, O CRIOAPLICACIÓN) SOD

RESECCIÓN DE TUMOR DE LA
128402 128405 ESCLERÓTICA, POR DIATERMIA O $ 1,196,488
CRIOTERAPIA
117600 115307 QUERATECTOMÍA SOD $ 2,400,160
RESECCIÓN SIMPLE DE TUMOR DE
114100 114101 $ 1,972,152
CÓRNEA SOD
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

QUERATOPIGMENTACIÓN (TATUAJE DE
118100 118101 $ 1,722,152
LA CÓRNEA) SOD

115100 115306 SUTURA DE CORNEA SOD $ 3,563,270

•Tarifa Particular y Preferencial incluye


todos los insumos excepto tejido Para todas las tarifas
116201 QUERATOPLASTIA PENETRANTE excluye:
$ 5,824,000 corneal.
MANUAL • Incluye Trepano Donante y • Tejido Corneal.
receptor • Pack de Femto

• Tarifa Particular y Preferencial Para todas las tarifas


incluye todos los insumos excepto excluye:
QUERATOPLASTIA PENETRANTE tejido corneal. • Tejido Corneal.
116202 $ 6,552,000
ASISTIDA • Para todas la tarifas incluye Pack • Trepano donante y
de Femto receptor

115800 115801 RETIRO DE SUTURA EN CÓRNEA SOD $ 1,110,150

• Tarifa Particular y Preferencial


Para todas las tarifas
incluye todos los insumos excepto
excluye:
QUERATOPLASTIA LAMELAR ANTERIOR tejido corneal y Pack De Femto.
116100 116101 $ 6,555,000 • Pack de Femto
MANUAL • Para todas las tarifas incluye
• Tejido Corneal.
Trepano Donante y receptor

• Tarifa Particular y Preferencial Para todas las tarifas


incluye todos los insumos excepto excluye:
QUERATOPLASTIA LAMELAR ANTERIOR tejido corneal. • Tejido Corneal.
116102 $ 6,864,000
ASISTIDA • Para todas la tarifas incluye Pack • Trepano donante y
de Femto receptor
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020
• Tarifa Particular y Preferencial
incluye todos los insumos excepto Para todas las tarifas
QUERATOPLASTIA LAMELAR excluye:
116103 $ 6,555,000 tejido corneal y Pack De Femto.
PROFUNDA MANUAL • Para todas las tarifas incluye • Tejido Corneal.
Trepano Donante y receptor. • Pack de Femto

• Tarifa Particular y Preferencial Para todas las tarifas


incluye todos los insumos excepto excluye:
QUERATOPLASTIA LAMELAR • Tejido Corneal.
116104 $ 6,864,000 tejido corneal.
PROFUNDA ASISTIDA • Para todas la tarifas incluye Pack • Trepano donante y
de Femto receptor

QUERATOPLASTIA LAMELAR ANTERIOR **TARIFA UNICA


116203 116203 $ 12,067,536 Tejido corneal
PROFUNDA (DALK)
**Paquete, código propio
CORNOESCLERORRAFIA ( REPARACION
115101 115350 $ 5,368,772
DE HERIDA CORNOESCLERAL )

SUTURA DE LA ESCLERA
128100 128101 $ 3,321,336
(ESCLERORRAFIA) SOD

PLASTIAS EN ESCLERA
128800 128801 $ 4,167,480
(ESCLEROPLASTIA) SOD

RESECCIÓN DE TUMOR DE LA
128401 128401 $ 2,947,302
ESCLERÓTICA, VÍA ABIERTA
123500 123501 COREOPLASTIA ( PUPILOPLASTIA ) $ 1,822,152
116400 116401 ESCLEROQUERATOPLASTIA $ 6,610,376
• Tarifa Particular y Preferencial Para todas las tarifas
QUERATOPLASTIA ENDOTELIAL incluye todos los insumos excepto excluye:
116001 $ 6,555,000 tejido corneal.
MANUAL • Tejido Corneal.
• Incluye Trepano Donante. • Pack de Femto
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020
• Tarifa Particular y Preferencial Para todas las tarifas
incluye todos los insumos excepto excluye:
QUERATOPLASTIA ENDOTELIAL • Tejido Corneal.
116002 $ 6,864,000 tejido corneal.
ASISTIDA • Para todas la tarifas incluye Pack • Trepano donante y
de Femto receptor

7. IRIS Y CUERPO CILIAR

IRIDECTOMÍA ( BASAL, PERIFÉRICA Y


121400 121401 $ 2,560,432
TOTAL) SOD
REPARACIÓN O SUTURA DE
123400 123401 $ 3,318,594
IRIDODIÁLISIS SOD
124201 124201 RESECCIÓN DE TUMOR DE IRIS $ 3,318,594
RESECCIÓN DE TUMOR DE CUERPO
124401 124401 $ 3,756,600
CILIAR
123001 123001 IRIDOPLASTIA, CON SUTURA $ 3,435,490

REDUCCIÓN DE HERNIA DE IRIS, POR


121301 121301 $ 2,457,964
SUTURA DE IRIS

REVISIÓN DE AMPOLLA FILTRANTE CON


126601 126601 $ 2,845,610
AGUJA
127200 127200 CICLOCRIOCOAGULACIÓN $ 1,309,560
127300 127300 CICLOFOTOCOAGULACIÓN $ 1,391,144
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

8. CAMARA ANTERIOR Y RETINA


LAVADO DE CAMARA ANTERIOR
124001 129102 $ 2,118,240
(INCLUYE EVACUACIÓN DE HIFEMA )
125500 125501 CICLODIÁLISIS SOD $ 1,606,860
124402 124402 IRIDOCICLECTOMIA (IRIDENCLEISIS) $ 2,457,964
125400 125401 TRABECULOTOMÍA SOD $ 3,594,090
Tarifa Particular y Preferencial incluye
todos los insumos.

NOTA: tener en cuenta que si la cirugía


TRABECULECTOMIA ( CIRUGIA
126401 126403 $ 3,276,000 es combinada se debe especificar los
FILTRANTE ) códigos a intervenir y sus respectivas
inclusiones y exclusiones.

Tarifa particular y preferencial incluye


INSERCIÓN DE IMPLANTE PARA
126702 $ 4,815,000 todos los insumos ( Incluye Valvula
GLAUCOMA Ahmed)

REVISION ANTERIOR DE TUBO DE


126705 126705 $ 2,979,658
IMPLANTE

9. OPERACIONES EN LA RETINA

IDENTACION ESCLERAL CON


144101 143501 $ 4,956,572
IMPLANTACION Y CRIOTERAPIA

ABLACIÓN DE LESIÓN CORIORETINAL,


142101 142004 $ 2,650,510
POR DIATERMIA O CRIOTERAPIA
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

REPARACION ASISTIDA DE LESION No incluye escleras y


143401 143401 $ 5,882,380
RETINAL POR RETINOPEXIA endolaser
143402 REPARACIÓN ASISTIDA DE LESION
145101 $ 3,686,420
RETINAL VIA INTERNA
REPARACIÓN DE DESPRENDIMIENTO
145101 143403 DE RETINA, CON DIATERMIA O $ 3,686,420
CRIOTERAPIA

ABLACIÓN DE LESIÓN CORIORETINAL,


142300 142004 $ 3,315,348
POR FOTOCOAGULACION (LASER)

REPARACIÓN DE DESPRENDIMIENTO incluye laser


145400 143451 $ 6,994,506
DE RETINA,CON LASER SOD
10. CRISTALINO Y CUERPO VITREO

136501 136504 CAPSULOTOMÍA $ 1,350,438

EXTRACCIÓN INTRACAPSULAR DE
131100 130001 $ 3,209,608
CRISTALINO
EXTRACCIÓN EXTRACAPSULAR DE
132200 130003 $ 3,623,928
CRISTALINO POR ASPIRACION SOD
EXTRACCIÓN EXTRACAPSULAR DE Incluye Lio Estandar
132400 130004 CRISTALINO EN PRESENCIA DE $ 4,032,960
AMPOLLA FILTRANTE PREVIA SOD

EXTRACCIÓN EXTRACAPSULAR DE
137100 137005 CRISTALINO CON IMPLANTE DE LENTE $ 4,591,600
INTRAOCULAR SUTURADO

EXTRACCIÓN DE LENTE INTRAOCULAR


138100 138101 $ 3,209,608
(SEUDOCRISTALINO)
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020
Incluye: Excluye para todas las
INSERCION DE LENTE INTRAOCULAR EN • LIO Acrysof Multipiece – MA60
137001 tarifas:
137200 CAMARA ANTERIOR DE APOYO $ 3,983,000 AC- 3 Piezas o Sensar- Acrilico 3
• Retractor De Iris
ANGULAR piezas Reutilizable
Incluye: Excluye para todas las
137002 INSERCION DE LENTE INTRAOCULAR EN • LIO Acrysof Multipiece – MA60 tarifas:
137200 $ 3,983,000 AC- 3 Piezas o Sensar- Acrilico 3
CAMARA ANTERIOR FIJADO AL IRIS • Retractor De Iris
piezas Reutilizable
Incluye: Excluye para todas las
INSERCION DE LENTE INTRAOCULAR EN • LIO Acrysof Multipiece – MA60
137003 tarifas:
137200 CAMARA POSTERIOR SOBRE RESTOS $ 3,983,000 AC- 3 Piezas o Sensar- Acrilico 3
• Retractor De Iris
CAPSULARES piezas Reutilizable
Incluye: Excluye para todas las
INSERCION DE LENTE INTRAOCULAR EN • LIO Acrysof Multipiece – MA60 tarifas:
137200 137004 $ 3,983,000 AC- 3 Piezas o Sensar- Acrilico 3
CAMARA POSTERIOR FIJADO AL IRIS • Retractor De Iris
piezas Reutilizable
Todas las tarifas incluyen todos los
insumos.
• Viscoelástico básico, Lio Básico y
Azul de Tripán

EXTRACCIÓN EXTRACAPSULAR DE • Para la tarifa Plena está incluido Para todas las tarifas
132100 130002 CRISTALINO POR TECNICA LINEAL MAS $ 3,536,000 los anillos de tensión capsular, los excluye el Lio premium y
IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR retractores de iris y el Duovisc-IQ . el pack de Femto.
• Para la tarifa Preferencial están
incluido los anillos de tensión capsular
y los retractores de iris.
• LIO Estándar.
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020
•Viscoelástico básico y Lio Básico.

• Para la Tarifa Plena está incluido los


anillos de tensión capsular, los
retractores de iris, el Duovisc-IQ y LIO
Estándar.
EXTRACCIÓN EXTRACAPSULAR DE • Para la Tarifa Preferencial está
CRISTALINO POR incluido los anillos de tensión capsular, Para todas las tarifas
132300 130003 $ 4,555,000 los retractores de iris y LIO Estándar.
FACOEMULSIFICACION MAS IMPLANTE excluye Lio premium y el
DE LENTE INTRAOCULAR pack de Femto.
Todas las tarifas incluyen LIO
Estándar, Viscoelástico Básico y Azul
de tripán.

11. OPERACIONES EN CUERPO VITREO

VITRECTOMIA POSTERIOR CON RETIRO


146101 147405 $ 2,830,160
DE MATERIAL IMPLANTADO

VITRECTOMIA POSTERIOR CON • Tarifa Particular y Preferencial


147401 147401 $ 4,576,000 incluye todos los insumos •Endolaser
INSERCION DE SILICON O GASES
• Tarifa Particular y Preferencial incluye
VITRECTOMIA POSTERIOR CON
147401 147402 $ 5,957,000 todos los insumos Excluye endolaser
RETINOPEXIA • Gas C3F8 o Gas SF6

• Gas C3F8 o Gas SF6


• Tarifa Particular y Preferencial
147403 147403 VITRECTOMIA POSTERIOR ASISTIDA $ 5,853,120 incluye todos los insumos
• Endolaser
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

VITRECTOMÍA POSTERIOR
15022 147407 $ 9,513,430
ENDOSCÓPICA
VITRECTOMIA ANTERIOR CON
147301 147101 $ 4,895,690
VITRIÓFAGO
• Gas C3F8 o Gas SF6
147401 147150 VITRECTOMIA + LENSECTOMIA + LIO $ 4,576,000 • Tarifa Particular y Preferencial Endolaser
incluye todos los insumos

•Viscoelástico básico y Lio Básico.

• Para la Tarifa Plena está incluido los


anillos de tensión capsular, los
retractores de iris, el Duovisc-IQ y LIO
Estándar.
EXTRAC. DE CATA. (130003) POR • Para la Tarifa Preferencial está
147301/13 FACOEMUL., MAS incluido los anillos de tensión capsular, Para todas las tarifas
130050 $ 4,670,000 los retractores de iris y LIO Estándar.
2300 IMPLA.LIO+VITREC.ANT.CON VITRIÓF. excluye Lio premium y el
(147101) pack de Femto.
Todas las tarifas incluyen LIO
Estándar, Viscoelástico Básico y Azul
de tripán

Gas C3F8 o Gas SF6 o


Aceite de Silicon Pesado
VITRECTOMIA POSTERIOR SIN (Densiron)
1407400 147404 $ 4,056,000
INSERCION DE SILICON O GAS *Aceite de Silicon 5000
ES
* Endolaser
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFA PAQUETES QUIRURGICOS
2020

CUPS CUPS
CLASIFICACION TOTAL INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTER. 2020

Gas C3F8 o Gas SF6 o


Aceite de Silicon Pesado
VITRECTOMIA POSTERIOR CON RETIRO (Densiron)
1140000 147406 $ 4,056,000
DE CUERPO EXTRAÑO INTRAOCULAR *Aceite de Silicon 5000
ES
* Endolaser

• Tarifa Particular y Preferencial


149101 147408 DRENAJE DE HEMORRAGIA COROIDEA $ 5,853,120 incluye todos los insumos y Endolaser

12. OTROS PROCEDIMIENTOS

ADMINISTRACIÓN DE ANESTESIA
998204 998702 $ 1,722,480
GENERAL (EXAMEN BAJO SEDACION)

NOTA: Cirugias multiples se liquidaran 100 - 50 - 25 ( % )


Cirugias bilaterales se liquidaran 100 y 75 ( % )

***1 LIQUIDACION
1 músculo = 100%PARA LOS CODIGOS 154002, 154003, 154004, 154005, 154006, 154001
2 músculos = 100% + 15%
3 músculos = 100% + 40%
POLITICA:
• Los insumos y dispositivos no incluidos en la tarifa serán facturados de acuerdo con consumo y con la política de precios definidos para
estos productos
• Se establecen cuatro tipos de tarifas particulares (Particular Plena, Preferencial, Convenios y Plan Ver)
• En la tarifa Plena y Preferencial, se deja a libertad de médico tratante que fije sus honorarios médicos.
• En la tarifa Plena y Preferencial, los Honorarios de Anestesia permanecen fijos, independiente de los Honorarios del médico tratante
• Para las tarifas Convenios y Plan Ver, el médico tratante debe ajustarse a la tarifa propuesta de Honorarios Médicos.
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFAS OTROS PROCEDIMIENTOS
2020

CUPS CUPS TIPO DE


PROCEDIMIENTO TOTAL 2020 INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTE. 2020 CODIGO

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• NO INCLUYE LENTE
• INSUMOS
IMPLANTE DE LENTE FAQUICO • VISCOELASTICO
129302 CUPS 4,595,400 • HONORARIOS MEDICOS
PLEGABLE DUOVISC-IQ
• HONORARIOS
ANESTESIOLOGO
• PAQUETE DE EXAMENES

INCLUYE
• NO INCLUYE ANILLOS
• DERECHOS CLINICOS
IMPLANTE DE ANILLOS • NO INCLUYE PACK DE
118203 CUPS 2,582,000 • INSUMOS
INTRAESTROMALES INTACS FEMTO.
• HONORARIOS MEDICOS
• PAQUETE DE EXAMENES

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
ENTRECRUZAMIENTO CORNEAL
118303 CUPS 2,809,000 • INSUMOS
( CROSS LINKING UNILATERAL )
• HONORARIOS MEDICOS
• PAQUETE DE EXAMENES

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
ENTRECRUZAMIENTO CORNEAL
114202 118350 Código Propi 4,411,000 • INSUMOS
( CROSS LINKING BILATERAL )
• HONORARIOS MEDICOS
• PAQUETE DE EXAMENES
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFAS OTROS PROCEDIMIENTOS
2020

CUPS CUPS TIPO DE


PROCEDIMIENTO TOTAL 2020 INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTE. 2020 CODIGO
INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• INSUMOS
TRANSPLANTE ENDOTELIAL • HONORARIOS MEDICOS
116001 CUPS 8,288,400 · NO INCLUYE CORNEA
( DSAEK ) • HONORARIOS
ANESTESIOLOGO
• INCLUYE TREPANO
DONANTE

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• INSUMOS
IMPLANTE DE MEMBRANA
107202 CUPS 4,077,200 • HONORARIOS MEDICOS • NO INCLUYE
AMNIOTICA
• HONORARIOS TREPANOS
ANESTESIOLOGO
• INCLUYE MEMBRANA

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• INSUMOS
APLICACIÓN DE GLUE EN
115305 CUPS 2,590,400 • HONORARIOS MEDICOS
CORNEA
• HONORARIOS
ANESTESIOLOGO

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS • NO INCLUYE LENTE
IMPLANTE DE LENTE FAQUICO • INSUMOS • VISCOELASTICO
137203 129350 Código Propi 4,579,400
RIGIDO • HONORARIOS MEDICOS DUOVISC-IQ
• HONORARIOS
ANESTESIOLOGO
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A
TARIFAS OTROS PROCEDIMIENTOS
2020

CUPS CUPS TIPO DE


PROCEDIMIENTO TOTAL 2020 INCLUSIONES EXCLUSIONES
ANTE. 2020 CODIGO
INCLUYE
IMPLANTE DE ANILLOS • DERECHOS CLINICOS • NO INCLUYE ANILLOS
117302 118250 Código PropiINTRAESTROMALES FERRARA 2,338,000 • INSUMOS • NO INCLUYE PACK DE
UN SEGMENTO • HONORARIOS MEDICOS CORNEA

INCLUYE
IMPLANTE DE ANILLOS • DERECHOS CLINICOS
117303 118251 Código PropiINTRAESTROMALES FERRARA 2,528,000 • INSUMOS NO INCLUYE ANILLOS
DOS SEGMENTO • HONORARIOS MEDICOS

PROTESIS OCULAR (INCLUYE LA INCLUYE CLINICA, MEDICO


PROT 953401 CUPS 2,700,000
ADAPTACION) Y ADAPTACION
INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
IMPLANTE DE CORNEA • INSUMOS
116202 117301 CUPS 6,796,400 NO INCLUYE CORNEA
SINTETICA ALPHACOR • HONORARIOS MEDICOS
• HONORARIOS
ANESTESIOLOGO

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
IMPLANTE DE MEMBRANA
• INSUMOS NO INCLUIR MEMBRANA
104501 107250 Código PropiAMNIOTICA SINTETICA 4,795,400
• HONORARIOS MEDICOS NO INCLUYE TREPANOS
LIOFILIZADA
• HONORARIOS
ANESTESIOLOGO
INCLUYE
IMPLANTE DE PLUGS DE • DERECHOS CLINICOS
097201 117350 Código Propi 1,305,000
SILICONA EN PUNTO LAGRIMAL • INSUMOS
• HONORARIOS MEDICOS

NOTA: Estos valores aplica para procedimientos unilaterales, con excepción del implante de Plugs de Silicon en Punto Lagrimal
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFA INYECCIONES SUBCONJUTIVALES Y TERAPIAS ANTIANGIOGENICAS
2020

CUPS CUPS TIPO DE


PROCEDIMIENTO TOTAL 2020
ANTE. 2020 CODIGO

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
TERAPIA ANTIANGIOGENICA CON
141101 169050 Código Propio $ 4,181,100
PEGAPTANIB SODICO ( MACUGEN ) PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
TERAPIA ANTIANGIOGENICA CON
141102 169051 Código Propio $ 3,788,456
RANIBIZUMAB ( LUCENTIS ) PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
104251 169052 Código Propio TERAPIA ANTIOGENICA LUCENTIS PREC $ 3,099,328
PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFA INYECCIONES SUBCONJUTIVALES Y TERAPIAS ANTIANGIOGENICAS
2020

CUPS CUPS TIPO DE


PROCEDIMIENTO TOTAL 2020
ANTE. 2020 CODIGO
INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
INYECCION INTRAVITREA DE
15010 169053 Código Propio $ 4,115,499
AFLIBERCEPT ( EYLIA ) PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
INYECCION INTRAVITREA DE
*141103 169054 Código Propio $ 1,669,770
BEVACIZUMAB ( AVASTIN ) PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
141107 169055 Código Propio IMPLANTE INTRAVITREO DE OZURDEX $ 4,714,974
PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFA INYECCIONES SUBCONJUTIVALES Y TERAPIAS ANTIANGIOGENICAS
2020

CUPS CUPS TIPO DE


PROCEDIMIENTO TOTAL 2020
ANTE. 2020 CODIGO

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
INYECCION INTRAVITREA DE
141104 169056 Código Propio $ 1,377,500
TRIAMCINOLONA PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
INYECCION INTRAVITREA DE
141105 169057 Código Propio $ 1,354,532
CLINDAMICINA PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
INYECCION INTRAVITREA DE
141106 169058 Código Propio $ 1,350,792
DEXAMETASONA PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFA INYECCIONES SUBCONJUTIVALES Y TERAPIAS ANTIANGIOGENICAS
2020

CUPS CUPS TIPO DE


PROCEDIMIENTO TOTAL 2020
ANTE. 2020 CODIGO

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
INYECCION SUBCONJUNTIVAL CON
107101 169059 Código Propio $ 1,350,792
ORADEXON PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
INYECCION SUBCONJUNTIVAL CON
107102 169060 Código Propio $ 1,361,363
VANCOMICINA PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
INYECCION SUBCONJUNTIVAL CON
107103 169061 Código Propio $ 1,438,200
AMFOTERICINA-B ( FUNGIZONE ) PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFA INYECCIONES SUBCONJUTIVALES Y TERAPIAS ANTIANGIOGENICAS
2020

CUPS CUPS TIPO DE


PROCEDIMIENTO TOTAL 2020
ANTE. 2020 CODIGO
INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
INYECCION SUBCONJUNTIVAL CON
107104 169062 Código Propio $ 1,367,900
FLUCONAZOL PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA

INCLUYE
• DERECHOS CLINICOS
• HONORARIOS MEDICOS
INYECCION SUBCONJUNTIVAL CON
107105 169063 Código Propio $ 1,354,532
CLINDAMICINA PARA LA TARIFA PARTICULAR Y
PREFERENCIAL LOS HONORARIOS
MEDICOS ESTAN A LIBERTAD DEL
ESPECIALISTA

NOTA:
ESTOS VALORES APLICAN PARA PROCEDIMIENTOS UNILATERALES CON EXCEPCION DEL IMPLANTE DE PLUGS DE SILICONA EN PUNTO LAGRIMAL.
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFAS PAQUETE DE ULCERA DE CORNEA
2020

115350 PAQUETE ULCERA DE CORNEA TARIFA PARTICULAR


INSUMOS Y PROCESO CULTIVOS
HONORARIO MEDICO
$ 1,667,000
DERECHOS CLINICA
TOTAL

NOTA :
• El envío del procesamiento de la muestra debe ser solo en laboratorio indicado por convenio institucional vigente y la
orden medica debe estar seleccionada como cobro de COC.
• El medico deberá incluir en la orden medica si el paciente está recibiendo tratamiento antibiótico •
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFAS DE EXAMENES UNIDAD DE OFTALMOPEDIATRIA
2020

CODIGO
CUPS 2020 TIPO DE CODIGO EXAMEN VALOR TOTAL OBSERVACIONES
ANTERIOR
15027 150270 Código Propio ANGIOGRAFIA RET CAM3 SIN ANEST. $ 1,468,251 *** TARIFA UNICA
15028 150271 Código Propio ANGIOGRAFIA RET CAM3 CON ANEST. GNRAL. $ 2,040,900 *** TARIFA UNICA
15029 150272 Código Propio FOTOGRAFIA RET CAM3 CON ANEST. GNRAL. $ 1,690,088 *** TARIFA UNICA
15030 150273 Código Propio FOTOGRAFIA RET CAM3 SIN ANEST. $ 1,226,810 *** TARIFA UNICA
PAQUETE 1: DX OFTALMOLOGICO INFANTIL BAJO
15031 150274 Código Propio $ 2,093,522 *** TARIFA UNICA
RETCAM CON ANEST. GENERAL
PAQUETE 1.1: DX OFTALMOLOGICO INFANTIL BAJO
15032 150275 Código Propio $ 1,357,849 *** TARIFA UNICA
RETCAM SIN ANEST.
PAQUETE 2: DX OFTALMOLOGICO INFANTIL PARA
15033 150276 Código Propio $ 2,858,086 *** TARIFA UNICA
CARACTERIZACION DE TUMOR CON ANEST.
PAQUETE 3: DX OFTALMOLOGICO INFANTIL PARA
15034 150277 Código Propio $ 2,218,370 *** TARIFA UNICA
PATOLOGIAS CONGENITAS RETINALES CON ANEST.

CONTENIDO CADA PAQUETE:


1. RETCAM + FOTO+EXAMEN OFTALMOLOGICO + ANEST O SIN ANEST.
2. FOTO +ANGIO +ECO+ RETCAM + ANESTE Y SIN ANEST.
3. FOTO + ANGIO +RETCAM+ ANESTE.
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFA REFRACTIVA
2020

CODIGO TIPO DE
PROCEDIMIENTO TOTAL 2020 OBSERVACIONES
2020 CODIGO

APLICA PARA LOS PROCEDIMIENTOS:


• PTK
REFRACTIVA AMARIS 750 S Y MICROQUERATOMO LASIK • PRK
117502 CUPS $ 2,204,000
UNILATERAL • SBK
• LASIK
• LASEK

APLICA PARA LOS PROCEDIMIENTOS:


• PTK
REFRACTIVA AMARIS 750 S Y MICROQUERATOMO LASIK • PRK
117550 Código Propio $ 2,604,000
BILATERAL • SBK
• LASIK
• LASEK

117551 Código Propio AMARIS 750S FEMTO Z8 (100% CIRUGÍA LASER) UNILATERAL $ 3,004,000

117552 Código Propio AMARIS 750S FEMTO Z8 (100% CIRUGÍA LASER) BILATERAL $ 3,554,000
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFAS PLASTICA OCULAR
AÑO 2020

CODIGO CIRUGIA PARTICULAR 2020

083804 BLEFAROPLASTIA SUPERIOR


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 963,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 420,000
TOTAL 1,383,000

083850 BLEFAROPLASTIA SUPERIOR (COMPLEJA) PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 1,157,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 463,000
TOTAL 1,620,000

083805 BLEFAROPLASTIA INFERIOR PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 1,051,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 488,000
TOTAL 1,539,000

083851 BLEFAROPLASTIA INFERIOR (COMPLEJA) PARTICULAR 2020


MATERIALES E INSUMOS 1,261,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 557,000
TOTAL 1,818,000

083852 BLEFAROPLASTIA 4 PARPADOS (SENCILLA) PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 1,483,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 697,000
TOTAL 2,180,000

083853 BLEFAROPLASTIA 4 PARPADOS (COMPLEJA) PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 1,810,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 801,000
TOTAL 2,611,000
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFAS PLASTICA OCULAR
AÑO 2020

CODIGO CIRUGIA PARTICULAR 2020

089203 FRONTOPLASTIA PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 1,688,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 705,000
TOTAL 2,393,000

´089250 FRONTOPLASTIA + BLEFAROPLASTIA SUPERIOR CON ANESTESIA LOCAL PARTICULAR 2020

DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 2,331,000


HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 985,000
TOTAL 3,316,000

´089251 FRONTOPLASTIA + BLEFAROPLASTIA INFERIOR CON ANESTESIA LOCAL PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 2,331,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 1,112,000
TOTAL 3,443,000

´089252 FRONTOPLASTIA + BLEFAROPLASTIA 4 PARPADOS ANESTESIA LOCAL PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 2,747,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 1,393,000
TOTAL 4,140,000

'083854 BLEFARO SUPERIOR + PTOSIS INTERNA PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 1,800,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 540,000
TOTAL 2,340,000

'083050 PTOSIS FRONT + RECOS PLIEGUE SUP PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 2,288,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 665,600
TOTAL 2,953,600
CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI S.A.
TARIFAS PLASTICA OCULAR
AÑO 2020

CODIGO CIRUGIA PARTICULAR 2020

'083855 BLEFARO 4 PARPADOS +PTOSIS PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 3,369,600
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 1,347,840
TOTAL 4,717,440

083857 BLEFARO 4 PARPADO + PTOSIS + CEJAS PARTICULAR 2020


DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 4,292,080
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 1,717,040
TOTAL 6,009,120

´089201 PLASTIA O RECONSTRUCCION DE CEJAS POR RESECCION DE PIEL PIL PARTICULAR 2020
DERECHOS MATERIALES E INSUMOS 850,000
HONORARIOS CIRUJANO
HONORARIOS ANESTESIOLOGO 420,000
TOTAL 1,270,000

NOTA: Tarifa única


Vigencia: 1 de octubre de 2019 a 31 de diciembre de 2020

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