PAGOS COMPARTIDOS ODONTOLOGÍA 2022 REGIMEN CONTRIBUTIVO

Categoria A Categoria B Categoria C

CUPS CUOTAS MODERADORAS ( Para cotizantes y sus beneficiarios )
$ 3,700 $ 14,700 $ 38,500
890203 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA GENERAL APLICA COBRO PARA COTIZANTES Y BENEFICIARIOS
890303 CONSULTA DE CONTROL POR ODONTOLOGIA GENERAL SEGÚN CATEGORIA.
APERTURA DE HISTORIA CLINICA DE PRIMERA VEZ;
890703 CONSULTA DE URGENCIAS POR ODONTOLOGIA GENERAL
REVALUACION DE HISTORIA CLINICA,
890204 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OTRAS ESPECIALIDADES EN ODONTOLOGIA CONSULTA PRIORITARIA,
890304 CONSULTA DE CONTROL O SEGUIMIENTO POR OTRAS ESPECIALIDADES EN ODONTOLOGIA VALORACION POR ESPECIALISTA
870114 RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MAXILARES RX SOLO PANORAMICA

Categoria A Categoria B Categoria C

CUPS COPAGOS ( Unicamente para beneficiarios ) 11.5% 17.3% 23.0%
de tarifa pactada de tarifa pactada de tarifa pactada
230101 EXODONCIA DE DIENTE PERMANENTE UNIRRADICULAR $ 1,700 $ 2,600 $ 3,400
230102 EXODONCIA DE DIENTE PERMANENTE MULTIRRADICULAR $ 2,500 $ 3,700 $ 4,900
230201 EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL UNIRRADICULAR $ 700 $ 1,100 $ 1,400
230202 EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL MULTIRRADICULAR $ 700 $ 1,100 $ 1,400
231100 EXODONCIA QUIRURGICA UNIRRADICULAR SOD $ 3,300 $ 5,000 $ 6,600
231200 EXODONCIA QUIRURGICA MULTIRRADICULAR SOD $ 5,500 $ 8,300 $ 11,000
231301 EXODONCIA DE INCLUIDO EN POSICION ECTOPICA CON ABORDAJE INTRAORAL $ 11,000 $ 16,500 $ 21,900
231303 EXODONCIA DE DIENTE INCLUIDO $ 8,600 $ 13,000 $ 17,200
231400 EXODONCIAS MULTIPLES CON ALVEOLOPLASTIA, POR CUADRANTE SOD $ 9,700 $ 14,600 $ 19,400
245200 ALVEOLECTOMIA SOD $ 6,500 $ 9,800 $ 13,000
231500 $
COLGAJO DESPLAZADO PARA ABORDAJE DE DIENTE RETENIDO (VENTANA QUIRURGICA) SOD 5,300 $ 8,000 $ 10,600
232101 OBTURACION DENTAL CON AMALGAMA ( Por superficie ) $ 1,600 $ 2,400 $ 3,200
232102 OBTURACION DENTAL CON RESINA DE FOTOCURADO ( Por superficie ) $ 2,000 $ 3,000 $ 4,000
232103 OBTURACION DENTAL CON IONOMERO DE VIDRIO ( Por superficie ) $ 1,500 $ 2,300 $ 3,000
232401 RECONSTRUCCION DE ANGULO INCISAL, CON RESINA DE FOTOCURADO $ 2,000 $ 3,000 $ 4,000
232402 RECONSTRUCCION TERCIO INCISAL, CON RESINA DE FOTOCURADO $ 4,000 $ 5,900 $ 7,900
234401 $
INSERCION, ADAPTACION Y CONTROL DE PROTESIS MUCOSOPORTADA TOTAL MEDIO CASO SUP O INF 22,500 $ 33,800 $ 44,900
234402 $
INSERCION, ADAPTACION Y CONTROL DE PROTESIS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPERIOR E INFERIOR 44,900 $ 67,500 $ 89,800
235100 REIMPLANTE DE DIENTE $ 11,500 $ 17,300 $ 23,000
237101 PULPOTOMIA CON PULPECTOMIA $ 1,000 $ 1,500 $ 2,000
237102 PULPOTOMIA $ 1,000 $ 1,500 $ 2,000
237200 APEXIFICACION (INDUCCION DE APEXOGENESIS) $ 6,500 $ 9,800 $ 13,000
237301 TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE UNIRRADICULAR ( Valor por conducto) $ 5,300 $ 7,900 $ 10,500
237302 TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE BIRRADICULAR ( Valor por conducto) $ 6,200 $ 9,300 $ 12,400
237303 TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE MULTIRRADICULAR ( Valor por conducto) $ 6,600 $ 9,900 $ 13,200
237304 TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN TEMPORAL UNIRRADICULAR (Valor por conducto) $ 2,200 $ 3,300 $ 4,400
237305 TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN TEMPORAL MULTIRRADICULAR (Valor por conducto) $ 2,200 $ 3,300 $ 4,400
237603 FISTULIZACION ENDODONTICA $ 6,000 $ 9,000 $ 12,000
240200 DETARTRAJE SUBGINGIVAL $ 5,000 $ 7,500 $ 9,900
240300 ALISADO RADICULAR, CAMPO CERRADO $ 5,000 $ 7,500 $ 9,900
240400 DRENAJE DE COLECCION PERIODONTAL (CERRADO CON ALISADO RADICULAR) $ 6,000 $ 9,000 $ 12,000
247401 FERULIZACION RIGIDA (SUPERIOR O INFERIOR) $ 3,200 $ 4,700 $ 6,300
247402 FERULIZACION SEMIRIGIDA (SUPERIOR O INFERIOR) $ 4,700 $ 7,000 $ 9,300
243501 CUÑA DISTAL $ 5,300 $ 8,000 $ 10,600
243502 OPERCULECTOMÍA $ 5,300 $ 7,900 $ 10,500
255006 PLASTIA DE FRENILLO LINGUAL $ 9,900 $ 14,900 $ 19,800
274101 FRENILLECTOMIA LABIAL VIA ABIERTA $ 14,900 $ 22,400 $ 29,800
270101 INCISION Y DRENAJE INTRAORAL EN CAVIDAD BUCAL $ 7,500 $ 11,200 $ 14,900
249100 CONTROL DE HEMORRAGIA DENTAL POS QUIRURGICA $ 4,900 $ 7,300 $ 9,700
275203 SUTURA DE LACERACION DE OTRA PARTE DE LA BOCA $ 4,900 $ 7,400 $ 9,800
NO APLICA NINGUN COBRO
870440 RADIOGRAFIAS INTRAORALES OCLUSALES NO APLICAN COBROS
870451a55 RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES RX HACE PARTE DE LA CONSULTA O PROCEDIMIENTO
INCLUYE RX ANALOGA,DIGITAL,AMPLIADA, MILIMETRADA ETC
870460 RADIOGRAFIAS INTRAORALES CORONALES
990203 EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR ODONTOLOGIA
NO APLICA NINGUN COBRO PARA NADIE,
990212 EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR HIGIENE ORAL
SI SOLAMENTE SE HACEN ACTIVIDADES DE PYP
997102 APLICACION DE SELLANTES DE FOTOCURADO DURANTE LA CITA.
997103 TOPICACION DE FLUOR EN GEL
997105 APLICACION DE RESINA PREVENTIVA SI EN LA MISMA CITA SE REALIZA
CONSULTA DE PRIMERA VEZ O REVALUACION
997106 TOPICACION DE FLUOR EN BARNIZ APLICA COBRO DE CUOTA MODERADORA
997301 DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL POR CONCEPTO DE DICHA CONSULTA
997310 CONTROL DE PLACA DENTAL ( Incluye profilaxis)
PACIENTES GESTANTES NO APLICA NINGUN COBRO NI MULTA
PACIENTES EN PROGRAMAS DE CRONICOS NO APLICA NINGUN COBRO
EXENTOS
PACIENTES VICTIMAS DE CONFLICTO VIOLENCIA O MALTRATO NO APLICA NINGUN COBRO
PACIENTES PES PLAN EMPRESARIAL SANITAS Funcionarios Sanitas y sus beneficiarios NO APLICA NINGUN COBRO

MULTA POR INASISTENCIA SIN PREVIO AVISO A CANALES DE FACIL ACCESO COTIZANTES Y BENEFICIARIOS $ 14.000