DOCUMENTO Versión: 02

LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 1 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

“PLAN PARA LA VIGILANCIA,

PREVENCIÓN Y CONTROL DE
COVID-19 EN EL TRABAJO”

ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:

Nombres y Apellidos Nombres y Apellidos Nombres y Apellidos

Servicio SST o quien haga sus Representante de Comité SST o
Empleador
veces Supervisor SST
Fecha de Elaboración: Fecha de Revisión: Fecha de Aprobación:

INDICE
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 12 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

I. DATOS DE LA EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA....................................................................3

II. DATOS DE LUGAR DE TRABAJO............................................................................................ 3

III. DATOS DEL SERVICIO DE SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES................4

IV. NÓMINA DE TRABAJADORES POR RIESGO DE EXPOSICIÓN A COVID-19.....................5

V. RESPONSABILIDADES PARA EL CUMPLIMIENTO DEL PLAN...............................................6

VI. PRESUPUESTO Y PROCESO DE ADQUISICIÓN DE INSUMOS PARA EL

CUMPLIMIENTO DEL PLAN..........................................................................................................................8

VII. PROCEDIMIENTO PARA EL REGRESO Y REINCOPORACIÓN AL TRABAJO....................9

7.1. PROCESO PARA EL REGRESO AL TRABAJO.......................................................................9

7.2. PROCESO PARA LA REINCORPORACION AL TRABAJO...................................................9

7.3. REVISION Y REFORZAMIENTO A TRABAJADORES EN PROCEDIMIENTOS DE

TRABAJO CON RIESGO CRITICO EN PUESTOS DE TRABAJO...................................................10

7.4. PROCESO PARA EL REGRESO O REINCORPORACION AL TRABAJO DE

TRABAJADORES CON FACTORES DE RIESGO COVID-19...........................................................10

VIII. LISTA DE CHEQUEO (CHECKLIST) DE VIGILANCIA................................................................2

IX. DOCUMENTO DE APROBACIÓN DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO...........................................................................................................................................................4

2
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 13 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

I. DATOS DE LA EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA

RAZÓN SOCIAL
DIRECCIÓN
R.U.C
ACTIVIDAD ECONÓMICA
REGIÓN
PROVINCIA
DISTRITO
* Considerar que estos datos podrían aumentar dependiendo del sector al que corresponde la
empresa.

II. DATOS DE LUGAR DE TRABAJO (En caso de tener sedes)

DIRECCION SEDE PRINCIPAL

Dirección
Región
Provincia
Distrito

DIRECCION SEDE 1
Dirección
Región
Provincia
Distrito

DIRECCION SEDE 2
Dirección
Región
Provincia
Distrito

III.

IV. DATOS DEL SERVICIO DE SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES

3
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 14 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

NÓMINA DE PROFESIONALES
(INCLUIR PROFESIONALES DEL SERVICIO DE SST SEGÚN SU EMPRESA)

PROFESIONAL DE SALUD
Nombres y Apellidos
Tipo de Documento / Número de
documento
Número de documento
Fecha de nacimiento
Edad
Profesión
Especialidad (Opcional)
Número de Colegiatura
Registro Nacional de Especialidad
(Opcional)
Correo electrónico
Celular
Puesto de trabajo
Lugar de trabajo/Centro de trabajo (En
caso de tener sedes)

PROFESIONAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Nombres y Apellidos
Tipo de Documento / Número de
documento
Número de documento
Fecha de nacimiento
Edad
Profesión
Especialidad (Opcional)
Número de Colegiatura
Registro Nacional de Especialidad
(Opcional)
Correo electrónico
Celular
Puesto de trabajo
Lugar de trabajo/Centro de trabajo (En
caso de tener sedes)

V. NÓMINA DE TRABAJADORES POR RIESGO DE EXPOSICIÓN A COVID-19

4
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 15 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

Previo a la clasificación de los trabajadores según la exposición al COVID-19, se realiza una

evaluación según el nivel de riesgo que presenta cada puesto de trabajo; para esto se utiliza la
siguiente tabla:

NIVELES DE RIESGO DE EXPOSICIÓN A COVID-19 DE LOS PUESTOS DE TRABAJO

(Según numeral 6.1.24 de la RM 448-2020-MINSA)
Riesgo mediano de Riesgo alto de Riesgo muy alto de
Riesgo bajo de exposición
exposición exposición exposición
Son aquellos que no Son aquellos que Trabajo con riesgo Trabajos con contacto,
requieren contacto con requieren contacto potencial de exposición a con casos sospechosos
personas que se conozca o cercano y frecuente a casos sospechosos o y/o confirmados de
se sospeche que están menos de 1 metro de confirmados de COVID- COVID-19 expuesto a
infectados con SARS-CoV2, distancia con el público 19 u otro personal que aerosoles en el ambiente
así como, en el que no se en general; y que, por las debe ingresar a los de trabajo (Trabajadores
tiene contacto cercano y condiciones en el que se ambientes o lugares de del Sector Salud)
frecuente a menos de 1 realiza no se pueda usar atención de pacientes
metro de distancia con el o establecer barreas COVID-19, pero que no
público en general; o en el físicas para el trabajo. se encuentran expuestos
que, se pueden usar o a aerosoles en el
establecer barreras físicas ambiente de trabajo
para el desarrollo de la
actividad laboral.

La nómina de los trabajadores con la evaluación por riesgo de exposición se encuentra detallada
en el Anexo N° 1: NOMINA DE TRABAJADORES POR RIESGO DE EXPOSICIÓN A COVID-19.

VI. RESPONSABILIDADES PARA EL CUMPLIMIENTO DEL PLAN

5.1. Gerente

 Asumir el compromiso y responsabilidad sobre la elaboración, implementación, ejecución

de las actividades de Vigilancia, Prevención y Control de Covid 19 en la empresa.
 Asegurar de dotar los recursos suficientes para la implementación del presente Plan.
 Cumplir y hacer cumplir las políticas, lineamientos, estándares y procedimientos para la
Vigilancia, Prevención y Control de Covid 19 en la empresa.

5
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 16 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

5.2. Servicio de Seguridad y Salud en el trabajo

 Elaborar el Plan para la Vigilancia, Prevención y Control de Covid 19 en el trabajo.

 Implementar eficientemente todas las actividades y acciones previstas en el presente
plan y los protocolos sanitarios correspondientes a fin de Vigilar, Prevenir y Controlar la
salud de los trabajadores en la empresa en cumplimiento a las normas establecidas por
entidades del gobierno central.
 Difundir el presente documento con todos los trabajadores de la empresa, para la
implementación de las medidas dispuestas dentro de sus áreas de trabajo y funciones
correspondientes.
 Hacer cumplir obligatoriamente las políticas, lineamientos, actividades y acciones
establecidas para la ejecución del proyecto.
 Disponer el cumplimiento de los siete lineamientos para la Vigilancia, Prevención y
Control de Covid 19 en el trabajo.
 Garantizar la ejecución de los protocolos en todos los niveles de la organización y en
cada una de las actividades que se desarrollan en la empresa.

5.3. Profesional de Salud

 Gestionar y/o realizar la vigilancia permanente de la salud de los trabajadores por

exposición a Covid 19 en el trabajo.
 Evaluar el desempeño del Plan para la vigilancia, prevención y control de Covid 19.
 Responder oportunamente al requerimiento de información de la autoridad competente.
 Realizar evaluaciones médicas diarias al personal con factores de riesgo.

5.4. Comité de Seguridad y Salud en el trabajo

 Aprobar los lineamientos establecidos en el presente plan, previa revisión.

 Realizar el seguimiento del cumplimiento del presente “Plan para la vigilancia,
prevención y control del COVID-19”.

5.5. Trabajadores

6
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 17 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

 Cumplir obligatoriamente los lineamientos y las diferentes medidas preventivas

establecidas en el Plan para la Vigilancia, Prevención y Control de Covid 19 y los
protocolos correspondientes.
 El personal no debe acudir al centro de trabajo, al presentar los factores de riesgo y
signos de alarma para COVID-19 debiendo comunicarlo de manera inmediata al
profesional de la salud de la empresa o SST.
 El personal de preferencia debe tomarse la temperatura en su domicilio antes de acudir a
su puesto de trabajo y, en caso de tener más de 38º C, comunicarlo al profesional de la
salud o SST.
 El personal no puede salir durante el horario de trabajo, salvo en situaciones
excepcionales, en cuyo caso la salida es autorizada por el profesional de la salud.
 De presentar algún tipo de riesgo que conlleven a un aislamiento temporal o domiciliario
sometido por el profesional de la salud o médico del establecimiento de salud más
cercano será de estricta responsabilidad su cumplimento.
 Comunicar inmediatamente se le presente algún síntoma de Covid 19 a él o a sus
compañeros de trabajo.

VII. PRESUPUESTO Y PROCESO DE ADQUISICIÓN DE INSUMOS PARA EL CUMPLIMIENTO DEL

PLAN

UNIDA CANTIDA PRECIO

ITEM DENOMINACIÓN TOTAL
D D UNITARIO
1 LINEAMIENTO 1: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS CENTROS DE TRABAJO S/.774.00
1.1 Solución de Alcohol al 70% Litro 4 S/.20.00 S/.80.00
1.2 Paños absorbentes microfibra Unidad 36 S/.15.00 S/.540.00
1.3 Detergente Unidad 2 S/.28.00 S/.56.00
1.4 Hipoclorito de Sodio al 5% Litro 4 S/.14.00 S/.56.00
1.5 Bolsas rojas x 50 unidades Paquete 1 S/.24.00 S/.24.00
1.6 Cuaternario Unidad 1 S/.18.00 S/.18.00

7
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 18 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

LINEAMIENTO 2: EVALUACIÓN DE LA CONDICIÓN DE LA SALUD DEL TRABAJO

2 S/.620.00
PREVIO AL REGRESO O REINCORPORACIÓN AL CENTRO DE TRABAJO.
2.1 Termómetro digital Unidad 1 S/.620.00 S/.620.00
LINEAMIENTO 3: LAVADO Y DESIFENCCIÓN DE
3       S/.310.00
MANOS OBLIGATORIO
3.1 Alcohol en gel al 70% dispensador de 1 litro Litro 5 S/.28.00 S/.140.00
3.2 Jabón líquido Unidad 4 S/.20.00 S/.80.00
3.5 Papel Toalla Rollos 12 S/.4.50 S/.54.00
3.6 Atomizador 250ml Unidad 6 S/.6.00 S/.36.00
LINEAMIENTO 4: SENSIBILIZACIÓN DE LA PREVENCIÓN DEL CONTAGIO EN EL
4 S/.100.00
CENTRO DE TRABAJO
4.2 Carteles Unidad 10 S/.10.00 S/.100.00
5 LINEAMIENTO 5: MEDIDAS PREVENTIVAS DE APLICACIÓN COLECTIVA S/.180.00
5.1 Pediluvios Unidad 1 S/.60.00 S/.60.00
5.2 Tachos de color rojo Unidad 1 S/.120.00 S/.120.00
LINEAMIENTO 6: MEDIDAS DE PROTECCIÓN
6       S/.488.00
PERSONAL
6.1 Mascarillas comunitarias y/o quirúrgicas Caja 100 2.00 S/.200.00
6.2 Lentes de seguridad Unidad 2 S/.20.00 S/.40.00
6.3 Botas de jebe Unidad 1 S/.28.00 S/.28.00
6.4 Guantes de látex esterilizados Caja 2 S/.110.00 S/.220.00
LINEAMIENTO 7: VIGILANCIA PERMANENTE DE COMORBILIDADES RELACIONADAS
7 S/.600.00
AL TRABAJO EN EL CONTEXTO COVID-19
7.1 Prueba rápida COVID-19 Unidad 5 S/.120.00 S/.600.00
CONSULTORÍA/CAPACITACIÓN O CONTRATACIÓN DE PROFESIONALES DE SALUD,
8 PROFESIONALES DE SEGURIDAD, PROFESIONALES LEGALES, PROFESIONALES S/.120.00
PSICOLOGOS.
8.2 Capacitación de profesional de SST Hora 1 S/.120.00 S/.120.00
S/.3,192.
MONTO TOTAL PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN
9 00

VIII. PROCEDIMIENTO PARA EL REGRESO Y REINCOPORACIÓN AL TRABAJO

7.1. PROCESO PARA EL REGRESO AL TRABAJO

El proceso de regreso al trabajo está orientado a los trabajadores que estuvieron en

cuarentena y no presentaron sintomatología de COVID-19, ni son actualmente caso
sospechoso, ni confirmado de COVID-19. En estos casos el regreso es automático.

7.2. PROCESO PARA LA REINCORPORACION AL TRABAJO

El proceso de reincorporación al trabajo orientado a los trabajadores que cuentan con

alta epidemiológica de la COVID 19 emitido por el MINSA, IAFAS, EPS, médico

8
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 19 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

tratante, o médico ocupacional, luego de haber tenido un diagnóstico positivo o haber

sido contacto de un caso positivo y cumplido el aislamiento respectivo.
En el caso de pacientes asintomáticos con diagnóstico confirmado de la COVID 19, el
alta epidemiológica se dará 07 días después de la prueba serológica de laboratorio
que confirmo el diagnostico, sin necesidad de repetir la prueba.
En el caso de pacientes asintomáticos con diagnóstico confirmado de la COVID 19, el
alta epidemiológica se dará 14 días después de la prueba molecular positiva, sin
necesidad de repetir la prueba.
En el caso de pacientes con diagnóstico confirmado de la Covid 19 que presenten
síntomas el alta se dará 14 días después del inicio de síntomas, se debe tener en
cuenta que este periodo puede extenderse según criterio del médico tratante, el
paciente deberá estar asintomático al menos tres días.
En el caso de pacientes moderados o graves (hospitalizados), con diagnóstico
confirmado de la COVID 19, el alta lo establece el médico tratante, su reincorporación
se realiza de acuerdo a la evaluación realizada por el área de seguridad y Salud en el
trabajo de acuerdo a normas vigentes.
Para los casos sospechosos, el alta ocurre 14 días después del inicio de síntomas y
en contactos cercanos, el alta ocurre 14 días desde el primer día de contacto con el
caso confirmado.
El personal que se reincorpora al trabajo es evaluado con el fin de terminar su estado
de salud previo al reinicio de sus labores. Esta evaluación no requiere pruebas de
laboratorio para la COVID 19.

7.3. REVISION Y REFORZAMIENTO A TRABAJADORES EN PROCEDIMIENTOS DE

TRABAJO CON RIESGO CRITICO EN PUESTOS DE TRABAJO

Para puestos de trabajo con actividades que impliquen una probabilidad elevada de
generar una causa directa de daño a la salud del trabajador, como consecuencia de
haber dejado de laborar durante la cuarentena, se debe revisar, actualizar o reforzar,
de corresponder, los procedimientos técnicos que realizaba el trabajador antes de la
cuarentena y capacitarlo en el uso de los equipos y/o herramientas peligrosas que
utiliza para su trabajo.

7.4. PROCESO PARA EL REGRESO O REINCORPORACION AL TRABAJO DE

TRABAJADORES CON FACTORES DE RIESGO COVID-19

Para la reanudación del trabajo presencial de los trabajadores integrantes de los

grupos de riesgo toman en consideración lo siguiente:

9
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 110 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

a. La información clínica (antecedentes y/o informes médicos o data médica) debe ser
valorada por el medico a cargo de la vigilancia de la salud de los trabajadores para
precisar el estado de salud y riesgo laboral individual de cada trabajador, a fin de
determinar la modalidad de trabajo (remoto, semipresencial o presencial), de los
trabajadores con factores de riesgo descritos en el punto.

b. Las personas que se encuentren en alguno de los siguientes supuestos, deben

realizar prioritariamente trabajo remoto:
 Edad mayor a 65 años.
 Hipertensión arterial refractaria
 Enfermedades cardiovasculares graves
 Cáncer
 Diabetes mellitus
 Asma Moderada o Grave
 Enfermedad Pulmonar crónica
 Insuficiencia Renal Crónica en tratamiento con hemodiálisis
 Enfermedad o tratamiento inmunosupresor
 Obesidad con IMC de 40 a más

c. En el caso de trabajadoras que se encuentren en estado de gestación y presenten

alguna intercurrencia en el embarazo, el médico ocupacional determina si puede
permanecer o no en el trabajo. Debiendo cautelar la salud y vida de la trabajadora y
de la culminación satisfactoria de su embarazo.

d. Aquellos trabajadores con factores de riesgo que hayan superado la enfermedad

COVID - 19 y deseen reanudar sus actividades podrán hacerlo aplicando todas las
medidas de protección y de higiene descritas en el presente documento siempre y
cuando el médico a cargo de la vigilancia de la salud de los trabajadores lo apruebe o
hasta tener nueva información

10
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 11 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

7.5. FLUJOGRAMA PARA EL REGRESO Y LA REINCORPORACION AL TRABAJO

 IX. LISTA DE CHEQUEO (CHECKLIST) DE VIGILANCIA (sólo aplica para empresas
de 1 – 4 trabajadores)

DETALLES /
CUMPLE
ELEMENTO PENDIENTES
(Sí/No)
POR MEJORAR
Limpieza del Centro de Labores (DETALLAR ESPACIOS)
Desinfección del Centro de labores
(DETALLAR ESPACIOS)
Se evalúa la condición de la salud de todos los trabajadores periódicamente
1. Toma de temperatura diaria en forma aleatoria
2. Ficha de sintomatología de la COVID 19
3. Aplicación de pruebas serológicas cuando lo ameriten
CASOS SOSPECHOSOS
Aplicación de la Ficha epidemiológica de la COVID 19 establecida por MINSA a
todos los casos sospechosos en trabajadores de bajo riesgo.
Identificación de contactos en casos sospechosos.
Se comunica a la autoridad de salud de su jurisdicción o EPS para el seguimiento de
casos correspondientes.
Se realiza seguimiento Clínico a distancia diariamente al trabajador identificado
como sospechoso.
MEDIDAS DE HIGIÉNE
Se aseguran los puntos de lavado de manos con agua potable, jabón líquido o
jabón desinfectante y papel toalla.
Se aseguran puntos de alcohol para la desinfección de manos.
Se ubica un punto de lavado o de dispensador de alcohol en el ingreso del centro
de trabajo.
Los trabajadores proceden al lavado de manos previo al inicio de sus actividades
laborales.
Se colocan carteles en las partes superiores de los puntos de lavado para la
ejecución adecuada del método de lavador correcto o el uso de alcohol para la
higiene de manos.
SENSIBILIZACIÓN DE LA PREVENCIÓN DEL CONTAGIO EN EL CENTRO DE TRABAJO
Se difunde información sobre coronavirus y medios de protección laboral en
lugares visibles
Se difunde la importancia del lavado de manos, toser o estornudar cubriéndose la
boca con la flexura del codo, no tocarse el rostro, entre otras prácticas de higiene.
Todos los trabajadores utilizan mascarilla de acuerdo al nivel de riesgo del puesto
de trabajo.
Se facilitan medios para responder las inquietudes de los trabajadores respecto a la
COVID 19.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Ambientes adecuadamente ventilados
Se cumple con el distanciamiento social de 1 metro entre trabajadores, además del
uso permanente de protector respiratorio, mascarillas quirúrgicas o comunitaria
según corresponda.
Existen medidas de protección a los trabajadores en puestos de atención al cliente
mediante el empleo de barreras físicas.
Se evita las conglomeraciones durante el ingreso y la salida del centro de trabajo.
Se establecen puntos estratégicos para el acopio y entrega de EPP
Se entrega EPP de acuerdo al riesgo del puesto de trabajo.
El trabajador utiliza correctamente el EPP
Medidas Preventivas colectivas (Ejemplo: Talleres Online sobre Primeros auxilios
psicológicos, apoyo emocional, difusión de información sobre la COVID 19.)
VIGILANCIA DE LA SALUD DEL TRABAJADOR
Se controla la temperatura corporal de cada trabajador.
Se indica evaluación médica de síntomas a todo trabajador que presente
temperatura corporal mayor a 38.0°C
Se consideran medidas de salud mental (especificar)
Se registra en el SISCOVID a todos los trabajadores que pasen por una prueba de la
COVID 19.
Se les otorga aislamiento domiciliario cubierto por descanso médico por un tiempo
no menor a 14 días a aquellos trabajadores diagnosticados con la COVID 19.
Se les otorga licencia por un tiempo de 14 días a aquellos trabajadores que por
haber presentado síntomas o haber estado en contacto con un caso positivo de la
COVID 19 cumplen cuarentena.

X. DOCUMENTO DE APROBACIÓN DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO

ACTA DE REUNIÓN ORDINARIA Nº 06-2020-CSST

De acuerdo a lo regulado por la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, su

Reglamento, aprobado por el Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, en las oficinas de ………….,
en Jr. …. N…, …., siendo las 05:30 pm del lunes 6 de julio de 2020, se han reunido para la
reunión extra ordinaria del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo (CSST), las siguientes
personas:
Miembros del empleador:

1.- … – Gerente General

Presidente del CSST
2.- … – Jefe de Operaciones
Secretario del CSST

Miembros de los trabajadores:

1.- … – Conductor Transporte de Personal

1er Miembro / Vocal del CSST
2.- …. – Operario
2do Miembro / Vocal del CSST (2do Miembro Suplente)

Habiéndose verificado el quórum establecido en el artículo 69º del Decreto Supremo Nº 005-
2012-TR, se da inicio a la reunión.
I. AGENDA:

3
1. Aprobación del “PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE COVID-19
EN EL TRABAJO EN CONSULTORÍA ESTRATÉGICA CORPORATIVA, BASADO EN LA RM
239-2020-MINSA”

II. DESARROLLO DE LA REUNIÓN

1. Aprobación de la Agenda
Acto seguido, el Presidente solicita al Secretario del CSST de lectura a la agenda propuesta
para esta reunión, luego de lo cual los miembros del CSST expresan su conformidad con la
misma.

2. Aprobación del "PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE COVID-19

EN EL TRABAJO, BASADO EN LA RM 448-2020-MINSA"

Desarrollo del debate de la reunión

Siendo las 05:20 pm, del día lunes 6 de julio.
El Sr. … en su calidad de Gerente General, solicita a la junta revisar y evaluar el Plan que ha
sido entregado a cada miembro de esta reunión. El mismo presidente procede con dar lectura
al documento, explicando de la importancia de dicho documento así mismo las
actividades y acciones que, se han contemplado todas están sujetas a la normativa legal
vigente y sobre todo resalta nuestra responsabilidad como empresa para vigilar, prevenir y
controlar los riesgos de Covid 19.
Luego de la deliberación y posterior votación se definió por consenso APROBAR y
AUTORIZAR la implementación del "PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
CONTROL DE COVID19 EN EL TRABAJO, BASADO EN LA RM 448-2020-MINSA" mientras
dura la emergencia sanitaria declarada por el Gobierno Central.

Siendo las 08:15 pm, del lunes 6 de julio de 2020, se da por concluida la reunión, firmando los
asistentes en señal de conformidad

Representantes de los Trabajadores Representante del Empleador

Presidente Miembro 1

Secretario Miembro 2

4
5
 ANEXO N° 1: NOMINA DE TRABAJADORES POR RIESGO DE EXPOSICIÓN A COVID-19

NOMINA DE TRABAJADORES POR RIESGO DE EXPOSICIÓN A COVID-19

MODALIDAD DE REINICIO DE
FACTOR DE NIVEL DE
TRABAJO ACTIVIDADES Fecha de Reinicio
TIPO DE N° APELLIDOS Y RIESGO PUESTO DE RIESGO PARA
N° RÉGIMEN (Presencial/ (Reingreso/ de actividades
DOCUMENTO DOCUMENTO NOMBRES (Comorbilidad TRABAJO COVID-19
Teletrabajo/ Reincorporación)
SI/NO)
Trabajo remoto)
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 7 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

Anexo N°2: Ficha de sintomatología de la COVID-19

7
 DOCUMENTO Versión: 01
LOGO DE LA
EMPRESA
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y
Página 8 de 18
CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

Anexo N°3: Señalética referencial a utilizar para la vigilancia, prevención y control del
COVID-19

Anexo N°4: Verificación de Limpieza y Desinfección

VERIFICACIÓN DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

Estado
Responsable
Área/ Equipo/ (Realizado /
Fecha Hora de Limpieza y Comentarios
Vehículo/Herramienta Por
desinfección
realizar)