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UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ÁNGELES DE CHIMBOTE

CUIDADO DE ENFERMERIA EN LA
PROMOCIÓN Y RECUPERACIÓN DE LA
SALUD EN LAS PERSONAS ADULTAS EN
EL ASENTAMIENTO HUMANO LUIS
MIGUEL SANCHEZ CERRO Y SU
RELACIÓN CON LOS DETERMINANTES
DE LA SALUD-SULLANA, 2018.
TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
AUTORA:INGRID LIZBETH DEL PILAR RIVAS ESTEVEZ
ASESORA: Mgtr. MARIA LUPE QUEREBALU JACINTO
SULLANA - PERÚ
2018
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INTRODUCCION
La situación de salud de un individuo, grupo social, se estructura
como una emergencia en cada momento histórico ya que será
determinado por la interacción de múltiples procesos(Biológicos,
físicos, sociales).

El cuidado es una actividad Los determinantes de la salud


humana que se especifica como son un conjunto de factores
una relación cuyo objetivo va más personales, sociales,
allá de minimizar los riesgos de la económicos y ambientales que
enfermedad. La enfermera brinda determinan el estado de salud
atención oportuna, rápida, de las personas o poblaciones.
continua y permanente.
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ENUNCIADO DEL PROBLEMA

¿Existe relación entre el cuidado de


enfermería en la promoción y recuperación
de la salud y los determinantes de la salud
en las personas adultas en el
asentamiento Luis Miguel Sánchez Cerro-
Sullana, 2018?
OBJETIVO OBJETIVOS
GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Determinar la
relación entre el
cuidado de Identificar la Explicar la relación
enfermería en la Caracterizar a la
percepción de la que existe entre la
promoción y población adulta
calidad del cuidado percepción de la
recuperación de los determinantes en el
Describir de enfermería que
según influencian el cuidado de
asentamiento
calidad del
la salud y los
enfermería el promoción
en la usuario en las
y recuperación de la saludLuisen las cuidado y los
determinantes humano
dimensiones:
personas adultas en el asentamiento humano LuisSánchez determinantes de
Miguel Sánchez
de la salud en Miguel
Cerro- Sullana,Accesibilidad,
2017 . la salud en las
las personas Cerro- Sullana;
explica y facilita, personas adultas
adultas en el según los
conforta, se anticipa, en el
asentamiento determinantes
mantiene relación de asentamiento
humano Luis socioeconómicos,
confianza, monitorea humano Luis
Miguel Sánchez estilos de vida,
y hace seguimiento. Miguel Sánchez
Cerro-Sullana, apoyo social.
Cerro- Sullana.
2018.
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JUSTIFICACIÓN
Esta investigación es indispensable dentro de las estrategias de salud dirigidas
a las personas adultas, pues posibilita la transmisión de conocimientos para
entender los dilemas que afligen a la comunidad en estudio y a partir de ello
planificar actividades que contribuyan en la prevención, control y minimización
de obstáculos sanitarios.

Esta investigación resultará conveniente porque los resultados van a contribuir a


que los pobladores reconozcan sus conductas desfavorables que lo
predisponen al riesgo de padecer una enfermedad, generando cambios
favorables para el bienestar de los mismos. Además; las conclusiones y
recomendaciones pueden contribuir a mejorar la calidad y calidez de atención
en los diferentes servicios, de tal forma ayudará a que las personas tengan una
percepción favorable en cuanto a los cuidados que brindan los profesionales de
enfermería.
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A NIVEL
INTERNACIONAL • “Enfermería y el cuidado domiciliario de los
mayores en la era de la globalización”.
Puchia C y Jara P

A NIVEL • “Percepción de los pacientes sobre el cuidado


NACIONAL humanizado que brinda la enfermera en los
servicios de medicina interna del Hospital
Alfaro E y Beraun M. Nacional Dos de Mayo, Cercado de Lima”.

A NIVEL LOCAL • “Determinantes de la salud en la persona


adulta en el centro poblado Mallares-
Correa A. Marcavelica- Sullana, 2014”.
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BASES TEORICAS CONCEPTUALES


CUIDADO La esencia de la enfermería es cuidar, mantener y/o
restaurar la salud de la persona, familia y comunidad
cooperando a satisfacer sus necesidades de atención
y bienestar. Asume la responsabilidad de hacer el bien
protegiendo la vida y la salud; respetando los
derechos de las personas bajo su cuidado.

Madeleine Lenninger en su teoría “Diversalidad y la


universalidad de los cuidados culturales”, considera que:
Enfermería debe de tener en cuenta el descubrimiento creativo
de los individuos, familia y grupos en sus prácticas
asistenciales, valores, expresiones con sus creencias basadas
en sus estilos de vida y su cultura de las necesidades humanas.
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BASES TEORICAS CONCEPTUALES


DETERMINANTES

Son un conjunto de factores personales, sociales,


políticos y ambientales que determinan el estado de salud
de los individuos y las poblaciones; que lo forman:
Comportamientos, estilos de vida saludables, posición
social, educación, trabajo, condiciones laborales, ingresos
económicos, acceso a servicios sanitarios apropiados.

En 1974, Mack Lalonde, identifica como determinantes de la


salud a los estilo de vida, el ambiente, la biología humana y
la organización de los servicios de salud.
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HIPOTESIS

Existe relación estadísticamente


significativa entre el cuidado de
enfermería y los determinantes de la
salud en las personas adultas en el
asentamiento humano Luis Miguel
Sánchez Cerro-Sullana.
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METODOLOGIA

Tipo de Nivel de Diseño de la


investigación investigación investigación

Cuantitativo Descriptivo Correlacional


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UNIVERSO Y MUESTRA

POBLACIÓN UNIDAD DE
MUESTRA
ANALISIS

1,494 personas Cada persona adulta


306 personas
adultas. en sus diferentes
adultas. grupos etarios.
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▪ Persona adulta que vive más de 3


años en el asentamiento humano Luis
Miguel Sánchez Cerro- Sullana.
C ▪ Persona adulta que aceptó participar
R INCLUSIÓN en el estudio.
▪ Tener la disponibilidad de participar en
I la encuesta como informantes sin
T importar sexo, condición
socioeconómica y nivel de
E escolarización.
R
I • Persona que tenga algún trastorno
EXCLUSIÓN mental.
O • Persona adulta que tenga problemas
S en la comunicación.
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TECNICAS E INSTRUMENTOS DE
RECOLECCIÓN DE DATOS
Observación
TECNICAS

Entrevista

INSTRUMENTOS

Cuestionario sobre cuidados de Cuestionario sobre los determinantes de


enfermería. la salud de la persona adulta.
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PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN DE
DATOS

▪ Se informó y se pidió consentimiento a la persona adulta de dicha comunidad haciendo


hincapié que los datos recolectados y resultados obtenidos mediante su participación
son estrictamente confidenciales.
▪ Se coordinó con la persona adulta sobre su disponibilidad y el tiempo para la fecha de
la aplicación de los instrumentos.
▪ Se procedió a aplicar los instrumentos a cada una de las personas adultas.
▪ Se realizó la lectura del contenido o instrucciones del instrumento a la persona adulta.
▪ Los instrumentos fueron aplicados en un tiempo de 20 minutos, las respuestas fueron
marcadas de manera personal y directa a la persona adulta.
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Los datos fueron ingresados a una base de datos de


Microsoft Excel para luego ser exportados a una base de
datos en el software Pasw Statistics versión 25.0, para su
respectivo procesamiento. Para el análisis de los datos se
construyó tablas de distribución de frecuencias absolutas y
relativas porcentuales. Así como sus respectivos gráficos
estadísticos.
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CONSIDERACIONES ÉTICAS

Consentimiento

Anonimato

Privacidad

Honestidad
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TABLA 01: PERCEPCION DE LA CALIDAD DEL CUIDADO


SEGÚN LA DIMENSION ACCESIBILIDAD EN LAS PERSONAS
ADULTAS EN EL ASENTAMIENTO HUMANO LUIS MIGUEL
SANCHEZ CERRO- SULLANA, 2018.

Fuente: Cuestionario de percepción de calidad del cuidado de enfermería, elaborado por Larson Patricia,
aplicada en las personas adultas en el Asentamiento Humano Luis Miguel Sánchez Cerro– Sullana, 2018.
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TABLA 02: PERCEPCION DE LA CALIDAD DEL CUIDADO


SEGÚN LA DIMENSION EXPLICA Y FACILITA EN LAS
PERSONAS ADULTAS EN EL ASENTAMIENTO HUMANO LUIS
MIGUEL SANCHEZ CERRO- SULLANA, 2018.

Fuente: Cuestionario de percepción de calidad del cuidado de enfermería, elaborado por Larson Patricia,
aplicada en las personas adultas en el Asentamiento Humano Luis Miguel Sánchez Cerro– Sullana, 2018.
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TABLA 03: PERCEPCION DE LA CALIDAD DEL CUIDADO


SEGÚN LA DIMENSION CONFORTA EN LAS PERSONAS
ADULTAS EN EL ASENTAMIENTO HUMANO LUIS MIGUEL
SANCHEZ CERRO- SULLANA, 2018.

Fuente: Cuestionario de percepción de calidad del cuidado de enfermería, elaborado por Larson Patricia,
aplicada en las personas adultas en el Asentamiento Humano Luis Miguel Sánchez Cerro– Sullana, 2018.
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TABLA 04: PERCEPCION DE LA CALIDAD DEL CUIDADO


SEGÚN LA DIMENSION SE ANTICIPA EN LAS PERSONAS
ADULTAS EN EL ASENTAMIENTO HUMANO LUIS MIGUEL
SANCHEZ CERRO- SULLANA, 2018.

Fuente: Cuestionario de percepción de calidad del cuidado de enfermería, elaborado por Larson Patricia,
aplicada en las personas adultas en el Asentamiento Humano Luis Miguel Sánchez Cerro– Sullana, 2018.
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TABLA 05: PERCEPCION DE LA CALIDAD DEL CUIDADO


SEGÚN LA DIMENSION MANTIENE RELACION DE
CONFIANZA EN LAS PERSONAS ADULTAS EN EL
ASENTAMIENTO HUMANO LUIS MIGUEL SANCHEZ CERRO-
SULLANA, 2018.

Fuente: Cuestionario de percepción de calidad del cuidado de enfermería, elaborado por Larson Patricia,
aplicada en las personas adultas en el Asentamiento Humano Luis Miguel Sánchez Cerro– Sullana, 2018.
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TABLA 06: PERCEPCION DE LA CALIDAD DEL CUIDADO


SEGÚN LA DIMENSION MONITOREA Y HACE SEGUIMIENTO
EN LAS PERSONAS ADULTAS EN EL ASENTAMIENTO
HUMANO LUIS MIGUEL SANCHEZ CERRO- SULLANA, 2018.

Fuente: Cuestionario de percepción de calidad del cuidado de enfermería, elaborado por Larson Patricia,
aplicada en las personas adultas en el Asentamiento Humano Luis Miguel Sánchez Cerro– Sullana, 2018.
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TABLA 07: DETERMINANTES DE LA SALUD BIOSOCIOECONÓMICOS EN LAS PERSONAS


ADULTAS EN EL ASENTAMIENTO HUMANO LUIS MIGUEL SANCHEZ CERRO– SULLANA, 2018.

Sexo n %
Femenino 151 49,7
Masculino 155 50,7
Total 306 100,0
Grado de instrucción n %
Sin nivel e instrucción 9 2,9
Inicial/Primaria 53 17,3
Secundaria Completa / Incompleta 117 38,2
Superior universitaria 75 24,5
Superior no universitaria 52 17,1
Total 306 100,0
Ingreso económico familiar (Soles) n %
Menor de 750 91 29,7
De 751 a 1000 141 46,1
De 1001 a 1400 64 20,9
De 1401 a 1800 7 2,3
De 1801 a más 3 1,0
Total 306 100,0

Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adultos, elaborado por Dra. Vílchez A, aplicada en las personas
adultas en el Asentamiento Humano Luis Miguel Sánchez Cerro– Sullana, 2018.
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TABLA 08: DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA EN LAS PERSONAS ADULTAS EN EL


ASENTAMIENTO HUMANO LUIS MIGUEL SANCHEZ CERRO– SULLANA, 2018.
Se realiza Ud. algún examen médico periódico, en un n %
establecimiento de salud
Si 154 50,3
No 152 49,7
Total 306 100,0
Actividad física que realiza en su tiempo libre n %
Caminar 113 36,9
Deporte 59 19,3
Gimnasia 15 4,9
No realizo 119 38,9
Total 306 100,0

DIETA: ¿Con qué frecuencia usted y su familia consumen los siguientes alimentos?
Alimentos Diario 3 o más 1 o 2 veces a Menos de 1 Nunca o casi TOTAL
que consume veces a la la semana vez a la nunca
semana semana
n % n % n % n % n % n %
Fideos, arroz 172 56,2 80 26,2 49 16,0 4 1,3 1 0,3 306 100,00
Verduras, 124 40,5 89 29,1 68 22,2 18 5,9 7 2,3 306 100,00
hortalizas
Dulces y 26 8,4 41 13,4 44 14,4 99 32,4 96 31,4 306 100,00
gaseosa
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adultos, elaborado por Dra. Vílchez A, aplicada en las personas
adultas en el Asentamiento Humano Luis Miguel Sánchez Cerro– Sullana, 2018.
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TABLA 09: DETERMINANTES DE REDES SOCIALES Y COMUNITARIAS EN LAS PERSONAS


ADULTAS EN EL ASENTAMIENTO HUMANO LUIS MIGUEL SANCHEZ CERRO– SULLANA, 2018.
Recibe algún apoyo social organizado: n %
Organizaciones de ayuda al enfermo 3 1,0
Seguridad social 4 1,3
Empresa para la que trabaja 3 1,0
Instituciones de acogida 0 0,0
Organizaciones de voluntariado 0 0,0
No recibo 296 96,7
Total 306 100,0
Institución de salud en la que se atendió en estos 12 n %
últimos meses
Hospital 79 25,8
Centro de salud 125 40,9
Puesto de salud 56 18,3
Clínicas particulares 22 7,2
Otras 24 7,8
Total 306 100,0
Considera Usted que el lugar donde lo (la) atendieron n %
está:
Muy cerca de su casa 83 27,1
Regular 158 51,6
Lejos 45 14,7
Muy lejos de su casa 14 4,6
No sabe 6 2,0
Total 306 100,0
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adultos, elaborado por Dra. Vílchez A, aplicada en las personas
adultas en el Asentamiento Humano Luis Miguel Sánchez Cerro– Sullana, 2018.
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TABLA 10: RELACIÓN DE LA PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA


SEGÚN SUS DIMENSIONES Y LOS DETERMINANTES BIOSOCIOECONÓMICO, EN EL
ASENTAMIENTO HUMANO LUIS MIGUEL SANCHEZ CERRO- SULLANA, 2018.
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TABLA 11: RELACIÓN DE LA PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA


SEGÚN SUS DIMENSIONES Y LOS DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA, EN EL
ASENTAMIENTO HUMANO LUIS MIGUEL SANCHEZ CERRO- SULLANA, 2018.
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TABLA 12: RELACIÓN DE LA PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA


SEGÚN SUS DIMENSIONES Y LOS DETERMINANTES DE LAS REDES SOCIALES Y
COMUNITARIAS, EN EL ASENTAMIENTO HUMANO LUIS MIGUEL SANCHEZ CERRO-
SULLANA, 2018.
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Luego de analizar y discutir los resultados del presente trabajo de investigación se detalla las
siguientes:

En relación a la percepción de la calidad del cuidado de


enfermería en todas las dimensiones: Accesibilidad,
explica y facilita, conforta, se anticipa, mantiene relación
de confianza, monitorea y hace seguimiento; se encontró
que más de la mitad percibieron un nivel medio de
satisfacción, ya que el comportamiento de las enfermeras
que brindan cuidados no cumple aún con todas las
expectativas del usuario.
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En relación a los determinantes de la salud; según los


determinantes biosocioeconómico se encontró que más de la
mitad son de sexo masculino, casi la mitad tiene grado de
instrucción secundaria e ingreso económico de 751 a 1000 nuevos
soles, trabajo estable.

Según los determinantes de los estilos de vida se encontraron que


casi la mitad no se realiza un examen médico periódico, en su
tiempo no realiza ninguna actividad física., más de la mitad
consumen fideos, arroz, papas a diario; menos de la mitad
consumen verduras y hortalizas 1 o 2 veces a la semana; menos
de la mitad consumen dulces y gaseosas diariamente.

Según los determinantes de las redes sociales y comunitarias se


encontraron que casi la totalidad no reciben ningún apoyo social
organizado, menos de la mitad han ido al centro de salud en estos
últimos 12 meses para ser atendidos, más de la mitad consideran
regular la distancia donde lo atendieron.
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En cuanto a la relación de la percepción de la calidad del


cuidado de enfermería y los determinantes
biosocioeconómicos, se encontró que más de la mitad son de
sexo masculino y si tiene relación con la dimensión conforta
con un nivel de significancia p<0.026. Por consiguiente,
respecto al grado de instrucción se evidencia que menos de la
mitad tienen secundaria completa/ Incompleta y no tiene
relación con la dimensión explica y facilita con un nivel de
significancia p>0.116. Por otro lado, en cuanto al ingreso
económico familiar se encontró que casi la mitad tienen un
ingreso de 751 a 1000 y no tiene relación con la dimensión
monitorea y hace seguimiento con un nivel de significancia
p>0.754. De los cuales menos de la mitad perciben un nivel
medio de satisfacción con respecto a la calidad del cuidado de
enfermería hacia el usuario.
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En cuanto a la relación de la percepción de la calidad del cuidado de enfermería y


los determinantes de los estilos de vida, se encontró que casi la mitad no se
realizan algún examen médico periódico en un establecimiento de salud y si tiene
relación con la dimensión se anticipa con un nivel de significancia de p<0.007.
Respecto a que en su tiempo libre realice alguna actividad se evidencia que
menos de la mitad no realizan ninguna actividad y no tiene relación con la
dimensión conforta con un nivel de significancia p>0,749. Por consiguiente, en
cuanto a la frecuencia del consumo de algunos alimentos se encontró que más
de la mitad consumen a diario fideos, arroz, papas diariamente y tiene relación
con las dimensiones de accesibilidad con un nivel de significancia p<0.025 y se
anticipa con un nivel de significancia de p<0.006. Considerando el consumo de
verduras y hortalizas encontramos que menos de la mitad lo consume 1 a 2
veces a la semana y no tiene relación con la dimensión se anticipa con un nivel
de significancia p>0.875. Teniendo en cuenta el consumo de dulces y gaseosas
encontramos que menos de la mitad lo consume 3 o más veces a la semana y no
tiene relación con la dimensión monitorea y hace seguimiento con un nivel de
significancia p>0.749. De los cuales menos de la mitad perciben un nivel medio
de satisfacción con respecto a la calidad del cuidado de enfermería hacia el
usuario.
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En cuanto a la relación de la percepción de la calidad del cuidado


de enfermería y los determinantes redes sociales y comunitarias,
se encontró que casi en su totalidad no reciben ningún apoyo
social organizado y no tiene relación con la dimensión se anticipa
con un nivel de significancia p>0.935. Respecto a la institución de
salud que se atendieron en los últimos 12 meses se evidencia que
menos de la mitad lo hicieron en un centro de salud y no tiene
relación con la dimensión accesibilidad con un nivel de
significancia p>0.940. De los cuales más de la mitad percibieron
un nivel medio de satisfacción con respecto a la calidad del
cuidado de enfermería hacia el usuario. Por otro lado, en cuanto a
cómo consideran las personas la distancia del lugar donde los
(las) atendieron, se encontró que más de la mitad consideran la
distancia regular y no tiene relación con la dimensión accesibilidad
con un nivel de significancia p>0.834, de los cuales un porcentaje
significativo percibieron un nivel medio de satisfacción con
respecto a la calidad del cuidado de enfermería hacia el usuario.
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RECOMENDACIONES

• Informar los resultados de esta investigación a las instituciones del


asentamiento humano Luis Miguel Sánchez Cerro – Sullana:
Centro de salud, dirección regional de salud, municipalidad de la
provincia de Sullana y otras autoridades, con la finalidad de que
trabajen en conjunto para implementación de estrategias que
promuevan la mejora de estilos de vida, para favorecer la calidad
de vida de la población, fomentando conductas saludables desde
temprana edad, a través de talleres, campañas, con el objetivo de
corregir los malos hábitos alimenticios, evitar la obesidad y
enfermedades crónicas como: Diabetes, hipertensión, entre otras.
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• Sugerir a la autoridad regional: “Dirección de salud Luciano Castillo


Colonna” y municipios en el campo de la salud deben focalizar a las
familias de alto riesgo vulnerables a enfermar por sus condiciones
socioeconómicas, estilos de vida, redes sociales y comunitarias
intervenir con la implementación de estrategias de los programas para
mejorar la calidad de atención que cubra todas las necesidades del
usuario.

• Promover a la realización de investigaciones en el área de los


determinantes sociales y percepción de la calidad de cuidados de
enfermería. Esto contribuye al mejoramiento de las condiciones de vida
de la población.

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