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derecho de

familia
MÓDULO GENÉTICA Y BIOTECNOLOGÍA
TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA

Dra. Emilssen Gonzá lez

Qué es una Técnica de Reproducción Humana Asistida (TRHA)?


- Procedimiento que facilita el encuentro de los gametos para tratar de obtener el
nacimiento de un bebé con el apoyo de ciertos equipos médicos

Razones para acudir a las Técnicas de Reproducción Humana Asistida (TRHA)


Enfermedades que dificultan la reproducció n, superar la infertilidad, hombre/mujer no
tiene pareja, riesgo para la madre o para el niñ o, parejas homosexuales
Razones médicas, religiosas, demográ ficas, econó micas, etc.

? Infertilidad social, relacional


- Infertilidad por motivos sociales: Retraso de la maternidad a través de la
criopreservació n de ó vulos, principalmente para no sacrificar el trabajo por tener
hijos sin desperdiciar el tiempo ya que desde los 25 la fertilidad empieza a decaer
- Infertilidad relacional: Persona soltera o sin pareja tenga el derecho de ser
madre/padre

Like a Virgin: How science is redefining the rules of sex –Aarathi Prasad
“Los niñ os pueden nacer mediante intercambios bioló gicos, gestacionales y genéticos de
má s de dos adultos”

? Twiblings
- The toddlers were born from Michael's sperm, two anonymous donor’s eggs, and
two surrogates who carried the babies which were born 5 days apart

29/01/20
Historia, avances en el uso de TRHA

Enrique IV (El Impotente) s. XV

El rey es infértil y su médico Samaya Lubel dice que el problema es que el semen del rey
no puede llegar a la vagina. Decide emplear un catéter para hacerlo y logra embarazar a la reina
y nace la hija que después sería Juana, la reina de Portugal

Siglo XVII. Inseminación de una perra


Siglo de las luces, de la ilustració n, de la experimentació n. Lá zaro Spallanzani insemina
una perra, la encierra y espera a que de a luz para confirmar que es fruto de la experimentació n
que hizo
John Hunter s. XVIII
“No pienses, experimenta”. Inseminació n a humanos

El aparato reproductor femenino y masculino

Historia de las leyes especializadas


España

1988
Ley 35 sobre TRHA
Ley 45 sobre donació n
Real decreto 415 por el que se crea la Comisió n Nacional de Reproducció n Asistida
2003
Ley 45 por la cual se modifica la Ley 35 de 1988: Solo tres embriones y transferirlos a la
mujer en el mismo ciclo
Real Decreto 120 por el cual se regulan los requisitos para la realizació n de experiencias
controladas (no incluye aplicació n clínica), con fines reproductivos, de fecundació n de ovocitos
o tejido ová rico previamente congelados, relaciones con las TRHA
2006
Ley 14 sobre TRHA

Glosario sobre términos relacionados a las TRHA


http://www.cnrha.mscbs.gob.es/documentacion/bioetica/pdf/Tecnicas_Reproduccion_
Asistida_TRA.pdf

Reino Unido

1984: Informe Warnock


1990: Human Fertilization and Embryology Act
2008: Reform of the Human Fertilization and Embryology Act
2015: The Human Fertilization and Embryology (Mitochondrial donation) Regulation

Francia
Ley 93-654 relativa a la protecció n del cuerpo humano
Ley 94-654 relativa a la donació n y utilizació n de elementos y productos del cuerpo
humano, n de elementos y productos del cuerpo humano, a la asistencia médica a la
reproducció n y el diagnó stico prenatal

3/02/20

Si ambas mujeres de la pareja quieren sentirse relacionadas bioló gicamente con el bebé
que va a nacer, una elige ser la madre y llevar a cabo la gestació n y el parto; y la otra le aporta
su ó vulo. Hay países que consideran la posibilidad de la doble maternidad. Esta situació n
puede e incluso en algunos casos debe ser establecida antes del nacimiento

Italia

Ley 40 de 2004. Fue muy restrictiva, es promulgada mucho tiempo después de los
primeros intentos legislativos encontrados en otros países. Esto se debe a la presió n ejercida
por el Vaticano. Sin embargo, tuvieron que legislar ya que la falta de ley hacía que todo fuera
posible

Doctor Severino Antinori: Logró que en Italia mujeres de mas de 70 añ os tuvieran hijos,
lo cual es bastante discutible en cuanto a los intereses de los niñ os

Fuentes jurídicas colombianas

Leyes
Có digo penal, art. 187: Inseminació n artificial o transferencia de ó vulo fecundado sin
consentimiento de la mujer → Delitos contra la libertad
Ley 23 de 1981, art. 54: Ley de É tica Médica. Dice que en ese tema, que no tiene una ley
estructurada, debe atenerse a las consideraciones de la Asociació n Medica Mundial
Resolució n 008430 de 1993, art. 44. No regula técnicas modernas
La investigació n sobre fertilizació n artificial solo será admisible cuando se aplique a la
solució n de problemas de esterilidad que no se puedan resolver de otra manera, respetá ndose
el punto de vista moral, cultural y social de la pareja

« Decreto 1546 de 1998. Título V a partir del art. 43 los artículos anteriores a este
fueron derogados: Normas para las Unidades de Biomedicina Reproductiva

Jurisprudencia de jueces
- Juzgado 3 de familia de Bogotá : Herederos nacidos por fuera del plazo de
presunció n de paternidad. Fue posible gracias a la inserció n post mortem
- Juzgado Primero Civil del Circuito de Barranquilla (Revisió n de sentencia de tutela
MPT Contra Procrear)
Sentencias constitucionales
Sentencia C- 355 de 2006
Sentencia T-968 de 2009: La Corte reconoce necesidad de legislació n y establece
pará metros
Sentencia T- 009 de 2014 Sobre si las técnicas deben estar incluidas en seguridad social
o no

Sentencias de la Corte Suprema de Justicia


SC-1175 de 2016: Corte establece que el consentimiento es la clave de la filiació n, no el
ADN

Sujetos involucrados

- Director de la UBR es un medico especializado en biomedicina reproductiva → Si se


hace uso de técnica sin el consentimiento de la mujer, incurre en delito agravado por
ser médico. Es necesario probar que fue suficientemente informada, él será el
primer señ alado de esta responsabilidad.
o Problema: Pueden tener objeció n de conciencia? Si se especializó en eso es
porque está de acuerdo, cuando se hace en UBRs. Si se ampliara má s allá de
establecimientos privados, sería posible contemplarlo
- Mujeres: Mayores de edad en pleno estado de salud física y psicoló gica. Si es casada
requiere consentimiento del marido (legislació n españ ola)
- Hombres: Solteros, en pareja, etc.?
- Otros médicos (embrió logos, andró logos, ginecó logos, bió logos moleculares)

Deben ser llevadas a cabo por Unidades de Biomedicina Reproductiva (UBRs)

Sentencia SU-696 de 2015. Antonio-Basanio (nombre otorgado para proteger


privacidad)
Dos señ ores de Antioquia tienen ciudadanía estadounidense, residen en
California (es legal maternidad por encargo). Tienen gemelos, con el semen de
Antonio fertilizan a una mujer y con el de Bazanio fertilizan a la misma mujer.
Ambos quedan como padre y padre de los hijos. Cuando buscan inscribir a los
hijos en Colombia dice que no pueden hacerlo porque tiene que haber padre y
madre
Se ordena modificar el formulario de la Registraduría (padre 1- padre 2) con la
aclaració n que es para parejas homosexuales para el orden de los apellidos. Luego, se consideró
discriminatorio para el orden de apellidos de las parejas heterosexuales así que se amplió

Si la mujer entrega el bebé, puede pedir que se lo devuelvan? NO


Si la mujer no entrega el bebé, puede la pareja exigir la entrega del niñ o? NO, ya que se
trata de una obligació n natural por lo cual no hay acció n correspondiente

No todos los hombres que acuden a los centros de fertilidad son donantes, hay algunos
depositantes (ej. Joven está en las fuerzas militares y es destinado a un sector minado y corre
el riesgo de algú n accidente que no permita que se reproduzca en el futuro, deposita a nombre
propio), aportantes (tiene destinació n específica, es a nombre propio)
- Esto cobra importancia a la hora de un juicio responsabilidad del centro

Semen congelado en la unidad de fertilidad tiene la misma funcionalidad del semen en


el cuerpo de los hombres que lo depositaron. Pérdida, dañ o de estos es un daño personal y no
un dañ o en bien ajeno (decisió n de tribunal alemá n)

Técnicas de Reproducción Humana Asistida (TRHA)

Procedimiento que facilita el encuentro de los gametos para tratar de obtener el


nacimiento de un bebé con el apoyo de ciertos equipos médicos

Inseminación artificial

Semen no puede ser introducido estando fresco, tiene que ser cuarentenado 180 días
para prevenir la transmisió n de VIH que es el tiempo en el que se expresa este virus y se tiene
la certeza de que no está contaminado. Se introduce la muestra a las trompas de Falopio
empleando un catéter

Fertilización in vitro con transferencia embrionaria (FIVTE)

Médico debe tener muestra de semen pero el procedimiento no ocurre principalmente


en el cuerpo de la mujer, por lo tanto es menos invasivo. Esto es importante porque entre má s
importante, el médico debe tener mucho má s cuidado con la informació n que suministra

Este procedimiento es má s invasivo ya que hay que sacar los ó vulos, aunque se ha
perfeccionado la técnica. En el disco de Petri se tiene un medio de cultivo que busca simular las
condiciones encontradas en las trompas de Falopio. El problema de esto es que se encarece el
procedimiento porque estos líquidos normalmente está n patentados y privatizados
La pareja decide si quiere introducir todos los ó vulos potencialmente fecundados con el
riesgo de que todos resulten efectivos y se produzca un embarazo mú ltiple que puede ser
riesgoso para la mujer y los bebés. Por esto, se legisló para que no se pueda transferir má s de
tres ó vulos fecundados por ciclo. En Colombia, el médico debe atenerse a las recomendaciones
de la Asociació n Médica Mundial, la cual dice que no má s de tres

El ó vulo fertilizado en etapa de blastocisto se introduce mediante catéter al ú tero de la


mujer, algunos centros lo hacen cuando está en etapa de mó rula (etapa má s temprana)

Problema: Embriones congelados que la pareja ya no va a emplear: Qué hacer con ellos?
Ó vulos es má s fá cil de reclamar porque son solo de la mujer, congelar embriones es má s
controversial porque implican al hombre

Inyección Intracitoplasmática de Semen (ICSI)

Se necesita un ó vulo y un espermatozoide crecido en laboratorio a partir de los genes


del hombre. Se inserta el espermatozoide al ó vulo directamente y corta la cola del
espermatozoide. Se debe esperar a confirmar que se haya logrado la fecundació n
INVO

No hay caja de Petri, hay una cá psula en donde se guardan los gametos de la mujer y el
hombre. No es necesario mantenerla en el laboratorio en las incubadoras, como si se requiere
para la IVF, sino que se introduce al cuerpo de la mujer por el conducto vaginal. No es necesario
llevar a cabo operaciones. Ventajas: Se logran embarazos a menor costo (ej. No se cobran los
días en incubadora porque no se emplea). La pareja está má s involucrada, las mujeres reciben
baja estimulació n ová rica y baja el riesgo de complicaciones de laboratorio

GIFT

Transferencia de gametos en las trompas de Falopio. Sus siglas fueron aprovechadas


como campañ a en defensa de las TRHA contra las organizaciones religiosas al decir que
también era un ‘regalo’

TOMI

Transferencia de ovocito microinyectado. Se hace una ICSI y en vez de esperar a


comprobar que haya sido fecundado, se introduce rá pidamente a las trompas de Falopio para
no tener que simular el ambiente de las trompas y que sea mas natural

ROPA

Pareja de lesbianas. Recepció n de ó vulos de la pareja. Se da una doble maternidad, por


lo tanto se requiere que:
- Las mujeres estén relacionadas con efectos jurídicos
- Adaptació n de las normas sobre registro civil de nacimiento

Bebés con tres progenitores

Dos mujeres y 1 varó n


Mujer que quiere tener el hijo, tiene el ADN nuclear sano pero dañ os en el ADN
mitocondrial que puede hacer que el hijo sura enfermedades graves, pero quiere que el hijo
lleve sus genes. Se combina el ADN nuclear de la que quiere ser madre y el ADN mitocondrial
de la donante para conformar un ovocito apto. Finalmente, se fertiliza el ó vulo con el semen del
padre que es la pareja de la mujer que quiere tener el hijo

10/02/20
Consentimiento

Se puede revocar el consentimiento inicial? La revocación está sujeta a un


término?
- Mujer: Sí se puede revocar, hasta el momento en que se le inseminará con los
gametos o cuando se le va a introducir el ó vulo fecundado (se deduce del art. 187
del Có digo Penal)
- Marido o compañero: Igual, aunque se podrían generar conflictos con el ó vulo
fecundado
- Donantes de gametos: Antes de la fecundació n

Deben expresarse los motivos?


- No debería ser así ya que son condiciones personales e íntimas

De qué forma debe ser el consentimiento?


- Escrito, debe ser informado

Consecuencias de la falta de consentimiento de la mujer


- El que lo hace sin consentimiento incurre en delito del art. 187 CP

Consecuencias de la falta de consentimiento del marido o compañero


- Consecuencias en la relació n
- Consecuencias en relació n con el nacido: Se puede impugnar la presunció n de
paternidad, no revocar el consentimiento

Será causal de divorcio?


Ej. “las relaciones sexuales extramatrimoniales de uno de los có nyuges”→ No aplica ya
que no hubo relaciones sexuales
“Grave e injustificado incumplimiento por parte de uno de los có nyuges de los deberes
que la ley les impone como tales”→ No aplica principalmente
“Los ultrajes, el trato cruel y los maltratamientos de obra”→ Sí podría aplicar (Valencia
Zea)

Pueden aplicarse las técnicas después de la muerte del esposo o compañero


permanente (TRHA post mortem)?
Segú n la legislació n españ ola, se requiere el consentimiento expreso del
marido/compañ ero si hay gameto. Pero si ya hay un embrió n, el derecho presume el
consentimiento. Para respetar los otros intereses en juego, la mujer debe usarlos dentro del
añ o siguiente a la muerte de su compañ ero o marido
Colombia: Sentencia de tutela. Pareja estaba en trá mite de TRHA y el hombre se muere.
Sra. Acude a la UR para que sigan con el proceso. Niñ o tiene derecho a tener dos padres→ No
conceden la tutela
Ya habían fertilizado a la mujer, muere el señ or, nacen dos gemelos por fuera de la
ventana de la presunció n. Juez atribuye la filiació n

Cuántos embriones pueden obtenerse en cada ciclo de las TRHA?


Españ a 6, Colombia 10
Para evitar incesto genético que se casen dos hermanos

Quién elige al donante en Colombia?


- La Unidad Reproductiva

El donante debe ser anónimo?


- Inicialmente se prefería, sin embargo, cada vez se abra má s el campo hacia que no
haya anonimato
- Compaginació n de la Constitució n con el Có digo de Infancia y Adolescencia:
“derecho del adoptado a conocer su origen y el carácter de su vinculo familiar, en el
momento en que los padres consideren pertinente que el niño se entere”
- No obstante, se siguen protegiendo hoy en día los datos de los donantes bajo claves
correspondientes
- Españ a: Los hijos nacidos tienen derecho a obtener informació n general de los
donantes sin que incluya la identidad de estos
- Reino unido: Los donantes no pueden ser anó nimos desde 1 de abril de 2005. Esto
no significa que los datos del donante aparecen en su registro civil

Cuál es la filiación de los hijos nacidos con TRHA?


- Españ a: La revelació n de la identidad del donante no implica determinació n legal de
la filiació n. La filiació n se rige por las leyes civiles. Consentimiento a la fecundació n
con contribució n de donante es un escrito indubitado de prueba de filiació n de un
varó n no casado con anterioridad a la utilizació n de las técnicas (responde el
hombre que no aportó el gameto). El que consiente la aplicació n de TRHA en su
mujer no puede luego decir que no es el padre
- Italia: Prohibició n de desconocimiento de la paternidad o del anonimato de la madre

EMBRIONES IN VITRO

Pre embrió n (Españ a): Embrió n in vitro menor de 14 días. No se cuentan los días que
está congelado. No se puede desarrollar en laboratorio má s allá de este periodo
No es un concepto realmente bioló gico

Estatus jurídico y moral

- Persona o cosa?
- Tertium?: Tercer género adicional a la clasificació n de Gayo (personas/cosas)
- En acto o en potencia? (desde la concepció n, anidació n o nacimiento)→ Relevante en
cuanto a derechos
- Desde un momento intermedio: aparició n de la actividad cerebral (8ª semana),
desde la aparició n de la cresta neural (22-24 semanas), identificació n sexual (12ª
semana)
- Solució n prá ctica desde el derechos: Protecció n especial mientras que se define el
estatus

El embrión temprano

- Pre embrió n (antes de los 14 días no tiene características unidad-unicidad que son
esenciales para el ser humano; no se ha dividido y no sabemos si es una sola
persona o pueden ser gemelos), nucló vulo, cimoplasto

Corte Constitucional colombiana


Sentencia C-355 de 2006. Embrió n no es persona. Para ser titular del derecho a la vida
es preciso ser persona. La vida del embrió n es un bien constitucionalmente protegido → No se
despenaliza el aborto
- Embrió n es nasciturus? No, ya que necesita gestarse y por ahora no la hay habido

Para qué obtener embriones in vitro

Para la reproducció n?
Para investigació n? No se puede, con base en el art. 134 CP a menos que sea
investigació n científica tratamiento o diagnostico que tengan una finalidad terapéutica
Para sanar a un tercero enfermo? Tutela condenó a que entidad médica hiciera la
implantació n del embrió n que crecería para ser el banco de ó rganos de su ‘hermano’ enfermo
así como los futuros trasplantes

Nuevos tipos de embriones


- Cló nicos
- Gaméticos
- Somá ticos (cló nicos)
- Edificados
- Quiméricos
- Híbridos
- Cybridos: Embriones humanos mezclados

Tarea: Noticia relacionada a la materia

El Comité de Bioética recomienda al Gobierno levantar el anonimato en la


donación de óvulos y semen para reproducción asistida. (Perió dico El Mundo, Españ a - 6
de febrero)

El ó rgano consultor recomienda modificar el artículo 5.5 de la Ley de Reproducció n


Humana Asistida para reconocer el derecho de los niñ os nacidos por donació n a conocer su
origen bioló gico, pero no con efecto retroactivo. El Comité de Bioética de Españ a recomienda
levantar el anonimato en la donación de gametos para las TRHA.

Con todo, considera que este profundo cambio no debería tener efectos


retroactivos, para garantizar también "las expectativas de aquellos que donaron bajo el
régimen actual de anonimato".

El Comité busca fomentar no solo un cambio legal sino sobre un verdadero cambio de
cultura en el á mbito de la reproducció n humana asistida y de las relaciones entre los padres,
los hijos nacidos de las técnicas de reproducció n humana asistida y los progenitores

Las cínicas de reproducció n humana asistida creen que este pronunciamiento podría
frenar tanto el nú mero de donantes, como su actividad y la atracció n de turismo de
reproducció n asistida en el que Españ a es líder gracias en buena medida precisamente a ese
anonimato de los donantes.
EDICIÓN GENÉTICA DE EMBRIONES

Dra. Natalia Lamprea

La revolución en edición genética

Técnica CRISPR/CAS9
Esta tecnología aparece en el 2012 y desde entonces ha sido muy relevante

Ventajas
Requiere pocos elementos:
- Proteína Caspasa 9: Enzima aislada en bacterias, se acerca al ADN, lo abre y lo corta.
Corta justo la parte de ADN que se quiere, con la ayuda de un RNA guía. Sirve para
animales, humanos, bacterias, plantas; a eso se debe su expansió n. Lo ú nico que se
debe cambiar es el RNA guía y lo cual es muy fácil de hacer en laboratorio
- RNA guía

Cómo funciona en otros organismos

Desarrollos con Cas9 a nivel molecular

- Eliminar ADN → Mutació n genética


- Insertar ADN → Generar GMOs (Organismos Genéticamente Modificados)
- Reemplazar ADN→ Cambio de cará cter fenotípico
- Marcar and→ Prueba diagnó stica
- Modular transcripció n RNA → Dirigir momento de activació n del gen
Se puede modificar el and sin insertar segmentos de otros organismos
Origen de la técnica

Cas9 lo que hace es cortar el ADN del virus para que no se vuelva a replicar cuando
vuelva a atacar la célula (sistema inmune de las bacterias)

Se puede modificar la línea genética germinal en humanos?

Cuando se quiere hacer modificaciones se tiene que modificar la línea germinal


- Gametos (ó vulos/espermatozoides): Mitad de la carga genética, 23 cromosomas.
Asegura que estos no entreguen el gen defectuoso
- Cigotos: Es el má s usual. Ú nica célula, unió n de los gametos, carga genética
completa. Es la mejor porque cuando se empiece a dividir, se corrige el gen en las
subsiguientes divisiones
- Embriones: Etapas má s avanzadas en el desarrollo del organismo. Sirve porque las
células aú n se está n dividiendo o no está n diferenciadas

Implicaciones: No solo se va a modificar su ADN sino que también la persona las va a


poder trasmitir cuando se reproduzca
Esta es precisamente la crítica: Sus implicaciones son futuras, por siempre

El debate de la bioética
Eugenesia: Deseo de incluir modificaciones
genéticas hacia un determinado prototipo de ser
humano

Primeros ensayos
Cigotos triponucleares: Hace que entre un segundo espermatozoide entonces cigoto
queda sobrecargado. Empieza a dividirse pero nunca es viable. Se interrumpe el proceso
Incluyeron modificació n con beta-globina para enfermedad comú n en china
Resultados: Efecto mosaico. Algunas células sí tenían las modificaciones y otras no.
También había modificaciones off-target, es decir que se buscaba una cosa pero se terminaba
modificando otra cosa
Conclusión: Es necesario seguir investigando el uso de esta técnica antes de modificar
embriones humanos

Gemelas editadas genéticamente en China

Nacimiento de gemelas después de modificació n genética para resistencia al VIH


Controversia: Fue anunciado en YouTube y no mediante publicació n científica

Finalidad del experimento: Incluir una mutació n detectada en personas inmunes al


VIH, que inactiva la proteína e impide el acceso del virus al interior de la célula

Resultados: A partir de biopsias de embriones antes de ser implantados, se sabe que:


- La mutació n no se igual en todos los embriones
- Generó nuevas mutaciones en el gen no esperadas , con consecuencias clínicas
desconocidas aun
- No todas las células fueron editadas (efecto mosaico). Por esta razó n, las gemelas no
son 100% inmunes al VIH
- Se detectaron mutaciones no deseadas en otras partes del genoma (off-target)

Caso de quimera humana

Lydia Fairchild. Tiene enfermedad y los primeros donantes siempre son los hijos. Se
hacen la prueba de maternidad y resulta que no son hijos. EEUU dijo que los padres estaban
estafando al sistema de seguridad social.
Mujer es el resultado de que iban a ser gemelas. Se unieron en un solo embrió n, dos
embriones y por eso unas células tenían un ADN y otras tenían otro tipo

Noticia: https://www.rcnradio.com/judicial/corte-constitucional-ordena-al-estado-financiar-
la-fertilizacion-vitro

MATERNIDAD SUBROGADA

A y B: Padres comitentes
C: Mujer; madre gestante, subrogada, por encargo

Argumentos en contra:
- Instrumentalizació n del cuerpo de la mujer, explotació n, necesidad
- Discriminació n
- Si no se cumplen las expectativas de los padres con respecto al bebé, lo pueden
rechazar por incumplimiento

Argumentos en contra a veces


- Falta de regulació n para parejas del mismo sexo, en varios momentos durante el
desarrollo de la vida del bebé

Argumentos a favor
- Alternativa para parejas que no pueden tener hijos
- Decisió n personal, libertad

Validez de contrato
- Objeto lícito
- Causa lícita
- Consentimiento libre de vicios
- Capacidad de las partes

Modalidades del contrato de maternidad subrogada


1. Simple sustitució n: Madre gestante aporta el gameto → Objeto es el niñ o, entrega del
niñ o
2. Sustitució n en la gestació n: Gameto proviene de la madre de la pareja de padres
concomitantes.

Causa del contrato:


1. Motivos de las partes para contratar
2. Funció n social

Objeto
1. Servicio de gestació n y parto
2. Entrega del niñ o→ Objeto ilícito ya que

Sustitución simple Sustitución en la gestación


Concepto Madre gestante aporta el Gameto proviene de la madre
gameto de la pareja de padres
concomitantes
Causa de la pareja 1. No querer atravesar los procesos de la gestació n.
concomitante Legitimació n solo por la vanidad?
2. No poder tener hijos
Objeto Entrega del niñ o Servicio de gestació n y parto
En este caso el objeto es Se entiende que la madre
ilícito subrogada da su fuerza
gestante, por lo tanto el
objeto no es el niñ o
Onerosidad Si es gratuito: Se entiende que la persona es altruista
Oneroso: Se paga por el niñ o
Opinió n: Contrato es la entrega del niñ o en cualquiera de las dos situaciones porque la
gestante no se puede retractar

Requisitos de la Corte Constitucional


1. Que la mujer tenga problemas fisioló gicos para concebir - CAUSA
2. Que los gametos que se requieren para la concepció n no sean aportados por la
mujer gestante (quien facilita su vientre)
3. Que la mujer gestante no tenga como mó vil un fin lucrativo, sino el de ayudar a otras
personas
4. Que la mujer gestante cumpla una serie de requisitos como mayoría de edad, salud
psicofísica, haber tenido hijos, etc. – CAPACIDAD
5. Que la mujer gestante tenga la obligació n de someterse a los exámenes pertinentes
antes, durante y después del embarazo, así como a valoraciones psicoló gicas
6. Que se preserve la identidad de las partes
7. Que la mujer gestante, una vez firmado el consentimiento informado, e implantado
el material reproductor o gametos, no pueda retractarse de la entrega del menor
8. Que los padres bioló gicos no pueden rechazar al hijo bajo ninguna circunstancia
9. Que la muerte de los padres bioló gicos antes del nacimiento no deje desprotegido al
menor
10. Que la mujer gestante só lo podría interrumpir el embarazo por prescripció n médica,
entre otros

CLONACIÓN

Finalidad reproductiva y finalidad terapéutica (investigació n con células madre)

Principal critica: Ataque a la dignidad humana

Es difícil definir qué es la dignidad humana pero no por eso se debe desmeritar el
argumento

Técnicas conocidas
1. Por transferencia nuclear: procedimiento mediante el cual se logró el nacimiento de
la oveja Dolly
El escá ndalo se desató cuando se descubrió que podían des-especializar células
maduradas mediante un procedimiento llamado ayuno genético y dio origen a una gran
cantidad de declaraciones sobre ética y la persecució n contra esta técnica

2. Por separació n de blastó meras: Hacer en el laboratorio lo que la naturaleza hace


cuando llegan los gemelos idénticos. Mó rula se divide en dos porque el cruce de
cromosomas ha sido idéntico (Experimento Stillman y Hall de “gemelarizació n” en
1993). Se trabaja con embriones no viables y se eliminan antes de cierta cantidad de
células

Argumentos para prohibir la clonación reproductiva

Wilmut
Persona parte del equipo que logró el nacimiento de Dolly
Es una técnica notablemente ineficiente porque la probabilidad de que prolifere es
bastante reducida
Problema: Si la ciencia logra superar estos obstá culos y prueba que es eficiente?
Inmediatamente debemos aceptarla?

Yunis
Genetista colombiano
Es una técnica anti-evolutiva, ya que se trata de una copia exacta, es replicació n y no
reproducció n y por ende no se daría ese ‘plus’ que se da en la evolució n

Habermas
Filó sofo alemá n, ideología neokantiana
Va contra la dignidad de la especie. En cuanto a la investigació n consumidora de
embriones, esta podría originar la muerte masiva
Significa la toma de decisiones en el á rea de competencias de otro individuo
Aunada a la manipulació n genética implica una eugenesia que debe ser rechazada
(Bú squeda de la raza perfecta?)

Michael Sandel
Profesor Harvard
La clonació n traduce un exceso de la ambició n de dominio de la generació n de ahora
sobre la futura, que olvida el cará cter recibido de la vida (no es argumento teoló gico, no es un
regalo de Dios) y convierte a los hombres en productos de un diseñ o deliberado
Libro: Contra la perfecció n (2007)

Argumentos a favor

Rahelianos
Es una religió n ovni que explica tras la racionalizació n de que no estamos solos en el
universo ni que somos la raza má s avanzada tanto política, social así como econó micamente,
que somos la creació n de seres extraterrestres de una civilizació n mucho má s avanzados que la
nuestra llamados Elohim, siendo creada toda la vida sobre la Tierra mediante ingeniería
genética. Segú n el credo raeliano, una combinació n entre la clonació n humana y la
"transferencia mental" es en ú ltima instancia la forma de proveer a los humanos del don de la
inmortalidad. Es una posibilidad má s para conservar la vida
C-555/05
C-775/06
Constitució n esta montada con base en el derecho a la vida, entonces si la clonació n es la
vida, la prohibició n a esta es inconstitucional, sin embargo la Corte ha rechazado esta demanda

Ruth McKlin
Profesora estadounidense
Si la vida es el don má s preciado, ¿qué le puede reprochar el clon a su creador?

Opinión modulada

Robert Edwards
Premio nobel de medicina en 2010 por su descubrimiento 30 añ os antes
Está de acuerdo con clonació n cuando se hace para volver mas eficaces la TRHA
No está de acuerdo cuando el propó sito es replicar al ser humano ideal

Clonación con finalidad terapéutica

Aprovechar el uso de las células embrionarias para luchar

Llega hasta etapa de blastocisto y se extraen las células


Se llevan a laboratorio y se espera que se logre avanzar en tecnología lo suficiente hasta
poder tener control sobre la especializació n de células

La esperanza es curar 4000 o 5000 enfermedades monogénicas (causadas por una


sola parte especifica de gen). Especialmente contra Alzheimer y otras enfermedades
neurodegenerativas
- Motivaciones: Sufrimiento de las personas y gasto econó mico para estos enfermos.
Perdida de oportunidad, salen del mercado laboral lo cual opera en detrimento de la
productividad de los países
También para lesiones raquimedulares: Gastos adicionales por días internados en
hospital
Problema: Intereses personales de hospitales, entidades de salud, etc. ya no sería
necesario hacer trasplantes, consumir algunos medicamentos, entre otros

Contra:
Al extraer células del blastocisto, se estaría sacrificando una persona en potencia, se
estaría privilegiando la vida del enfermo por una potencial
Por esto, se está tratando de que no se extraigan de un blastocisto sino que se tomen
células de la piel generalmente, y devolverlas a su estado pre-especializado

Mayor problema de los trasplantes


Rechazo inmunoló gico

Argumentos a favor
Curació n de enfermedades graves
El embrió n es solo un cumulo de celular que no se diferencia de otros

En contra
Embrió n es persona, no puede ser considerado como instrumento, no se le puede dar
muerte aunque con ella se persiga un fin ideal

Instrumentos jurídicos

Internacionales
- Declaració n UNESCO sobre el genoma y los derechos humanos (1997 añ o en que se
produjo Dolly)
Art. 11. Estados deberán perseguir y prohibir practicas contrarias a la dignidad
humana como la clonación con fines reproductivos

- Unió n europea

- Protocolo adicional al Convenio Europeo sobre derechos humanos y biomedicina,


por el que se prohíbe a clonació n
o Art. 1. Se prohíbe toda intervenció n que se tenga por finalidad crear un ser
humano genéticamente idéntico a otro ser humano vivo o muerto
o A las efectos de este articulo por ser humano genéricamente idéntico a otro
ser humano se entiende un der humano que comparta con otro los mismos
genes nucleares

- ONU: Declaració n de las Naciones Unidas sobre la clonació n humana


Historia: Demuestra lo difícil que es poner a las personas de acuerdo (84 a favor, 34
en contra y 37 abstenciones). Buscaba que todos los prohibieran para evitar el
turismo genético ya que si lo prohíben en Colombia pero lo permiten en EEUU, la
gente simplemente acude a los servicios prestados en este lugar. Trataron de
convocar a convenio pero fue un fracaso, por esto decidieron emitir declaració n la
cual no es vinculante. Inicialmente iba bien porque solo prohibía la reproductiva
pero algunos Estados incluyeron la terapéutica, lo cual no le sonaba a muchos
Problema: Era muy general, ambigua

Có digo penal colombiano (art. 133)


- Repetibilidad del ser humano
El que genere seres humanos idénticos por clonació n o por cualquier otro
procedimiento, incurrirá en prisió n de 2 a 6 añ os → No dice en qué consiste la
identidad. Ademá s está en plural, lo que podría decir que se prohíbe que se clonen
dos o má s personas. Adicionalmente, el hecho de que esté bajo el título del BJT de la
vida también causa conflictos, otros países los incluyen en delitos contra la dignidad
humana

Sentencias Corte Constitucional


- C- 555/2005: Clara Inés Vargas
- C-775/2006: Manuel José Cepeda
Ley alemana (1990): Sobre protecció n de embriones
Clonació n: “Quien artificialmente produzca que se genere un embrió n humano con
informació n genética idéntica a la de otro embrió n, feto, ser humano o persona
muerta, será sancionado con pena privativa de la libertad de hasta 5 añ os o con pena
de multa.”
- Lo consideran desde la creació n del embrió n, no desde que nazca como la
colombiana, por esto se ahorran la discusió n sobre si es persona o no
- Es má s precisa
“Será sancionado del mismo modo quien transfiera a una mujer un embrió n al que
se refiere el pá rrafo anterior”; “la tentativa es punible”

Có digo civil colombiano


La línea recta o directa es la que forman las personas que descienden unas de otras,
o que solo comprende personas generantes y personas engendradas →
Problema para la clonació n
Art. 45 CC: Por línea paterna se entiende la que abraza los parientes por parte de
padre y por línea materna la que comprende los parientes por parte de la madre
- El clonado es hijo o hermano?
Art. 1045 CC: Orden sucesoral. Primero (descendientes) o segundo (ascendientes) →
Deberían acomodar

MÓDULO INFANCIA Y ADOLESCENCIA

Dr. José Malagó n Pá ez

https://www.studocu.com/co/document/universidad-externado-de-colombia/derecho-de-
familia-infancia-y-adolescencia/apuntes/familia-modulo-4-infancia-y-adolescencia-docente-
malagon/5356511/view

1. Qué es el derecho de infancia y adolescencia? Características, clasificación.


(Ley 1098 de 2006)

Art. 1. Finalidad:
Este có digo tiene por finalidad garantizar a los niñ os, a las niñ as y a los adolescentes su
pleno y armonioso desarrollo para que crezcan en el seno de la familia y de la
comunidad, en un ambiente de felicidad, amor y comprensió n. Prevalecerá el
reconocimiento a la igualdad y la dignidad humana, sin discriminació n alguna.

Art. 2. Objeto:
El presente có digo tiene por objeto establecer normas sustantivas y procesales para la
protecció n integral de los niñ os, las niñ as y los adolescentes, garantizar el ejercicio de
sus derechos y libertades consagrados en los instrumentos internacionales de Derechos
Humanos, en la Constitució n Política y en las leyes, así como su restablecimiento. Dicha
garantía y protecció n será obligació n de la familia, la sociedad y el Estado.

2. Quiénes son los sujetos titulares de este derecho (edades, leyes, capacidad)?
Art. 3. Sujetos titulares de derechos:
Para todos los efectos de esta ley son sujetos titulares de derechos todas las personas
menores de 18 añ os. Sin perjuicio de lo establecido en el artículo 34 del Có digo Civil, se
entiende por niñ o o niñ a las personas entre los 0 y los 12 añ os, y por adolescente las
personas entre 12 y 18 añ os de edad.

4/03/20

Chicago Illinois (1888): Se da la creació n de tribunales especiales para procesar a


menores en el á rea penal

Primer juzgado de menores del país en Bogotá (1920): Ú nicamente rea penal
Ley 83 de 1946 ley orgá nica de la defensa del niñ o: Menores que se encuentran en
condiciones especiales como el abandono. El deber de los jueces ya no es solo penal sino de
protecció n, aunque la concepció n penalista era un sesgo ya que terminó siendo má s gravosa
para los menores de edad → Crisis de derecho de menores
Má s adelante se dan cuenta del problema sobre los hijos extramatrimoniales y los
equipara a los legítimos
Aparece UNICEF y con esto surge el Bienestar Familiar

Código de la Infancia y Adolescencia en 2006 (Ley 1098)

Críticas
- Expresió n ‘menor de edad’ es peyorativa y por eso criticaba al Có digo del Menor que
fue derogado con esta ley. Sin embargo, en el art. 3 de la ley, hablan precisamente de
“menores de 18 añ os” y ademá s remite al art. 34 de la Constitució n, en donde se
habla de má s divisiones

Definición derecho de infancia y adolescencia

Conjunto de normas sustantivas y procesales dirigidas a la protecció n integral de los


niñ os, niñ as y adolescentes (NNA). Se les equipara a tener los derechos que tienen todas las
personas y ademá s unos otros especiales que les son ú nicos. En cuanto a derecho subjetivo, son
las garantías, facultades, y derechos que tienen los niñ os en su condició n de titulares de los
mismos

Derecho
- Objetivo: Conjunto de normas jurídicas plasmadas en los ordenamientos que
regulan la convivencia entre los asociados
- Subjetivo: conjunto de facultades o poderes de los que son titulares las personas
para hacer respetar y poder exigir

Divisió n del derecho


- Privado: Conjunto de normas que regulan la actividad entre privados
- Pú blico: Conjunto de normas que regulan la actividad entre el Estado y las personas
- Social*: Mixto
El derecho de infancia y adolescencia pertenece al derecho social conjunto de normas
que contempla normas del derecho pú blico y el privado

Principio del interés superior del niño (Art. 8 CIA)


Todas las medidas respecto del niñ o deben estar basadas en la consideració n del interés
superior del mismo. Corresponde al Estado asegurar una adecuada protecció n y cuidado,
cuando los padres y madres, u otras personas responsables, no tienen capacidad para hacerlo
(CIDN)
- Problema: Es una definició n muy abstracta, pero no por eso es aplicable para todo
de manera directa. Por esto es necesario analizar el caso en concreto ya que los
derechos de los niñ os son relevantes pero NO ABSOLUTOS, por eso no se puede
aplicar como un patró n
- Problema 2: Esa supuesta protecció n al interés superior del niñ o puede terminar
vulnerando sus derechos (ej. Padre quiere proteger a su hijo de la sociedad que los
puede dañ ar y por eso lo amarra para que no pueda salir de la casa)

En cuanto a custodia hubo por un tiempo una tendencia a que inmediatamente se le


otorgaba a la madre. Ahora, el niñ o debe ser escuchado en todo caso, con el objetivo de
proteger sus intereses y lograr que se le ubique en el mejor ambiente, en la medida en que las
circunstancias lo permitan. El problema es que los niñ os son manipulables (ej. El padre le mete
en la cabeza que su madre es mala por hacerlo comerse las verduras y tender la cama)

Síndrome de alienación parental


Fenó meno que consiste en es un conjunto de síntomas que se produce en los hijos,
cuando un progenitor, mediante distintas estrategias, transforma la conciencia de los niñ os con
objeto de impedir, obstaculizar o destruir sus vínculos con el otro progenitor.

T- 311 de 2017 Alienació n parental

Corresponsabilidad

Conjunto de actores y acciones, que buscan garantizar el ejercicio pleno de los derechos
de NNA para lograr desarrollo del NNA. Está graduada entre la familia, la sociedad y el Estado

Controversia sobre el art. 262 CC: Legitimidad de los castigos de los padres
Castigo → Sanció n → Exequibilidad condicionada (Sentencia C- 371 de 1994)

Art. 288 CC: Patria potestad


La patria potestad es el conjunto de derechos que la ley reconoce a los padres sobre sus
hijos no emancipados, para facilitar a aquéllos el cumplimiento de los deberes que su
calidad les impone

Facultades (derechos, no deberes) del padre respecto del hijo


1. Representació n legal judicial y extrajudicial del hijo
2. Administració n de los bienes del hijo
3. Usufructo de los bienes del hijo
Inicio clases virtuales

Reconocimiento de hijos
- Firma en registro civil
- Por escritura pú blica de manera subsidiaria al registro civil. Manifestació n ante
notario, a través de la cual se declara la facultad del padre de reconocer a su hijo que
por alguna razó n no pudo firmar el registro civil
- Por testamento
- Por ‘conducta concluyente’ ante cualquier autoridad nacional

Con el Có digo de Infancia y Adolescencia se introdujo:


Artículo 109. Reconocimiento de paternidad. Cuando el padre extramatrimonial
reconozca, ante el defensor, el comisario de familia o el inspector de policía, la paternidad
de un niñ o, una niñ a o un adolescente, se levantará acta y se ordenará su inscripció n en el
registro del estado civil.
Sentencia T-755 de 2015 – OK Participación

Derechos involucrados: educació n, a la igualdad, al desarrollo y a la formació n integral

Niñ a tiene 16 añ os y es madre de un bebé prematuro de 5 meses, afirma no tener apoyo


del padre
Trabaja en un restaurante para aportar a los ingresos de la familia
El padre trabaja en oficios varios
Se dirigieron a una institució n para jó venes y adultos pero no le permitieron
matricularse a la jornada de los sá bados por no cumplir con la edad mínima de 18 añ os

Se debate sobre dos ejes:


- Sobre si se permite que la menor de edad continú e trabajando, y dependiendo de
esto,
- Si puede estudiar en una institució n que es prevista para adultos

Estado tiene el deber de buscar erradicar el acceso a la vida laboral de los niñ os y
promover mecanismos que garanticen que los menores dediquen su tiempo a estudiar, el cual
es un proceso que les asegura una preparació n académica má s amplia para enfrentar
posteriormente los retos de la vida laboral

Del mismo modo, el CIA en el artículo 35 de la Ley 1098 de 2006 consagra que la edad
mínima para trabajar es a los 15 añ os, pero advierte que para esto es necesaria la autorizació n
expresa del inspector de trabajo o de la primera autoridad local, en casos totalmente
excepcionales y para ciertos tipos de trabajo. Có digo sustancial del trabajo 18 añ os contrato

En esa ocasió n la Corte consideró que la realidad econó mica del país no es argumento
suficiente para que los niñ os laboren con el objetivo de ayudar con los ingresos de su nú cleo
familiar, es decir, para avalar el trabajo infantil

Se hace un recuento de varias sentencias muy similares y el comú n denominador entre


ellas es que se analiza si definitivamente no hay otra forma de que el menor continú e con su
educació n, es decir que solo se avala el trabajo infantil como medida totalmente excepcional y
esto se revisa de manera muy exigente

Decisión

En este caso no se observa que exista una circunstancia excepcional que permita salir a
la joven de la educació n formal para ingresar a la educació n media para adultos, puesto que no
se evidencia una situació n econó mica precaria que la haga apartarse de su actividad educativa
como adolescente, ya que su padre realiza oficios varios y cuenta con una fuente de ingresos
econó micos. Ademá s, en el trá mite del proceso se puso en conocimiento que el padre del bebé
de la adolescente colabora con la manutenció n del mismo.

Si la preocupació n del nú cleo familiar es el cuidado del niñ o mientras la joven Kelly
Johana Cabrera estudia, se les advierte que pueden acudir a alguno de los centros
especializados para el cuidado de menores que son hijos de madres adolescentes prematuras
que ofrece el ICBF

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