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ARTÍCULOS ORIGINALES

Toxicidad de venenos de serpientes de importancia


médica en México
Adolfo R. de Roodt,* Judith Estévez-Ramírez,** Jorge F. Paniagua-Solís,*** Silvana Litwin,* Alejandro Carvajal-
Saucedo,**** Jorge A. Dolab,***** Luis E. Robles-Ortiz,*** Alejandro Alagón****
Recepción: 29 de junio de 2004 aceptación: 08 de julio de 2004

Resumen Summary

La caracterización de las actividades tóxicas de los venenos The characterization of the toxic activities of snake venoms
de serpientes es necesaria para el cabal entendimiento de los is necessary to understand the physiopathology of the
procesos fisiopatológicos que se producen ante su mordedura, envenomation and to test the potency of the antivenoms used
como también para evaluar la potencia neutralizante de los to treat this pathology. Because of the lack of data on the
antivenenos utilizados para tratar estos envenenamientos. A toxic activities of venoms from Mexican snakes of medical
causa de los pocos datos disponibles sobre la toxicidad del importance, we studied the venoms from Bothrops asper,
veneno de serpientes con importancia sanitaria en México, Athropoides nummifer, Agkistrodon billineatus, Crotalus
estudiamos las actividades tóxicas de los venenos de Bothrops durissus durissus, Crotalus basiliscus, Crotalus scutulatus,
asper, Athropoides nummifer, Agkistrodon billineatus> Crotalus atrox and Micrurus nigrocinctus. The studies
Crotalus durissus durissus, Crotalus basiliscus, Crotalus performed were: SDS-PAOE, determination of lethal potency,
scutulatus, Crotalus atrox y Micrurus nigrocinctus. A los hemorrhagic, necrotizing, coagulation on plasma and
venenos se les realizaron los siguientes estudios: SDS- fibrinogen, phospholipasic and fibrinogenolytic activities.
PAUE, determinación de la potencia letal, y de las actividades In addition we studied the neutralizing capacity of the toxic
hemorrágica, necrotizante, coagulante en plasma y fibrinó- activities
pdf of anelaborado
antivenom currently used for theMedigraphic
por treatment of
geno, fosfolipásica y fibrinogenolítica. Se estudió además la snakebites in Mexico. The venom from viperids showed
capacidad neutralizante de un antiveneno de uso corriente important hemorrhagic, necrotizing, coagulative on plasma,
para la terapéutica de las mordeduras de serpientes venenosas prothrombinic, fibrinogenolytic and phospholipase activities.
en México, sobre varias de estas actividades. Los venenos de The venoms with the highest lethal potency were those of
vipéridos mostraron actividades hemorrágicas, necrotizante, Micrurus nigrocinctus and Crotalus scutulatus; however, the
coagulante sobre plasma, protrombínica, fibrinogenolítica viperine venom that globally displayed the most potent toxic
y fosfolipásica importantes. Los venenos de mayor potencia activities was from Bothrops asper. All the venoms showed
letal fueron los de Micrurus nigrocinctus y Crotalus scutulatus, toxic activities of similar range to those described for other
sin embargo el veneno que presentó en general potencias American venomous snakes. The activity on plasma or
tóxicas mayores fue el de Bothrops asper. Las diferentes fibrinogen varied widely among the different venoms but all
potencias tóxicas halladas se encontraron dentro de los displayed capacity to act on the coagulation system. The
márgenes descritos para especies de vipéridos y elápidos de antivenom tested not only neutralized the lethality B. asper
Sudamérica. La actividad sobre el plasma y el fibrinógeno venom but also its other toxic activities.
fue muy diferente en los diferentes venenos viperinos, sin
embargo todos mostraron ser capaces de afectar componentes
del sistema de la coagulación. El antiveneno probado no
sólo neutralizó la letalidad del veneno sino también sus
actividades tóxicas.
Palabras clave: Agkistrodon, Bothrops, Crotalus, serpientes, Key Words: Agkistrodon, Bothrops, Crotalus, envenomation,
toxicidad, veneno, terapéutica snakes, toxicity, venom, therapeutics
* Área de Investigación y Desarrollo / Serpentario. Instituto Nacional de Producción de Biológicos – A.N.L.I.S. “Dr. Carlos G Malbrán”, Buenos
Aires, Argentina.
** Investigación y Desarrollo, Instituto Bioclón S.A. de C. V., México DF, México.
*** Dirección de Investigación y Desarrollo. Laboratorios Silanes S.A de C.V., México, D.F. México.
**** Departamento de Medicina Molecular y Bioprocesos, Instituto de Biotecnología, Universidad Nacional Autónoma de México, Cuernavaca,
Morelos, México.
***** Departamento Vacunas y Sueros. Instituto Nacional de Producción de Biológicos – A.N.L.I.S. “Dr. Castillo G. Malbrán”, Buenos Aires, Argentina.
Correspondencia y solicitud de sobretiros: Dr. Alejandro Alagón Cano, Departamento de Medicina Molecular y Bioprocesos, Instituto de
Biotecnología, Universidad Nacional Autónoma de México, Av. Universidad 2001, Cuernavaca, Morelos, México, 62210. Alagón@ibt.unam.mx.

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Toxicidad de venenos de serpientes mexicanas

Introducción neurotoxina (crotoxina) que posee actividad miotóxica,


constituye 30-50% de la masa total del veneno. Es una de
El ofidismo en el mundo es un problema sanitario al que las neurotoxinas más potentes y si bien no es el único
debe prestársele especial atención a causa de las componente tóxico del veneno, es el mayor responsable
características clínicas y situaciones epidemiológicas en de la actividad tóxica del mismo.13 En otros vipéridos
que se presentan las mordeduras de serpientes venenosas. americanos se pueden encontrar 13-neurotoxinas, como la
Este problema posee el agravante adicional de que mojavetoxina de C. scutulatus ("cascabel del moj ave").14-16
generalmente es sufrido por individuos de escasos recursos Si bien la cantidad de éstas en la masa total del veneno no
económicos y de poblaciones marginales.1,2 llega a ser de la misma magnitud que en la "cascabel
En América existen dos Familias de serpientes sudamericana", las mordeduras de estas serpientes pueden
venenosas, la Viperidae representada por las “víboras” y la igualmente producir cuadros de neurotoxicidad17,18 y a
Elapidae representada por las “corales” o “coralillos”, si diferencia de C. d terrificus pueden causar lesiones locales.
bien los accidentes por estas últimas son muy raros debido Debido a esto, la toxicidad de los venenos viperinos, se
al carácter poco agresivo, tímido y huidizo de estos ofidios debe a la sumatoria de la acción de sus componentes
y sus hábitos cavícolas. Los responsables de más de 90% sobre diferentes sistemas y tejidos. Esta complejidad de
de los accidentes ofídicos en América pertenecen a la mecanismos pone en evidencia la importancia del cono-
Familia Viperidae.3-6 cimiento de las características tóxicas y enzimáticas de
Las especies de Vipéridos pertenecientes a los Géneros los venenos, para entender mejor la fisiopatología de los
Crotalus y Bothrops pueden encontrarse a lo largo de todo envenenamientos y evaluar las capacidades neutralizantes
el continente mientras que los otros Géneros de esta de los antivenenos utilizados para tratarlos.1,19
Familia tienen una distribución más limitada: Lachesis se Se han realizado estudios de caracterización de las
encuentra en Sur y Centroamérica, Agkistrodon y Sistrurus actividades tóxicas de venenos de serpientes de diferentes
en Norteamérica y Athropoides, Bothriopsis, Bothriechis y regiones del mundo,1,17-19 sin embargo, sólo se dispone de
Porthidium en Centroamérica y Norte de Sudamérica.3-5 pocos estudios sobre actividades enzimáticas y tóxicas
En México, si bien no representan uno de los mayores parciales del veneno de algunas serpientes que pueden
problemas sanitarios, las mordeduras por serpientes encontrarse en México.22-24 Hasta la fecha, no se disponen
venenosas son comunes en determinadas zonas poniendo de datos sobre las características bioquímicas y tóxicas
en peligro la vida de los pacientes.6-9 Las principales de los venenos crudos de las serpientes de mayor
responsables de los accidentes ofídicos en México son importancia sanitaria de México, sobre todo de aquellas
especies de los Géneros Bothrops y Crotalus, por lo que actividades relevantes en los procesos fisiopatológicos
los antivenenos utilizados para el tratamiento de las en los envenenamientos por Vipéridos.1,19
mordeduras de las mismas debe neutralizar venenos de Debido a esto, en este trabajo, se estudiaron ciertas
serpientes de estos dos Géneros.10 actividades tóxicas y enzimáticas de algunas de las
Las mordeduras de los vipéridos producen en Centro y serpientes mexicanas de importancia sanitaria. Se deter-
Norteamérica cuadros predominantemente histotóxicos y minaron las potencias letal, hemorrágica, necrotizante,
hemotóxicos, causando extensas lesiones locales (que fibrinolítica, procoagulante en plasma, protrombínica,
pueden conducir a la amputación de miembros) y hemorragias fosfolipásica y fibrinogenolítica. Se trabajó con veneno
incoercibles por diferentes mecanismos que actúan sobre el de Bothrops (B.) asper, Agkistrodon (Agk.) billineatus,
sistema hemostático. Estos efectos, conjuntamente a Athropoides (Ath., ex Bothrops) nummifer, C. d. durissus,
fenómenos hipotensivos provocados por mecanismos C. scutulatus, C. basiliscus, C. atrox, y Micrurus (M.)
directos (hemorragias) e indirectos (activación del sistema nigrocinctus. Adicionalmente se estudió el patrón
calicreína - bradiquinina, péptidos hipotensores) pueden electroforético de los venenos por electroforesis en gel de
conducir a la muerte. poliacrilamida (SDS-PAGE).
Los venenos de serpientes son las secreciones más Dado que el único tratamiento probado como eficiente
ricas en enzimas y toxinas en la naturaleza11,12 y están para la mordedura de serpientes es el uso de antivenenos25-
27
compuestos por múltiples moléculas tóxicas. Como la se determinó la capacidad neutralizante de uno de los
excepción más destacable entre los vipéridos se puede antivenenos utilizados terapéuticamente en México sobre
mencionar a la “cascabel” sudamericana, Crotalus (C.) la potencia letal y las actividades hemorrágica, necrotizante
durissus (d.) terrificus, de veneno fuertemente neurotóxico y procoagulante del veneno de B. asper (“nauyaca”), una
y miotóxico. La mordedura de esta serpiente no produce de las serpientes responsable del mayor número de
lesiones locales, su componente mayor es una b- mordeduras por serpientes venenosas de México.6,9,27

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de Roodt AR, y cols.

Materiales y métodos Actividad hemorrágica y necrotizante

Se determinaron de acuerdo a la técnica descrita por


Venenos Theakston y Reid,19 con algunas modificaciones.
Brevemente, se inyectaron ratones (3 por nivel de dosis),
Los venenos utilizados en este estudio provinieron de por vía intradérmica (i.d.) con 100 µl de veneno en dosis que
ejemplares en buen estado de salud de B. asper, Ath. variaron entre 1 y 300 µg en 100 µl de NaCI 0.15 M. Las
nummfer, C. basiliscus, C. durissus durissus, C. scutulatus, lesiones fueron medidas tras el sacrificio de los animales
C. atrox, Agk billineatus billineatus y M nigrocinctus, con éter etílico a las 3 horas (para la actividad hemorrágica)
propiedad del Serpentario "La Nauyaca", Cuernavaca, o a las 72 horas (para la actividad necrotizante). Se definió
Morelos, México. Los ofidios se mantuvieron alojados en como Dosis Mínima Hemorrágica (DMH) a la dosis de
cajas individuales, a una temperatura de 24 - 300C. Los veneno que produce un halo hemorrágico con diámetro
Vipéridos fueron alimentados con uno o dos ratones o ratas mayor perpendicular de 1 cm promedio y como Dosis
o cobayos quincenales de acuerdo a su tamaño y los Mínima Necrotizante (DMN) a la dosis de veneno que
ejemplares de Micrurus con un colúbrido semanal o resulta en un área necrótica con un diámetro mayor
quincenalmente. Todos los ofidios recibieron agua ad promedio de 0.5 cm.19
libitum. El veneno se extrajo manualmente y fue inmediata-
mente desecado al vacío y guardado a -200C.
Actividad procoagulante en plasma humano y fibrinógeno

Electroforesis en gel de poliacrilamida (PAGE) Se determinó tratando 0.2 ml de plasma humano normal
conteniendo 2.8 g de fibrinógeno o una solución de
Las muestras se prepararon con dodecil sulfato de sodio fibrinógeno bovino al 2% en NaCI 0.15 M (Sigma) con
(SDS-PAGE) en condiciones reductoras y no reductoras. diferentes concentraciones de veneno en 50 µl de NaCI
Se corrieron 25 µg de cada veneno en geles homogéneos 0.15 M. Una dosis procoagulante mínima en plasma
de acrilamidalbisacrilamida al 12.5 % en el sistema de humano (DMP-P) o en fibrinógeno (DMP-F) se definió
buffer discontinuo descrito por Laemmli,28 utilizando una como la dosis de veneno que produce la formación de un
cuba Miniprotean II (BioRad). Los geles una vez corridos coágulo evidente en 60 segundos y se expresó en mg/l
se fijaron y colorearon con Azul brillante de Coomasie
(BioRad).
Determinación de la actividad fibrinogenolítica

Animales de experimentación Muestras conteniendo 1.8 ml de fibrinógeno bovino al 2.0%


(Sigma) se trataron con 200 µl de NaCl 0.15M conteniendo
Se utilizaron ratones de la cepa CF-1 (18-20 g de peso) 400 µg de veneno. Las muestras se incubaron a 370C
provistos por el Instituto Nacional de Producción de durante 120 minutos. Tras la incubación se tomaron
Biológicos - A.N.L.I.S. "Dr. Carlos G. Malbrán" (INPB), muestras para realizar el SDS-PAGE y observar el patrón
Buenos Aires, Argentina. Los animales se mantuvieron de degradación del fibrinógeno. El SDS-PAGE se realizó
dentro de condiciones ambientales controladas, recibieron en condiciones redactoras y no redactoras, en geles con
alimento sólido y agua ad libitum. Se cumplieron los una concentración de acrilamida de 10%. Tras la electro-
requisitos éticos respecto al manejo y cantidad de anima- foresis se realizó la fijación y la coloración con Azul
les utilizados para las determinaciones de actividades brillante de Coomasie.30
tóxicas y ensayos de seroneutralización.

Actividad de fosfolipasa A2
Potencia letal
El estudio de la actividad de fosfolipasa A2 se realizó
Se utilizó el método de estimación de la DL50 en ratones mediante la determinación de la hidrólisis radial de
descrito por Meier y Theakston.29 La potencia letal fosfolipidos cuan sustento conteniendo agarosa (Sigma) al
intraperitoneal se calculó extrapolando los valores de dosis 1% y yema de huevo al 2.5%. Se colocó la mezcla anterior
(1 a 20 µg.g-1 por ratón) en función de la relación dosis/ en placas de Peen para lograr una capa gelificada de 2.5
tiempo de muerte (mg.min-1) mediante análisis por regresión mm de espesor; se realizaron perforaciones en las que se
lineal. colocaron diferentes dosis de cada veneno (1-200 µg en 10

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Toxicidad de venenos de serpientes mexicanas

µl de NaCl 0.15 M). Tras una incubación de 24 horas a la significación estadística de los resultados se utilizó la t
temperatura ambiente se midieron los halos de hidrólisis de Student. Los análisis de regresión lineal y regresión no
radial y se estimó la dosis de veneno que produjo un halo lineal se realizaron por medio de la combinación del
de hidrólisis de 2 cm de diámetro mediante el análisis de software Prisma y Stat Mate (GraphPad Inc. San Diego,
la curva dosis-respuesta. California, USA).

Seroneutralización de las actividades tóxicas Resultados

Para todos los ensayos de neutralización se utilizó el Electroforesis en gel de poliacrilamida (SDS-PAGE). Los
antiveneno Antivipmyn® (Instituto Bioclon, México D.F.), venenos de vipéridos presentaron componentes desde los
lote B6G02 con vencimiento 07/2001. La concentración 83 KDa a 6.5 KDa. En condiciones reductoras presentaron
proteica de ese antiveneno fue de 20 mg/ml. bandas fuertemente teñidas entre los 83.0 - 47.5,25 - 32.5
Seroneutralización de la actividad letal. Se realizó KDa y los 16.5 - 6.5 KDa. Los venenos de B. undulatus y C.
preincubando varias dosis de antiveneno frente a 5.0 DL50 scutulatus mostraron menor cantidad de componentes que
del veneno de B. asper. Para cada nivel de dosis de los otros vipéridos entre los 25 y 32.5 KDa. El veneno de Agk
antiveneno se utilizaron grupos de 6 ratones CF-1 de 18- billineatus presentó un perfil muy diferente al de los otros
22g que se inyectaron por vía i.p. con 5.0 DL50 de veneno vipéridos, presentando la mayor cantidad de componentes
diluido en NaCl 0.15 M (control positivo) o con las mezclas entre los 6.5 - 16.5 KDa y entre 32.5-47.5 KDa (Figura 1a).
de veneno -antiveneno preincubadas 30 min a 370C. La En condiciones no reductoras el veneno de Agk billineatus
curva de supervivencia en función de la dosis de antiveneno fue también el que presentó el patrón más diferenciado
utilizada se estudió por regresión no lineal y la DE50 se (Figura 1.b). En estas condiciones el veneno de B. asper
definió como la dosis de antiveneno que protege al 50% de presentó las bandas más fuertemente teñidas entre los 16.5
los animales desafiados. y 25 KDa y el de B. undulatus por debajo de los 32.5 KDa a
Seroneutralización de la actividad hemorrágica y de la diferencia de los restantes venenos que mostraron las
actividad necrotizante. Cinco grupos de ratones CF-l de 25 bandas más fuertemente teñidas entre los 32-47.5 y 16.5-25
g de peso (n = 3 por nivel de dosis) se inyectaron por vía KDa. Todos los venenos presentaron material entre los 6.5
i.d. con 10 DMH o 3 DMN de veneno, preincubados 30 min. y 16.5 KDa, tanto en condiciones reductoras como en no
a 370 C con NaCl 0.15 M (control positivo) o con distintas reductoras (Figuras 1.a y 1.b). El veneno de M .nigrocinclus
cantidades del antiveneno. La determinación de las áreas mostró un patrón muy diferente al de los vipéridos,
hemorrágicas o necróticos se realizó de la forma mencionada observándose la mayor cantidad de material por entre los
anteriormente.19,31 Se asignó un valor de 100% a la media 16.5 y 6.5 y por debajo de los 6.5 KDa, con muy escaso
del área hemorrágica o necrótica determinada en el grupo material entre los 47.5-83 KDa (Figura 1.c).
control positivo. Se determinó la DE50 (dosis de veneno que
reducen la mitad el área hemorrágica o necrotizada)
mediante el estadio por regresión no lineal de la curva dosis
de antiveneno versus inhibición porcentual de las áreas
hemorrágicas o necrotizadas.
Seroneutralización de la actividad procoagulante. Se
preincubaron distintas dosis del antiveneno con cinco
DMP de veneno durante 30 minutos a 370C. La mezcla se
adicionó a 500 µl de plasma humano normal (contenido de
fibrinógeno 2.8 g/dl) y se determinó el tiempo de coagulación
de los controles positivos (veneno en NaCl) y de las
muestras preincubadas con antiveneno. La inhibición de la
actividad procoagulante se estimó a partir del incremento
en el tiempo requerido para la formación del coágulo,
considerándose la dosis inhibitoria a aquella que retrasó al
menos 10 veces la formación de un coágulo evidente Figura 1.a: Electroforesis en gel de poliacrilamida de venenos de
respecto a los controles.32,33 serpientes mexicanas. Se realizo en un gel al 12.5% en condiciones
Estadísticos. Todos los experimentos fueron realizados reductoras. En cada carril se corrieron 25 µg de proteínas. Carril 1:
Marcadores de peso molecular; Carril 2: b. Asper; Carril 3: B.
al menos por triplicado y los resultados expresados como
Nummifer; Carril 4: B. Undulatus; Carril 5: A bilineatus; Carril 6: C
media ± desviación estándar. Los intervalos de confianza scutulatus; Carril 7: C. Atrox; Carril 8: C basiliscus; Carril 9: C. D.
(i.c.) de 95% se expresan entre paréntesis. Para determinar Durissus.

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de Roodt AR, y cols.

Potencia letal. La potencia letal de los venenos fue de


2.3 + 0.5 µg/g para M. nigrocinctus, 5.7 + 0.8 µg/g para C.d
durissus, 2.3 + 0.5 µg/g para C. scutulatus, 10.6 + 2.8 µg/
g para C. basiliscus, 5.8 + 1.0 µg/g para Agk. billineatus,
2.4 + 2.0 µg/g para C. atrox, 7.0 + 1.7 µg/g para Ath.
nummifer y de 2.9 + 0.2 µg/g para B. asper. Estas
actividades se pueden comparar en el cuadro I.
Actividad hemorrágica: Las actividades hemorrágicas
halladas expresadas como DMH fueron 77.0 + 16.0 µg para
el veneno de C. durissus durissus, 29.0 + 4.0 mg para C.
basiliscus, 63.8 + 5.9 para C. atrox, 11.5 + 4.1 µg para Agk
billineatus, 44.0 + 9.4 µg para C. scutulatus scutulatus,
Figura 1.b Electroforesis en gel de poliacrilamida de venenos de 28.0 + 4.8 µg para B. nummifer y 5.8 + 2.0 µg para B. asper.
serpientes mexicanas. Se realizó en un gel al 12.5% en condiciones Estas actividades se pueden comparar en el cuadro I. La
no reductoras. En cada Carril se corrieron 25 µg de proteínas. Carril actividad hemorrágica no se determinó en el veneno de M.
1: Marcadores de peso molecular; Carril 2: B. Asper; Carril 3: B. nigrocinctus ya que es predominantemente neurotóxico y
Nummifer; Carril 4: B. Undulatus: Carril 5: A. Bilineatus; Carril 6: C.
Scutulatus; Carril 7: C. Atrox; Carril 8. basiliscus; Carril 9: C. D.
con éste se alcanzan dosis letales antes que se observe
Durissus. alguna alteración en el lugar de inoculación.
Actividad Necrotizante. Las actividades necrotizantes
determinadas se expresaron en DMN fueron de 90 + 30 µg
para Agk billineatus 59 + 7 µg para B. asper, 82 + 24 µg para
Ath. nummifer, 107 + 10 µg para C. basiliscus y de 91 + 6
µg para C. d. durissus. Aunque se ensayó la medición de
los venenos de M . nigrocinctus y C. scutulatus, no se pudo
determinar la dosis de veneno requerida para producir
necrosis dérmica dado que se produjo la muerte de los
animales antes de observar alguna lesión necrótica en la
zona de inoculación. (Cuadro I).
Actividad procoagulante en plasma humano. Las dosis
halladas para los diferentes venenos fueron de 1.2 mg/l
para B. asper, 456 mg/l para C. d. durissus, 262 mg/l para
Agk billineatus y 56 mg/l para Ath. nummfer. Los venenos
de C. basiliscus, C. atrox y C. scutulatus aun con dosis de
veneno de 1,500 mg/l fueron incapaces de producir un
coágulo evidente antes de un minuto. (Cuadro I).
Actividad procoagulante en fibrinógeno bovino. Las dosis
halladas para los diferentes venenos fueron de 259 mg/l para
B. asper, 623 mg/l para C. d durissus y 386 mg/l para Ath.
nummifer; los venenos de C. basiliscus, C. scutulatus, C.
atrox y Agk billineatus no formaron coágulos tras 20 minutos
de observación aun con dosis de 7500 mg/l. (Cuadro I).
Actividad fosfolipásica. Todos los venenos mostraron
actividad de fosfolipasa A2. Las potencias expresadas
como la cantidad de veneno (µg) necesaria para producir
un halo de hidrólisis de 2 cm de diámetro, fueron 5.8 + 0.1
µg para M. nigrocinctus, 5.6 + 0.2 µg para B. asper, 7.1 +
1.4 µg para C. basiliscus, 7.9 + 2.5 µg para Agk. billineatus,
11.0 + 4.5 µg para C. scutulatus, 14.2 + 4.2 µg para C.d
durissus y 34.4 + 9.5 µg para Ath. nummifer. Los venenos
que produjeron la mayor hidrólisis fueron los de M.
nigrocinctus y B. asper, y los que produjeron menor
Figura 1.c. Electroforesis en gel de poliacrilamida del veneno de hidrólisis fueron los de C. scutulatus y Ath. nummifer. Los
Micrurus nigrocinctus. Se realizó en un gel al 12.5% en condiciones
reductoras. Se corrieron 25 µg de proteínas. Los marcadores de venenos de Agk. billineatus, C. basiliscus y C. scutulatus
peso molecular se indican a la izquierda. mostraron actividades muy parecidas. (Cuadro I).

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Toxicidad de venenos de serpientes mexicanas

Figura 2. SDS-PAGE de fibrinógeno bovino incubado a 37°C con venenos de las diferentes especies de Crotálidos (90mg de fibrinógeno por
µg de veneno). El gel de la izquierda se realizó en condiciones no reductoras y el de la derecha en condiciones reductoras. Siembra: 20 µg
de fibrinógeno por Carril. En el medio de ambos geles la flecha inferior indica el frente de corrida correspondiente a los 14kDa. Carrils: 1-
Fibrinógeno en NaC1 0.15 M; 2- C. D. Durissus; 3- C. Basiliscus; 4-C scutulatus; 5- Bitis gabónica (viérido africano); 6- Bothrops (Athropoides)
nummifer; 7- Agkistrodon billineatus; 8- B. Asper.

Cuadro I.

Veneno DL50 DMH DMN DMC-P DMC-F PLA2


(µg/g) (µg) (µg) (mg/I) (mg/I) (µg)

B. asper 2.5 ± 0.4 5.8 ± 2.0 59 ± 7 1.15 259.1 5.6 ± 0.2


Ath. Nummifer 7.0 ± 1.7 28.0 1 4.8 82 ± 24 55.9 386.1 34.4 ± 9.5
C. d. durissus 5.7 ± 0.8 77.0 116.0 91 ± 6 455.6 622.5 14.2 ± 4.2
C. basiliscos 10.6 ± 2.8 29.014.0 107 ± 10 ND (#) ND 7.1 ± 1.4
C. atrox 2.4 ± 3.0 63.815.9 NR ND (*) ND 1.4 ± 0.4
C. scutulatus 2.3 ± 0.5 44.019.4 NR ND (#) ND 11.0 ± 4.5
Agk. bilineatus 5.8 ± 1.0 11.51 4.1 90 ± 30 262.2 ND 7.9 ± 2.5
M. nigrocinctus 2.3 ± 0.5 ND ND ND ND 5.8 ± 0.1

Actividades biológicas de venenos de serpientes mexicanas de importancia médica. DL50 (dosis letal 50%), DMH (dosis mínima
hemorrágica), DMN (dosis mínima necrotizante), DMC-P (dosis mínima coagulante en plasma), DMC-F (dosis mínima coagulante en
fibrinógeno). Las DL50, DMH y DMN se expresan en microgramos. Las DMC-P y DMC-F se expresan en mg/l. Los desvíos estándar
se expresan con 1. NR: no realizado. ND: no detectable en las condiciones de estudio. (#) Se observó coagulación con tiempos superiores
a los 10 minutos. (*) Se observó coagulación con tiempos superiores a los 3 minutos.

Determinación de la actividad sobre el fibrinógeno. que en las muestras tratadas con veneno, las bandas
Todos los venenos probados hidrolizaron al fibrinógeno más fuertemente teñidas fueron inferiores a los 45 KDa.
(Figura 3). Los venenos de B. asper y Ath. nummifer fueron (Figura 3).
los que produjeron la mayor degradación de fibrinógeno, la Seroneutralización de las actividades biológicas. Las
que se pudo visualizar fácilmente en los geles corridos DE50 del antiveneno probado frente a las diferentes
tanto en condiciones reductoras como no reductoras. Los actividades biológicas estudiadas del veneno de B. asper
controles en condiciones reductoras presentaron bandas fueron: 68 µl (41-114 µl) para la potencia letal (1.36 mg de
mayores en el orden de los 40-70 KDa, en correspondencia proteína), 10 + 3 µl para la potencia hemorrágica (0.2 mg
a las subunidades a, b y g del fibrinógeno bovino, mientras de proteína) y 17 + 3 µl para la potencia necrotizante (0.34

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de Roodt AR, y cols.

mg de proteína). La formación de un coágulo evidente en que del veneno de algunas de las especies estudiadas se
las condiciones de estudio fue inhibida con 200 µl de han aislado y caracterizado varias hemorraginas.38,43-47
antiveneno (4mg de proteína). Los venenos mostraron actividad coagulante por meca-
nismos directos (sobre el fibrinógeno) y directos e indirec-
tos (sobre plasma), siendo especialmente destacable la
Discusión actividad del veneno de B. asper. Los venenos de B. asper,
C. d. durissus y Ath. nummifer mostraron tener capacidad
Los venenos poseen las principales actividades tóxicas coagulante sobre el plasma y sobre el fibrinógeno poniendo
descritas para los venenos de vipéridos americanos.19-21 en evidencia la presencia de enzimas similares a la
Las potencias de las actividades tóxicas en general trombina. El veneno de Agk b. billineatus solamente
estuvieron dentro de los rangos descritos para venenos de mostró actividad coagulante sobre el plasma tal como se
vipéridos de América.19-21 observa con el veneno de Agk. contortrix que no posee
Los patrones electroforéticos mostraron diferencias actividad similar a la trombina pero sí posee enzimas que
entre los Géneros y entre las especies, tanto en los actúan sobre esta última.48 En el veneno de Agk. billineatus
estudios realizados en condiciones reductoras (Figura 1.a) se ha descrito la presencia de una enzima (la bilineobina)
como en condiciones no reductoras (Figura 1.b). El veneno que convierte al fibrinógeno en fibrina pero por un mecanismo
de Agk. billineatus muestra un patrón muy diferente al diferente al de la trombina.49 Sin embargo, nosotros no
resto de los Vipéridos. El veneno de M. nigrocinctus pudimos observar actividad coagulante sobre el fibrinógeno
presentó un patrón muy diferente al de los vipéridos (Figura con el veneno de Agk. billineatus estudiado. Una explicación
1.c), mostrando la mayoría del material por debajo de los pudiera ser una acción fibrinogenolítica en el veneno que
16 KDa, posiblemente debido a la presencia de α- no le permita al fibrinógeno formar puentes para convertirse
neurotoxinas las que poseen alrededor de 7 KDa y de en fibrina estable, tal como se observa con factores
fosfolipasas, las que poseen una masa molecular de 13-15 hemorrágicos provenientes del veneno de Lachesis muta
KDa. muta, que no forma coágulo con el fibrinógeno pero sí lo
Los venenos de M. nigrocinctus y C. scutulatus hidroliza.50-52 Otra posibilidad pudiera ser que este veneno
fueron los de mayor potencia letal, hecho relacionado posea factores que inhiban su acción tipo trombina in vitro
con sus características neurotóxicas. El veneno de C. o que estas enzimas necesiten de algún factor plasmático
scutulatus posee una β-neurotoxina ("mojavetoxina") en para poder actuar sobre el fibrinógeno. Los venenos de C.
cantidades variables, mientras que los componentes basiliscus, C. atrox y C. scutulatus no produjeron la
neurotóxicos mayores de los venenos de los Elápidos son formación de coágulos sobre plasma o fibrinógeno en las
las α-neurotoxinas que serían las principales causantes condiciones de estudio.
de la muerte en estos envenenamientos.34 Si bien las técnicas utilizadas no pueden discriminar si
El veneno de C. scutulatus scutulatus puede variar las enzimas fibrinogenolíticas son también fibrinolíticas,
mucho en su composición16,35 y esta diferencia puede es posible afirmar que todos los venenos estudiados
existir inclusive entre el veneno de la madre y el de sus poseen actividad fibrinogenolítica directa importante, sin
crías.36 Los venenos de C. scutulatus tipo A poseen una intervención de la plasmina. Los venenos que produjeron
cantidad importante de mojavetoxina y su actividad mayor degradación del fibrinógeno fueron los de B. asper
hemorrágica es baja o nula mientras que los del tipo B y Ath. nummifer, es decir, aquéllos con mayores potencias
poseen alta actividad hemorrágica y poca cantidad de esa coagulantes sobre el plasma y sobre el fibrinógeno. Por
neurotoxina.37-39 Por la presencia de actividad hemorrágica otro lado, estos dos venenos fueron los que presentaron
parecería que el veneno con que se trabajó aquí sería del mayor actividad hemorrágica.
tipo B. En algunos de estos venenos ya se han descrito
Los venenos de vipéridos que mostraron mayor actividad enzimas fibrinolíticas como es el caso de la basilasa en C.
tóxica en general fueron los de B. asper y C. atrox. El basiliscos,53 la atroxasa en C. atrox y otras en el veneno de
veneno de B. asper en general fue el que presentó las Agk billineatus.54-56 Por otro lado las enzimas hemorrágicas
actividades tóxicas más potentes (Cuadro I). (hemorraginas) poseen actividad sobre el fibrinógeno y se
Uno de los fenómenos más conspicuos en el les atribuye un papel importante en la génesis y mantenimiento
envenenamiento por Vipéridos es la presencia de de los procesos hemorrágicos.41,42,57-59
hemorragias incoercibles por lesiones vasculares e Si bien los venenos de C. basiliscus, C. scutulatus y C.
incoagulabilidad sanguínea por afibrinogenemia y/o atrox no produjeron coágulos evidentes por las técnicas
inhibición de los sistemas hemostáticos y/o trombocito- utilizadas, todos fueron capaces de actuar sobre el
penia. Todos los venenos estudiados mostraron actividad fibrinógeno hidrolizándolo. Por otro lado, en los venenos de
hemorrágica, hecho esperable si consideramos que los C. atrox y C. basiliscus se han descrito la presencia de
venenos de vipéridos son ricos en hemorraginas40-42 y dado componentes con fuerte actividad protrombínica60 y

Gac Méd Méx Vol. 141 No. 1, 2005 19


Toxicidad de venenos de serpientes mexicanas

también la de componentes fuertemente fibrinolíticos.56 2. Reid HA, Theakston RDG. The management of snake bite. Bulletin of the
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Esto complica el análisis de los resultados obtenidos con 3. Russell FE, Walter FG, Bey TA, Fernández MC. Snakes and snakebite in
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bínica descrita para los mismos. Una explicación parcial 5. Sasa M, Vazquez S. Snakebite envenomation in Costa Rica: a revision of
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nos mostraron al menos dos de las actividades relaciona- años a la salud y su tratamiento en edad pediátrica. Gac Méd Méx
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fosfolipásicas mostró una buena correlación (r2=0.9). Sin Investigación 1976;32:3-23.
12. Mebs D. Pharmacology of reptilian venoms. En Biology of the reptilia, Carl
embargo, en los venenos de Bothrops existen miotoxinas Gans, Ed. Vol.VIII, Cap.4,. Acad. Press, N. York-London. 1989. PP. 437-
que, aun perteneciendo a la familia de las fosfolipasas A2, 559
13. Hawgood BJ. Crotoxin, the phospholipase A2 neurotoxin from the venom of
no tienen actividad catalítica (fosfolipasas K49).62,63 Por Crotalus durissus terrificus. Mem. Inst. Butantan 1990;52(supl.):21-22.
14. Kaiser II, Aird SD. A crotoxin homolog from the venom of the uracoan
otro lado, los fenómenos necróticos pueden deberse no rattlesnake (Crotalus vegrandis). Toxicon 1987;25:1113-1120.
sólo a la acción de componentes citotóxicos sino también 15. Rael ED, Knight RA, Zepeda H. Electrophoretic variants of Mojave
rattlesnake (Crotalus scutulatus scutulatus) venoms and migration differences
a fenómenos isquémicos.64,65 Adicionalmente, los venenos of Mojave toxin. Toxicon 1984;22:980-985.
de Crotálidos de Norteamérica son una fuente rica de alfa- 16. Glenn JL, Straight RC. Venom characteristics as an indicator of hybridization
between Crotalus viridis viridis and Crotalus scutulatus scutulatus in New
miotoxinas,66 componentes que se encuentran en mucha Mexico. Toxicon 1990;28:857-862.
menor cantidad en los venenos de los Crotálidos de 17. Bush SP, Cardwell MD. Mojave rattlesnake (Crotalus scutulatus scutulatus)
identification. Wilderness Environ Med 1999;10:6-9.
Sudamérica.67 A causa de esto, no se debe correlacionar 18. Farstad D, Thomas T, Chow T, Bush S, Stiegler P. Mojave rattlesnake
necesariamente a la actividad fosfolipásica con la ocurrencia envenomation in southern California: a review of suspected cases. Wilderness
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de necrosis in vivo. Por otro lado, la técnica utilizada para 19. Theakston RDG, Reid HA. Development of simple standard assay procedures
la determinación de la necrosis en piel no indica necesaria- for the characterization of snake venoms. Bulletin of the World Health
Organization 1983;61:949-956.
mente la actividad miotóxica del veneno. 20. Ferreira ML, Moura Da Silva AM, Franca FOS, Cardoso JL, Mota I. Toxic
La potencia letal de los venenos viperinos tuvo una activities of venoms from nine Bothrops species and their correlation with
lethality and necrosis. Toxicon 1992;30:1063-1068.
buena correlación con la capacidad necrotizante en piel de 21. Sanchez EF, Freitas TB, Ferreira-Alves DL, Velarde DT, Diniz MR,
los venenos (r2 = 0.8) de manera similar a la que se observa Cordeiro MN, Agostini-Cotta G, Diniz CR. Biological activities of venoms
from South American snakes. Toxicon 1992;30:95-103.
con algunos venenos de Crotálidos de Sudamérica.20,68 No 22. Minton SA. Toxicity of venoms from some little known Mexican rattlesnakes.
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se encontró buena correlación entre las demás actividades 23. Possani LD, Sosa BP, Alagon AC, Burchfleld PM. The venom from the
y la potencia letal de estos venenos. snakes Agkistrodon bilineatus Taylori and Crotalus durissus Totonacus:
lethality, biochemical and immunological properties. Toxicon 1980;18:356-
El antiveneno inhibió de forma eficiente las actividades 360.
tóxicas probadas del veneno de B. asper, un hecho 24. Glenn JL, Straight RC. Venom properties of the rattlesnakes (Crotalus)
inhabiting the Baja California region of Mexico. Toxicon 1985;23:769-775.
esperable, dado que éste es uno de los antivenenos de uso 25. Russell FE. Snake venom immunology: historical and practical considerations.
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26. Chippaux JP, Goyffon M. Venoms, antivenoms and immunotherapy. Toxicon
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genos principales el veneno de B. asper. 27. García Willis CE. Treatment evolution Using Fabotherapics in Patients
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Los resultados contenidos en este trabajo son un aporte State. México. J Venom Anim Toxins 2001;7:336.
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de serpientes de esta parte de Norteamérica y posiblemente 29. Santoro ML, Sano Martins I. Different Clotting mechanisms of Bothrops jararaca
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