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Modelo de Kbler-Ross

El modelo Kbler-Ross, comnmente conocido como las cinco etapas del duelo, fue
presentado por primera vez por la psiquiatra suizo-estadounidense Elisabeth Kbler-
Ross (1926-2004) en su libro On death and dying, en 1969.
Este libro describe, en cinco etapas distintas, un proceso por el cual la gente lidia con la
tragedia, especialmente cuando es diagnosticada con una enfermedad terminal o una prdida
catastrfica. Adems, este libro expuso la necesidad de un mejor tratamientoa los individuos
que estn lidiando con una enfermedad fatal.1

ndice
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1Etapas
2Relevancia cultural
3Investigacin
4Notas
5Lectura adicional
6Enlaces externos

Etapas[editar]
1. Negacin
Me siento bien, esto no me puede estar pasando, no a m.
La negacin es solamente una defensa temporal para el individuo. Este sentimiento
es generalmente reemplazado con una sensibilidad aumentada de las situaciones e
individuos que son dejados atrs despus de la muerte.1
2. Ira
Por qu a m? No es justo!, cmo me puede estar pasando esto a m?.
Una vez en la segunda etapa, el individuo reconoce que la negacin no puede
continuar. Debido a la ira, esta persona es difcil de ser cuidada debido a sus
sentimientos de ira y envidia. Cualquier individuo que simboliza vida o energa es
sujeto a ser proyectado resentimiento y envidia.1
3. Negociacin
Dios, djame vivir al menos para ver a mis hijos graduarse, har cualquier cosa
por un par de aos ms,
La tercer etapa involucra la esperanza de que el individuo puede de alguna manera
posponer o retrasar la muerte. Usualmente, la negociacin por una vida extendida es
realizada con un poder superior a cambio de una forma de vida reformada.
Psicolgicamente, la persona est diciendo: Entiendo que voy a morir, pero si
solamente pudiera tener ms tiempo....1
4. Depresin
Estoy tan triste, por qu hacer algo?; voy a morir, qu sentido tiene?; extrao
a mis seres queridos, por qu seguir?
Durante la cuarta etapa, la persona que est muriendo empieza a entender la
seguridad de la muerte. Debido a esto, el individuo puede volverse silencioso,
rechazar visitas y pasar mucho tiempo llorando y lamentndose. Este proceso permite
a la persona moribunda desconectarse de todo sentimiento de amor y cario. No es
recomendable intentar alegrar a una persona que est en esta etapa. Es un momento
importante que debe ser procesado.1
5. Aceptacin
Esto tiene que pasar, no hay solucin, no puedo luchar contra la realidad, debera
prepararme para esto.
La etapa final llega con la paz y la comprensin de que la muerte est acercndose.
Generalmente, la persona en esta etapa quiere ser dejada sola. Adems, los
sentimientos y el dolor fsico pueden desaparecer. Esta etapa tambin ha sido
descrita como el fin de la lucha contra la muerte.1
Kbler-Ross originalmente aplic estas etapas a las personas que sufren enfermedades
terminales, y luego a cualquier prdida catastrfica (empleo, ingresos, libertad).1 Esto puede
incluir eventos significativos en la vida tales como la muerte de un ser
querido,divorcio, drogodependencia, un diagnstico de infertilidad, etc.
Kbler-Ross afirm que estas etapas no necesariamente suceden en el orden descrito arriba,
ni todas estas son experimentadas por todos los pacientes, aunque afirm que una persona al
menos sufrir dos de estas etapas. A menudo, las personas atravesarn varias de estas
etapas en un efecto montaa rusa, pasando entre dos o ms etapas, y volviendo a hacerlo
una o varias veces antes de finalizar.1
Las personas que estn atravesando estas etapas no deben forzar el proceso. El proceso de
duelo es altamente personal y no debe ser acelerado, ni alargado, por motivos de opinin de
un individuo. Uno debe ser meramente consciente de que las etapas van a ser dejadas atrs y
que el estado final de aceptacin va a llegar.
Sin embargo, hay individuos que luchan con la muerte hasta el final. Algunos psiclogos creen
que cuanto ms luche una persona ante la muerte, ms tiempo permanecer en la etapa de
negacin. Si este es el caso, es posible que la persona enferma tenga ms dificultades para
tener una muerte digna. Otros psiclogos afirman que no confrontar la muerte hasta el final es
una adaptacin para algunas personas.1 Aquellos que experimentan problemas lidiando con
las distintas etapas, deben considerar grupos de ayuda o tratamiento profesional de duelo.

Relevancia cultural[editar]
El enfoque de la muerte de un individuo moribundo ha sido relacionado con la cantidad de
significado y propsito que una persona ha encontrado en su vida. Un estudio de
160 personas diagnosticadas con menos de tres meses de vida mostr que aquellos que
sentan que haban entendido su propsito en la vida, o haban encontrado un sentido a esta,
atravesaban menos tristeza y desesperacin en sus ltimas semanas de vida que aquellos
que no. En este y estudios similares, la espiritualidad haba ayudado a individuos agonizantes
a lidiar con la etapa de depresin ms agresivamente que aquellos que no eran espirituales.1

Investigacin[editar]
De acuerdo con George Bonanno,2 profesor de psicologa clnica de la Universidad de
Columbia, en su libro The other side of sadness: what the new science of bereavement tells us
about life after a loss, basado en dos dcadas de rigurosos estudios cientficos que seguan a
gente que haba sufrido prdidas en los Estados Unidos y en otras culturas, no hay evidencia
para apoyar la teora de Kbler-Ross3
Un estudio realizado entre 2000 y 2003 de personas en duelo, llevado a cabo por la
Universidad de Yale, obtuvo algunos descubrimientos consistentes con la teora de las cinco
etapas, mientras que otros que eran inconsistentes con esta. Varias cartas fueron exhibidas
en la misma publicacin criticando esta investigacin y discutiendo la teora de Kbler-
Ross.4 La revista Skeptic Magazinepublic los descubrimientos del Instituto de Recuperacin
de Duelo, que desafiaban la teora de las etapas al relacionarse esta con personas que estn
lidiando con la muerte de personas importantes en su vida.5
Notas[editar]
1. Saltar a:a b c d e f g h i j Santrock, J. W. (2007). A topical approach to life-span development.
Nueva York: McGraw-Hill. ISBN 0073382647.
2. Volver arriba http://www.tc.columbia.edu/faculty/index.htm?facid=gab38 George A. Bonanno's
Columbia University Faculty Page
3. Volver arriba Bonanno, George (2009). The other side of sadness: what the new science of
bereavement tells us about life after a loss. Basic Books.ISBN 9780465013609.
4. Volver arriba Paul K. Maciejewski, Baohui Zhang, Susan D. Block, Holly G. Prigerson: An
empirical examination of the stage theory of grief, artculo en revista JAMA, 297 (7):
pgs. 716-723, 21 de febrero de 2007. Consultado el 14 de abril de 2009.
5. Volver arriba Friedman and James: The myth of the stages of dying, death and grief,
artculo (en PDF) en la revista Skeptic Magazine (2008). Consultado en 2008.

Lectura adicional[editar]
Brent, Mark R.: An attributional analysis of Kbler-Ross model of dying. Harvard
University, 1981.
Kubler-Ross, E.: On death and dying. Nueva York: Routledge, 1973. ISBN 0-415-04015-9.
Kubler-Ross, E.: On grief and grieving: finding the meaning of grief through the five stages
of loss. Nueva York: Simon & Schuster, 2005. ISBN 0-7432-6344-8.
Scire, P.: "Applying grief stages to organizational change", 2007.
Van der Poel, Johannes Hendrikus: An evaluation of the relevance of the Kbler-Ross
model to the post-injury responses of competitive athletes. University of the Free State,
2000.

Enlaces externos[editar]
Sitio web de Elisabeth Kbler-Ross.
Five stages of grief, artculo de Elisabeth Kbler-Ross.
On death and dying, entrevista a la Dra. Elizabeth Kbler-Ross.
Categoras:
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