MATRIZ PERFIL SOCIODEMOGRAFICO

VERSION: 1 CODIGO: FECHA: 25-08-2020

SEDES (CAXDAC- FECHA DE INGRESO EN CASO DE TELEFONO DE

ACTIVIDAD FECHA DE GRADO DE OCUPACIÓN/ TIPO DE FUMA PROMEDIO DIARIO ESTRATO PERSONAS A VIVIENDA PROPIA
N° CEDULA NOMBRES COMPLETOS DEPENDENCIA CARGO PRINCIPAL-BODEGA INICIAL A LA EDAD GENERO EPS AFP ARL ALERGIAS MEDICAMENTOS ESTADO CIVIL NÚMERO DE HIJOS DIRECCIÓN EMERGENCIA CONTACTO EN
OFICINA/CAMPO NACIMIENTO ESCOLARIDAD PROFESIÓN SANGRE SI/NO EN QUE FUMA SOCIECONOMICO CARGO SI/NO
RICAURTE) ENTIDAD AVISAR A EMERGENCIA

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TH-F-93 Matriz perfil sociodemográfico

TH-F-93 Matriz perfil sociodemográfico