LO QUE DEBE Y NO DEBE HACER

Técnica de inyección en Z
Richard L. Pullen, JR, RN, EdD

DEBERÍA UTILIZAR la técnica en Z siempre que administre inyecciones intramusculares (i.m.) a adultos. Esta técnica previene la fuga
de medicación hacia el tejido subcutáneo al marcar una trayectoria en zigzag que sella el recorrido de la aguja, lo que ayuda a sellar la
medicación en el músculo y minimiza la irritación de la piel.

Qué debe hacer

• Prepare adecuadamente la medicación pautada para la inyección.
• Confirme la identidad del paciente, explíquele el procedimiento y
proporciónele intimidad. Lávese las manos y póngase guantes limpios.
• Determine la zona apropiada para administrar la inyección. La zona
ventrogluteal es la preferida, para muchos, para administrar las
inyecciones i.m. en adultos porque no contiene grandes nervios ni vasos
sanguíneos.
• Sitúe al paciente en una posición adecuada e identifique la zona para la
punción utilizando las referencias corporales. Asegúrese de que la zona
está intacta y libre de anormalidades como infección, hematoma o dolor.
• Limpie la piel con una solución antiséptica siguiendo el protocolo de su
unidad y deje que se seque al aire.
䉳 Utilizando la mano no dominante, desplace la piel y el tejido
subcutáneo tirando de la piel lateralmente o hacia abajo del lugar de
punción. Manteniéndola tensada, inserte rápida y suavemente la aguja en
el músculo en un ángulo de 90°.
 • Continúe tensando la piel con la mano no dominante. Con la mano dominante,
aspire durante 5 a 10 s. Si no refluye sangre con la aspiración, inyecte la
medicación lentamente (10 s/ml). Si observa sangre en la jeringa, retire la aguja,
deseche adecuadamente la jeringa y la aguja, y prepare otra dosis para la inyección.
• Espere 10 s antes de retirar la aguja para que la medicación pueda
dispersarse equitativamente en el tejido muscular. Retírela despacio
y con suavidad manteniendo un ángulo de 90°.
䉳 Suelte la piel para crear un recorrido en zigzag.
• Aplique presión suave sobre el punto de punción con una branda seca.
Valore el punto por si se observan complicaciones y vuelve a valorarlo entre
las 2 y 4 h siguientes, si es posible.
• Deseche adecuadamente todo el material, quítese los guantes y lávese las manos.
Documente la fecha y la hora de la administración, el nombre del medicamento
y la dosis, la zona y la vía de administración, y la respuesta del paciente.

Qué no debe hacer

• No aplique masaje sobre la zona de punción después de la inyección. El masaje puede irritar el tejido y aumentar
la molestia.
• No administre las siguientes inyecciones en la misma zona de punción. N

BIBLIOGRAFÍA SELECCIONADA
Dossier B, et al. (eds). Kozier & Erb’s Techniques in Clinical Nursing: Basic to Intermediate Skills, 5th edition. Upper Saddle River, N.J. Prentice-Hall, Inc., 2004.
IM injections. In Nursing Procedures, 4th edition. Philadelphia, Pa., Lippincott Williams & Wilkins, 2004.
Nicoll LH, Hesby A. Intramuscular injection: An integrative research review and guideline for evidence-based practice. Applied Nursing Research. 15(3):149-
162, August 2002.

Richard L. Pullen Jr. es profesor de enfermería en el Amarillo (Tejas) College. Esta sección explica los aspectos clínicos más importantes de uno de los
procedimientos enfermeros habituales. Debido a las limitaciones de espacio, no puede ser exhaustivo.