CLINICA JUAN N.

CORPAS [RIncAfi]
CORPAS - OSPEDALE
Fecha: 15/09/20
830113849
Hora: 10:04:26

*418223*
CARRERA 111 No 159A - 61- Tel. 1-6865000 Página: 1
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD

418223
PEDRO VICENTE BLANCO BARRERA CC 79873114 Día Mes Año
Nombre :
Ocupación : Empleados 15 9 2020
Empresa : COMPENSAR EPS
Tipo de Incapacidad : ENFERMEDAD GENERAL Historia Clínica 79873114
Fecha Inicia : 12/09/2020 Fecha Final : 18/09/2020 Días De Incapacidad O Licencia : 7 SIETE
Causa Externa : ENFERMEDAD GENERAL Tipo de Tratamiento: Ambulatorio Procedimiento :
Diagnóstico Principal : N511 TRASTORNO DEL TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PART
Diagnóstico Relacionador :
Fecha Accidente: / / 00:00:00 Prórroga : NO Expedida En : CORPAS - OSPEDALE - CLINICAS MEDICAS
Empresa Donde Trabaja :
Observaciones del Profesional :

MANUEL GILBERTO RINCON QUINTERO Firma Y Sello De Presta. Economicas Firma Afiliado
Documento. CC 79433967
Reg. 79433967
UROLOGIA (890494)
Observaciones de la EPS: Este certificado no implica el reconocimiento de la prestación económica. La validación de la prórroga se vera reflejada en el momento
de la liquidación de la incapacidad, siempre y cuando, cumpla con los requisitos. Para acceder al reconocimiento económico se debe solicitar a través
de la radicación por parte del empleador.
15/09/2020 10:04:26 * * * ORIGINAL * * *

CLINICA JUAN N. CORPAS

[RIncAfi]
CORPAS - OSPEDALE
Fecha: 15/09/20
830113849 Hora: 10:04:26

*418223*
CARRERA 111 No 159A - 61- Tel. 1-6865000 Página: 1
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD
418223
PEDRO VICENTE BLANCO BARRERA CC 79873114 Día Mes Año
Nombre :
Ocupación : Empleados 15 9 2020
Empresa : COMPENSAR EPS
Tipo de Incapacidad : ENFERMEDAD GENERAL Historia Clínica 79873114

Fecha Inicia : 12/09/2020 Fecha Fin : 18/09/2020 Días De Incapacidad O Licencia : 7 SIETE
Causa Externa : ENFERMEDAD GENERAL Tipo de Atención : Ambulatorio Procedimiento :
Diagnóstico Principal : N511 TRASTORNO DEL TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PART
Diagnóstico Relacionador :
Fecha Accidente: / / 00:00:00 Prórroga : NO Expedida En : CORPAS - OSPEDALE - CLINICAS MEDICAS
Empresa Donde Trabaja :
Observaciones del Profesional :

MANUEL GILBERTO RINCON QUINTERO Firma Y Sello De Presta. Economicas Firma Afiliado
Documento. CC 79433967
Reg. 79433967
UROLOGIA (890494)
Observaciones de la EPS: Este certificado no implica el reconocimiento de la prestación económica. La validación de la prórroga se vera reflejada en el momento
de la liquidación de la incapacidad, siempre y cuando, cumpla con los requisitos. Para acceder al reconocimiento económico se debe solicitar a través
de la radicación por parte del empleador.
15/09/2020 10:04:26 *** COPIA ***