OPERATORIA DENTAL

Eduardo Julio Lanata

y colaboradores
La Odontología es una ciencia en constante desarrollo. Conforme surjan nuevos conocimientos, se requerirán cambios de la terapéutica. El/los autores y los
editores se han esforzado para que los datos sobre medicamentos y materiales sean precisos y acordes con lo establecido en la fecha de publicación. Sin
embargo, ante los posibles errores humanos y cambios en la Odontología, ni los editores ni cualquier otra persona que haya participado en la preparación de
la obra garantizan que la información contenida en ella sea precisa o completa; tampoco son responsables de errores u omisiones, ni de los resultados que
con dicha información se obtengan. Convendría recurrir a otras fuentes de datos, por ejemplo, y de manera particular, habrá que consultar la hoja de infor-
mación que se adjunta con cada medicamento o material para tener certeza de que la información de esta obra es precisa y no se han introducido cambios
en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para su administración o uso. Esto es de particular importancia con respecto a fármacos y materiales
nuevos o de uso no frecuente. También deberá consultarse a los laboratorios para información sobre los valores normales.

Lanata, Eduardo Julio

Operatoria dental. - 2a. ed. - Buenos Aires : Alfaomega Grupo Editor Argentino, 2011.
378 p. ; 28x19 cm.

ISBN 978-987-1609-25-3

1. Odontología. 2. Operatoria Dental. I. Título.

CDD 617.6

Operatoria dental (Segunda edición)

Eduardo Julio Lanata
Queda prohibida la reproducción de esta obra, su tratamiento informático y/o la transmisión por cualquier otra forma o medio sin autorización por escrito
de los autores.
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Corrección: Paula Smulevich.
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ISBN 978-987-1609-25-3
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A Silvia, motor y alma de muchos de mis sueños que se hacen realidad.
A mis padres.
A mi maestro Araldo Ritacco.
Eduardo Julio Lanata
Profesor Extraordinario Titular Consulto de la Cátedra de Técnica de Operatoria Dental de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Autor de los libros Operatoria dental - Estética y adhesión, 2003, reimpreso en 2005 y 2008, y Atlas de Operatoria dental, 2008.
Dictante de más de 500 cursos y conferencias en la Argentina y otros países.
Miembro honorario de numerosas instituciones científicas de la Argentina y el exterior.
Director y dictante invitado de maestrías en Operatoria dental en Bolivia, Paraguay y Colombia.
Doctor en Odontología y Docente Autorizado de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
COLABORADORES
Pablo F. Abate
Profesor Asociado de la Cátedra Odontología Integral Adultos de la Facultad
de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Vicente Aránguiz Freyhofer
Profesor de Cariología Universidad de los Andes; Chile y Asuntos Científicos
Colgate Región Cono Sur.
Marcelo N. Bertone
Profesor Adjunto de la Cátedra de Técnica de Operatoria Dental de la Facul-
tad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires. Argentina
Ana María Biondi
Profesora Titular de la Cátedra Odontología Integral Niños de la Facultad de
Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Myriam G. Boldrini
Profesora Adjunta de la Cátedra de Técnica de Operatoria Dental de la Fa-
cultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Alberto Bustamante
Profesor Titular de la Cátedra de Periodoncia de la Escuela de Odontología
de la Universidad del Salvador, Argentina.
Israel Ceja Andrade
Doctor en Ingeniería y Tecnología. Profesor del Departamento de Física.
Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingeniería, Universidad de Gua-
dalajara, México.
Ana M. Collet
Profesora Adjunta de la Cátedra de Anatomía Patológica de la Facultad de
Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Silvina Gabriela Cortese
Profesora Adjunta de la Cátedra Odontología Integral Niños de la Facultad
de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Roberto Espinosa Fernández
Profesor de la C`átedra de Operatoria Dental y Biomateriales e Investiga-
ción en el Pregrado y Posgrado de Prostodoncia y Endodoncia en el Centro
Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, México.
Silvia María Friedman
Profesora Titular de la Cátedra de Bioquímica General y Bucal de la Facultad
de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
María Inés González
Profesora Adjunta de la Cátedra de Microbiología de la Facultad de Odonto-
logía de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Silvia Gudiño Fernández
Profesora Catedrática de los Departamentos de Odontopediatría y Odonto-
logía Social de la Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Rica.
ejlanata@odon.uba.ar
elanata@intramed.net
María B. Guglielmotti
Decana y Profesora Titular de la Cátedra de Anatomía Patológica de la Fa-
cultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Norberto P. Lombardo
Profesor Titular de la Cátedra de Técnica de Operatoria Dental de la Facul-
tad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Patricia Mandalunis
Profesora Titular de la Cátedra de Histología y Embriología de la Facultad de
Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Daniel G. Martucci
Profesor Adjunto de la Cátedra de Técnica de Operatoria Dental de la Facul-
tad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Susana L. Molgatini
Profesora Titular de la Cátedra de Microbiología de la Facultad de Odonto-
logía de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Lorena Roldán
Docente Auxiliar de la Cátedra de Técnica de Operatoria Dental y de la
Cátedra Odontología Integral Adultos de la Facultad de Odontología de la
Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Alcira Rosa de Nastri
Profesora Titular Consulta de la Cátedra de Microbiología de la Facultad de
Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Luis E. Tamini Elicegui
Profesor Titular de la Cátedra Odontología Integral Adultos de la Facultad de
Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Jerónimo Tessier
Jefe de Turno de la Cátedra de Técnica de Operatoria Dental de la Facultad
de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Ángela M. Ubios
Profesora Emérita Titular de la Cátedra de Histología y Embriología de la
Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Roberto Valencia Hitte
Especialidad en Odontología Pediátrica por el Centro de Ciencias de la Salud
de la Universidad de Texas en San Antonio, USA.
Profesor de Posgrado en la especialidad de Odontología Pediátrica y en la
especialidad de Ortodoncia de la Universidad Tecnológica de México.
Silvia Zaiden
Profesora Adjunta de la Cátedra de Técnica de Operatoria Dental de la Fa-
cultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Contenido
Prefacio VII
Índice analítico IX

Introducción a la Operatoria dental 1

Eduardo J. Lanata

Histología de los tejidos dentarios 5

Ángela M. Ubios, Patricia M. Mandalunis

Bioquímica de los tejidos dentarios mineralizados en relación con la operatoria dental 15

Silvia María Friedman

Patología de los tejidos dentarios mineralizados en relación con la operatoria dental 23

Ana M. Collet, María B. Guglielmotti

Introducción a la cariología 29
Sylvia L. Gudiño Fernández

Nomenclatura y clasificación de las cavidades 45

Eduardo J. Lanata

Instrumental utilizado en operatoria dental 51

Eduardo J. Lanata

Aislamiento del campo operatorio 67

Eduardo J. Lanata, Myriam G. Boldrini

Bioseguridad en operatoria dental 81

Susana L. Molgatini, Alcira Rosa de Nastri, María Inés González

Protección dentinopulpar 93
Eduardo J. Lanata

Resinas restauradoras. Adhesivos 103

Pablo F. Abate

Adhesión al esmalte 123

Roberto Espinosa Fernández, Roberto Valencia Hitte, Israel Ceja Andrade

Restauraciones en zona 1 de Mount 139

Eduardo J. Lanata

Restauraciones en zona 2 de Mount (sector posterior) o de clase 2 de Black 153

Eduardo J. Lanata

Restauraciones en zona 2 de Mount (sector anterior) 167

o de clase 3 de Black
Marcelo N. Bertone, Norberto Lombardo, Lorena Roldán

Restauraciones estéticas en la zona 2.4 de Mount o de clase 4 de Black 177

Marcelo N. Bertone, Norberto Lombardo, Eduardo J. Lanata

Restauraciones en zona 3 de Mount o de clase 5 de Black 193

Eduardo J. Lanata
VI

Lesiones no infecciosas, por erosión, abrasión, abfracción y sus combinaciones. 203

Hipersensibilidad dentinaria
Eduardo J. Lanata, Daniel G. Martucci

Lesiones no cariosas 219

Vicente Aránguiz Freyhofer

Ionómeros vítreos 225

Eduardo J. Lanata, Pablo F. Abate

Incrustaciones estéticas 239

Marcelo N. Bertone, Norberto P. Lombardo, Silvia Zaiden, Eduardo J. Lanata

Carillas o frentes estéticos de adhesión directa 255

Luis E. Tamini Elicegui

Unidades de fotopolimerización 275

Silvia Zaiden, Marcelo N. Bertone

Restauraciones de dientes endodónticamente tratados 283

Eduardo J. Lanata, Marcelo N. Bertone

Blanqueamiento dentario 293

Myriam Boldrini

Restauraciones en el sector posterior con amalgama 315

Silvia L. Zaiden, Marcelo Bertone, Eduardo J. Lanata

Restitución de la integridad coronaria en piezas primarias 323

Ana María Biondi, Silvina Gabriela Cortese

Periodoncia en odontología restauradora 333

Alberto Bustamante

Informática en Odontología 339

Jerónimo Tessier

Bibliografía 347
Prefacio

Escribir da sentido a la vida y mucha fuerza

Adolfo Bioy Casares
Los beneficios del disenso: gracias a que los demás
piensan de otra manera, nuestros propios
pensamientos se dibujan más nítidos.
Alicia Dujovne Ortiz

O
peratoria dental– Estética y adhesión salió de la imprenta en agosto de 2003. En él volqué, junto a diversos
colaboradores, mis conceptos y filosofía acerca de esta especialidad. Es un libro de texto destinado a
actualizar los conocimientos de la Operatoria dental y colaborar con la enseñanza de la disciplina, que
tantos cambios había tenido a través de los años.
Se utiliza como libro de texto o de consulta en numerosas facultades de Odontología de América latina,
lo que me honra profundamente. La intención primordial fue escribir un libro de lectura fácil y simple para
estudiar Operatoria dental; las palabras que sobre él tuvieron prestigiosos docentes y colegas de mi país y de
nuestro continente así lo confirmaron.
La obra se reimprimió en 2005, corregida y aumentada, y volvió a reimprimirse en 2008. Los cambios du-
rante estos siete años no lo invalidaron pero es necesario modificar, cambiar o actualizar algunos conceptos.
Baste como ejemplo el capítulo de tecnologías emergentes, que ya no son emergentes y se transformaron en
una realidad concreta.
Agradezco una vez más el ejemplo que me dieron mis padres de manera constante y mi maestro el Profesor
Emérito Araldo Ritacco. También a la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, pues entre
sus paredes aprendí y recibí enseñanzas permanentes; además, fue y es el marco de referencia en el que vuelco
mis pensamientos acerca de qué y cómo enseñar esta materia, y donde realizo mis investigaciones.
Agradezco también a los discípulos y los docentes que me reconocen como su maestro, pues son ellos
también la fuerza que me empuja para seguir actualizando los criterios acerca de la Operatoria dental, acorde
con los avances de la ciencia odontológica.
En esta nueva edición volqué los conceptos y el alma que esparce nuestra filosofía a los alumnos y colegas,
a lo largo y ancho de nuestro país y América latina.
Mi agradecimiento a los autores y colaboradores de capítulos. A Jerónimo Tessier, Carolina García y Marcelo
Bertone por su colaboración en la preparación de las imágenes de varios capítulos. A los Profesores de la Cá-
tedra, con quienes realicé varios de los casos clínicos que ilustran este libro. A Carlos Márquez de Alfaomega
Grupo Editor, a Juan Sosa, por el diseño y la diagramación, y a su esposa Paula, correctora de estilo.
E. J. L.
Índice analítico
X

A distoincisal, 47f
Abfracción(es), 204 distolingual, 47f
Abrasión(es), 203 distopulpar, 47f
Acoples distovestibular, 47f
para turbinas, 56 gingivodistal, 47f
a rosca, 56 gingivomesial, 47f
rápido, 56 linguogingival, 47f
Adhesión linguopulpar, 47f
a dentina, 117 mesioincisal, 47f
directa, 255 vestibulogingival, 47f
carillas o frentes estéticos de, 255 vestibulopulpar, 46, 47f
a esmalte, 116 pulpomesiolingual, 46
triedros, 46
Adhesivos
axiodistogingival, 47f
de autograbado - monoenvase, 122
axiodistoincisal, 47f
de autograbado (self-etching) - multienvase, 122
axiolinguogingival, 47f
estructurales, 105
axiolinguopulpar, 47f
de grabado independiente - monoenvase, 122
axiomesiogingival, 47f
de grabado independiente - multienvase, 122
axiomesioincisal, 47f
de grabado único, 122
axiovestibulopulpar, 47f
monoenvase, 120
distolinguopulpar, 47f
multienvase, 120
distovestibulopulpar, 47f
Agentes infecciosos, posibles vías de entrada de, 85
Antisepsia, 67
Aislamiento
Arco
del campo operatorio, 67
de Ostby, 72f
absoluto, 68
de Young, 71, 72f
desventajas, 69
Aspiración, equipos de, 86
ventajas, 68
Atrición, 205
instrumental y materiales para, 69
Autograbado, adhesivos de, 122
relativo, 67
Azadones, 61
técnicas de
maniobras comunes a todas las, 75
sector anterior, 74 B
sector posterior, 74 Bajo escurrimiento, en resinas reforzadas, 111
Aleación(es) Barro dentinario, 95
con alto contenido de cobre, 319 Bioseguridad, 99
características, 319 Bite-wing, radiografías, 325
Alta succión, equipos de, 68 Black clasificación de, 48
Amalgama(s), 315 grupo 1, 48
inconvenientes de las restauraciones con, 164 clase 1, 49
restauraciones con, 316 grupo 2, 48
preparaciones cavitarias, 316 clase 2, 49
ventajas de las restauraciones con, 164 clase 3, 49
Anclaje intrarradicular, preparación para, 283 clase 4, 49
Ángulo(s), 46 clase 5, 49
axiopulpar, 46 Blanqueamiento dentario, 293
diedros, 46 ambulatorio, 296
axiodistal, 47f externo de alta concentración, 299
axiogingival, 47f indicaciones, 309
axioincisal, 47f química, 295
axiolingual, 47f pronóstico del,
axiomesial, 47f externo, 304
axiovestibular, 47f Borde cavosuperficial, 46
 XI

C Cavidad(es),
CAD-CAM, 249 por anomalias de estructura, 50
Cajas, 46 centrales, 49
mesial, 46 de clase 1, 49
oclusal, 46 compuestas, 49
proximal, 46 de clase 2, 49
Cámaras de clase 3, 49
fotográficas, 340 de clase 4, 49
intraorales, 341 de clase 5, 49
Capa híbrida, 118 de clase 6, 49
Campo operatorio, aislamiento, 67 clásicas, características de las, 141
Caries clasificación de las, 47
activas, 28 de Black, 48
adamantina, 26 de Mount, 48
de cemento, caracteristicas, 28 ubicación 1, 48
en dentina, 26 ubicación 2, 48
etiología, 26 ubicación 3, 48
inactivas o detenidas, 28 complejas, 49
macroscopia, 23 compuesta, 49
penetrantes, 28 estéticas, 50
recidivante, 28 estrictamente proximales, 47
residual, 28 extracoronarias o muñones, 50
secundaria, 28 grandes, 50
en superficies radiculares, 28 infecciosas, 50
tipos evolutivos de, 28 intracoronarias, 50
Carillas medianas, 50
de adhesión directa, 255 no infecciosas, 50
indicaciones, 255 patológica, 48
alteraciones de la anatomía y de la función pequeñas, 50
de la guía anterior, 256 periféricas, 49
alteraciones de la armonía óptica, 255
protéticas, 50
alteraciones de formación de los tejidos
proximooclusal(es), 46
dentarios, 257
simple, 49
mejora de la autoestima del paciente, 257
tallada, 49
contraindicaciones, 257
terapéuticas, 50
inherentes al paciente, 257
traumática, 50
inherentes a la situación dentaria, 258
controles y cuidados posoperatorios, 273 Cementación o fijación, medios de, 251
limitaciones, 259 consideraciones clínicas, 252
materiales, 260 propiedades, 251
método directo, 260 en relación con su composición, 251
método indirecto, 261 en relación con el manejo del material, 252
optimización del sustrato dentario, 261 Cemento(s),
preparaciones dentarias, 262 caries de, 28
sobreextendida, 262 resinosos, 105
técnica de, Cementocítos, 12
primera fase, 264 Cerámicas
segunda fase, 265 coladas, 250
tercera fase, 266 infiltradas, 249
cuarta fase, 266, 267 inyectadas, 249
tipo ventana, 262 Cerómeros, 106
ventajas y desventajas, 259 Clamps o grapas, 67, 72
provisorios, 268 con aletas, 72
prueba y fijación, 270 sin aletas, 73
XII

cervicales, 74 la invasión bacteriana, 27

modificación de los, 74 caries en, 28f
partes constitutivas, 72 desmineralizada, 27f
tipos y características, 72 esclerótica, 26, 27f
Clorhexidina, 85, 96, 170, 184, 240 infectada, 94
Colágeno, 15 restos de, 94
Color, 104 necrótica, 27f
intensidad, 108 opaca, 27
matiz, 108 primaria, 15
saturación, 108 secundaria, 15,26
valor, 108 terciaria, 27
Coloración dentaria Desmineralización, 27
causas, 293 Detectores colorimétricos, 94f
extrínsecas de pigmentación, 293 Diente(s)
intrínsecas de pigmentación, 294 caras del
Complejo dentinopulpar, tercio gingival, 48
causas de exposición del, 93 tercio incisal, 168, 190f
Composite(s), Véase también Resinas compuestas, 103 tercio medio, 190f
clasificación tercio oclusal,
en función de su fluidez y viscosidad, 105 Discos, 65
condensables, 106 flexibles, 65f
empleo clínico de los, 112 rígidos, 65f
estética con, 107 Dispersión, 109
factores de éxito en restauraciones con, 166 Dispositivos protésicos, tratamiento de los, 87
fluidos, 103, 106
híbridos, 106 E
microhíbridos, 106 Efecto
de micropartículas, 106 camaleón, 109
de nanopartículas, 104, 111 Enjuague bucal, 85
polimerización, 112 Epitelio de unión, 334
reforzados con fibras (FRC), 247 Erosión, 205
requerimientos clínicos, 105 Erosiones, 193
selección de los, 107 Esclerosis dentinaria, 26
selladores de, 105 Esmalte dentario, 123
ventajas en las restauraciones de los, 165 Espacio biológico, 335
Conducto de Stenon, 67 Espejo(s), 51
Contraángulos, 57, 58 Esterilización en autoclave
Contracción materiales y contenedores adecuados, 90
efectiva, 112 Estrías de Retzius, 25
de polimerización, control de la, 148 Excavadores
volumétrica, 112 cleoides, 61
módulo de elasticidad y, 115 discoides, 60
Corte, elementos de, historia de los, 52 Explorador, 51
Cucharitas, 60, 61 Eyector de saliva, 69
Cuerpo de la lesión, 25
F
D Factor(es)
Daño pulpar, causas de, 94 C o de conversión, 148
Dentina, de configuración, 113
“afectada”, 28 Fase (s)
arrosariada, 27, 28f posgel, 112
cambios morfológicos de la, producidos por pregel, 112
 XIII

Fibra(s) H
de Sharpey o perforantes, 12 Hachuelas para esmalte, 61
Fisuras Hipersensibilidad dentinaria, 211
Tipo “V”, 131 causas, 212
Tipo “I”, 131 tratamiento, 212
Tipo “Y”, 131
Fluorescencia, 109
I
Fluorosis, 294
Focos de licuefacción, 27 Impresiones
Fosforescencia, 109 tratamientos de las, 87
Fotopolimerización, 275 Infección
unidades de, 276 control de la, en Operatoria dental, 87
de arco de plasma, 278 cruzada, 92
láser, 279 Incrustaciones
de cerámica por método indirecto, 250
LED, 279
indicaciones, 250
halógenas, 276
preparación dentaria, 250
componentes 276
provisionales, confección de, 250
filtros, 276
de composite, técnicas de confección, 242
bombilla o bulbo, 276
directa, 242
fibra óptica, 276
indirecta, 243
pantalla de protección ocular, 296
semidirecta o indirectas en el consultorio, 242
radiómetro, 277
estéticas, 239
ventilador, 278
características y diseño de las preparaciones, 240
Frentes estéticos, Véase Carillas, 255 técnica de tallado, 240
Freseros, 66 contraindicaciones, 257
Fresas, 62 indicaciones, 285
cilíndricas, 6364 maniobras de fijación, 250
cono invertido, materiales cerámicos para, 249
partes de, de resina compuesta, 239
cuello, 60 técnica de fijación o cementado, 245
parte activa o cabeza, 60 Inflamación pulpar, 27
tallo o vástago, 62 Informática, 339
periformes, 64 cámaras
redondas, 63 intraorales, 341
sistema de numeración ISO, 63 fotográficas, 340
troncocónicas, 63 sensores, 339
dentada de extremo plano, 63 en Odontologia, 339
de extremo redondeado, 63 Injuria o daño pulpar, causas de, 94
barro dentinario, 95
G contactos oclusales prematuros, 98
filtración marginal, 47
Goma dique, 69
fresas y piedras de diamante, 96
marcada con sello, 75
lámparas de fotoactivación, 98
perforación de la, 70 pulido de restauraciones, 98
técnicas para llevar la goma a la boca, 77 restos de dentina infectada, 94
técnica 1, 77 sistemas adhesivos, 98
técnica 2, 79 turbinas y micromotores, 96
técnica 3, 80 Instrumental,
Grabado de esmalte contaminado, recuperación del, 88
primario, 128 Instrumento(s)
permanente, 128 cortantes
“Grito dentinario”, 94 de mano, 59
partes de un, 60
rotatorios, 62
XIV

lonómeros vítreos, 225 contaminado, recuperación del, 88

adhesión de los, a la estructura dentaria, 229 de restauración ideal, 141
clasificación de los, 232 Matriz, 155
según la indicación comercial, 232 adamantina, 6
tipo I, 232 dentinaria, 9
para base, 233 orgánica, 12
para cementado, 232 Medidas preventivas, 81
para liner o forro cavitario, 232 biológicas, 83
tipo II, 233 vacuna(s)
tipo III, 233 obligatoria, 83
tipo IV cermet, 233 recomendadas, 83
según la composición, 234 físicas, 83
anhidros, 234 anteojos protectores, 84
convencionales, 234 barbijo, 84
modificados con resinas o guantes, 84
híbridos, 234 de látex, 84
semianhidros, 234 de nitrilo (utilitarios), 84
según la presentación para su utilización, 235 lavado de manos, 85
convencionales vestimenta, 84
técnicas de restauración con, 235 químicas, 85
desventajas de los, 231 Medline, 343
composición de los, 234 Metamerismo, 108
mecanismo de fraguado, 227 Microabrasión, 293
modificados con resinas, técnicas de restauración con, 237 Micromotores, 56
propiedades físicas de los, 230 eléctricos, 56
ventajas de los, 231 neumáticos, 56
Insertos cerámicos y de composite, 163 Microorganismos, transmisión de, 81
Internet, 341 Microparticulas, 104
direcciones útiles, 343 Microscopio, 59
Mínima invasión, 139
Minipreparaciones, 141
L
Mount, clasificación de, 48
Lámparas de fotoactivación, 98 Muñones, 107
Láser, 279
Lesión
cuerpo de la, 25 O
frente de avance de la, 25 Opalescencia, 109
LILACS, 345 Operatoria dental
Línea de sonrisa, 193 clínica de, 3
“alta”, 194f control de la infección en, 86
“baja”, 194f y periodoncia, 334
Luminiscencia, 109 preclinica de, 3
Lupas, 59 relación con otras disciplinas, 3
Órgano
M dentinopulpar, 26
reacciones de defensa del, 26
Mancha blanca, 24 del esmalte, 26
macroscopia de la, 24 Ormocers, 106
microscopia de la, 24
Mandriles, 65
Maquinado cerámico, 249 P
Material(es) Pared(es)
de base orgánica, 111, 112 axial, 46
exigencia oclusal y, 111 distal, 46
 XV

gingival, 46f medio(s), 46

incisal, 46f mesial, 46
lingual o palatina, 46 mesiodistales
mesial, 46 distal, 46f
palatina, 46 medio, 46f
pulpar, 46 mesial, 46f
vestibular, 46 oclusal, 46
Particulas cerámicas, tamaño de las, 104 palatino, 46f
Patologia gingivoperiodontal, 156 pulpar, 46f
Película dental, , Véase también Placa bacteriana, 293 subpulpar, 46f
Perforadores, 70 vestibular, 46f
Periodoncia, en la odontologia restauradora, 333 vestibulolinguales
Periodontitis, 212 lingual, 45f
Periodonto medio, 45f
estructuras del, en salud, 13 vestibular, 45f
de inserción, 5,6 Plexo de Rashkow, 11
Perno(s) Portaclamps, 71
radiculares, 283 Portadique, 71
cerámicos, 287 Predentina, 8, 9, 15
de óxido de circonio, 287 Preparación, 45
corrosión, 286 cavidad y, 45
diámetro, 286 Preparación(es). Véase también Cavidades, 45
forma, 286 para anclaje intrarradicular, 283
ideal, 286 momento de la, 284
longitud, 287 cavitarias, 283
metálicos en lesiones por abrasión, erosión y aberración, 193
colados, 232 para postes preformados, 284
prefabricados, 284 para resinas compuestas en el sector posterior, 329
muñón, 285 tejidos involucrados en la, 168
no metálicos, 286 Primers autoacondicionantes, 119
de fibra, 286 Procesos odontoblásticos, 205
de carbono, 286 Prolongaciones de resina, 119
de cuarzo y de vidrio, 286 Protección dentinopulpar, 157
superficie, 285 factores para considerar en la, 99
material de restauración y tipo de adhesión, 100
Piedras,
oclusión, 101
de diamante, 96
profundidad de la lesión, 99
Piezas de mano, 53
situación clínica, 99
Pigmentación
Prótesis
extrínseca, 293
adhesiva, 239
intrínseca, 294
fija, 347
fluorosis dental, 294
Provisorios, 268
tetraciclinas, 294, 295
para preparaciones para carillas, 268
Pinza(s)
a mano alzada, 269
para algodón, 51
con láminas de copiado, 269
portaclamps, 71
PubMed, 343, 344
Piso
Pulpa, 5
de la cavidad, 47f
Pulpitis, 27
pulpar, 47f Punto gel, 112
Placa bacteriana, 34
Plano(s)
distal, 46f R
gingival, 46f Radiación láser,
lingual, 46f características de la, 96
XVI

Radiografías bite-wing, 325 pequeñas, 177

Radiología digital, 339 preparaciones dentarias, 183
sensores técnica(s) de,
CCD, 339 complejas, 185
CMOS, 339 simplificada (a mano alzada), 185
ventajas y desventajas, 340 simplificada (empleo de matrices), 189
Radiovisiografía, 359 totales, 177, 189
Reacción azeotrópica, 117 terminación y pulido de las, 187
Recortadores de margen gingival, 62f, 154 de clase 5, 193
Recuperación de instrumental contaminado, 88 de origen microbiano, 193
acondicionamiento, 90 de origen no microbiano, 193
almacenamiento, 91 preparaciones en lesiones por caries, 193
cerrado y sellado de los envoltorios, 92 con composites, 196
enjuague por inmersión con agua, 90 factores de éxito en, 166
esterilización, 90 técnicas de, 166
lavado y secado, 90 híbridos o microparticulados, 210
preinmersión en solución enzimática, 89 con autograbado (self-etching),
secuencia de, 91 198
tratamiento con nivel microbiológico, 86 colocación de la resina
Refuerzo cerámico, 104 compuesta, 198
de los composites, tamaño de partículas de los, 106 con técnica de grabado ácido
Remineralización, 23 clásica, 196
Residuos biopatogénicos, 92 con composites fluidos, 201
Resina(s) restauradora(s), 110 con ionómeros vitreos, 201
compuestas, 103 tratamiento, 212
flexión y, 110 de dientes tratados endodónticamente, 283
para laboratorio, 246 en lesiones por abrasión, erosión y abfracción, y sus
matriz orgánica, 103 combinaciones, 208
refuerzo cerámico, 104
reforzadas, bajo escurrimiento en, 104, 105 S
Resin tags, 119
Self-etching, 98, 122
Restauración(es),
Sellador(es)
amalgama versus composites, 163
de composite, 105
de clase 1, 139
de fosas y fisuras, 105
minipreparaciones, 141
Sinterización cerámica, 249
preparaciones grandes, 143
Sistemas
preparaciones pequeñas y medianas, 142, 143
adhesivos, 250
técnicas de restauración, 144
clasificación de los, 122
de clase 2, 153
autoacondicionantes, 122
objetivos, 153
de autograbado, 122
técnica
de grabado independiente, 122
de preparación, 153
sónicos, 66
de restauración, 154 Streptococcus
matrices, 155 mutans, 31, 33
pasos de la técnica, 155 Suctor de alta potencia, 304
de clase 3, 167 Surco
complejas, 167 gingival, 76, 77f
compuestas, 167
preparaciones dentarias, 168
simples, 167 T
técnica de, 171 Técnicas
de clase 4, 177 de grabado ácido, 124
medianas, 177 Tejido(s) dentario(s)
 XVII

cemento, 11 Vaina de Hertwig, 7

dentina, 9 Vaso
esmalte, 7 Dappen, 59
histología de los, 5 de plástico, 59
patología de los, 23 Velocidades, clasificación de las, 59
pulpa, 9
Telediagnóstico, 345
Z
Tetraciclinas, 256
Tiempos operatorios, 316 Zona
Torno a pedal de Morrison, 52, 53f acelular de Weil, 9f
Torque, 54 clara o basa! de Weil, 11
Tractos muertos, 27 de dentina esclerótica, 27f
Tratamiento periodontal, 311 de desmineralización, 26
Túbulos dentinarios, 26 hialina de Hopewell-Smth, 12
Turbina(s), oscura, 15
convencional, 55f superficial, 25
maxtorque o supertorque, 54, 55f translúcida, 25

V
Vacuna(s)
obligatoria, 83
recomendadas, 83