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  • FD053-23 V1 Anexo de Endodoncia

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    Felipe Bedoya
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    Título original

    21. FD053-23 V1 ANEXO DE ENDODONCIA

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    Código: FD053-23

    ANEXO DE ENDODONCIA
    Versión: 1
    Fecha: Enero 2015

    NÚMERO DE HISTORIA
    CLÍNICA      
    APELLIDO
    1:       APELLIDO 2:      
    NOMBRES:      

    MOTIVO DE CONSULTA
    DIENTE ________________________________________________________________________________

    ____________________________________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________________________________________

    DOLOR NO ( ) SI ( )

    CARACTERÍSTICAS DEL DOLOR


    ____________________________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________________________________________
    ________
    ______________________________________________________________________________________________________________
    ________

    HALLAZGOS CLÍNICOS
    ___________________________________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________________________________________
    ________
    ______________________________________________________________________________________________________________
    ________

    HALLAZGOS RADIOGRÁFICOS
    _____________________________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________________________________________
    ________
    ______________________________________________________________________________________________________________
    ________

    MOVILIDAD
    No se realiza

    _____________________________________________________________
    Negativo
    Positivo

    PRUEBAS CLINICAS
    SONDAJE
    _______________________________________________________________

    CALOR DIAGNÓSTICO
    FRIO ___________________________________________________________
    TEST CAVITARIO
    ESTIM. DIRECTA
    PERCUSIÓN
    PALPACIÓN
    _______________________________________________________________________

    PRONÓSTICO ___________________________________________________________

    TRATAMIENTO __________________________________________________________

    _______________________________________________________________________

    SECUENCIA DE TRATAMIENTO

    LONGITUD CONO Grapa:


    CONDUCTO REFERENCIA LAP
    TRABAJO PRINCIPAL ___________________________________________
    Cemento sellador: __________________________________
    _________________________________________________

    Sellado coronal: ___________________________________


    _________________________________________________

    OBSERVACIONES:
    ______________________________________________________________________________________________________________
    ________
    ______________________________________________________________________________________________________________
    ________
    ______________________________________________________________________________________________________________
    ________

    ____________________________ _____________________________ ___________________________


    PACIENTE RESIDENTE DOCENTE

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