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UNIDAD ALERGOLÓGICA

“Atención integral de las enfermedades


alérgicas”
Nit. 900.465.124 – 5

Fecha de formulación: 13/02/2019 Ciudad: MEDELLIN


Tipo de Atención: 13 = Enfermedad general
Identificación: RC 1027811822
Paciente: MAXIMILIAN CARDENAS TANGARIFE
Entidad: EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA
DX Principal: l208 OTRAS DERMATITIS ATOPICAS
DX's: j303 OTRAS RINITIS ALERGICAS
DX's: t781 OTRA REACCION ADVERSA A ALIMENTOS, NO CLASIFICADA EN OTRA
PARTE

Detalle de formulación
CETAPHIL CREMA DE ALTA TOLERANCIA FRASCO X 453 GRAMOS, NRO. 24

APLICAR EN TODO EL CUERPO DOS VECES AL DIA POR UN AÑO

NOTA: No se puede realizar fórmula en Mipres de Cetaphil ya que no está incluido en el


plan de beneficios en salud con cargo a la UPC pues es clasificado como cosmético por
el INVIMA. Además no hace parte del listado UNIR ni del listado de servicios
complementarios que puedan evaluarse por junta médica.
COPIA IMPRESA POR
MAYRA ALEJANDRA MORALES

CAROLINA GOMEZ GARCIA


43251810
RM 05-0483-07
ALERGOLOGIA

Carrera 48 # 19A - 40 - Consultorio 1414 - Torre Médica Ciudad del Río


Calle 19A # 44-25 - Consultorio 2405 - Salud y Servicios Ciudad del Rio
El Poblado - Medellín - Colombia web: www.unidadalergologica.com
Teléfono: (4) 4449694 - Email: ualer@unidadalergologica.com

Fecha de Impresion: 13-feb.-2019 10:07:45a. m. Página 1 de 1

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