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Actividades Del Subprograma de Medicina Preventiva
Actividades Del Subprograma de Medicina Preventiva
Existe una vinculación estrecha entre las condiciones de trabajo y las condiciones
de vida. Se han producido relaciones tecnológicas en diversos campos generando:
Concentración de capital, mayor pobreza, desempleo, flexibilización y
precarización del trabajo, impactando de forma muy negativa al medio ambiente y
a la salud de los trabajadores.
Por otro lado en las condiciones de trabajo incluyen los objetos, medios, actividad,
organización y división del trabajo procesos peligrosos que generan deterioro los
mal llamado riesgos laborales, medidas de protección ambiental y de higiene y
seguridad. Para ello es importante una organización activa y participativa de los
trabajadores en la defensa de sus derechos a disfrutar de un trabajo digno y de un
ambiente saludable.
3. Recurso Humano
3. MARCO LEGAL
La integridad de la vida y la salud de los trabajadores constituye una preocupación de interés públ
El marco legal está dado por lineamientos constitucionales, convenios internacionales de la OIT
por:
Ley 9/79; por la cual se dictan medidas sanitarias. El titulo III habla de las disposiciones de
de trabajo.
Resolución 2400/79; Ministerio de Trabajo, que establece el reglamento general de Segur
Decreto 614/84; por el que se determinan las bases para la organización y administración
Resolución 2013/86; reglamenta la organización y funcionamiento de los Comités de Med
Ley 100/93, Decretos 1295/94, 1771/94, 1772/94; organizan el Sistema General de Ries
de trabajo y de salud de los trabajadores en los sitios donde laboran. El sistema aplica a todas
Decretos 1831 y 1832/94; determinan las tablas de clasificación de actividades económica
Resolución 1016/89; determina la obligatoriedad legal y ejecución permanente de los prog
Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos.
Definición
Objetivos
• Identificar y evaluar mediante estudio ambientales periódicos, los agentes y factores
de riesgos del trabajo que afecten o puedan afectar la salud de los trabajadores.
Actividades a desarrollar
Definición
Objetivo general:
Objetivos específicos:
Recursos
Actividades a desarrollar
• Normas y Procedimientos
Ø Permisos Especiales:
Se refiere a permisos para efectuar trabajos eventuales que presenten riegos con
efectos inmediatos de accidentes, incendios o explosiones, por lo cual se requiere
antes de emprender la labor verificar las condiciones de seguridad presentes en el
área.
• Inspecciones Planeadas
• Orden y Aseo
En coordinación con los jefes de cada área se establecerán mecanismos para la
implementación de un programa de orden y aseo, que sirva a su vez como motivación
y concursos entre áreas.
• Programa de mantenimiento
Deberá implementarse un adecuado programa de mantenimiento de maquinaria,
equipos y herramientas manuales principalmente de tipo preventivo a fin de evitar
daños mayores que a su vez pueden causar riesgos a los trabajadores.
• Investigación y análisis de accidentes/ incidentes.
Es el establecimiento de procedimientos para el análisis de los accidentes de trabajo
tales como: reporte, investigación, responsables, análisis de causalidad, controles,
seguimiento, etc.
Esta actividad conlleva todo el análisis estadístico del programa de Salud Ocupacional
en la compañía donde se ejecute; así los aspectos a tener en cuenta son:
Ø Determinación grado de cobertura de las investigaciones
Ø Diseño de un formulario interno de investigación
Ø Implementación de mecanismos de registro y calculo de índices de frecuencia,
severidad, lesión incapacitante y promedio de días cargados, entre otros.
Ø Determinación de procedimientos para el análisis de accidentalidad, periodicidad y
sistemas de comunicación.
Definición
Objetivos
Actividades a desarrollar
Todas las empresas, cualquiera que sea su tamaño o actividad, deben contar con un PROGRAMA
DE SALUD OCUPACIONAL, no solo porque proteger la salud de los trabajadores ES UN DEBER
MORAL, sino también, porque constituye UNA OBLIGACION LEGAL señalada por varias normas
jurídicas de imperativo cumplimiento. Además, un buen programa contribuye a mejorar la
productividad de las empresas y reporta beneficios múltiples.
Mandato Legal: Varias normas legales, que van
desde la Constitución, pasando por el Código del Trabajo, la ley 100 de seguridad social, hasta los
decretos 614 de 1.984, la Resolución 1016 de 1.989 y el Decreto 1295 de 1.994, obligan de
manera perentoria a los empleadores a asegurar a sus trabajadores contra los riesgos
profesionales y a que adopten y desarrollen un Programa de Salud Ocupacional. Si no los afilian
serán responsables directos de los riesgos que ocurran, además de las sanciones previstas.
Señala este decreto que los empleadores están obligados a informar a sus trabajadores, los
riesgos a que pueden verse expuestos en la ejecución de la labor encomendada o contratada y a
darles capacitación para prevenirlos.
Factor de Productividad: Mantener empleados sanos, física y mentalmente, satisfechos con la labor
que realizan, estimula la producción y el sentido de pertenencia. Además, con la disminución de las
inasistencias al trabajo, se evitan problemas de administración.
Recuérdese que el recurso humano es el más importante de todos los factores productivos, por lo
cual debe cuidarse con especial dedicación.
Dentro del concepto de Calidad Total en los procesos productivos y en el producto final, es básico
procurar la máxima calidad del equipo humano.
Es pertinente citar el Artículo 216 del Código del Trabajo que expresa: "Culpa del patrono. Cuando
exista culpa suficientemente comprobada del patrono, en la ocurrencia de un accidente de trabajo
o enfermedad profesional, está obligado a la indemnización total y ordinaria por perjuicios, pero del
monto de ella debe descontarse el valor de las prestaciones den dinero pagadas en razón de las
normas consagradas en este capítulo."
Los Programas de salud Ocupacional que deban establecerse en todo lugar de trabajo, se
sujetarán en su organización y funcionamiento, a los siguientes requisitos mínimos:
Los programas de salud ocupacional dentro de las empresas podrán ser realizados de acuerdo con
las siguientes alternativas:
Los programas de salud ocupacional de las empresas deberán contener las actividades que
resulten de los siguientes contenidos mínimos:
PAR 1. Los patronos o empleadores estarán obligados a destinar los recursos humanos,
financieros y físicos indispensables para el desarrollo y cabal cumplimiento del programa de salud
ocupacional en las empresas y lugares de trabajo, acorde con las actividades económicas que
desarrollen, la magnitud y severidad de los riesgos profesionales y el número de trabajadores
expuestos.
PAR 2. Para el desarrollo del programa de salud ocupacional el empresario o patrono, designará
una persona encargada de elegir y coordinar las actividades que requieras su ejecución.
Art. 5. Constitución: El programa de salud ocupacional de las empresas y lugares de trabajo, será
de funcionamiento permanente y estará constituido por:
Art. 6. Los subprogramas de medicina preventiva, del trabajo, de higiene y seguridad industrial de
las empresas y lugares de trabajo, contarán con los servicios de personal que garantice la
eficiencia del programa de salud ocupacional.
Art. 7. Cobertura. En los lugares de trabajo que funciones con más de un turno el programa de
salud ocupacional, asegurará cobertura efectiva en todas las jornadas.
PAR. Si una empresa tiene varios centros de trabajo, el cumplimiento de esta resolución, se hará
en función de la clase de riesgo, de tal forma que el programa central de salud ocupacional de la
empresa garantice una cobertura efectiva a todos sus trabajadores.
1. Realizar exámenes médicos, clínicos y paraclínicos para admisión, ubicación según aptitudes,
periódicos ocupacionales, cambios de ocupación, reingreso al trabajo, retiro y otras situaciones que
alteren o puedan traducirse en riesgos para la salud de los trabajadores.
2. Desarrollar actividades de vigilancia epidemiológica, conjuntamente con el subprograma de
higiene y seguridad industrial, que incluirán, como mínimo:
a. Accidentes de trabajo;
b. Enfermedades profesionales, y
c. Panorama de riesgos.
En la evaluación se tendrán en cuenta aspectos como los índices de frecuencia y severidad de los
accidentes y las enfermedades, las tasas de ausentismo por accidente, enfermedad profesional y
de origen común, la efectividad de las medidas de control de riesgos y el grado de cumplimiento
del Programa.
ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD
La Vulnerabilidad está definida como la medida o grado de debilidad o sensibilidad de ser afectado
por amenazas o riesgos, en función de la frecuencia y severidad de los mismos. esta
predisposición será mayor o menor dependiendo de los factores de índole físico, cultural,
económico, social y estructural de la comunidad. Este último se relaciona con las especificaciones
constructivas y de cimentación y soporte de la estructura de las instalaciones físicas.
Al auto evaluarse la empresa y encontrar que la vulnerabilidad es alta, implica, por ejemplo, que el
plan de emergencia es deficiente o inexistente y requiere de acciones inmediatas al respecto. Si es
mínima, quiere decir que el plan de emergencia debe continuar su aplicación y actualización
permanente. En los demás casos, no obstante estar el plan de emergencias incompleto o aplicado
parcialmente, requiere su reactivación y optimización.
EMERGENCIA
Situación que implica el estado de perturbación parcial o total de una empresa, generalmente
ocasionado por la posibilidad o real ocurrencia de un evento no deseado. Por su magnitud, puede
requerir ayuda superior y de la adopción de procedimientos especiales.
Comúnmente son conocidas las emergencias con origen técnico y social como emergencias de
origen tecnológico.
Las acciones de respuesta a las emergencias están dadas por aquellas inmediatas o de control del
evento, intermedias o de mitigación de las consecuencias y, finales o de recuperación frente a la
misma. No obstante, la mejor respuesta se origina desde la estructuración del plan de emergencia
empresarial, el cual incluirá por lo menos, los siguientes aspectos básicos:
BRIGADA DE EMERGENCIA
Entre sus integrantes se recomienda no se encuentren los mismos del comité paritario de salud
ocupacional, con el objeto de evitar distorsiones en ambas organizaciones. La brigada de
emergencia si bien apoya las actividades de prevención de desastres y accidentes en la empresa,
no reemplaza la organización propia requerida para el desarrollo del programa de salud
ocupacional. Se constituye, en consecuencia, en un recurso expedito para la prevención, actuación
y mitigación de emergencias.
Propósito:
El diseño y aplicación integra del plan de emergencia permite la disminución de daños potenciales
a los colaboradores, maquinaria, equipos e instalaciones; el establecimiento oportuno de
condiciones seguras de trabajo; la aplicación de medidas tendientes a evitar y controlar la
repetición de la emergencia. En síntesis, fortalece la prevención, preparación, organización y
respuesta de la empresa frente a eventos de emergencia.
Estrategias:
1. Conformar una brigada de emergencias eficiente con responsabilidades y con reservas
aprobadas con número de equipos y elementos.
2. Realizar la empresa un programa completo de capacitación tecnico-práctica a los integrantes,
conforme a sus condiciones de aptitud y destreza en habilidad y conocimiento.
3. Dotar con elementos de protección personal, equipos y elementos de trabajo a los brigadistas,
para actuar en caso de siniestro; realizar las prácticas de entrenamiento y, simular y adoptar
medidas preventivas.
4. Proporcionar la empresa materiales didácticos y audiovisuales como un medio de divulgación de
conocimientos y experiencias.
5. Preparar física y psicológicamente al brigadista para realizar entrenamientos y simulacros. El
brigadista deberá conocer y discernir con suficiencia, además del manejo detallado de criterios y
técnicas específicas de actuación, la psicología del riesgo, ya que la piedra angular de su éxito está
en el autocontrol y la capacidad de manejo de la situación de emergencia.
6. Elaborar la empresa el plan de ayuda mutua, conjuntamente con las demás empresas vecinas
con quienes haya pactado esta colaboración.
La Brigada Contra Incendios en las instalaciones de las empresas tienen las siguientes funciones:
• Colaborar con las labores de Higiene Industrial y Seguridad de la empresa en las labores de
inspección de riesgos y en la revisión de equipos de protección.
• Colaborar en las labores de capacitación de empleados.
• Entrenar los procedimientos de emergencia establecidos en el manual y las técnicas básicas de
control de emergencias.
• Asistir a las capacitaciones y reuniones necesarias para el buen mantenimiento de la brigada.
Durante el Siniestro:
• Controlar los incendios y siniestros relacionados de acuerdo con los procedimientos establecidos.
• Rescatar a alas personas atrapadas.
• Colaborar en las labores de salvamento de bienes y equipos.
• Todas aquellas actividades necesarias para el control y la mitigación.
• Control y vigilancia de las áreas afectadas hasta que se hagan presentes los empleados
responsables o los integrantes del grupo de vigilancia.
• Inspeccionar el área afectada y las aledañas, con le fin de asegurar le control del riesgo.
• Restablecer hasta donde sea posible las protecciones del área afectada.
• Colaborar en la revisión y el mantenimiento de los equipos de protección utilizados.
Procedimiento General:
• Los integrantes del grupo de Primeros Auxilios permanecerán en el área prestando asistencia a
quienes la necesiten y saldrán con el resto de personas cuando se esté evacuando.
• Cuando requieran movilización especial de personas afectadas, notificarán a cualquier integrante
del Grupo Operativo de Emergencias.
• Una vez evacuados, los miembros del grupo de Primeros Auxilios se reunirán en el sitio
designado cerca de las instalaciones en espera de instrucciones.
• El grupo de Primeros Auxilios se proveerá de botiquines y se trasladará a los sitios de reunión
final, con le fin de atender los posibles afectados que allí se encuentren.
• Los miembros del Grupo deberán tomar nota de las personas que sean remitidas a centros de
salud, incluyendo nombre, dependencia y tipo de lesión.
ORGANIZACIÓN
Reglamento de Funcionamiento:
COMPOSICION DE LA BRIGADA
En función de los riesgos que se deben atender, de las características administrativas y operativas
de la empresa, y con miras a lograr una respuesta oportuna y eficiente, cada sede deberá tener
una Brigada para Emergencias compuesta así:
Sus decisiones deben tener el valor de ordenes y deberá ser capaz de dirigir con autoridad en
representación de la Dirección de la empresa. Es responsabilidad del jefe de emergencias planear,
coordinar y dirigir la actuación; de acuerdo a la amenaza, ordenar la evacuación total o parcial de
las instalaciones; coordinar acciones con cuerpos de socorro e; identificar el rescate de valores y el
restablecimiento de la normalidad. Podrá delegar o autorizar un funcionamiento que canalice el
manejo de las comunicaciones y las relaciones públicas.
En sitios de trabajo con más de dos mil personas, ser recomienda contar con asistentes del jefe de
brigada, particularmente a cargo de las acciones de prevención y control de emergencias, además
de la dedicación a otras funciones relativas, particularmente a la seguridad industrial.
Cada una de las unidades tiene responsabilidades y funciones que cumplir antes, durante y
después de la emergencia, accidente o desastre.
El número de brigadistas dependerá también de los turnos existentes en la empresa, en cada turno
de trabajo debe existir una unidad de cada área de especialidad que se encargue de las
actividades de la brigada.
Una brigada debe estar conformada por un número suficiente de miembros, que garanticen atener
con posibilidades de éxito los eventos típicos esperados en la empresa. En caso de no contarse
con el número de brigadistas adecuado, esto puede ocasionar que no se logre el control de la
situación y el paso a un nivel de emergencia en donde es más difícil cualquier intervención. En el
caso contrario, es decir que se cuente con un número mayor de brigadistas esto puede ocasionar
una gran dificultad para su administración y un mayor costo operativo.
El cálculo del presupuesto, se hará de acuerdo al número de personas que integran la brigada, por
turno o por unidades, teniendo en cuenta que cada unidad deberá contar con una dotación
específica de acuerdo a las actividades que realiza, las cuales dependen también de los procesos
industriales y las condiciones de trabajo; lo cual implica, que antes de tomar una decisión en
relación con la adquisición y suministro de los elementos de dotación, se debe realizar una
inspección detallada a las instalaciones y especificidad de la empresa, para determinar los peligros
amenazadores y determinar la vulnerabilidad, la cual es la base fundamental para el diseño y
aplicación del plan de emergencia.
RÉGIMEN DE OPERACIÓN
CAPACITACIÓN
El proceso de capacitación de la brigada contempla las siguientes fases:
1. Formación: Entrenamiento inicial con alta intensidad de carácter teórico - práctico; debe limitarse
a los conocimientos indispensables para la operación de las condiciones y circunstancias de la
empresa.
2. Mantenimiento: Reforzamiento de destrezas. Generalmente se refiere a la recepción de los
procedimientos operativos; es de carácter eminentemente práctico.
3. Reciclaje / Motivación: Formación teórico - práctica con inclusión de nuevos temas, ampliación
de conocimientos adquiridos y está orientada a la motivación del personal.
A continuación se presentan una serie de posibilidades temáticas que pueden ser parte del
programa de capacitación de la brigada.
ADIESTRAMIENTO
Para alcanzar sus objetivos la Brigada deberá estar adiestrada de acuerdo con los siguientes
parámetros:
Areas de Instrucción:
Intensidad y Frecuencia:
EQUIPAMENTO
Para la atención de las posibles emergencias, la Brigada dispondrá de los equipos de tipo portátil y
fijos de extinción con que cuenta la empresa (Extintores de Polvo Químico Seco ABC y BC y
Extintores de Agua a Presión y Extintores de CO2).
Los procedimientos son elementos claves dentro de un plan para emergencias, ya que permiten
unificar criterios de actuación y hablar todos un mismo lenguaje, además incluyen en la toma de
decisiones orientadas a alcanzar los objetivos preferidos en el plan.
Los procedimientos para emergencias son acciones específicas de respuesta "normalizadas", que
permiten a todos los organismos y personas que intervienen en la atención de un incidente, actuar
en forma similar, cordialmente, facilitando la comunicación y optimizando el uso de los recursos
disponibles.
La necesidad de contar con los procedimientos para emergencia obedece a los diferentes tipos de
emergencias que se pueden presentar. Algunos procedimientos típicos son:
• Control de incendios
• Atención médica a emergencias
• Rescate de personas
• Control de vehículos
• Comunicaciones en emergencias
• Evacuación de ocupantes
• Refrigeración de tanques de almacenamiento
• Transporte de víctimas
• Abastecimiento de agua
• Establecimiento de puestos de comando
• Operación del TRIAGE
• Información a la comunidad
Algunas de las características que deben ser tenidas en cuenta en el diseño de los procedimientos
son las siguientes:
NORMAS DE REFERENCIA