Trastornos

musculoesqueléticos:
FACTORES DE RIESGO

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 ¿Qué son los trastornos
músculo-esqueléticos?

• Son lesiones de músculos, tendones, nervios, huesos,

articulaciones, e incluso afecciones relacionadas con
el sistema circulatorio, que se localizan con más
frecuencia en cuello, espalda, hombros, codos,
muñecas y manos.
• Causados o agravados por el trabajo o el entorno
donde se desarrolla

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Etapas aparición TME

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 TME: Zonas afectadas y
actividades laborales
Columna cervical
– Usuarios de Pantallas de
Visualización de Datos (PVD).
– Maniobras forzadas (mecánicos,
mantenimiento, instalaciones y
montajes).
– Archivos y almacenes.
– Manejo de cargas en el hombro
(carga y descarga).
– Pintores.
. – Agricultores y ganaderos.
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Columna dorsal y lumbar
– Personal manipulador de pesos.
– Trabajadores/as de la construcción
y servicios.
– Peonaje.
– Albañilería.
– Fontanería y calefacción.
– Encofradores y estructuristas.
– Conductores de vehículos.
– Trabajadores/as de la marina
pesquera.
– Celadores.
– Enfermeros/as.
– Auxiliares sanitarios.
– Pintores.
 TME: zonas afectadas y
actividades laborales
Hombro y cintura escapular
– Usuarios de Pantallas de Visualización
de Datos (PVD).
– Pintores.
– Servicio de limpieza.
– Conductores de vehículos
– Trabajadores/as de la construcción y
servicios.
– Peonaje.
– Personal que realiza movimientos
repetidos.
– Personal manipulador de pesos.
– Fontanería y calefacción.
– Carpinteros.
– Mecánicos.
– Trabajadores/as que utilizan las manos
por encima de la altura del hombro.
– Archivos y almacenes.
– Trabajadores/as de la industria textil y
confección.
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Brazo y codo
– Mecánicos.
– Fontanería y calefacción.
– Personal que realiza movimientos
repetidos.
– Carpinteros y ebanistas.
– Chapistas.
– Trabajadores/as de la construcción y
servicios.
– Peonaje.
– Servicio de limpieza.
– Personal manipulador de pesos.
– Archivos y almacenes.
– Conductores de vehículos.
– Usuarios de Pantallas de Visualización
de Datos (PVD).
– Deportistas profesionales.
– Montadores de piezas.
– Industria conservera
 TME: zonas afectadas y
actividades laborales
Antebrazo y muñeca Mano y dedos
– Mecánicos. – Personal que realiza movimientos repetidos
con las manos.
– Fontanería y calefacción.
– Chapistas.
– Personal que realiza movimientos – Mecánicos.
repetidos. – Pintores.
– Carpinteros y ebanistas. – Fontanería y calefacción.
– Chapistas. – Trabajadores/as de la construcción y servicios.
– Peonaje. – Peonaje.
– Servicio de limpieza. Servicio de limpieza.
– Usuarios de Pantallas de Visualización – Personal manipulador de pesos en cadena.
de Datos (PVD). – Archivos y almacenes.
– Personal manipulador de pesos. – Conductores de vehículos.
– Usuarios de Pantallas de Visualización de
– Montadores de piezas. Datos (PVD).
– Industria conservera. – Personal manipulador de pesos.
– Pintores. – Deportistas profesionales.
– Cadenas de montaje. – Montadores de piezas.
– Industria conservera.
– Personal de hostelería.
– Cocina.

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 TME: zonas afectadas y
actividades laborales
Cadera y muslo Rodilla
– Personal manipulador de pesos. – Conductores de vehículos y maquinaria
– Conductores de vehículos. móvil.
– Policías. – Montadores.
– Vigilantes. – Estructuristas.
– Personal militar. – Pintores.
– Personal sanitario. – Chapistas.
– Facultativos y ayudantes técnicos. – Mecánicos.
– Personal auxiliar (clínico, celadores, – Electricistas.
administrativos). – Personal militar.
– Comercio. – Policía.
– Vigilantes.
– Agricultores y ganaderos.
– Personal de mantenimiento.
– Trabajadores/as de la construcción.
– Deportistas profesionales.
– Descargadores.
– Personal que desplaza cargas a
distancia.

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 Factores de riesgo

• ASPECTOS FÍSICOS 7
• FACTORES ORGANIZATIVOS Y
PSICOSOCIALES )
• FACTORES INDIVIDUALES c
¡La exposición conjunta a más de un factor
incrementa la posibilidad de padecer TME!

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Aspectos físicos

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 Aspectos físicos

• Aplicación de fuerza )
• Posturas forzadas y estáticas )
• Movimientos repetitivos )
• Presión directa sobre los tejidos )
• Entornos fríos o excesivamente calurosos )
• Vibraciones )
• Niveles de ruido elevados )

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 Aplicación de fuerza

• Levantamiento
• Transporte
• MMC
• Tracción
• Empuje
• Uso de herramientas
• …

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Manipulación manual de cargas

• Espalda y miembros
inferiores
• Trastornos
acumulativos o
agudos

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 Factores riesgo relacionados
con la MMC
• Forma de realización. h
• Carga manipulada. h
• Entorno de trabajo. h
• Características individuales. h

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Factores riesgo forma de
realización de la MMC

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Factores riesgo forma de
realización de la MMC

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Factores riesgo forma de
realización de la MMC

Inclinarse hacia
adelante:
– Comprime parte
posterior disco
intervertebral y estira
la posterior (más fina)

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Factores riesgo forma de
realización de la MMC

Girarse e inclinarse
hacia un lado y
hacia adelante:
– El mayor riesgo para
discos y ligamentos
– Daña el disco al
presionar sus partes
frontal y laterales,
estirando la posterior.

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Factores riesgo forma de
realización de la MMC
Sostener la carga
por encima del
hombro y girar el
torso hacia atrás:
– Presión parte posterior
disco y carga
articulaciones detrás
disco.
– Efecto
apalancamiento.

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Factores riesgo forma de
realización de la MMC
Mantenerse sentado
durante gran parte de la
jornada laboral:
– No se mantienen las
curvaturas naturales
de la columna
vertebral.
– Sobrecarga.
– Dificultades irrigación
sanguínea.

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FACTORES DE LA CARGA

• Peso y/o tamaño.

• Volumen / sujeción.
• Inestabilidad /
desplazamientos contenido.
• Distancia de manipulación /
torsiones e inclinaciones del
tronco.
• Posibilidad de lesionar
debido a su aspecto exterior,
a su consistencia o en caso
de golpe.

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 Entorno de trabajo

• Espacio libre, especialmente vertical, insuficiente.

• Suelo es irregular o resbaladizo.
• Situación o el medio de trabajo no permite al trabajador la
manipulación manual de cargas a una altura segura y en una
postura correcta.
• Suelo o el plano de trabajo con desniveles.
• Suelo o punto de apoyo inestable.
• Temperatura, humedad o circulación del aire inadecuadas.
• Iluminación inadecuada.
• Exposición a vibraciones.

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 Características individuales
MMC
• Reducción de la capacidad física.
• Falta de formación adecuada
• Estrés.
• La inadecuación de las ropas, el calzado u otros efectos
personales que lleve el trabajador.
• La existencia previa de patología dorsolumbar

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Efectos salud MMC

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 Frecuencia de los
SALUD J J J J J
movimientos y salud
RIESGO PARA LA

Modelo de riesgos para

la salud asociados a
posturas y movimientos
(NORMA UNE-EN 1005-4)
POSTURA FRECUENCIA FRECUENCIA
MOVIMIENTO MOVIMIENTO
ESTÁTICA
BAJA ALTA

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 Posturas forzadas

• Las posturas forzadas originan TME

• Aparición lenta de las lesiones
• Afectación tendones y sus vainas
• Hombros y cuello
• Levantamiento brazos / giro cuello
• Posturas estáticas

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 Ángulos límites

Valores de referencia que agrupan a la mayoría de la población

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Biomecánica músculos
1. Los músculos funcionan por pares.
2. El músculo actúa con mayor eficacia en el
punto medio del recorrido de la articulación
(equilibrio relajado).

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Ángulos de confort

Límites de movimiento articular

donde las articulaciones no están
sometidas a tensiones

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Movimientos repetitivos

• Son una serie de

movimientos continuos y
parecidos que se realizan
cuando los ciclos de trabajo
son cortos.

• Provocan un gran número

de enfermedades y lesiones
de origen laboral que se
localizan en hombro, codo,
muñeca y mano,.

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 Factores organizativos

• Falta control sobre las tareas laborales.

• Escasa autonomía.
• Alto nivel de exigencia.
• Bajo nivel de satisfacción.
• Trabajo repetitivo y monótono a ritmo
elevado.
• Falta de apoyo social.

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 Factores individuales

• Patología previa.
• Capacidad física.
• Edad.
• Obesidad.
• Tabaquismo.
• Diferencias de género

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 Diferencias de género

• Los TME afectan más a las mujeres.

• Actividades laborales diferentes.
• Trabajos de menor cualificación.
• Menor esfuerzo físico y mayor repetitividad,
sedentarismo y monotonía.
• Nuca, hombro, cuello / Miembro superior.
• Dimensiones del puesto masculinas.
• Diferencias biológicas y psicológicas.
• Exposición extralaboral.
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 TRABAJADORES CON
PROTECCIÓN ESPECIAL

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 Disposiciones legales y técnicas
relacionadas con los TME

• INTERNACIONALES: CONVENIOS OIT

• EUROPEAS: DIRECTIVAS, NORMAS EN

• ESPAÑOLAS: LPRL Y REGLAMENTOS DE

DESARROLLO, NORMAS UNE, GUÍAS
TÉCNICAS DEL INSHT, GUÍAS DE
EVALUACIÓN DEL INSHT, PROTOCOLOS DE
VIGILANCIA SANITARIA, …

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 Normativa internacional
Convenios de la OIT:

• C127 – Convenio sobre el peso máximo

• C148 – Convenio sobre el medio ambiente de trabajo

• C155 – Convenio sobre seguridad y salud de los

trabajadores

• C167 – Convenio sobre seguridad y salud en la

construcción

• C184 – Convenio sobre la seguridad y la salud en la

agricultura
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 NORMATIVA EUROPEA
• Directiva 89/391/CEE
– Directiva 89/654/CEE
– Directiva 89/655/CEE y Directiva
89/656/CEE
– Directiva 90/269/CEE
– Directiva 90/270/CEE
– Directiva 98/37/CE
– Directiva 93/104/CE
– Directiva 2002/44/EC
– Directiva 2006/42/CE

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 Normas EN
• EN 614: Seguridad de las máquinas - Principios de diseño
ergonómico.
• EN 1005: Seguridad de las máquinas. Comportamiento físico
del ser humano.
• EN 9241: Requisitos ergonómicos para trabajos de oficina con
PVD.
• EN 13921: Equipos de protección individual. Principios
ergonómicos.
• EN 12100: Seguridad de las máquinas. Conceptos básicos,
principios generales para el diseño.

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 Norma EN 614
Norma UNE EN 614: Seguridad de las máquinas - Principios de diseño
ergonómico.

Establece las reglas que deben aplicarse específicamente durante el

diseño de las máquinas.

UNE EN 614-1: Seguridad de las máquinas - Principios de diseño

ergonómico. Terminología y principios generales.

Normas generales para el proceso de diseño, tomando en

consideración la antropometría y la biomecánica, entre otros
aspectos.

EN 614-2: Interacciones entre el diseño de las máquinas y las tareas

de trabajo.

Describe las características que debe cumplir el buen diseño de las

tareas de trabajo, los métodos del diseño de procesos de trabajo y la
evaluación de dicho diseño.
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 Norma EN 1005
Esta norma informa sobre los riesgos musculoesqueléticos que
presentan las tareas de trabajo.

– Norma EN 1005: Seguridad de las máquinas. Comportamiento

físico del ser humano. Términos y definiciones, conceptos y
parámetros básicos.

– Norma EN 1005-2: Se aplica al manejo manual de las máquinas,

componentes y objetos procesados por la maquinaria (insumos y
productos).

– Norma EN 1005-3: La norma contempla un procedimiento para

evaluar los riesgos de sobrecarga que pueden dar lugar a TME.

– Norma EN 1005-4: Evaluación de las posturas de trabajo en

relación a las máquinas.

– Norma EN 1005-5: Evaluación de riesgos provocados por los

movimientos repetitivos.
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 Norma EN ISO 9241
Requisitos ergonómicos para trabajos de oficina con PVD.

– Norma EN ISO 9241-4: Requisitos ergonómicos para

trabajos de oficina con pantallas de visualización de datos
(PVD). Requisitos del teclado.

– Norma EN ISO 9241-5: Requisitos ergonómicos para

trabajos de oficina con pantallas de visualización de datos
(PVD). Concepción del puesto de trabajo y exigencias
posturales

– Norma EN ISO 9241-9: Requisitos ergonómicos para

trabajos de oficina con pantallas de visualización de datos
(PVD). Requisitos para dispositivos de entrada diferentes al
teclado.

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 Norma EN 13921

Equipos de protección individual. Principios ergonómicos

Esta norma ofrece directrices sobre las características

ergonómicas genéricas de los equipos de protección personal
(EPP).

Características antropométricas de los EPP y a la interacción

biomecánica entre los EPP y el cuerpo humano.

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 Norma EN 12100
Seguridad de las máquinas. Conceptos básicos, principios
generales para el diseño.

• Norma EN 12100-1: Terminología básica, metodología.

• Norma EN 12100-2: Principios técnicos.

Estas normas indican la forma en que las máquinas no

adaptadas a las características y capacidades humanas
pueden provocar TME, así como problemas psicofisiológicos e
incrementar los errores humanos.

La norma incluye orientaciones sobre aspectos ergonómicos,

como evitar posturas incómodas, ruidos, facilidad de uso y
vibraciones.

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 ESPAÑA
• LPRL (LEY 31/95).
• RSP (RD 39/97).
• RD 487/97
• RD 488/97
• RD 1311/2005

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 Guías Técnicas INSHT

• Guía técnica de evaluación y prevención de los riesgos

relativos a la manipulación manual de cargas.

• Guía técnica de evaluación y prevención de los riesgos

relativos a la utilización de equipos con pantallas de
visualización.

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Guías de evaluación de riesgos

• Manual de normas técnicas para el diseño

ergonómico de puestos con pantallas de
visualización (2ª Edición)

• Manual para la evaluación y prevención de riesgos

ergonómicos y psicosociales en PYME

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Protocolos y Guías de Actuación de
la Inspección de Trabajo y S.S.

• Protocolo de actuación de la Inspección de

Trabajo y Seguridad Social en materia de riesgos
ergonómicos

• Guía de actuación de la Inspección de Trabajo y

Seguridad Social en materia de riesgos
ergonómicos

• Campaña de la Inspección de Trabajo Europea

(SLIC) para prevenir las alteraciones lumbares.

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Protocolos de Vigilancia Sanitaria
Específica

d e c a r g a s.
a n ip u la c i ó n
M ón .
a s p o r p re si
Ne u r o pa tí
fo rz a d a s .
Posturas
s r e p e tid o s .
M ov i m ie n to
n d e dato s.
v is u a l iz ac ió
Panta ll as d e

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Protocolos

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 Prevención
Actuar sobre todos los factores de riesgo presentes en los puestos de
trabajo.
Diseñar los puestos, herramientas equipos adaptados a los trabajadores y a
la tarea.
Organizar el trabajo: variación de tareas, ciclos de trabajo más largos, mayor
autonomía y control del trabajador de la tarea, pausas y ritmos de trabajo.
Formar e informar a los trabajadores expuestos, responsables de diseño,
métodos y tiempos, compras, directivos, mandos, etc.
Métodos de trabajo que reduzcan el riesgo de trastornos músculo-
esqueléticos.
Fomentar estilos de vida saludables así como la práctica de medidas de
prevención (calentamientos, etc.) previos a la realización de trabajos que
requieran esfuerzos importantes o movimientos repetidos
Participación de los trabajadores en la búsqueda de soluciones para la
mejora de sus condiciones de trabajo

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PROTECCIÓN ESPECIAL
• Discapacidades o minusvalías temporales o permanentes que
puedan dificultar el desempeño del trabajo o que se vean
agravadas por el mismo.
• Edad avanzada.
• Convalecencia.
• Vulnerabilidad a causa de tratamientos médicos.
• Trabajador con alguna predisposición o susceptibilidad
especial.
• Trabajador con poca experiencia o incorporado recientemente.
• Menor de edad.
• Estado biológico/psicológico conocido que le haga
especialmente vulnerable.
• Trabajadora gestante, en período de posparto o lactancia.

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GRACIAS POR SU ATENCIÓN

Instituto Canario de Seguridad Laboral

C/ Ramón y Cajal nº 3
Santa Cruz de Tenerife
922473770 – 922 473739 (fax)

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