Calle Zela 603B-Yanahura –Arequipa

Telf. 9537664470-959010230
BIOCONTROL SYSTEM SAC
SANEAMIENTO AMBIENTAL
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FICHA TECNICA-LEVANTAMIENO DE INFORMACION

Establecimiento Razón social

Dirección Referencia

Solicitante Teléfono

Fecha Hora

1. Diagnostico (consignar una breve descripción del problema)

2. Condición sanitaria de la zona circundante

3. Trabajo a realizar
Desinfección
Desratización
Desinsectación
Limpieza y desinfección de cisternas o reservorios de agua
Limpieza de tanques sépticos

4. Condiciones del Ambiente

Aforo Área Altura máxima
4.1 Ambientes identificados
Oficinas Servicios higiénico Pasadizos
Áreas de comida Cocinas Auditorios
Almacenes Cafeterías Cajas de pago Otros
4.2 Materiales Observados
Cerámico Madera Concreto
vidrio Drywall
Eternit Tela Otros
4.3 Elementos por aislar
Computadoras Mostradores Cables
Televisores Alimentos
Impresoras Papeles Otros
4.4 Observaciones del ambiente
Humedad Grietas piso
Grietas paredes Corrientes de aire
Grietas Techo Residuos solidos
5. Observaciones