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Equipos de Gastroenterología

A través de un endoscopio, se pueden introducir instrumentos pequeños y usarse para:


 Observar en detalle una zona en el interior del cuerpo
 Tomar muestras de tejidos anormales
 Tratar ciertas enfermedades
 Extirpar tumores
 Detener un sangrado
 Extraer cuerpos extraños (como alimento atorado en el esófago, el conducto que conecta la
garganta con el estómago)
Los endoscopios vienen con un control para controlar cosas como el nivel de iluminación, apagado o
encendido, tomar fotografías y grabar video. Cuentan con un cabezal rotable para dirigir el
movimiento de la cámara en el extremo introducido. Estos también permite bombear aire y agua.

1) Gastroscopios,

a. Uso: El gastroscopio se introduce por la boca hasta llegar al estómago. Este nos permite
visualizar el tracto gastrointestinal superior. Es un instrumento delgado y fino en forma
de tubo que se usa para examinar el interior del estómago. Un gastroscopio tiene una
luz y una lente para observar y puede tener una herramienta para extirpar tejido.
b. Mantenimiento: Limpieza externa e interna general y desinfección adecuada de los
canales. No requiere mayor mantenimiento.
c. Costo: Desde 20,000Lps hasta 200,000Lps aproximadamente.

2) Duodenoscopios

a. Uso: El duodenoscopio es un endoscopio igual que el gastroscopio mencionado


anteriormente, pero con longitud mayor. Esto se debe a que su función vital es la
exploración del duodeno. Se inserta a través de la cavidad bucal hasta llegar al duodeno
b. Mantenimiento: Limpieza externa e interna general y desinfección adecuada de los
canales. No requiere mayor mantenimiento.
c. Costo: Alrededor de los 20, 30 y 40mil Lempiras

3) Enteroscopios

a. Uso: La enteroscopia es la exploración del intestino delgado. El enteroscopio es de


mayor longitud que el colonoscopio y se introduce por la boca o por el ano. Se controla
la cámara e iluminación con los comandos y cabezal incluidos. El de doble balón puede
incluir un balón de aire para ampliar la zona a observar.
b. Mantenimiento: Limpieza externa e interna general y desinfección adecuada de los
canales. No requiere mayor mantenimiento.
c. Costo: Alrededor de los 20, 30 y 40mil Lempiras
4) Colonoscopios

a. Uso: La colonoscopia es la exploración del intestino grueso. El colonoscopio es un tubo


flexible de a entre 122 y 183 cm de largo que se introduce por el orificio anal y recorre
todo el colon. Además, el tubo del colonoscopio cuenta con varios canales en su interior
por donde se pueden introducir distintos instrumentos, y que permiten realizar pruebas
diagnósticas como la toma de biopsias, o incluso realizar tratamientos como la
extirpación de pólipos intestinales o tumores.
b. Mantenimiento: Limpieza externa e interna general y desinfección adecuada de los
canales. No requiere mayor mantenimiento.
c. Costo: Alrededor de los 10, 20 y 30mil Lempiras

5) Sigmoidoscopios

a. Uso: Se inserta el sigmoidoscopio en el recto para realizar un examen de la parte inferior


del intestino grueso. Se pueden tomar muestras de tejido a través de la sonda, en caso
de ser necesario, como en los otros endoscopios.
b. Mantenimiento: Limpieza externa e interna general y desinfección adecuada de los
canales. No requiere mayor mantenimiento.
c. Costo: Alrededor de los 20, 30 y 40mil Lempiras

6) Rectoscopios

a. Uso: Se introduce el rectoscopio por el ano y este permite observar la pared interior del
recto con la finalidad de poder detectar la existencia de pólipos, tumores y otras
patologías propias del tracto rectal. El medico observa las paredes interiores mediante
la respectiva cámara del rectoscopio.
b. Mantenimiento: Limpieza externa e interna general y desinfección adecuada de los
canales. No requiere mayor mantenimiento.
c. Costo: de 3000 a 13000Lps aproximadamente.

7) Proctoscopios

a. Uso: El proctoscopio se inserta en el ano del paciente para evaluar los problemas del
canal anal. Este tiene mayor longitud que el anoscopio pero menor longitud que el
rectoscopio.
b. Mantenimiento: Limpieza externa e interna general y desinfección adecuada de los
canales. No requiere mayor mantenimiento.
c. Costo: Alrededor de 3000 y 4000 Lps.
8) Anoscopios

a. Uso: El anoscopio se inserta en el ano del paciente para evaluar los problemas del canal
anal, como las hemorroides.
b. Mantenimiento: Limpieza externa e interna general y desinfección adecuada de los
canales. No requiere mayor mantenimiento.
c. Costo: Entre 1000 y 4000 Lps.

9) Cápsulas para endoscopia

a. Uso: Se utiliza una cámara inalámbrica pequeña para tomar imágenes del tubo
digestivo. La cámara se encuentra en una cápsula del tamaño de una vitamina que se
traga. A medida que la cápsula pasa por el tubo digestivo, toma miles de imágenes que
se transmiten a un grabador que se lleva en un cinturón.
b. Mantenimiento: Sin mantenimiento necesario.
c. Costo: El precio de la capsula desechable ronda alrededor de 12mil Lps.

10) Laparoscopios

a. Uso: El medico hace una pequeña incisión quirúrgica en la piel del paciente e inserta el
laparoscopio, que tiene luz y cámara de video, para que este pueda observar el área con
más facilidad.
b. Mantenimiento: Desinfección general y esterilización.
c. Costo: 22/23/24mil Lps. Aproximadamente.

11) Asas de polipectomía

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo: Alrededor de 1000 dolares o 25000 mil Lps.

12) Cestas endoscópicas

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:
13) Bolsas de extracción

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

14) Cepillos de citología

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

15) Colectores de pólipos

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

16) Mordedores

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

17) Bombas de alimentación


a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

18) Kits de nutrición enteral

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:
19) Bolsas de ostomía
a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

20) Anillos gástricos


a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

21) Balones intragástricos

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

22) Kits de drenaje biliar


a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

23) Catéteres biliares

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

24) Stents pancreáticos, Stents biliares

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:
25) Pinzas de biopsia biliar

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

26) Esfinterótomos

a. Uso: Asegura una capacidad de canulación estable y una fácil colocación del cuchillo en
la papila. Recubrimiento aislante del alambre de corte: Asegure el corte apropiado y
minimice el daño al tejido circundante
b. Mantenimiento: Esfinterotomo desechable
c. Costo:

27) Prótesis para hernias


a. Uso: Se implanta una prótesis de malla sintética vía transperitoneal o extraperitonial los
sacos de hernias inguinales indirectas se cortan en el cuello y se deja el saco, se
implanta la malla para cubrir el orificio de la herida.
b. Mantenimiento: Desechables, no requieren mantenimiento.
c. Costo:

28) Ligaduras elásticas endoscópicas

a. Uso: La ligadura endoscópica con banda es un procedimiento para tratar venas


agrandadas en la garganta. Se colocan bandas elásticas alrededor de las venas
agrandadas (várices) en la garganta (esófago).
b. Mantenimiento: Desechables, no requieren mantenimiento.
c. Costo:

29) Anillos retractores de heridas

a. Uso: El uso de un anillo retractor elástico abdominal que, instalado en la incisión


quirúrgica, produce una separación atraumática y protege los bordes de la herida.
b. Mantenimiento: Desechables, no requieren mantenimiento.
c. Costo:

30) Colas quirúrgicas


a. Uso: Se usan como alternativa aceptable a la sutura quirúrgica para cierre de heridas o
incisiones pequeñas o sencillas de piel en áreas con poca tensión, para cirugía vascular.
a. Mantenimiento: Desechables, no requieren mantenimiento.
b. Costo:

31) Barreras antiadherencia

a. Uso: Se coloca en los sitios de lesión tisular en el espacio epidural para servir como una
barrera mecánica temporal que separa las superficies de los tejidos opuestos.
b. Mantenimiento: Un gel, no requiere mantenimiento.
c. Costo:

32) Agentes hemostáticos

a. Uso: Esponja y fieltro de colágeno absorbente, proporciona una ayuda adicional al cierre
de la herida.
b. Mantenimiento: Desechables, no requieren mantenimiento.
c. Costo:

33) Bajanudos

a. Uso: Para facilitar la sutura extracorpórea en una amplia gama de tamaños de sutura
para cirugía gastroenterológica.
b. Mantenimiento: Limpieza externa general y desinfección adecuada. No requiere mayor
mantenimiento
c. Costo: Alrededor de 2000 y 2300 Lps.

34) Hilos de sutura

a. Uso: Usado para aproximar tejidos y mantenerlos firmes en aposición hasta que
cicatricen.
b. Mantenimiento: No requiere mantenimiento.
c. Costo:

35) Otros implantes y dipositivos de gastroenterología

a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:
36) Sistemas de detección respiratorios
a. Uso:
b. Mantenimiento:
c. Costo:

37) PH-metros gastroesofágicos

a. Uso: Registra el tránsito de cualquier contenido entre dos puntos del esófago, en
cualquiera de los sentidos y con independencia del ph.
b. Mantenimiento: Desinfección general y esterilización.
c. Costo:

38) Unidades de hidroterapia del colon

a. Uso: Se trata de una limpieza suave, agradable y a la vez profunda del intestino grueso o
colon, con agua filtrada, a una presión y temperatura controladas, mezclada con gas
ozono o con infusiones. Indispensable para una limpieza intestinal adecuada.
b. Mantenimiento: Desinfección general y esterilización.
c. Costo:

39) Unidades de ozonoterapia

a. Uso: Es la aplicación de ozono médico (O2O3) mediante mínimas punciones o aplicación


directa con fines terapéuticos para mejorar el funcionamiento de órganos y tejidos,
tratando múltiples enfermedades, entre las cuales destaca su aplicación en pacientes
con Pie Diabético.
b. Mantenimiento: Desinfección general y esterilización.
c. Costo:

40) Sets para lavados gástricos

a. Uso: El tubo de lavado gástrico tiene un gran diámetro que se inserta a través de la boca
del paciente en el estómago para la succión de emergencia y el lavado gástrico para los
pacientes emergentes en caso de intoxicación.
b. Mantenimiento: Desinfección general y esterilización.
c. Costo:
41) Peras de lavado
a. Uso: Es una pera de lavado fácil de usar. Su punta fina es fácilmente insertable y la pera
azul permite acumular agua para introducirla en el ano.
b. Mantenimiento: Desinfección general y esterilización.
c. Costo: Alrededor de 168 – 476 Lps.

42) Sillones de reconocimiento proctológicos

a. Uso: Una altura inicial baja, perfecta para sentarse cómodamente.


Las posiciones de tratamiento guardadas y definidas previamente permiten un
tratamiento rápido y eficiente. El asiento abatible permite acceder a la perfección al
paciente y ajustar la posición de tratamiento necesaria.
b. Mantenimiento: Limpieza y desinfección general y esterilización.
c. Costo:

Equipos

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 https://www.youtube.com/watch?v=BI_D88fDRjQ
 https://www.youtube.com/watch?v=5PsPyEQ0ciI
 https://www.webconsultas.com/pruebas-medicas/colonoscopia-8111#:~:text=La
%20colonoscopia%20es%20una%20prueba,y%20183%20cm%20de%20largo.
 https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/flexible-sigmoidoscopy/about/pac-
20394189
 https://blog.petrieflom.law.harvard.edu/2014/03/04/capsule-endoscopy-instead-of-
colonoscopy-the-fda-approves-the-pillcam-colon/
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002916.htm#:~:text=Es%20una%20cirug
%C3%ADa%20para%20examinar,enfermedades%20de%20los%20%C3%B3rganos%20p
%C3%A9lvicos.
 https://www.laparoscopic.md/es/surgery/instruments/trocar#:~:text=En%20su%20forma%20m
%C3%A1s%20simple,proporcionar%20un%20puerto%20de%20acceso
 https://listado.mercadolibre.com.mx/endoscopio-asas-de-polipectomia-olympus

Investigaciones

 https://www.hoy.es/extremadura/cirugias-endoscopicas-tratar-20200623183721-nt.html

 https://doctorarebecagarcia.com/blog/diferencias-entre-metodo-pose-y-metodo-apollo

Endoscopia en contra de la obesidad

Los métodos Pose y Apollo son dos técnicas endoscópicas aplicadas en QuironSalud Clideba y tienen un
objetivo en común: Tratar la obesidad. Estos dos procesos son sumamente efectivos para la pérdida de
peso, además de ser poco invasivos en el cuerpo. Son especialmente útiles en pacientes que necesitan
una gran pérdida de peso o en aquellos a los que no les han sido efectivas otras soluciones más
naturales. Ambas intervenciones son muy parecidas, ya que persiguen el mismo objetivo: reducir el
tamaño de la cavidad gástrica mediante suturas. El Dr. Santos Martín, de la Unidad de Obesidad
del Hospital Quirónsalud Clideba, explica algunas diferencias que hay que tener en cuenta a la hora de
elegir qué procedimiento es el más adecuado para el paciente.

El método Pose consiste en introducir un endoscopio en el organismo del paciente y realizar una serie
de suturas en el estómago para así disminuir la capacidad de almacenamiento de este. Esto le permitirá
al paciente una mayor sensación de saciedad en el usuario y disminuir su apetito, para que no sienta la
necesidad de ingerir tanta cantidad de comida, disminuyendo su ingesta diaria y así obligando al
organismo a perder peso. Es un procedimiento sencillo, en el que el paciente recibe el alta hospitalaria
el mismo día de la operación. Además, cuenta con diferentes variantes, en función del tamaño de la
cavidad gástrica y de los objetivos que se quieran a alcanzar. El método Pose no se puede realizar en
pacientes alérgicos al niquel. Una vez egresado el paciente, este debe cumplir con una dieta establecida
por el personal médico.

Por su parte, el método Apollo es un procedimiento más arduo y requiere de una intervención algo más
larga que el anterior y sí precisa de ingreso hospitalario durante al menos 24 horas. Esta intervención, tal
y como explica el Dr. Santos Martín consiste en una serie de suturas continuas que se llevan a cabo con
un aparato diferente. En este procedimiento se libera toda la cara izquierda del bolsón del estómago, el
cual está unido a diferentes estructuras anatómicas. Se realiza después una plicatura del mismo hacia
dentro y se fija con puntos. Esta técnica permite una reducción estomacal mayor que con el método
Pose.

Ambos métodos son muy poco invasivos, pero al mismo tiempo muy efectivos en la pérdida de peso.
Escoger entre uno u otro dependerá de las circunstancias de cada persona. En ocasiones, son los propios
pacientes los que deciden qué técnica prefieren una vez conocen las ventajas e inconvenientes de cada
una de ellas.

Los especialistas recuerdan que para que estas intervenciones acaben siendo un éxito resulta
fundamental complementarlas con un cambio de hábitos saludables, en los que predomine una dieta
variada y equilibrada y el ejercicio físico. Por esa razón, el Hospital Quirónsalud Clideba tiene a
disposición de sus usuarios todo un equipo multidisciplinar que hará que el proceso de pérdida de peso
se desarrolle de la forma más adecuada.
El seguimiento multidisciplinar mejora la pérdida de peso en pacientes con
balón intragástrico

El balón intragástrico está indicado principalmente en aquellos pacientes con sobrepeso u obesidad tipo.
El objetivo fundamental es lograr que el paciente cambie sus hábitos tanto alimentarios como de
ejercicio físico.

Según los resultados de diversos estudios publicados, la pérdida de peso medio de un paciente sometido
a la técnica de balón intragástrico se sitúa entre los 15 y 20 Kg. «Aunque», como apunta el doctor Juan
Antonio Casellas, endoscopista de las Unidades de Obesidad de Quirónsalud Alicante, Torrevieja y
Valencia, «el resultado siempre va a depender de la actitud del paciente y serán mejores si existe un
protocolo de seguimiento de un equipo multidisciplinar formado por psicólogo, endocrino, nutricionista,
médico endoscopista y cirujano bariátrico».

La técnica del balón consiste en la colocación, vía endoscópica, de una esfera de látex llena de suero
fisiológico con el objetivo de disminuir la motilidad del estómago, reducir el tiempo de vaciado tras la
ingesta de alimentos y provocar, en la mayoría de los casos, una sensación temprana de plenitud con las
comidas. El precio del balón intragástrico variará según se realice la técnica para 6 ó 12 meses.

El balón intragástrico está indicado principalmente en aquellos pacientes con sobrepeso u obesidad tipo
I que ya han intentado previamente una reducción de peso mediante dieta y ejercicio con malos
resultados. La pérdida de peso estimada a los 6 meses tras la aplicación de esta técnica se sitúa entre los
14 y los 17 Kg, El 80% de esta pérdida de peso se produce los tres meses siguientes a la intervención, ya
que como indica el doctor Casellas «el balón intragástrico va perdiendo su efectividad transcurrido ese
tiempo».

Esta técnica está contraindicada en pacientes con patologías digestivas como es el caso de una esofagitis
severa, una hernia de gran tamaño o una úlcera gástrica o bien contraindicaciones derivadas del propio
paciente como son los trastornos psiquiátricos, la drogadicción activa y las causas endocrinas de la
obesidad. «También existen unas contraindicaciones relativas como es la toma de anticoagulantes que
el propio médico endoscopista valorará en cada caso», añade el especialista.

Cómo se coloca un balón intragástrico

El proceso de colocación de un balón intragástrico debe comenzar siempre por la valoración tanto por el
psicólogo como por el endocrino y si existe una indicación de balón intragástrico el siguiente paso será
realizar una consulta con el médico endoscopista que le explicará cómo se va a llevar a cabo todo el
proceso y realizará una gastroscopia diagnóstica para descartar cualquier tipo de contraindicación.
Como explica el doctor Juan Antonio Casellas, experto endoscopista, «el balón intragástrico es un
tratamiento muy seguro con muy pocas complicaciones publicadas en la literatura médica. Su
colocación se realiza bajo control anestésico, generalmente con una sedación profunda con lo que el
paciente no se entera de nada».

Mediante control endoscópico el especialista podrá ver cómo se va hinchando el balón al introducir
suero fisiológico hasta alcanzar un volumen de unos 550 Cc. «Para mayor seguridad también se debe
inyectar un líquido colorante que servirá para poder detectar una rotura del balón ya que, en ese caso,
se produciría un cambio en la coloración de la orina».

La duración de todo el procedimiento es de unos 30 minutos y al finalizar el paciente permanecerá algo


menos de una hora en una sala de despertar y transcurrido ese periodo podrá ir a su domicilio. Para su
retirada el especialista recomienda realizar la intervención bajo una anestesia general con el fin de
proteger la vía aérea y que no pase líquido del balón durante su vaciado.

Qué tratamiento seguir tras la puesta de un balón intragástrico

Como detalla el doctor Juan Antonio Casellas «los primeros días después de la colocación del balón se va
a producir un rechazo del estómago ya que no está a costumbrado a tener una pelota de medio Kg en su
interior, por lo que intentará expulsarlo provocando espasmos, náuseas e incluso vómitos». Estos
síntomas tienen una duración de entre tres días y una semana y deben tratarse con medicación.
«Pasado el periodo de adaptación», explica el especialista, «el único medicamento que hay que tomar
durante todo el tiempo que dura el balón es un protector gástrico para evitar los síntomas de reflujo y
proteger la mucosa gástrica con el fin de evitar la aparición de alguna úlcera».

Para el especialista en endoscopias de la Unidad de la Obesidad lo más importante es el seguimiento por


parte del psicólogo y del nutricionista durante todo este proceso. «El objetivo fundamental es lograr que
el paciente cambie sus hábitos tanto alimentarios como de ejercicio físico siendo esto la clave para que
esa pérdida de peso se pueda mantener en el tiempo», concluye.
Aquí en esta página pone los links pinshe wey. Por favor:

https://hidroterapiadecolon.org/hidroterapiadecolon/

https://cdyte.com/profesionales/unidades-especiales/unidad-de-ozonoterapia/

https://www.medicalexpo.es/prod/pacific-hospital-supply/product-69644-630473.html

https://www.amazon.es/G%C3%A9n%C3%A9rique-314-Pera-lavado-rectal/dp/B00AYXD5K0

https://schmitz-soehne.com/es/productos/arco-proctologia/

https://es.slideshare.net/aduyan/17112005-enfermedad-por-reflujo-gastroesofgico-ppt

https://es.slideshare.net/HugoPinto4/hernias-pared-abdominal-okk

https://www.medicalexpo.es/prod/mednova-medical-technology/product-116707-783284.html

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