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CÓDIGO DE
MATRÍCULA
:_________
DIRECCIÓN:
BARRIO: NÚMERO DE
TELÉFONO:
ENTIDAD DE SALUD QUE LO TIPO DE POBLACIÓN
ATIENDE: VULNERABLE:
OBSERVACIONES DE SALUD U OTRO TIPO:
OCUPACIÓN: NÚMERO DE
DOCUMENTO:
DIRECCIÓN:
BARRIO: NÚMERO DE
TELÉFONO:
DATOS DE LA MADRE
NOMBRE COMPLETO DE LA MADRE:
OCUPACIÓN: NÚMERO DE
DOCUMENTO:
DIRECCIÓN:
BARRIO: NÚMERO DE
TELÉFONO:
DATOS DEL ACUDIENTE
NOMBRE COMPLETO DEL ACUDIENTE:
OCUPACIÓN: NÚMERO DE
DOCUMENTO:
DIRECCIÓN:
BARRIO: NÚMERO DE
INSTITUCIÓN EDUCATIVA NUESTRA SEÑORA DE LA CANDELARIA
OBSERVADOR DEL ESTUDIANTE
TELÉFONO:
PRIMER PERIODO
ASPECTOS ACADÉMICOS: ASPECTOS CONVIVENCIALES: