INFORME INICIAL DE RESERVA/GAST. MED.

AUDITORIA MEDICA RESERVA/INC.

TITULAR CHUMAN CORTIJO JOSE ALEJANDRO

CERT. SOAT Nº 3021900121802

AUDITORIA Nº 0002635766
PLACA Nº 622-16C

X AMBULATORIO X OCUPANTE X GASTOS MEDICOS

HOSPITALIZACION 3RO NO OCUPANTE MUERTE
MORGUE INVALIDEZ PERM.

DATOS DEL ACCIDENTADO

NOMBRE CHUMAN CORTIJO JOSE ALEJANDRO
DIRECCION AV. LAS PALMERAS MZ. X LT. 25, LOS OLIVOS.
DOC. IDENT. 10202206 TRABAJO
CARACTERISTICAS ESPECIALES PACIENTE REFIERE QUE NO PRESENTA ANTECEDENTES ALERGICOS NI PATOLOGICOS DE IMPORTANCIA.

DATOS DE LA ATENCION INICIAL

FECHA 10/10/2019 HORA 22:10 LUGAR CLINICA BELLAVISTA
MÉDICO TRATANTE RAUL HERRERA VALDIVIA TRASLADO:

EX. REALIZADOS RX. HOMBRO IZQUIERDO, RX. RODILLA DERECHA

APLICACIÓN DE ANALGESICOS Y RELAJANTES MUSCULARES VIA IM., APLICACIÓN DE VACUNA ANTITETANICA,LIMIPEZA Y C
TRATAMIENTO HERIDAS.

DIAGNOSTICO(S) X LEVE MODERADO

CIE 10: Descripción CIE 10: Descripción

DEFINITIVO(S)

CIE 10: Descripción CIE 10: Descripción

DEFINITIVO(S) T00.9 POLICONTUSO S80.0 TRAUMA RODILLA DERECHA

S40.0 TRAUMA HOMBRO IZQUIERDO

DEL ALTA
ALTA CLINICA X FECHA 10/11/2019 MEDICO RAUL HERRERA VALDIVIA
ALTA DEFINITIVA FECHA MEDICO
CITA POSTERIOR FECHA MEDICO

CARTAS DE GARANTIA
CARTA Nº x EMITIDA: 10/11/2019 ENTREGADA: 10/11/2019
CARTA Nº EMITIDA: ENTREGADA:
CARTA Nº EMITIDA: ENTREGADA:

DATOS DE LA AUDITORIA MEDICA

FECHA 10/11/2019 HORA 4:00 LUGAR CLINICA BELLAVISTA
MÉDICO AUDITOR: CARLOS MORI LOZADA PRONOSTICO: FAVORABLE
 PACIENTE SUFRE ACCIDENTE DE TRANSITO DESPISTE , AL PERDER EL CONTROL DE LA UNIDAD EN LA QUE SE DESPLAZAB
CAYENDO VIOLENTAMENTE EN LA CALZADA, GOLPEANDOSE EN DISTINTAS PARTES DEL CUERPO , INGRESO AL SERVICIO D
EMERGENCIA CON GLASGOW 15,SIN NAUSEAS NI VOMITOS, DESPUES DE EXAMINARSE LAS IMAGENES AUXILIARES SE DE
QUE NO PRESENTA LESIONES OSEAS DE CONSIDERACION, S. LUEGO DE SER ATENDIDO ES DADO DE ALTA CONTERAPIA
COMENTARIOS
Y CONTROL POR CONSULTORIO EXTERNO
 S/ 300.00
0 DIAS

SEPELIO
INCAPACIDAD TEMPORAL

EDAD 44
TELEFONO 7140909
HIST. CLINICA 227906
OS DE IMPORTANCIA.

VISTA

NTITETANICA,LIMIPEZA Y CURACION DE

GRAVE

Descripción

Descripción
RAUMA RODILLA DERECHA

IMPORTE: S/ 500.00
IMPORTE:
IMPORTE:
 EN LA QUE SE DESPLAZABA ,
O , INGRESO AL SERVICIO DE
GENES AUXILIARES SE DETERMINO
DO DE ALTA CONTERAPIA ANALGESICA