Hoja1

OBSERVACIONES FECHA DE PROGRnumero mes Fecha Reporte Cl Cod. Agendamie Nom. Cliente Origen de Servic

ana.maria.rodriguez 27/0528/05/20 5 5/21/2020 901692 NUEVA EPS SA EVENTO

Kelly.Marin - 27/05/2020 -28/05/20 5 5/21/2020 902191 COOMEVA E.P.S. EVENTO
Kelly.Marin - 27/05/2020 -28/05/20 5 5/22/2020 902984 COOMEVA E.P.S. EVENTO
ana.mosquera27/05/202028/05/20
- 5 5/22/2020 902884 NUEVA EPS SA EVENTO SUBSIDI

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 Hoja1

Prestador ID Usuario Nombre Usuario Apellido Usuario Telefono Fijo Celular Ciudad de Servic

AUDIFARMA 29771687 MARIA DOLLY GRAJALES DE GO 3148008642 3148008642 CALI

AUDIFARMA 6559948 HOLMES DONCEL SARRIA 3128605451 3216099062 CALI
AUDIFARMA 6559948 HOLMES DONCEL SARRIA 3128605451 3216099062 CALI
AUDIFARMA 1116726564 MANUEL ARTUR PUYO RUIZ NT 3116962775 CALI

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 Hoja1

Cod. Diagnostico Nombre DiagnostNAP Cod. Mipres Cod. Externo Codigo Comercia Codigo Generico

Z000 EXAMEN MEDICO156573738 0 MD003488 404093 4093

Z000 EXAMEN MEDICO1092-3658785-2 0 2790 7222702 2702
Z000 EXAMEN MEDICO1092-3658785-2 0 2790 7222702 2702
Z000 EXAMEN MEDICO156615984 0 MD011506 388669 8669

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 Hoja1

Nombre Comerci Descripcion Med Nombre LaboratoTipo Paciente Cant. Total Auto Cant. Entregas A Cant. Autorizada

ZIDOLAMIN ACIDO ZOLEDRONLABORATORIOS CNUEVO 1 1 1

LEUTINIB IMATINIB TABLE PINT PHARMA COCONTINUO CON 30 1 30
LEUTINIB IMATINIB TABLE PINT PHARMA COCONTINUO CON 30 1 30
TIVICAY DOLUTEGRAVIR TGLAXOSMITHKLINCONTINUO 30 1 30

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 Hoja1

Entrega Actual Frecuencia Dias Valor C. M. Aplicar en IPS Nombre IPS Nombre CAF Regional

1 1 0 N IPS CALI ROLDANILLO QUINDIO

1 1 0 N IPS CALI ZARZAL QUINDIO
1 1 0 N IPS CALI ZARZAL QUINDIO
1 1 0 N IPS CALI ZARZAL QUINDIO

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 Hoja1

Fecha Inicio Orig Fecha Fin Autori Dias de Vigencia Destino Fecha de Registr Hora registro Usuario registro

5/21/2020 6/18/2020 18 DOMI 5/21/2020 11:39:08 AUTOMATICO

5/21/2020 6/22/2020 19 DOMI 5/21/2020 11:39:08 AUTOMATICO
5/22/2020 6/22/2020 18 DOMI 5/22/2020 11:37:15 AUTOMATICO
5/22/2020 6/21/2020 18 DOMI 5/22/2020 8:59:45 AUTOMATICO

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 El Medicamento
sugerido Hoja1
El Medicamento
7222702
Ese mx es- de
sugerido
LEUTINIB
aplicación
COHORTE No Formula
7222702
TABLETA -y
entrega
LEUTINIB por ips
RECUBIERTA Ola
especializada
MASIVOS TABLETA
CAPSULA 400es
mas cercana
RECUBIERTA O
MG - PINT
cartago para
MASIVOS CAPSULA
PHARMA 400
aplicación
MG y
- PINT el
MASIVOS COLOMBIA
entregado
entrega
PHARMA
S.A.S se
28/05/2020
ALTO COSTO COLOMBIA
encuentra
formula 42544
S.A.S se
inactivo
encuentra
(REGISTRO
inactivo
SANITARIO
(REGISTRO
VENCIDO)
SANITARIO
VENCIDO)

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