RED/SUB ALMACEN : ………………………………………………….

MICRORED: SACHARACCAY

ESTBLECIMIENTO: CENTRO DE SALUD SACHARACCAY

COD
SISMED

06377

29020

30978

06437

25983

06396

33219

44771

06420
13024

32251

38353

48532

48271

46014

47568

45236

47343

06435

40754

18331

35019

35046

06432

06387

06386

23875

27904
17734

18520

36271

31858

37091

49894

16657

24090

08170

08172

08171

08175

* Este Documento es una DECLARACION JURADA

 DIRECC

REQU

RED/SUB ALMACEN : ………………………………………………….

MICRORED: SACHARACCAY

ESTBLECIMIENTO: CENTRO DE SALUD SACHARACCAY

NOMBRE

VACUNA ANTIAMARILICA - 1000 DIT/0.5 mL - INYECT - 10 DOSIS

DILUYENTE PARA VACUNA ANTIAMARILICA (AMA) - - INYECT - 10 DOSIS
VACUNA ANTINEUMOCOCICA CONJUGADA 13-VALENTE - - INYECT - 1 DOSIS
VACUNA ANTIPAROTIDITIS, RUBEOLA Y SARAMPION - 700 DCI/0.5 mL - INYECT - 1 DOSIS
DILUYENTE PARA VACUNA ANTIPAROTIDITIS, RUBEOLA Y SARAMPION (SPR) - - INYECT - 1 DOSIS
VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA - 80 Lf/0.5 mL - INYECT - 1 DOSIS
VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA BIVALENTE TIPO 1 Y 3 (ORAL) - - SUSPEN - 20 DOSIS
VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA BIVALENTE TIPO 1 Y 3 (ORAL) - - SUSPEN - 10 DOSIS
VACUNA ANTITUBERCULOSA (BCG) - 3200000 U/0.1 mL - INYECT - 10 DOSIS
DILUYENTE PARA VACUNA ANTITUBERCULOSA (BCG) - - INYECT - 10 DOSIS
VACUNA ANTIVARICELA - 1350 UFP/0.5 mL - INYECT - 0.7 mL
DILUYENTE PARA VACUNA ANTIVARICELA 1350 UFP/0.5 mL INY 0.7 mL - - INYECT -
VACUNA CONTRA COVD-19(NUCLEOSIDO MODIF)(mRNA-1273)MODERNA,FAB. ROVI PHARMA
VACUNA CONTRA COVID-19 (ARNm) nucleosidos modificados, PFIZER MANUFACT. BELGIUM NV, BELGICA (COMIRN
VACUNA CONTRA COVID-19 (ARNm) nucleosidos modificados, PFIZER, PHARMACIA & UPJOHN COMPANY LLC EEUU
VACUNA CONTRA COVID-19 (RECOMBINANTE) (ChAdOx1-S),ASTRAZENECA; LAB. LIOMONT, S.A. DE C.V - MEXICO -
VACUNA CONTRA COVID-19 (VIRUS INACTIVADO), BEIJING INSTITUTE OF BIOLOGICAL PRODUCTS Co, Ltd. (BIBP) - 0
VACUNA CONTRA COVID-19ÿ(VIRUS INACTIVADO) BEIJING INSTITUTE OF BIOLOGICAL PRODUCTS Co Ltd (BIBP) CHI
VACUNA CONTRA DIFTERIA, TETANOS Y TOS FERINA (DPT, TRIPLE) - - INYECT - 10 DOSIS
VACUNA CONTRA DIFTERIA, TETANOS Y TOS FERINA ACELULAR ADSORBIDA (DPTa) - 2,5 Lf + 5 Lf + 8 æg - INYECT - 1
VACUNA CONTRA EL ROTAVIRUS PLV (SUSPENSION ORAL) - - SUSPEN - 1 DOSIS
VACUNA CONTRA EL SARAMPION Y LA RUBEOLA (SR) - - INYECT - 1 DOSIS
DILUYENTE PARA VACUNA CONTRA SARAMPION Y RUBEOLA (SR) - - INYECT - 1 DOSIS
VACUNA CONTRA LA DIFTERIA Y TETANOS (DT ADULTO) - - INYECT - 10 DOSIS
VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B ADULTO - 20 ug/mL - INYECT - 1 DOSIS
VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B PEDIATRICO - 10 ug/0.5 mL - INYECT - 1 DOSIS
VACUNA CONTRA LA INFLUENZA ESTACIONARIA - ADULTO - - INYECT - 1 DOSIS (0.5 mL)
VACUNA CONTRA LA INFLUENZA PEDIATRICO (ANTIGENO TIPO A (H1N1 + H3N2) + ANTIGENO TIPO B - 90 ug/mL - I
 VACUNA DPT, HIB Y VHB (PENTAVALENTE) - - INYECT - 1 DOSIS
VACUNA RECOMBINANTE TETRAVALENTE CONTRA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO TIPO 6, 11, 16 Y 18 (VPH) - - IN
JERINGA DESCARTABLE 1 mL CON AGUJA 25 G X 1" RETRACTIL - - UNIDAD -
JERINGA DESCARTABLE 1 mL CON AGUJA 25 G X 5/8" RETRACTIL - - UNIDAD -
JERINGA DESCARTABLE 1 mL CON AGUJA 27 G X 1/2" RETRACTIL - - UNIDAD -
VACUNA CONTRA COVD-19 MRNA VACCINE (NUCLEOSIDO MODIFIED- ELASOMERAN)SPIKEVAX 0.10MG, 2.5 ML M
JERINGA DESCARTABLE 3 mL CON AGUJA 21 G X 1 1/2" - - UNIDAD -
ZOONOSIS
VACUNA ANTIRRABICA HUMANA INACTIVADA (PREPARADO DE CULTIVO CELULAR WISTAR PM/W138) + DILUYENT
SUERO ANTIBOTROPICO POLIVALENTE - 40 mg/10 mL - INY -
SUERO ANTILOXOSCELICO - 8 g/5 mL - INY -
SUERO ANTILACHESICO MONOVALENTE - 30 mg/10 mL - INYECT -
SUERO ANTIRRABICO HETEROLOGO - 1000 UI - INYECT -

* Este Documento es una DECLARACION JURADA

...........................................................................
V°B° del Responsable de Inmunizaciones
Firma y Post Firma
 MES: 18-Oct-22 AÑO: 2022

Nº DE GUIA: ...................
DATA LOGGER: ...................

STOCK ACTUAL LOTE

FECHA DE REQUERI AJUSTE DE
PRES. FF EXPIRACION MIENTO REQUER.

10 DODIS INY 0

10 DOSIS INY 0

1 DOSIS INY 0

1 DOSIS INY

1 DOSIS INY

1 DOSIS INY

20 DOSIS SUSP

10 DOSIS SUSP 0

10 DOSIS INY 0
11 DOSIS INY 0

12 DOSIS INY

13 DOSIS INY
000357A
INY 1 3

10 dOSIS INY 5 FX8528 0

06 DOSIS INY 10 0

16 DOSIS INY 0 0

17 DOSIS INY 13 2021082224 06-08-23 0

18 DOSIS INY 0 0

19 DOSIS INY 0

20 DOSIS INY

21 DOSIS SUSP

22 DOSIS INY 0 0

23 DOSIS INY 0 0

24 DOSIS INY

25 DOSIS INY

26 DOSIS INY

27 DOSIS INY 7 30

28 DOSIS INY 0
29 DOSIS INY 2 6

30 DOSIS INY 0 15

UNI 38

UNI

UNI 0

UNI 0 3

UNI

INY

INY

INY

INY

INY

.......................................................................
V° b° Responsable de Farmacia
Firma y Post Firma
...........................................................
Resp. Del Almacén de Vacunas
Firma y Post Firma
66