III.

GUIA DE PREGUNTAS A RESOLVER: CONTESTE LA SIGUENTE GUA DE PRESGUNTAS:

Clase practica

1. Determine los factores desencadenantes de las infecciones.

El comportamiento humano afecta a la transmisión y a los datos

demográficos de las infecciones.

Los cambios en el entorno pueden aumentar en ocasiones la incidencia

de las enfermedades infecciosas.

Las enfermedades infecciosas que son frecuentes en una región

geográfica pueden introducirse en otra por el aumento de los viajes o el
desplazamiento de animales, invertebrados o aves infectados.

Durante la respiración normal, las vías aéreas que conducen a los pulmones se
encuentran totalmente abiertas y permiten el paso del aire hacia el interior
y hacia el exterior. En las personas asmáticas, las vías aéreas están
inflamadas y son demasiado sensibles a determinados factores que, por lo
general, no afectarían a otras personas. provocan síntomas de asma, como
tos, resuello y falta de aire. Los desencadenantes pueden variar de una
persona a otra o de una estación a otra, y es posible que se modifiquen a
medida que un niño crece. Algunos factores desencadenantes comunes son
los siguientes: alérgenos, sustancias que provocan alergias), infecciones
virales, aire frío, ejercicio y humo.

2. Cuál es el mecanismo de acción de los ATB.

La acción del agente antibacteriano es lograda mediante los siguientes mecanismos de acción:

● inhibición de la síntesis de la pared celular

● inhibición de la síntesis de proteínas
● inhibición del metabolismo bacteriano
● inhibición de la actividad o síntesis del ácido nucleico
● alteraciones en la permeabilidad de la membrana celular

3. Cuál es la importancia de seleccionar bien el atb.

● La elección del antibiótico adecuado es importante para el éxito.

 ● Un antibiótico incorrecto retrasa el efecto.
● Bacteriostatico + bactericida = antagonicos
● Bactericida + bactericida = sinergico

4. Cuáles son los grupos farmacológicos de los atb.

a. Los betalactámicos

Las penicilinas

a.1) PENICILINA G

A 2- PENICILINA V

PENICILINAS RESISTENTES A LA PENICILINASA:

METICILLIN OXACILLIN NAFCILLIN CLOXACILLIN DICLOXACILLIN

PENICILINAS DE 2da GENERACIÓN:

AMPICILLIN

AMOXACILLIN

BACAMPICILLIN

PENICILINAS DE 3RA GENERACIÓN: (CARBENICILINAS DE ESPECTRO EXTENDIDO)

CARBENICILINA

TICARCILINA

ENERACIÓN:

ACYLAMINOPENICILINAS: MEZLOCILLIN, PIPERACILLIN, AZLOCILLIN.

COMBINACIÓN DE PENICILINAS-INHIBIDORES BETALACTAMASAS:

(ACIDO CLAVULÁNICO, SULBACTAM, TAZOBACTAM)

● AMOXACILLIN + AC. CLAVULÁNICO

● AMPICILLIN + SULBACTAM y AMPICILLIN + TAZOBACTAM
● ESPECTRO: AMPICILLIN
● TICARCILLIN + AC. CLAVULÁNICO
● PIPERACILLIN + TAZOBACTAM

Las cefalosporinas
CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACIÓN:

ACTIVAS FRENTE A LA MAYORIA DE BACTERIAS GRAM +.

Cefalotina, Cefapirina.

Cefradina, Cefalexina

Cefadroxil.

Cefazolin.

-infecciones moderadas.

-infecciones severas.

CEFALOSPORINAS DE SEGUNDA GENERACIÓN:

CEFOXITIN:

CEFOTETAN:

CEFMETAZOLE:

CEFAMANDOLE:

CEFONICID:

CEFORANIDA:

CEFUROXIMA:

CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACIÓN:

CEFOTAXIMA

CEFTIZOXIMA.

CEFTRIAXONA.

CEFOPERAZONA.

CEFTAZIDIMA.

CEFEPIME.

CEFIXIMA.

CEFPODOXIMA Y CEFTIBUTENO.
Otros betalactámicos

CARBAPENEMICOS:

IMIPENEN:

MEROPENEM:

MONOBACTAMICOS: (ANTIBIOTICOS BETALACTAMICOS MONOCICLICOS)

AZTREONAM.

Los aminoglucósidos

ESTREPTOMICINA.

KANAMICINA.

GENTAMICINA.TOBRAMICINA

AMIKACINA

NETILMICINA

Otros grupos de interés

TETRACICLINAS.

TETRACICLINA.

DOXYCICLINA.

MACRÓLIDOS.

ERITROMICINA.

CLARITROMICINA.

AZYTROMICINA.

DIRITROMICINA.

CLINDAMICINA.
CLORANFENICOL.

VANCOMICINA.

SPECTINOMICINA.

SULFAMIDAS.

TRIMETROPIN-SULFAMETOXAZOLMETRONIDAZOL

QUINOLONAS

NORFLOXACINO

CIPROFLOXACINO

OFLOXACINO:

LOMEFLOXACINO:

OTRAS QUINOLONAS: amifloxacino, enoxacino, pefloxacino. 

5. Cuales con los antibióticos más usados en niños y ancianos.

Niños

Amikasina

Amoxicilina

Amoxicilina/ acido clavulanico oral.

Amoxicilina/ acido clavulanico IV

Ampicilina

Anfotericina B Liposomal

Azitromicina
Aztreonan

Caspofungina

Cefadroxilo

Cefazolina

Cefepina

Cefixina

Cefotaxina

Ceftazidima

Ceftriaxona

Cefuroxina exetilo

Ciprofloxacino IV

Ciprofloxacino oral

Claritromicina

Clindamicina IV

Clindamicina Oral

Cloxacilina

Colistina

Doxiciclina

Eritromicina

Ertapenem

Etambutol

Flucitosina

Fluconazol

Gentamicina
 Ancianos

Aminoglucosido

Betalactamicos

Macrolidos (azitromicina)

Glicopeptidos/ glicilcelinas (tigeciclina)

Fluoroquinolonas (ciprofloxacina, Moxifloxacina)

6. Cuáles son los antibióticos más usados en embarazadas y cuáles son sus
precauciones.

Ampicilina y amoxicilina. (categoria B).

Cefalosporinas. (categoria B).

Macrolidos.

Azitromicina y Eritromicina.(categoria B).

*llevar una dosis correcta tal y como es recomendada por su medico.

*acudir a su medico de inmediato al sentir algun mal estar.

*No automedicarse ya que puede afectar al fecho en su mayor parte.

7. Cuáles son los atb. Que se usan en pacientes alérgicos alas penicilinas.

La Eritromicina

Alternativa para alérgicos a la penicilina resistencia por alteraciones en el sitio de

unión del ribosoma.
 8. Que antibióticos son de uso intrahospitalario y porque se consideran así.

Antibiotico de uso intrahospitalario:

Ticarcilina

Piperacilina

Ciprofloxacino

Ceftazidina

Nitrofurantoina

Ampicilina

Tetraciclina

Cotrimoxazol

Sulfametoxaxol

Cotrimoxazol

Penicilina G o Bencilpenicilina

vancomicina

Se les considera asi por que las infecciones intrahospitalarias son aquellas que
ocurren durante el ingreso e instancia hospitalaria y tambien las que se realacionan
con cuidados sanitarios.

9. Investigar la farmacodinamia y farmacocinética de cada fármaco.

10. Seleccione las respuestas correctas.

 1- Si un paciente de 54 añ os de sexo femenino es diagnosticada con faringoamigdalitis
estreptocó cica y el médico le toca escoger entre los siguientes fá rmacos, señ ale cual le
aconsejaría utilizar, la dosis y por qué.
a- Penicilina benzatínica
b- Eritromicina
c- Amoxicilina 
d- Azitromicina
NOTA: el paciente aduce que nunca ha utilizado antibió tico IM

Al ser medicamento de primera elección ante lo diagnosticado son la Penicilina V y Amoxicilina, al

tener un paciente que nunca ha utilizado IM, le recomendaría amoxicilina vía oral 500 mg cada 8
horas, de 750 mg a 1 g cada 12 horas durante 8 a 10 días, al tratarse de una infección bacteriana por
estreptococo (Aguda o Clase A) poco común en adultos.

2- Paciente femenina de 4 añ os de edad que es diagnosticado con IVU por E. coli de los
siguientes fá rmacos cual le recomendaría, dosis y porque.
a- Tetraciclina
b- Amoxicilina
c- Cefalexina
d- Nitrofurantoina 
e- Moxifloxacina

La Nitrofurantoina se indica en el Tratamiento de las infecciones urinarias no complicadas o cistitis

aguda, por lo tanto Son sensibles a la Nitrofurantoína, los Escherichia coli, este, al ser más común de
las infecciones presentadas más en niñas que en niños, tal como lo presenta la paciente. La dosis
recomendada es de 1.25 a 1.75 mg/kg cada 6 horas. No deben superarse los 7 mg/kg/día o 5
mg/kg/vo/d fraccionados en dos dosis c/12 h vía oral.

3- Paciente masculino de 20 añ os de edad que presenta un síndrome diarreico de má s de 2

días a causa de salmonella. De los siguientes fá rmacos señ ale el que le recomendaría al
médico, dosis y porque.
a- Amoxicilina
b- Doxiciclina
c- Norfloxacina
d- Gentamicina
e- Ampicilina má s gentamicina 

las Salmonellas no Typhi tiene una sensibilidad de 32.4% a la ampicilina, En cuanto a Salmonella
Typhi, la sensibilidad es 94.7% a la ampicilina, tiene buena sensibilidad, bajo precio y de fácil
administración, por eso deben considerarse como drogas de primera elección para Salmonella Typhi.
En infección por Salmonella no Typhi se observó resistencia importante a la mayoria de los
antimicrobianos. Su dosis De 500 mg a 1 g por vía oral cada 6 horas por 7 a 10 días dependiendo del
tipo de infección y la severidad del cuadro.